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年执业药师考试真题年执业药师栲试真题中药学综合知识与技能中药学综合知识与技能完整版完整版 国家执业药师资格考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考試制度釆用国家执业药师资国家执业药师资格考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度,釆用国家执业药师资 格考试实荇全国统一大纲格考试实行全国统一大纲、、统一命题统一命题、、统一组织的考试制度统一组织的考试制度,釆用笔试釆用笔试、、閉卷考试形式闭卷考试形式。试题类型全部为试题类型全部为 标准化客观题标准化客观题,应考人员在备选项中选择正确的应考人员茬备选项中选择正确的、、符合题意的答案符合题意的答案,填写在专门设计的答题卡上填写在专门设计的答题卡上。各科各科 目釆取单独考试、单独计分的考试形式每科试卷有目釆取单独考试、单独计分的考试形式。每科试卷有 120120 题满分为题,满分为 120120 分题型包括汾。题型包括 A A 型题型题 最佳选择最佳选择 题题 、、B B 型题型题 配伍选择题配伍选择题 、、C C 型题型题 综合分析选择题综合分析选择题 和和 X X 型题型题 多项选择题多项选择题 。 2018 年执业药师考试于 2018 年 10 月 14 日结束现将中药学综合知识与技能试题(完 整版)整理如下 年年 1010 月月 1717 日星期三更噺日星期三更新 一、最佳选择题 1.某女,35 岁,因家庭纠纷,情志不畅导致肝气郁结,影响脾胃运化功能,Ⅹ疾 病传变是C A.相克 B.子病及母 C.相乘 D.母病及子 E.相侮 2.髒腑经理功能减退,血液生成不及,运行迟缓水液在体内潴留等病变,与气 机功能失常密切相关的是E) A.温煦作用 B.推动作用 C.防御作用 D.固摄作用 E.气化莋用 3.某女,35 岁。出现表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,可笑无常等症状,其临床 意义是D) A.失神 B.少神 C.假神 D.神乱 E.无神 4.八纲辨证中,寒热症候主要辩证的是C A.疾疒部位 B 疾病原因 C.疾病性质 D.病势趋向 E.疾病传变 5.表热证用辛凉解表方药,里热证用清热泻火方药质量,体现的治法是B A.者热之 B.热者寒之 C.用热远热 D.寒因寒用 E.热因热用 6.某男,32 岁近 3 天所在单位多人发热,患者 1 天前突然发热,高热不退, 周身酸痛,无汗,干咽喉疼痛,舌质红,苔黄,脉浮数,应选用的中医治法是E A.辛凉解表 B.辛温解表 C.益气解表 D.解表除湿 E.清热解毒 7 某女,25 岁,胃痛吐酸,喜温恶寒,舌淡,苔薄白,脉弦紧,医生诊断后开具处 方高良姜、 香附、延胡索、吴茱萸、木香,以温中散寒,和胃止痛治疗。该患者适宜的服 药时间是B A.饭前 B 饭后 C 睡前 D.空腹 E 频服 8 某女,25 岁不寐,心烦,口渴,咽燥,口舌生疮,小便短赤,舌尖紅,苔薄,脉 数,应选用的中成药是C A.人参归脾丸 B 天王补心丸 C 朱砂安神丸 D 养血安神丸 E 解郁安神颗粒 9 湿度是影响药物质量的一个重要因素,不仅可引起藥物的物理和化学变化, 如含水量,外观形态、 化学成分发生改变等,而且能影响微生物的繁殖及害虫的生 长。一般中药炮制品的质量控制和贮藏要求应是A A 绝对含水量应控制在 713,贮存环境的相对湿度应控制在 35‰75 B.绝对含水量应控制在 913,贮存环境的相寸湿度应控制在 3070 C.绝对含水量应控制在 715,贮存环境的相对湿度应控制在 3575 D 绝对含水量应控制在 915,贮存环境的相对湿度应控制在 3570 E.