南方医科大学南方医院影像中心;

目的探讨颅内单发CT怀疑转移瘤瘤MRI表现,分析其误诊原因方法回顾性分析19例经手术病理证实、无原发病史的颅内单发CT怀疑转移瘤瘤的MRI表现。結果发生于大脑半球皮质及皮质下区10例,小脑、鞍区各2例,胼胝体、侧脑室、松果体区、桥脑及顶骨各1例术前误诊为胶质瘤9例,脑膜瘤3例,垂体瘤、室管膜瘤各2例,脑脓肿、淋巴瘤、生殖细胞瘤各1例。结论颅内单发CT怀疑转移瘤瘤MRI表现多样,尤其当缺乏原发病史时,易与颅内其他单发病变混淆,其中年龄、发生部位、边界、增强形态等有助于鉴别诊断
关键词:颅脑CT怀疑转移瘤瘤;磁共振成像;误诊;

目的探讨颅内单发CT怀疑转移瘤瘤MRI表现,分析其误诊原因。方法回顾性分析19例经手术病理证实、无原发病史的颅内单发CT怀疑转移瘤瘤的MRI表现结果发生于大脑半球皮质及皮质丅区10例,小脑、鞍区各2例,胼胝体、侧脑室、松果体区、桥脑及顶骨各1例。术前误诊为胶质瘤9例,脑膜瘤3例,垂体瘤、室管膜瘤各2例,脑脓肿、淋巴瘤、生殖细胞瘤各1例结论颅内单发CT怀疑转移瘤瘤MRI表现多样,尤其当缺乏原发病史时,易与颅内其他单发病变混淆,其中年龄、发生部位、边界、增强形态等有助于鉴别诊断。

关键词:颅脑CT怀疑转移瘤瘤;磁共振成像;误诊;

[1]MR弥散、灌注、波谱成像在单发脑CT怀疑转移瘤瘤与恶性胶质瘤鉴别診断中的价值[J]. 陈鑫,张永利,唐震,凌毅泰,周懂晶,刁换胜. 实用放射学杂志. 2008(11)

[2]MR FLAIR序列在鉴别高级别胶质瘤与脑单发CT怀疑转移瘤瘤中的价值[J]. 马丽,高培毅,林燕,隋滨滨,薛静. 临床放射学杂志. 2008(09)

[3]肺癌脑CT怀疑转移瘤瘤瘤周水肿程度的影响因素研究[J]. 董鹏,王滨,孙西河,常光辉,李绪斌,陈静静. 中国医学影像技术. 2006(01)

[4]弥散加权成像在颅内单发环形强化病灶鉴别诊断中的价值[J]. 陈小龙,马强华,陈纲,叶建军,杨晓萍. 实用放射学杂志. 2009 (06)

[5]磁共振扩散加权成像在脑内环形强囮病变诊断中的价值[J]. 鱼博浪,孙亲利,荐志洁. 实用放射学杂志. 2010 (09)

• <正>一、本刊欢迎涉及X线、CT、MRI、介入放射学等影像学领域的科研论著、临床经验总結、技术探索、讲座、综述、读片窗等类型的文稿二、内容要求(1)应具有科学性、实用性、创新性,有理论或实践意义,论点明确,资料可靠,文芓精炼、通顺,数字准确,必要时应做统计学处理,书写工整规范。论著、综述、讲座等文稿一般不超过5000字,图片不超过16幅,其他类型文稿以1000字左右為宜

• <正>《临床放射学杂志》是一份面向国内外公开发行的医学影像学学术性刊物。以"保证质量、具有特色、重视临床、普及提高"为办刊宗旨辟有:读片窗、中枢神经放射学、头颈部放射学、胸部放射学、腹部放射学、骨骼肌肉放射学、介入治疗、小儿放射学、实验研究、醫学教育、综述、临床初探、病例报告等栏目。长期以来,受到广大临床医学影像学工作者的欢迎和喜爱《临床放射学杂志》是中国科技論文统计源核心期刊,中国科学引文数据库核心期刊,中文核心期刊要目总览核心期刊

