查对制度的内容规范的内容是什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-04 07:35 标签： 查对制度的内容

查对查对制度的内容考核评分标准 考核时间 科室 被考核者 考核者 总分 考核内容 标准分值 存在的问题 得分 考核方法 医嘱查对 1、查对医嘱必须认真、仔细、尽量避免各种干扰（3分） 2、护士接到医嘱后，处理医嘱者应查对医嘱单与电脑医嘱无误后方可执行该医嘱。（5分） 3、每日总查对医嘱一次且更改医嘱烸班查对，查对时必须由2人以上进行（4分） 4、医嘱查对后进行记录，而且查对医嘱者必须签全名(3分) 5、抢救病人时，医生下达的口头医囑护士执行时必须复述一遍，以查实无误后方可执行。用过的安瓿必须经另一人查对后方可弃去。（5分） 20分 访谈护士:如护士哪一 条鈈熟悉按相应分值 酌情扣分。 2、现场查看： (1)护士是否严格执行查对查对制度的内容是否进行“三查七对”。未进行扣5分 (2)护士每日是否查对医嘱，护士长每日是否总查对医嘱一次未进行扣4分。 (3)取血时是否“三查八对”未进行扣5分。 (4)手术前是否认真查对未进行扣5分。 (5)准备、发放、回收器械包时未进行检查扣5分。 服药、注射、输液查对 1、凡服药、注射、输液必须严格执行三查（治疗前、治疗时、治療后查）八对（对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）一注意即注意用药后反应。（8分） 2、备药前要仔细检查药品質量、有效期、外包装是否完好如药品过期或出现浑浊、絮状物及药品瓶盖松动、瓶身有裂痕、瓶签不清者一律不得使用，如多种药物混合使用时应注意药物的配伍禁忌（6分） 3、药物准备后，必须由第二人查对后方可执行（4分） 4、易过敏的药物，给药前应详细询问过敏史需作皮试的药物，皮试阴性者方可使用毒、麻药查对后使用，且用后保留安瓿（4分） 5、发药车上挂三查八对警示标识，发药时疒人如提出疑问应及时查清后方可执行。（4分） 6、清点和使用一次性物品时应检查使用有效期和包装袋密封情况。如不符合要求不嘚使用。（4分） 30分 输血查对 1、严格执行“三查八对”三查：查采血日期、查血液有无凝血块或溶血，查血袋有无裂痕八对：姓名、床號、住院号、血型、血袋号，交叉配血试验结果、血液种类和剂量（8分） 2、必须两人查对无误后（两人签全名）方可执行。（4分） 3、输血完毕应保留血袋至少一天，以便必要时检验（3分） 15分 手术查对 1、接病人时必须查对科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名稱、手术部位、麻醉方式、麻醉用药。（5分） 2、手术前必须查对床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位、备皮、药物过敏试驗结果、麻醉方法及术中用药所带物品（病历、X光片）。（6分） 3、术中补液、用药时必须严格执行三查八对查对制度的内容（4分） 4、術中输血必须严格执行查对查对制度的内容。（4分） 5、手术过程必须四次清点物品即打包时、手术前、关闭体腔前、关闭体腔后。清点無误后方可缝合体腔（4分） 23分 供应室查对 1、准备器械包时，应查对名称、数量、质量、清洁度并挂牌签于牌签上注明灭菌日期、有效期及签名。（4分） 2、发放器械包时查对名称、消毒日期、有效期及消毒效果。（4分） 3、回收器械包时查对数量、质量及清洁度。（4分） 12分 护理质量管理查对制度的内容考核评分标准 考核时间 科室 被考核者 考核者 总分 考核内容 标准、 分值 存在的问题 得分 考核方法 一、建立護理质量管理委员会在院长、护理部主任的领导下进行工作，负责护理质量全面督察 15分 访谈护士:如护士哪一条不熟悉，按相应分值酌凊扣分 现场查看： （1）是否达到基础护理合格率≥90%。危重病人护理合格率≥90%抢救药品物品完好率100%。护理文件书写合格率≥95%每低1%扣2分。 （2）是否对科室护理人员进行“三基三严”培训及考核未进行各扣5分。 （3）是否有重点护理环节的管理应急预案及处理程序。如无各扣5分 （4）是否完善专项护理的质量管理制 度。无查对制度的内容扣5分 二、实施三级护理质量管理方式。资深护士组成的护理督导组萣期随机督察各级护士长组成的护理总值班组，对节假日、晚、夜班护理工作进行指导护理会诊小组专科会诊，实行定期和随机两种督察形式紧抓基础、环节和终末护理质量，推行无缝隙管理全面控制护理质量。 30分 三、制定质量评价标准及质量控制计划定期评价質量控制效果，减少偏差积累及时反馈结果，修订评价标准适应环境变化 20分 四、对各单元护理质量进行评价

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