原标题:你一直以为简单的“头暈”有可能是你的耳朵出了问题……
以下的情况,您曾经有过吗
躺起及翻身时突发头晕,
每次头晕持续几秒或十几秒钟……
近日一位来自平遥某煤矿的吉林省籍的工人来到了我院急诊科,患者自述:不知道什么原因今天下午六点左右就开始头晕,睁眼和坐起时就晕嘚厉害伴天旋地转、耳鸣、四肢无力、恶心、呕吐,以“头晕原因待查”收住急诊监护病房1
后经五官科韩育飞副主任会诊后,诊断为祐侧突发性耳聋伴眩晕、良性阵发性位置性眩晕(又名耳石症)建议行头颅核磁检查排除其他疾患。
7月6日下午患者行头颅核磁检查未见異常
7月8日转入五官科住院部治疗。
患者眩晕体位变动时明显加重,右耳听力下降明显查体Roll试验:双侧诱发出扭转水平向地的眼震,祐侧强此为右侧水平半规管耳石症,给予复位后水平眼震基本消失坐起后可见下跳眼震,怀疑右后管耳石症
患者好转后于7月9日行Dix-hollpike检查诱发出右后管典型眼震,给予复位治疗好转而后行纯音听阈检测,结果显示右耳极重度感音神经性耳聋
7月10日,为排除耳部疾病给予耳内镜检查,未见明显异常肉眼可见轻微的水平左向的眼震,在眼震仪下做变位试验有持续的向地眼震,考虑右水平管轻嵴帽表现文献资料研究认为可能与突发性耳聋导致的内耳出血有关。变温试验显示:右侧水平半规管功能减退左侧优势偏向。进一步说明右侧突发性耳聋伴眩晕合并良性阵发性位置性眩晕的诊断是正确的!
后经过耳石复位治疗和营养神经、抗炎治疗后患者现症状已明显减轻!
眩晕症是最常见的临床综合征, 它涉及临床多学科。病人常常描述为 “天旋地转”、“站立不稳”、“头晕眼花”、“如坐舟车”、“头重腳轻”等但是许多人还不知道有的头晕其实是耳朵出了毛病。
在此呼吁广大患者在眩晕症状出现时,一定要注意有无听力下降不敢避重就轻,否则会延误诊断和治疗!
随着眩晕听力疾病逐年增加并呈现年轻化其发病率日益增高之势受到国内外医务界的广泛重视。为進一步推进平遥县人民医院眩晕听力疾病的诊断治疗工作造福平遥百姓,实现平遥县广大老百姓看病不出县的目标平遥县人民医院五官科聘请“山西省人民医院耳鼻喉科眩晕专家张浩杰团队—听力师王伟星和霍晶晶”定期坐诊,为广大眩晕、听障患者就近解除疾苦增強人民群众就医获得感。
请眩晕患者及耳聋、耳鸣患者和需要佩戴助听器的患者提前预约就诊!(更多专家出诊信息请关注“山西省平遙县人民医院”微信公众号)
(供稿:五官科 成文婷)