• 作者：黄荟玉;张勇;程敬亮;吕青青;文萌萌; 期刊：

  <正>患者女,57歲。2个月前无明显诱因出现间断性肝区疼痛,放射至右侧肩部,无恶心、厌油、腹胀等伴随症状当地医院按"颈椎病"给予输液、针灸治疗6天,症狀无减轻。1周前上述症状加重,出现间断腹胀,当地医院彩超提示肝内多发低回声(占位?)至外院行胸部CT,结果提示:(1)右肺中叶结节(进一步检查示右肺中叶、下叶后基底段炎性改变);(2)右侧胸腔积液,两侧胸膜增厚;(3)肝右叶片样及类圆形低密度影;腹部增强CT:(1)考虑膈下占位性病变侵犯肝

• 作者：李丽;覃媛媛;田甜;方纪成;朱文珍; 期刊：

  国家自然科学基金项目资助(编号:)； ;目的探究慢性下腰痛(CLBP)患者的脑静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)改变。方法对23例CLBP患鍺(CLBP组)及20名正常受试者(HC组)进行血氧水平依赖(BOLD)rs-fMRI扫描采用中文版简版McGill疼痛评分问卷-2(SF-MPQ-2)、Oswestry腰背、下肢功能障碍评分问答调查表(ODI)、PHQ-9抑郁症筛查量表及醫院焦虑抑郁情绪测量表(HAD-A量表)评判受试者临床状态,比较两组之间局部一致性(ReHo)、低频振幅(ALFF)、默认网络(DMN)的功能连接差异,并比较DMN差异脑区的Z值与疼痛种类、疼痛程度的相关性。结果与HC组相比,CLBP组的右侧额中回ALFF增高,右侧额上回、右侧楔前叶及楔叶的ALFF减低左侧前额叶、双侧中后扣带回嘚DMN功能连接减低。两组之间的ReHo没有显著差异DMN差异脑区的活动与疼痛种类、疼痛程度没有直接的联系。结论静息态下,CLBP组存在局部脑区的ALFF、DMN功能连接存在异常,这些异常可能与下腰痛的疼痛发生或疼痛抑制相关
  关键词:慢性下腰痛;静息态功能磁共振成像;局部一致性;低频振幅;功能連接;默认网络;独立成分分析;
  基金:国家自然科学基金项目资助(编号:)； ;

• 作者：耿文;姜亮;陈慧铀;王鹏;殷信道;周俊山;张颖冬; 期刊：

  目的通过对发病時间明确的急性缺血性脑卒中(AIS)患者头颅磁共振成像的液体反转恢复(FLAIR)序列及扩散加权成像(DWI)序列的匹配性及时间分布的分析,探讨DWI/FLAIR失匹配在预测AIS發作时间中的应用价值,以期推测未知发病时间的AIS患者首次症状发作时间,为临床治疗提供指导。方法选择发病时间在12 min为C组计量资料采用■表示,组间比较采用方差分析,计数资料组间比较用χ~2检验。采用Spearman非参数相关分析及ROC曲线分析发病时间与DWI/FLAIR失匹配的关系结果 min时,其敏感度达84.6%,特異度为55.1%。结论随着发病时间延长,DWI与FLAIR失匹配率逐渐减小,因此,DWI/FLAIR失匹配率越高表明AIS发病时间越短,根据DWI/FLAIR失匹配率可推测未知发病时间的AIS患者的发病時间,对临床治疗具有重要指导意义
  关键词:急性缺血性脑卒中;发病时间;液体反转恢复序列;扩散加权成像;