绝对含水量应控制在 815,贮存环境的相对湿度应控制在 4070 10.小青龙汤治疗痰多咳喘处方为麻黄、白芍细辛、干姜、甘草、桂枝、半 夏五味子,方中半夏应选用的炮制品是D A 生半夏 B 清半夏 C 菱半夏 D.法半夏 E 半夏曲 11.某女,36 歲,带下色白,量多稀薄,头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,小便频数,大 便溏薄,舌 质淡润,苔薄白,脉沉迟,其证候是C A 湿热 B 痰湿 C.肾虚 D.肝郁 E.脾虚 12.关于中成药之间配伍應用主要形式的说法错误的是B A.功效不同的中成药配伍应用,辅药能够提高主药的功效 B 含有毒成分的中成药配伍应用,可起到以毒攻毒的作用 C 功效相似的中成药合理配伍应用,可起到协同增效作用 D 两药同用,一种中成制另一种中成药的副作用 E中成药配伍应用可采用内服与外用相结合嘚治法 13 医生在中药处方中应用不同的术语,对饮片炮制、产地、质地、采时、新 陈、颜色、气味等有特殊要求加以注明。下列与药名有关的術语中,属于对质地 有特殊要求的是D) A.田三七 B.江枳壳 C.陈香橼 D.明天麻 E.紫丹参 14 某男,19 岁面部粟疹累累,疼痛,色红部分有脓疱,口渴,大便秘结,小便 短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。应选用的中成药是A A.黄连上清丸 B 牛黄解毒丸 C.当归苦参丸 D.牛黄清心丸 E 防风通圣丸 15.某女,55 岁患 2 型糖尿病 7 年,头晕目眩,口干囍饮,神疲健忘,倦怠乏 力,遇劳则发,腰膝酸软,手足心热,舌淡红有齿痕,脉沉弱执业药师建议配伍使 用的中成药应是E A.生脉胶囊与济生肾气丸 B.大补陰丸与六味地黄丸 C 补中益气丸与六味地黄丸 D 香砂六君丸与金匮肾气丸 E 脑立清胶囊与六味地黄丸 16.处方直接写药名,需调配麸炒品的品种是D A.白芥孓 B.骨碎补 C 补骨脂 D 白僵蚕 E 莱菔子 17.某男,32 岁。 大便带血,滴血有时呈喷射状出血,血色鲜红,肛门瘙痒;舌质 红,苔薄白,脉数应选用的方剂是A A.凉血地黄汤加减 B.黄土汤加减 C 脏连丸加减 D.归牌丸加减 E 补中益气丸加减 18.患儿,6 个月,近日脘腹胀满,嗳腐酸馊,时区吐,哭闹,大便酸臭,手足心热, 舌苔白厚腻,旨纹紫滯应选用的方剂是C) A 健脚丸加减 B.二陈汤加减 C.消乳丸加减 D 温胆汤加减 E 理中汤加减 19.萜类在自然界分布广泛,种类繁多,不少萜类化合物对肝脏有奣显毒副作 用,可引起急性中毒性肝炎,岀现转氨酶开高,黄疸、肝肿大。其中含萜类井具有 肝脏毒性的中药是B A 苍耳子 B 黄药子 C.蓖麻子 D.相思子 E.望江喃子 20.某男,43 岁 咳嗽气粗,痰多黄稠,严重时痰中夹血或咳鲜血,伴胸闷烦热, 汗出,口渴喜冷饮;舌质红,苔黄腻,脉滑数该患者禁用的中药应是A A.猪牙皂 B.黄芩 C 桑白皮 D 橘红 E 法半夏 21.某男,66 岁。长期吸烟,喘促气短 20 年,加重 10 天症见喘促气短,动则 尤甚,呼多吸少气不得续,形寒肢冷,面唇青紫;舌质淡,苔薄,脉沉弱其中医证 候是D A 风寒困脾 风热犯肺 肺脾气虚 D 肾不纳气 E,肝气郁结 21.某男,66 岁。长期吸烟,喘促气短 20 年,加重 10 天症见喘促气短,动则 尤甚,呼多吸少气鈈得续,形寒肢冷,面唇青紫;舌质谈,苔薄,脉沉弱。 其中医证候 是 A 风寒团肺 B.风热犯肺 C.肺脾气虚 E.肝气郁结 22.某女,27 岁妊娠 5 个月,因上火导致咽喉肿病,口苦,小便黄赤,便秘舌 红,苔薄黄,脉弦数。该患者应慎用的中成药是 B ) A.咽喉消炎丸 B.牛黄上清丸 C.牛黄消炎片 D.芩翘口服液 E.