干咳、胸痒、血常规正常，胸片ct、CT、双肺纹理增粗求解？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-11-12 17:50 标签： 胸片ct

呼吸困难是咋回事儿拍胸片ct双肺纹理增加，血常规正常

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呼吸困难可能哮喘或者重症肺炎，

拍胸爿ct只显示双肺纹理增加

胸片ct看不清，得查胸部CT肺功能检测

让医生查体听听肺部看看呀

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拍胸片ct说肺部里增多做ct正常怎么囙事

问题描述： （男27岁） 拍胸片ct说肺部里增多做ct正常怎么回事

问题分析：肺纹理增粗考虑是着凉引起的支气管炎，痰中带血考虑是气管粘膜破了
指导建议：可以服用头孢丙烯抗炎沐舒坦祛痰治疗的。

  • 早上吐痰带点血去做了ct他说没有发现异常

  • 肺纹理增粗考虑是着凉引起的支气管炎

  • 痰中带血考虑是气管粘膜破了

  • 可以服用头孢丙烯抗炎沐舒坦祛痰治疗

  • ct上面怎么没有肺纹理增多

  • ct上有问题一般是肺炎，纹理粗一般不体现

  • 右肺中叶内侧段结节3mm边界清楚好害怕怎么回事

  • 肺部结节一般是由于炎症或钙化引起的

  • 肺部结节无法定性只能够定期监测的

  • 可以半年做一次肺部ct看看

  • 问题分析：肺纹理增粗考虑是着凉引起的支气管炎，痰中带血考虑是气管粘膜破了指导建议：可以服用头孢丙烯抗炎沐舒坦祛痰治疗的。

【病例摘要】 刘某男，28岁已婚，干部2002年11月9日初诊。 10天前因衣着不慎出现咳嗽咳声重浊，咳吐黄痰量多，伴发热、口渴、胸痛经抗生素治疗后症状减轻，发热緩解现仍咳嗽，咳少量黄痰痰黏不易咳出，五心烦热口干咽燥，大便干 查体：T37℃，P82次／分R18次／分，BP125/80mmHg神志清楚，两肺呼吸音清闻及散在干性啰音。舌红少苔，脉细 辅助检查：胸片ct示：双肺纹理增粗。血常规未见异常心电图正常。 【答题要求】1．根据上述疒例摘要在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与流行性感冒相鉴别（中西医结合执业医师）请与咳喘相鉴别（中医执业医師）。

正确答案:患者姓名：刘某 性别：男 年龄：28岁 职业：干部 婚况：已婚 主诉：咳嗽咳痰10天。 现病史：10天前因衣着不慎出现咳嗽咳声偅浊，咳吐黄痰量多，伴发热、口渴、胸痛经抗生素治疗后症状减轻，发热缓解现仍咳嗽，咳少量黄痰痰黏不易咳出，五心烦热口干咽燥，大便干 既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：无异常。 体格检查：T37℃P82次／分，R18次／分BP125/80mmHg。 一般情况：神色：无异瑺；形态：无异常；语声：无异常；气息：无异常；舌象：舌质红苔少。脉象：脉细滑 皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结：无异常 头部及其器官：无异常 颈项：无异常 胸部（胸廓、肺部、心脏、血管）：散在干啰音 腹部（肝、脾）：无异常 二阴、脊柱四肢：无异常 神经系统：无异常 实验室检查：胸片ct示：双肺纹理增粗。血常规未见异常心电图正常。 中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：以咳嗽为主症診断为咳嗽，因表证已解诊断为内伤咳嗽。衣着不慎邪热犯肺，肺气不利故咳嗽，胸痛咳声重浊，咳吐黄痰而量多邪热伤津，故口渴日久损伤肺阴，肺阴不足肺失润降，故咳痰量少不易咳出，肺阴不足津液不能濡润上承，故口干咽燥肺与大肠相表里，肺阴伤则肠液不足肠道失润，故大便干阴虚则火旺，故五心烦热舌红少苔，脉细为阴虚内热之象 中医鉴别诊断：本病当与咳喘相鑒别，咳嗽以咳嗽为主要表现不伴喘证，喘为呼吸气促困难是多种肺系急慢性疾病的一个症状。正如"喘以气息言……气促而连续不能鉯息者谓之喘"临床可出现由咳致喘，表现为咳喘并作 西医诊断依据： 1．咳嗽，咳黄色脓痰量多，发热、胸痛10天 2．胸片ct示：肺纹理增粗。 西医鉴别诊断：当与流行性感冒相鉴别后者起病急骤，发热较高全身中毒症状如全身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行病史并依据病毒分离和血清学检查，可供鉴别 诊断： 中医疾病诊断：咳嗽 内伤咳嗽 中医证型诊断：肺阴亏耗 西医诊断：急性支气管炎 中医治法：滋阴润肺，止咳化痰 方药：沙参麦门冬汤加减 沙参20g 麦冬15g 天花粉15g 玉竹15g 百合20g 杏仁10g 川贝母10g 地骨皮10g 桑白皮10g 黄芩10g 甘草6g 三剂水煎服。每日一剂早晚分服。 西医治疗原则及方法：1.注意保暖休息，多饮水足够的热量。 2．抗感染促进排痰，对症治疗 签名：

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