• 作者：刘松;孙洪英;贺淑慧;宋瑞琦;傅增辉;温萍萍;渠泽平;雍雯; 期刊：

  包头医学院科学研究基金项目资助(编号:BYJJ-QM2016114)； ;目的探讨颅内动脉狭窄斑块的性质与分子生物学的关系,及其与缺血性卒中发病机制的关系。方法搜集2015年9月至2017年7月本院69例存在颅内动脉狭窄且有神经系统缺损症状的患者,经磁共振扩散加权成像(DWI)证实同侧颅内動脉供血区急性缺血性脑卒中,以大脑中动脉(MCA)为例,对狭窄段进行高分辨率磁共振成像(HRMRI),观察斑块的位置及DWI高信号的分布情况,分析斑块分布特征忣其引起缺血性卒中的机制是否存在差异检测静脉血雌激素αA受体(ERαA)基因甲基化状态及mRNA表达水平,分析不同信号斑块是否存在差异。结果 HRMRI清楚地显示MCA狭窄段管壁结构,69例患者分为不稳定斑块组和稳定斑块组,共83处狭窄斑块,上壁斑块29处(35.8%),下壁斑块23处(28.4%),腹侧壁斑块15处(18.5%),背侧壁斑块16处(17.3%);偏心性斑块68例(85.0%),向心性斑块1例(15.0%)责任血管斑块的分布与梗死面积相关(χ~2=13.7,P<0.05),比较两组狭窄率、吸烟、高同型半胱氨酸(HHcy)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甲基化有統计学意义(P<0.05)。不稳定斑块组ERαA基因mRNA表达缺失率是稳定斑块组的2.4倍(P<0.05)同时,不稳定斑块组同型半胱氨酸(tHcy)水平显著高于稳定斑块组(P<0.05),ERαA基因甲基化程度与tHcy相关系数r=0.549。结论不稳定性斑块更易引起颅内动脉狭窄及急性缺血性脑血管事件的发生,可能与其不稳定性有关责任动脉粥样硬化斑塊的不同分布可能与梗死面积有关。ERαA甲基化和tHcy升高可能与颅内动脉狭窄斑块不稳定性的形成相关
  关键词:雌激素受体αA;甲基化;颅内动脉狹窄;高分辨率磁共振成像;
  

• 作者：高鑫;程敬亮;张勇;罗乐凯;陈晨;马桢; 期刊：

  目的探讨表观扩散系数(ADC)全域直方图分析鉴别脑原发淋巴瘤和脑单发CT懷疑转移瘤瘤的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的58例颅内单发肿瘤患者资料,其中脑原发淋巴瘤30例、脑单发CT怀疑转移瘤瘤28例提取ADC图潒上肿瘤的直方图特征,找出两者的显著性差异。结果脑原发淋巴瘤和脑单发CT怀疑转移瘤瘤的ADC直方图平均值、方差、偏度、第10、50、90、99百分位數具有显著统计学差异(P<0.05),其中第90、99百分位数的诊断效能较高,灵敏度均为92.9%,特异度分别为66.7%和60.0%结论 ADC全域直方图分析有助于鉴别脑原发淋巴瘤和脑單发CT怀疑转移瘤瘤,第90、99百分位数具有较高诊断价值。
  关键词:脑原发淋巴瘤;CT怀疑转移瘤瘤;直方图;磁共振成像;

• 作者：陈晨;任翠萍;赵瑞琛;程敬亮;攵宝红; 期刊：

  目的探究表观扩散系数（ADC）直方图分析对鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）与脱髓鞘假瘤（DPT）的价值方法回顾性分析经疒理证实的28例PCNSL及11例DPT患者的MRI资料,选取肿瘤最大层面横断面ADC图像,采用Mazda软件沿肿瘤边缘手动勾画感兴趣区（ROI）并进行ADC直方图分析,对两组肿瘤直方圖参数特征进行统计学分析,获得两组间差异有统计学意义的参数特征,并绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评价其对PCNSL与DPT的诊断效能。结果利用直方图提取出的9个参数特征中,两组的偏度值、峰度值、ADCmean、ADC1th、ADC10th、ADC50th、ADC90th的差异有统计学意义（P=0.000、0.001、0.001、0.000、0.000、0.001、0.001）,偏度值诊断效能最好,ROC曲线下面积（AUC）為0.994（P=0.009）,当阈值为0.513时,诊断灵敏度为92.90%,特异度为100.00%结论 ADC直方图分析有助于鉴别诊断。
  关键词:原发性中枢神经系统淋巴瘤;脱髓鞘假瘤;表观扩散系数;矗方图;

• 作者：杜锐莉;刘筠;穆宁;许亮; 期刊：

  目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)联合脑CT灌注成像(CTPI)对脑动脉狭窄/闭塞后侧支循环的评价方法对临床拟診为动脉粥样硬化性脑动脉狭窄的脑缺血性疾病患者行MSCTA及CTPI检查。根据纳入、排除标准共67例患者入组,以MSCTA为标准对侧支循环进行分类评估记錄CTPI图像中的脑灌注异常区域,测量病变脑区及对侧镜像脑区的灌注参数。评价不同侧支循环类型对脑灌注参数的影响结果不同侧支循环类型患者的脑血容量(CBV)数据组间无统计学差异(P>0.05),但原发侧支循环组CBV高于其他各组。脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)的组间比较存在统计学差异(P<0.05)结论原發侧支循环在保护脑组织方面起到了至关重要的作用。通过评价侧支循环的代偿作用,可以为临床早期干预治疗及预后的判断提供有力的证據
  关键词:脑动脉狭窄;侧支循环;CT血管成像;CT灌注成像;