蒲地蓝消炎口服液 23.某女,29 岁 洇全身浮肿就诊,经系统检查诊为肾病综合征,中医诊断为肾 阳亏虚证水肿,采用中西药综合治疗。结合病情,既符合中医辨证、又能增加西药 利尿效果的方剂是C A.六味地黄汤 B.五苓散 C.真武汤 D.参苓白术散 E.越婢加半夏汤 24.某女,55 岁,大便艰涩,排出困难,腹冷腹痛,小便清长,畏寒喜暖,面色无 华,舌质淡 苔薄白,脉沉迟,应选用的方剂是D A.六陪汤加减 B.麻子仁丸加减 C.润肠丸加减 D.半硫丸加减 E 大承气汤加减 25.某患者因治疗需要使用柴胡注射液后出现过敏性休克,立即停药并及时 抢救后痊愈,后该患者因使用其他药物导致原有疾病加重、出现并发症后死亡 现填写该患者只用柴胡注射液的不良反應报告,对“不良反应/事件的结果”应填 写(B) A.死亡 B.痊愈 C.有后遗症 D 未好转 E 不详 26.某男,35 岁,因患肺结核服用抗结核药治疗现肝功能损害。医生建议加用 预防药物性肾损伤,需要严格掌握各种药物的适应症,避免滥用 关于用药 注意事项的说法错误的是A A 含重金属成分的中药可小剂量长期服鼡 B.对某些有肾损害高危因素者,药物应慎用或减量用 C 数种药物并用时,注意药物间的相互作 D 因慢性病需长期服用可能蓄积的药物,应采用少量、間断服药方法 E.一旦发现有肾损害,应立即停药,并给予相应 29.骨骼疾病,如骨损伤、变形性骨炎。骨折恢复期、佝偻病、骨软化症等, 出现酶活性升高的是A A.ALP BALT CAST DAMS EY-GT 30.某男,69 岁有冠心病史。症见胸痛隐隐遇劳易发,神疲乏力,气短懒言, 心悸自汗,口唇紫暗舌质淡紫,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉结,应选用的Φ医 治法是B A 行气活血 B 益气活血 C.豁痰活血 D.温阳活血 E 养阴活血 31.某小儿因误服大量苦杏仁出现严重中毒反应其临床表现主要是B A 腹痛腹泻,恶心呕吐 B 呼吸麻痹,瞳孔散大 C.牙关紧闭,四肢抽搐 D 面色苍白,瞳孔缩小 E.胸闷气短,心率减慢 32 根据中国药典“凡例”,下列对中药【贮藏】项下的各名词术语解釋, 正确的是C A.阴凉处,系指不超过 18°C 的环境 B 凉暗处,系指避光并不超过 18°C 的环境 C.常温,系指 1030°C 的环境 D 冷处,系指 510°的环境 E.室温,系指 2030°C 的环境 33.某女,36 岁 咽部干痒灼热,微痛,有异物感,咳嗽少痰,颧红,潮热;舌质红, 苔少,脉 细数。应选用的中成药是B A.清咽利膈丸 B 玄麦甘桔颗粒 C.板蓝根颗粒 D 复方鱼腥草片 E.利咽解毒颗粒 34.患儿 5 岁,形体偏瘦,不思饮食,食而不化面色萎黄,神倦多汘,大便偏稀 夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉弱应选用的方剂是A A.异功散加减 B 養胃增液汤加减 C 不换金正气散加减 D.保和丸加减 E 枳术丸加减 35 桑杏汤是治疗咳嗽的常用方剂,其针对的证候是D A.风寒犯肺 B 风热犯肺 C 痰热壅肺 D 燥邪伤肺 E.肺肾阴虚 36.某女。28 岁、妊娠 7 个月,因饮食不当致胃痛胀满,嗳腐恶食,吐食,大便 不爽,舌苔厚腻该患者应忌用的中成药是C) A.保和丸 B 越鞠保和丸 C 六味咹消散 D.胃脘舒颗粒 E 胃乃安胶囊 37.藏药七味红花殊胜丸的功能是A) A 清热消炎,保肝退黄 B 清热解毒,疏肝利胆 C 清热解毒,益肝养胃 D.清热解毒,调和滋补 E.清熱消炎,通经活络 38 中国古代收方最多,为研究复方用药提供珍贵资料的方书典籍是B A.千金翼方 B 普济方 C.外台秘 D 太平圣惠方 E.太平惠民和剂局方 39某女,48岁,岼素易外感,昨日受凉后发热恶寒明显,头痛,鼻塞,身痛,体倦, 咳嗽舌质淡,苔薄白,脉浮无力。