原标题：服用吉三代期间哪些藥不能同时吃

Gilead吉三代自从2018年5月30日在中国获批上市以来，一直作为一款口服抗病毒丙肝吉三代新药受到丙肝吉三代患者的欢迎。

作为首款單一片剂的泛基因型口服药它的治愈率高达95%以上。正规途径购买售价大约在20000左右。

虽然与过去的抗干扰素治疗方案相比更加便捷，副作用降到了最低但很多患者在使用诸如吉三代的抗病毒口服药治疗丙肝吉三代时，还是会忽略一些该注意的点

一、需了解感染程度後再用药

以往使用抗干扰素联用利巴韦林治疗丙肝吉三代，都是在医生的指导下使用事先会做好病毒的基因分型。

吉三代是一款全基因型的药因为免去了分型的麻烦，很多患者直接就买来吃了

针对丙型肝炎病毒不同程度的感染及肝脏损伤的程度。

对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代

对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林联用

而如果出现其它合并症，同样需要制定不同的治疗方案与其它药物联用。而这一切都需要专业医生的指导

二、吉三代用药期间需避免与一些药物同服

1、服用丙通沙（吉三代）期间，如果同时在垺用治疗心脏的药物胺碘酮会出现心动过缓的情况，尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者如果必须服用，则需要做心电监护

2、吉三代+利巴韦林联用的患者，需要参考利巴韦林禁忌症清单

3、利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代血药浓度，不建议同时使用

4、此外，在服用吉三代期间同时服用常见的降血压、降血糖、降脂、抗幽梦螺旋杆菌的药物，都会跟吉三代起相互作用引起不良反应。

治丙肝吉三代为什么又牵扯到了乙肝

中国是肝炎大国，很多丙肝吉三代病毒的患者其实也感染了乙肝病毒这种称之为合并感染。

这种情况下丙肝吉三代病毒会抑制乙肝病毒，而只表现丙肝吉三代没表现乙肝在口服抗病毒药治愈丙肝吉三代之后，体内曾经被抑制的少量乙肝病毒就会再活动导致乙型肝炎。

因此在口服抗病毒药治疗丙肝吉三代时需要筛查乙肝，最重要的表面抗原必须检测僦是乙肝五项。

如果感染了乙肝病毒则需要在丙肝吉三代治疗结束后，进行抗乙肝治疗

慢性丙型肝炎，特别是有一些复杂的情况合并症服用口服药期间，一定要在医生的指导下进行治疗监测不良反应，评价它的疗效这样的话才能够保证疗效最大化。

服药期间同樣需要患者最大程度的配合：

1、早晨或晚上九点服用，饭前或饭后一小时基本在空腹状态下效果最好，服药时间固定

2、不要饮酒，每忝酒精超过5ml就会影响效果

3、服药期间保证每天服用，不能停药服完整个疗程。