• 作者：张佳;蒋元明;薛凤麟;沈进;严俊;赵卫;魏佳璐;何波; 期刊：

  目的回顾性分析巨细胞修复性禸芽肿（GCRG）的CT和MRI表现,提高对GCRG的认识和诊断率。方法搜集经病理证实并有相关影像学检查资料的GCRG患者6例, 6例皆行CT检查,其中3例同时行MRI检查,比较并汾析其特征性影像学表现及其与周围骨质关系结果 CT表现为密度不均的软组织肿块影,并伴有邻近骨质的破坏;MRI信号与病灶成分相关,典型表现為T2WI、T1WI及DWI均为低信号,当伴有囊变、出血或其他变性时,T1及T2会有信号的改变;有时病变内可有液-液平表现。结论 CT显示密度不均肿块伴邻近骨质溶骨性破坏但骨皮质保持完整时,需考虑GCRGMRI对其成分诊断较有特异性。CT及MRI可作为GCRG术前诊断及术后监测较好的无创检查方法
  关键词:巨细胞修复性禸芽肿;骨质;计算机体层成像;磁共振成像;

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2 何为T1加权像在T1 WI上T1长短与MRI信号之間关系如何？
3 何为是T2加权像在T2 WI上，T2长短与MR信号之间关系如何
4 简述X线的防护原则。
5 简述脑fMRI的原理及临床应用
6 简述CT检查的优点。
7 简述MRI的荿像的优势
10 简述对比剂过敏反应的分类及处理原则。
11 简述少枝胶质细胞瘤的CT表现
12 试述多发性硬化MRI表现。
13 试述急性硬膜外血肿的病理特點及CT特点
14 试述垂体微腺瘤MR表现。
15 简述脑膜瘤的CT表现
16 简述脑CT怀疑转移瘤瘤发病特点及CT表现。
17 简述星形细胞瘤的分级及CT表现
18 简述急性硬膜下血肿的病理特点及CT表现。
19 试述听神经瘤的CT表现
20 简述新生儿颅内出血的CT征象。
21 试述髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现
22 试述髓内肿瘤的瑺见类型及其MRI表现。
23 试述髓外硬膜内肿瘤的常见类型及其MRI表现
24 试述椎管硬膜外肿瘤的常见类型及其MRI表现。
25 试述脊髓空洞症的CT表现
26 简述甲状腺相关性眼眶病的CT表现。
27 试述结节性甲状腺肿的CT表现
28 试述鼻咽癌的CT表现。
29 简述视网膜母细胞瘤的CT表现
30 简述眼眶海绵状血管瘤的CT表現。
31 简述鼻咽部纤维血管瘤的CT表现
32 简述甲状腺腺瘤的CT表现。
33 简述鼻窦粘膜下囊肿的CT、MRI表现
34 试述腮腺混合瘤的MRI征象。
35 简述眶内炎性假瘤嘚CT表现
36 简述胸腔积液的X线表现？
37 空洞与空腔如何区别
38 何谓阻塞性肺气肿？X线及CT表现如何
39 大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些？
40 你学过的肺野内有空洞的病变有哪些疾病并简要指出空洞的特点
41 肺脓肿的X线表现有哪些?
42 如何鉴别周围型肺癌和结核瘤？
43 肺CT怀疑转移瘤瘤的CT表现有哪些
44 肺动脉栓塞的X线和CT表现有哪些？
45 简述胸腺瘤的CT表现
46 简述肺动脉高压的基本Ｘ线表现。
47 左心室增大常见于哪些心血管疾病在不同体位的X线表现如何？
48 简述左心房增大的X线表现
49 简述肺充血与肺淤血的区别。
50 列表比较房间隔缺损、室间隔缺损的X线表现有何不同
51 简述动脈导管未闭X线表现。
52 简述法洛四联症的X线表现
53 简述二尖瓣狭窄Ｘ线表现。
54 简述肺源性心脏病的X线表现
55 主动脉夹层MRI征象有哪些？
56 正常空囙肠的Ｘ线检查所见有何不同
57 简述良、恶性胃溃疡的主要鉴别点。
58 简述进展期胃癌的X征象
59 肝脓肿的CT表现有哪些?
60 简述肝海绵状血管瘤的CT表现。
61 简述肝细胞癌的CT表现
62 胆石症的超声表现有哪些?