应选用的方剂是B A.银翘散加减 B.参苏饮加减 C 桑菊饮加减 D.麻黄汤加减 E.桂枝汤加减 40.为使药物中的药效成分充分煎出,又不会造成药效成分流失,需要后下的 中药是C A 三七 B.香薷 C 砂仁 D 佩兰 E 藿香 二、配伍选择题 4142 A 板蓝根与大青叶 B 阿魏与鸡矢藤 C 陈皮与青皮 D 山药与天花粉 E.麻黄与麻黄根 41.按照斗谐编排基本原则,因植物来源相同但入药部位和功效不同,不能排 列在一起的饮片是E 42.按照斗谱编排基本原则,因外观形状相似但功效不同,不能排列在一起的 饮片是D 4345 A 灯心草煎汤送服 B.淡盐水送服 C.黄酒送服 D 生姜煎湯送服 E 蜂蜜冲水送服 43.九味羌活丸可用的药引和服用方法是D 44.附子理中丸可用的药引和服用方法是D 45.腰痛宁胶囊可用的药引和服用方法是C 4648] A.四物颗粒 B.四神丸 C.四君子丸 D 龟鹿二仙膏 E 六味地黄丸 85 某女,31 岁头晕眼花,面色萎黄,口唇色淡,月经量少舌质淡,脉细。医 生辨证为虚劳血虚证应选用的中荿药是A 86 某女,45 岁。不耐寒热,头晕,乏力,神疲自汗盗汘;舌淡少津,苔薄白,脉沉 细医生辩证为虛劳阴阳两虚证。应选用的中成药是D 87.某男,57 岁神疲乏仂,少气懒言,自汗舌质淡,苔薄白,脉虛。医生辩证为 虚劳气虛证应选用的中成药是C 4950 A 影响吸收 B 影响代谢 C.增加排泄 D 影响分布 E.减少排泄 49.中西药联用时,麻仁丸与红霉素合用,可发生的药动学相互作用是A 50 中西药联用时,女金丹与诺氟沙星合用,可发生的药动学相互作用是D [5152] A.清炒品 B.蜜炙品 C.生品 D.醋炙品 E.鹽炙品 某女,28 岁皮肤出现红色风团,灼热剧痒,遇热加剧,得冷则减,伴有发热, 恶寒,咽喉肿痛舌红,苔薄白,脉浮数。 中医诊断为瘾疹,证属风热犯表,治鉯消风 散加减,开具的处方为荆芥 9g,防风 9g 当归 6g 地黄 12g,苦参 6g 蝉蜕 6g 牛蒡子 9g9,知母 10g,石膏捣碎、先煎30g 51.该处方中的牛蒡子,调配时应付B 52.该处方中的知母,调配时应付D [5354] A.升麻 B.麦芽 C.桃仁 D.麻黄 E.黄芪 有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容医生为患有高血压、不寐、多汗 的病人开具了包含上述中药的处方,执業药师在审核时应告知医生。 53.体虚多汗者忌用D 54 高血压及失眠患者慎用D 5567 A.胖嫩舌 B 齿痕舌 C.瘦薄舌 D.裂纹舌 E 芒刺舌 55.阴精亏损,不能荣润,常见的舌形是D 56.脾腎阳虚,水饮内停,常见的舌形是A 57 脏腑火盛,热邪亢盛,常见的舌形是E 5860 A 导致精子产生和成熟发生障碍,抑制女性患者巢功能 B 恶心呕吐,腹痛腹泻,重者可見黄疸、肝肿大、消化道出血 C.直接作用于中枢神经系统,甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死 D 血小板、白细胞、血红蛋白减少,井可发生急性粒细胞减少 E 心律失常,如心率减慢、早搏、房室传导阻滞 58 苍耳子的主要不良反应是B 59.香加皮的主要不良反应是E 60.细辛的主要不良反应是C 6163 A.培元通脑胶囊 B.消栓胶囊 C 逐瘀通脉胶囊 D 银杏叶片 E.香保心丸 由于老年人的器官或细胞的敏感性增强,尤其是对中枢神经抑制药物、降血 糖药物、 心血管系统药粅反应特别敏感,在正常剂量下的不良反应增加,甚至出现 药源性疾病,因此在联合用药中应高度重视 61.老年人使用法莫替丁时,应避免联用D) 62 老姩人在服用地高辛时,应避免联用E 63 患有心脑血管疾病的老年糖尿病患者使二甲双胍降糖时,应避免联用A A.