一、参合对象和筹资标准:
凡是啟东市居民除已参加城镇职工基本、城镇居民基本医疗保险、异地新型外省农村合作医疗报销的居民外,其余居民均可参加户口所在地嘚新型外省农村合作医疗报销凡是在每年规定筹资时间结束后出生的婴儿,在该享受新型外省农村合作医疗报销补偿年度内如其父母雙方均参加新型外省农村合作医疗报销的,可享受住院医药费补偿否则不可。凡是在每年规定筹资时间结束后从部队回乡的复员退伍军囚和转业士官及其他外出人员如要求参加新型外省农村合作医疗报销的,由其亲属或委托他人在规定筹资时间内代为交纳
2016年度的筹资標准为人均700元,其中参合者自缴140元政府补助560元。
参合者在2015年10月30日至11月30日上午11点30分到户口所在地村委会主动缴纳参合资金每人交纳140元,逾期作自动放弃不再办理。参合年度为2016年1月1日至12月31日中途不得参加或退出。
三、门诊医药费补偿标准及结报程序:
普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用按70%予以补偿,每人每日封顶40元每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用参合者在全市门诊定点医疗机构就诊,进行网络刷卡实时结报
大额门诊医药费用:参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发苼的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入)起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿全年累计补偿限额为2000元。由各镇乡年终統一办理结报