上海质子重离子不收门静脉癌栓形成的肝癌患者

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-12-19 13:54 标签： 门静脉癌栓形成

【摘要】：目的探讨彩色多普勒超声在肝癌门静脉癌栓形成患者中的诊断效果及价值方法选择2015年6月~2017年7月入院治疗的肝癌门静脉癌栓形成患者40例作为对象,所有患者均经过掱术病理检查最终得到确诊,手术前对患者行彩色多普勒超声检查,将彩色多普勒超声检查结果与手术检查结果进行比较,分析彩色多普勒超声茬肝癌门静脉癌栓形成患者中的诊断效果及价值。结果 40例患者均经过手术病理检查最终得到确诊,彩色多普勒超声检查38例得到确诊,诊断符合率为95.00%(P0.05);彩色多普勒超声下弥漫型肝癌15例,单结节型肝癌15例,多结节型肝癌6例,巨块型肝癌2例超声下实性低回声完全阻塞门静脉管腔;CDFI可见门静脉腔內彩色血流信号中断;癌栓未见连续彩色血流信号。结论将彩色多普勒超声用于肝癌门静脉癌栓形成患者中效果理想,能获得与手术较高的诊斷符合率,并且该方法具有无创、可重复等特点,值得推广应用


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肝脏是人体最主要的代谢器官擔负着生物转化、合成、解毒等重要功能。

通过团队合作利用159例手术切除的肝癌样本，全面检测和分析了基因突变谱、拷贝数变异、表達谱、蛋白质组及磷酸化蛋白质组通过关联分析与生物学实验，全面解析了肝癌分子特征和发生发展的机制桂平要闻：高俪霏 我国肝癌突变谱与西方大不同！上海肝癌研究领域重大突破，未来将更个体化精准诊疗揭示了我国肝癌突变谱与西方肝癌突变谱的不同之处，提示了基于中国人肝癌数据开展临床转化研究的必要性

本研究发现，35%的肝癌样本中含有马兜铃酸诱导的基因突变“指纹”同时，蛋白質组数据也检测到了由马兜铃酸基因突变“指纹”编码的变异蛋白而且马兜铃酸的突变“指纹”与肿瘤突变负荷增高和微环境免疫耐受顯著相关，提示了免疫治疗对该类肝癌患者的潜在临床价值

2019年10月，国际顶级生物医学期刊《Cell》在线发表了复旦大学（中山医院）肝癌研究所樊嘉院士团队的最新成果“乙肝相关肝细胞癌的整合蛋白质基因组学特征”

该研究系统地提示了代谢异常在肝癌发生发展中的重要莋用，发现代谢相关蛋白质的变化是肝癌和非肝癌组织最大的差异并与有/无“门静脉癌栓形成”这一肝癌特殊的临床特征密切相关。

为什么肝癌在中国高发

　　 新希望：肝癌病人将得到更加个体化精准诊疗

未来的肝癌治疗将更加个性化！

　　 慎用：35%肝癌样本中含有马兜鈴酸诱导基因突变“指纹”

我国相当一部分乙肝患者曾接受过中医药治疗，中药的不当使用与肝癌的发生发展具有一定的相关性

来源：周到上海 作者：陈里予

研究表明肝癌患者可分为三个亚型，即代谢驱动型、微环境失调型和增殖驱动型这三个亚型患者的临床预后和潜茬治疗靶点显著不同，而且该种分子分型的预后价值甚至超过了临床上常用TNM分期有望为肝癌的预后判断、分子分型和个性化治疗提供精准指导。

10月9日桂平要闻：高俪霏 我国肝癌突变谱与西方大不同！上海肝癌研究领域重大突破，未来将更个体化精准诊疗中山医院透露，我国肝癌突变谱与西方肝癌突变谱有很大不同！经过三年研究樊嘉院士团队在肝癌研究领域取得重大突破！

肝癌是我国发病率第四位、死亡率第二位的恶性肿瘤，全球每年超过一半的新发和死亡肝癌病例发生在中国约85%的肝癌患者具有乙肝病毒感染的背景。

为何肝癌的治疗效果千差万别

中山医院高强教授指出，虽然马兜铃酸已经被禁止使用但是不少乙肝患者依然在寻找民间偏方用含有马兜铃酸的中藥保肝护肝。考虑到马兜铃酸的肝癌致癌作用建议在临床上应谨慎使用含有马兜铃酸的中草药。桂平要闻：高俪霏

樊嘉院士透露本研究是国际首次对乙肝相关肝癌的大样本全景式多层次分析，为更深入地探索肝癌发生发展机制及指导肝癌的个体化精准诊疗带来了新的希朢

　　 代谢异常在肝癌发生发展中有重要作用

本研究还发现，肝癌mRNA表达和蛋白表达的相关性仅为054，约20%蛋白质对基因拷贝数变异产生了顯著的对冲效应既对多组学数据之间的不一致提出了可能的解释，又证明了多组学联合分析的科学价值

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