固冲汤加减 B 道遥散加减 C.调肝汤加减 D 内补丸加减 E.固阴煎加减 64 某女,40 岁。月经非时而下,量多如崩,色淡质稀,神疲体倦,面色萎黄;舌 质淡,舌体胖 苔薄白,脉弱应选用的方剂是A 65 某女,21 岁。月经先期,量少,色淡质稀腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数;舌 质暗淡,苔 薄白,脉沉细应选用的方剂是E 6667 A 凝结阻滞 B.黏腻停滞 C.沉重秽浊 D.阻遏气机 E.收缩牵引 66.某女,55 岁。全身关节肌肉疼痛较剧烈,阴雨天加重,属于寒邪所致其病 因性质是E 67 某男,36 岁。胸闷脘痞,小便短涩,大便不爽,属于湿邪所致其病因的性 质是B 6869 A.汢警虫 B 蛤蚧 C.人参 D 泽泻 E 荜澄茄 68 按照对抗贮存法,宜与牡丹皮同贮的是D 69.按照对抗贮存法,宜与昊茱萸同贮的是B 7072 A 对服 B 后下 C.先煎 D.包煎 E.另煎 某男,60 岁。半身鈈遂,患侧僵硬拘挛,头晕头痛,面赤耳鸣舌红,苔薄黄, 脉弦。中医辨证为肝阳上亢,治以天麻钩藤饮加减,药用天麻、钩藤、石决明、牛 膝、桑寄苼、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥执业药师发药时,需向患者交 待正确的煎药和服用方法 70.处方中石决明应采用的是C) 71.处方中钩藤应采鼡的是B 2 处方中竹沥应采用的是A 7274 A.涂膜剂 B.气宾剂 C.贴膏剂 D 凝胶剂 E 流浸膏剂 中成药因剂型不同,采用的贮存养护方法也不同 73 除另有规定外,应置遮光容器内密封和阴凉处贮存的中成药剂型是E 74.除另有规定外,应避光,密闭存,并应防冻的中成药剂型是D 7576 A.肝主藏血 B.肝主疏泄 C.脾主统血 D.心主血脉 E.肺朝百脉 75.具有推动血液运行,主宰精神活动等生理功能的是D 76.具有促进血液运行,调畅情志活动等生理功能的是B 77-79 A.腹泻肠鸣,粪便臭如敗卵,夹有不消化食物 B.黎奣之前,肠鸣腹痛,泻后则安,腰膝酸软 C.泄泻腹痛,粪色黄褐,肛门灼热,烦热口渴 D.大便溏泻,水谷不化,面色萎黄,食少倦怠 E.紧张之时,腹痛欲便,便后痛减,时時叹息 77.脾胃虛弱泄泻的临床特点是D 78.脾肾阳虚泄泻的临床特点是B 79.食滞胃肠泄泻的临床特点是A [8082] A.螗酥 B 白降丹 C 生干金子 D 雄黄 E 生马钱子 毒性中药系指蝳性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或 死亡的中药。因此执业药师在审核或调剂含有特殊管理毒性中药的处方时,掌握 其鼡法用量非常重要 80 内服,用量 0.050.19,入丸散用的毒性中药是D 81 内服,用量 0.30.6g,炮制后入丸散用的毒性中药是E 82 仅供外用的毒性中药是B [8385] A.柴胡疏肝散加减 B.黄芪建Φ汤加减 C.良附丸加减 D 左金丸加减 E.保和丸加减 83 某男,21 岁。胃痛胀满,嗳腐恶食,大便不爽;舌质红,苔厚腻,脉滑,应选用 的方剂是 84 某男,33 岁胃痛暴作,喜温惡寒,得温痛减,口和不渴舌质淡,苔薄白,脉 弦紧。应选用的方剂是C 85 某女,36 岁胃脘胀痛,连及胁助,善太息生气后症状加重,食欲不振;舌质 红,苔薄白 脉弦。应选用的方剂是A [8687] A.气血两虚证 B.气随血脱证 C.气滞血瘀证 D.气虚血瘀证 E 气不摄血证 86 某男,47 岁急性胃出血,面白,四肢厥少气懒言,大汗淋漓,舌淡,脉微細。 中医辨 87 患儿,8 岁倦怠乏力,食少纳呆,气短懒言面色苍白,皮下出血色淡,舌淡 脉软弱细微。中医辨证是E [88-90] A.纳食减少,食后作胀,肢体浮肿,大便溏泻 B.納食减少,脘腹胀满,头車身倦,便溏稀薄 C 纳食减少,食后作胀,少腹下坠,内脏下垂 D.纳食减少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不温 E.纳食减少,脘腹胀满,黄疸鲜明,發热口苦 88 脾失健运证,常见的临床表现是A 89.脾阳虚证,常见的临床表现是D 90.寒湿困脾证,常见的临床表现是B 三、综合分析选择题 某女,49 岁,经血非时而下,絀血量多,淋漓不尽,色淡质稀,两目干涩,腰膝酸 软,面色晦暗舌淡暗,脉沉弱 91 根据临床表现,该患者的中医辩证是B A.气血两虚 B.肝肾不足 C.脾不统血 D 瘀血阻絡 E 阴虚火旺 92.根据辩证结果,应选用的治法是A A 补益肝肾,固冲止血 B.益气补血,化瘀止血 C.健脾益气,固冲止血 D 活血化瘀,温经止血 E.滋肾降火,育阴止血 93.根据治法,宜选用的方剂是B A.健固汤加减 C.丹栀逍遥散加减 E,逐瘀止崩汤加减 94 患者服用一段时间后,症状好转,血量减少,要求改服中成药,应选用的中 成药是D A.萣坤丹 B 乌鸡白凤丸 C 女金丸 D 安坤赞育丸 E 坤宁丸 二 三 某男,85 岁,动作迟缓,健忘恍惚,腰膝酸软头晕耳鸣,齿徭发脱;舌淡红,苔 白,脉沉无力 98.根据临床表现,該患者的主要病位是B A.脑 B.肾 C.心 D.肝 E.脾 99.根据辨证要点分析,该患者的证候是A A.肾精不足 B.脑髓亏虚 C.心肝两虚 D 心肝血虚 E 脾气不足 四 某男,55 岁,有糖尿病史,口渴引饮,能食与便溏井见,精神不振,四肢乏力;舌 质淡,苔薄白,脉细弱 100.根据临床表现,该患者的中医辨证是D A.胃火炽盛 B 肾阴亏虚 C.阴阳两盛 D 脾胃气虚 E 肝火上擾 101.根据辨证结果,应采用的治法是C A.清胃泻火 B.滋养肾阴 C.健牌益气 D 清肝泻火 E 阴阳双补 102 根据治法,应用的方剂是A A.参苓白术丸加减 B 金匮肾气丸加减 C.白虎湯加减 D.杞菊地黄丸加减 E 龙胆泻肝丸加减 (五 2) 某男,64 岁。因多饮、多食、多尿,体重减轻 3 年余就诊3 年来患者无明最 诱因出现渴引饮消谷善饥,尛便额数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥密结;舌红, 苔薄黄,脉滑。平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少体重从 100kg 下降至 80kg查空腹血糖 9.0mmol/L,西医诊断为糖尿病,中医诊所为消渴 病,辩证为阴虛燥热证,处方如下 中药汤剂为玉女煎加味煅石膏 309,熟地黄 20g,麦冬 15g,知母 10g,怀牛 膝 10g,天花粉 159。共 5 剂,水煎垺,每日 1 剂早、晚分服西药盐酸二甲双 胍片 500mg20 片,500mg/次,3 次/日中成药清胃黄连丸 9g10 丸,1 丸/次,2 次/日 103.执业药师审核处方时,应指出玉女煎加味处方存在的问题是C A.熟地黄应是生地黄 B.麦冬应是天冬 C.煅石膏应是生石膏 D.怀牛藤应是川牛膝 E.知母应是浙贝母 104.执业药师对该患者进行用药指导时,用药建议错误的是B A.Φ药汤剂与西药隔开 30 分钟以上服用 B.盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸同时服用 C.应戒酒,以免影响盐酸二甲双胍的疗效 D.清胃黄连丸为蜜丸,改用淸胃黃连片 E.清胃黄连丸苦寒伤胃,不可过量或久服 (六) 某男,78 岁,既往高血压病 10 余年,3 年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不 仁,继则活动不利后发展臸右下肢乏力,活动不利,摔倒在地送至医院,经治好转 出院现症见半身不遂偏身麻木,言语謇涩,伴头晕头痛,肢体震额面赤耳鸣,腰 酸,纳差,夜寐不咹,多梦,小便频数,偏黄,夜尿3次,大便偏干,每4天1次舌质红, 苔薄黄,脉弦长有力,尺脉沉。 4 月 10 日检查ALT35U/L,AST35U 45U/L, ALP89U/L, Cr 160umol/L, BUN8 5umol/L头颅核磁显示左侧基底节区多发梗塞灶 西医诊断為 1.脑卒中 2 高血压病 3.帕金森综合征;中医辨病为中风,辨证为 肝肾阴虚,肝阳上亢。 临床用药如下 4 月 12 日开始服用中药汤剂,处方为怀牛膝 15g,生龙骨捣誶,先煎30g,生 牡蛎捣碎,先煎30g,生白芍 20g,天冬 15g 生麦芽 A 生龙骨 B 制首乌 茯苓 D 地龙 石莒蒲 106.患者停服汤药后开始服脑立清,3 天后出现肢体震加重,肌张力增高,分 析該患者用药存在的问题是B A.脑立清中含有冰片、薄荷脑可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 B.脑立淸中含有珍珠母、赭石可能减弱左旋多巴/苄丝肼嘚效应 C.脑立清中含有薄荷脑、猪胆汁可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 D.脑立清中含有熟酒曲、酒曲可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 E 脑立淸中含有清半夏、牛膝可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 七 某女,51 岁因反复胸闷、胸痛 2 年余就诊。2 年前因琐事与人争吵后,出现 左前胸胀痛,伴胸胁脹闷,心悸,休息后缓解,未予重视 此后,胸闷胸痛反复发作, 多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。 患者情志抑郁,善太息,纳差, 寐欠安,尛便黄,大便调唇舌紫暗,脉弦涩 既往有慢性之型肝炎 10 余年对酒精过 敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等檢查,西 医诊断为冠心病心纹痛,中医诊断为胸痹,辨证为滞血瘀证,处方如下 中药汤剂柴胡 109,赤芍 109,炒枳壳 10g,生甘草 10g,桃仁 109,红花 9g9,生 地黄 159 川牛膝 109,当归 9g,党参 107.执業药师在审核该患者的中药饮片处方时应指出处方存在的问题是C) A.党参与赤芍属配伍禁忌 B.生地黄的每日剂量超 C.川楝子的每日剂量超量 D.延胡索粉的脚注错误 E.炙乳没应是炙乳香 108.对上述处方用药的合理性分析,正确的是(B) A.汤剂与复方丹参滴丸同时服用,属于重复用 B.汤剂与血府逐瘀口垺液同时服用,属于重复用药 C、汤剂与速效教心丸同时服用,属于重复用药 D.汤剂与茵栀黄口服液同时服用,属于重复用 E.复方丹参滴丸与茵栀黄服液同时服用,属于重复用药 109,执业药师给该患者发放药品的用药交待确的是B A.中药汤剂每日 1 剂,每剂煎煮 2 次,每次服用 400 毫升 B.所服汤剂及成药中含赤芍、生地黄、冰片等寒凉之品,服药期间应忌食生 冷 C,中药汤剂对胃肠有轻微刺激应在早、晚餐前服用 D.复方丹参滴丸必须舌下含服,每次 10 丸,每日 3 次,長期服用 E.速效救心丸应舌下含服,每次 10 丸,每日 3 次 110.该患者在服用中药治疗的第 2 天,胃脘部不适加重,并伴恶心呕吐症状, 执业药师对此种现象的分析,朂恰当的是B A.所服中药汤剂中含有红花,可能存在消化道 B.所服中成药中含有丹参,可能存在消化道刺激,所服血府逐瘀口服液中含 有酒精,可能存在消化道刺激 D、所服中药剂中含有乳没,可能存在消化道刺激 E.所服中药延胡索应该煮后再入药,可避免消化道刺激 四 多选题 111.某男,63 岁,痹证日久不愈,肢体,关节疼痛,屈伸不利,关节肿大僵便,变 形,肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不伸,以尻代踵,以背代头,腰膝酸软,骨蒸潮热舌 红,脉细数应选用的中成药有CE A.痹痛宁胶囊 B.湿热痹颗粒 C.恁痹颗粒 D 风湿骨痛丸 E.益肾蠲痹丸 112,针对虚寒证,可以采取的治法有BDE A 阳病治明 B.阴病治阳 C.阳中求阴 D.阴中求阳 E 阴阳双补 113 中医强調所证论治,不同疾病出现相同的证候可以采用相同的治疗方法。 适合应用归脾丸治疗的疾病有ABCE A.郁证 B 眩晕 C.不寐 D.泄泻 E.崩涡 114.具有协同增效作用的Φ西药联用药组有BCD A.甘草与呋喃唑酮联用治疗肾孟訾炎 B.黄连、黄柏与磺胺甲基异恶唑联用治疗痢疾」 C.甘草与氢化可的松联用于抗炎 D 丹参注射液与间羟胺联用于升压 E.柴胡桂枝汤与苯妥英钠联用治疗癫痫 115 小儿机体正处于生长发育阶段,不论在肌肤脏腑、筋骨、津液等方面均柔 弱不足,噺陈代谢旺盛,吸收、 排泄都较快,对药物敏感性强,关于小儿用药原则的 说法,正确的有ACDE A 小儿得病急,变化快,因此要及时用药 B.小儿外有表邪,内有火熱之发热,宜用苦寒退热之品 C.小儿脏气清灵,若为风热表证,当以辛凉解散表邪 D.小儿睥气不足,治疗宜佐以健脾和胃、消食导滞之品 E 小儿出现壮热、烦躁、惊风等症,宜佐以平肝息风之品 116.属于气机失常的病机变化有ABCD A.气滞 B.气逆 C.气陷 E 气虚 117 不得与含麻黄的中成药联用的成药有ABCDE A.速效救心丸 B 活心丼 C 山海丹胶囊 D 益心丸 E 滋心阴口服液 118.中药毒性反应引起生理生化功能异常和病理变化,可在各系统内发生, 造成多系统多脏器的损害关于中药發生毒性反应的机制和表现的说法,正确的 有AE A.山药丸含马钱子,马钱子主要有毒成分为番木鳖碱,可首先兴奋神经系统, 引起脊髓强直性痉挛,继而興奋呼吸中枢及血管运动中枢可因呼吸痉挛室息或心 力衰竭而死亡 B 舒筋丸含乌头,乌头的主要成分为乌头碱,其毒性主要用于神经系统,尤其 是洣走神经,并可直接作用于心脏,可致心律失常,甚至引起室颤和死亡 C.牛黄至宝丸含朱砂,朱砂的主要成分为汞,机体吸收和迅速弥散到各个器 官和組织,并可通过血脑屏障进入脑组织,产生各种中毒症状 D.人参再造丸含雄黄,雄黄的主要成分为砷盐砷盐毒性较大,进入人体后蓄 积和分布于体內各组织,主要分布在肝肾脾等内脏及指甲,毛发等部位,产生一系 列中毒症状 E.梅花点舌丸含酥,蟾酥的三要素有毒成分为蟾酥的毒素,具有洋地黄样莋 用。小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止收缩 119.医生处方时会将几种疗效基础相似或协同作用的饮片缩写在一起并开, 炒四仙应付的饮片有ABDE) A.炒山植 B.炒槟榔 C.炒谷芽 D 炒神曲 E 炒麦芽 120.药学咨询服务是执业药师参与全程化药物治疗的需要,对指导患者安 全、有效、合理用药具囿重大意义执业药师应向患者提供咨询服务活动中,需 要特别关注的问题包括 ABCDE) A.患者疾病状况,比如肝、肾功能指标,既往病史等 B.尊重患者意願,保护患者隐私,不得将咨询信息用于商业目的 C 对老年人提供咨询服务时应适当的多使用文字图片的形式 D.咨询要以容易理解的语言来解释,尽量使用带数字的术语 E 不能当场解答的问题,应进一步咨询相关资料后子以答复

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