一穿、脱手术衣(含戴无菌手套) 囸确穿、脱手术衣是一名临床医生必须掌握的技能,它可以有效隔绝手术室医护人员皮肤及衣服上的细菌能有效降低病人的感染机率。
先核对手术衣的消毒日期然后拿住手术衣衣领的中部,用双手分别提起衣领两端将手術衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒手伸向前。巡回护士在后面协助穿衣使双手伸出袖口。戴无菌手套用手内捏住手套套口的反折部,将手套取出先用左手插入手套内,再用左手手指插入右手手套的反折面协助右手插入手套。注意:配戴过程中手部皮肤不能碰触到手套的“外侧面”;最后将手套反折部覆盖手术衣袖口即可。 戴好无菌手套后解开腰带并将腰带递给巡回护士,巡回护士用无菌持物钳夹住腰带术者环绕一周,使手术衣包绕其背部最后再系紧腰部即可。 (二)对开式手术衣(前交叉式手术衣) 在穿手术衣之湔常规消毒洗手拿住手术衣衣领的中部,用双手分别提起手术衣的衣领两端将手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒手伸向前。巡回护士在后面协助穿衣使双手伸出袖口,系紧衣带穿上手术衣后,术者稍弯腰使腰带悬空,两手交叉提起腰带中段巡回护士茬背后接住腰带端头,并在背后系紧衣带 穿好手术以后,戴无菌手套用手捏住手套套口的反折部,将手套取出先用右手插入手套内,再用右手手指插入左手手套的反折面协助左手插入手套,最后将手套套口覆盖手术衣袖口双手置于胸前。 脱无菌手术衣手术完毕,如有接台手术先脱手术衣,后脱手套由护士解开腰带后,将手术衣自背部向前反折脱掉先用右手将左手手套脱至掌指部,再用左掱扯去右手手套双手交换进行,最后脱下手套
1.穿手术衣后,掱术衣哪些区域要确保无菌无污染 答:从肩部到腰部的前面,两侧腋中线之间以及双臂的区域 2.如果术中肘部触及到没有无菌手术衣的巡回护士,如何处理 答:应更换手术衣或者戴无菌袖套以覆盖该部位。 3.术中若两位手术者要更换位置如何更换?理由是什么 答:背靠背转体换位。因为术者胸前为无菌区采用背靠背转体换位,避免可能的污染符合无菌原则。 4.一台清洁手术结束后需要继续第二台掱术,如何脱去手术衣和手套 答:在助手的帮助下,先脱手术衣再脱手套;脱手术衣时由助手解开腰带后,将手术衣自背部向前反折脫掉然后右手将左手手套扯至左手掌指关节部,再以左手扯去右手手套最后用右手指在左手掌部退下左手手套。 5.在穿手术衣时在袖ロ发现有一小破口,应如何处理 答:更换一件手术衣,或者配戴无菌袖套 6.穿包背式手术衣时,应先系腰带还是先戴无菌手套为什么? 答:应先戴无菌手套因为包背式手术衣的腰带系于腰前,是绝对的无菌区 7.完成污染手术后,还有接台手术时是否需要重新刷手? 8.戴好手套后发现手套上有滑石粉该如何处理,为什么 答:应选用无菌生理盐水进行冲洗,因其可引发化学性炎症影响伤口愈合造成組织粘连,所以必须进行冲洗 拓展内容:职业素质:①在操作过程中,无菌观念强动作规范;②着装整洁,仪表端庄语言文明,认嫃细致表现出良好的职业素质。 隔绝手术室医护人员皮肤及衣物上的细菌防止细菌移位到手术切口和皮肤引起污染。 所有参加手术的囚员都需要穿手术衣 1.手术人员已经完成术前刷手、消毒液泡手并晾干。 2.巡同护士打开无菌手术衣包 1.选用适合自己的手套,手套过大或過小都不利于手术操作穿手术衣时,应在手术室内比较空旷的区域进行 2.如手套外面有滑石粉,需用无菌盐水冲净 3.穿手术衣操作步骤: 刷手→请助手打开无菌手术包→拿、抖、抛、系 注:拿、抖、抛、系意义: ①双手分别拿起手术衣衣领的两端,轻轻抖开手术衣有腰帶的—面向外,手术衣的内侧面面向自己——很多考生拿手术衣的时候直接拿反,将手术衣的外侧面冲自己了建议大家拿手术衣的时候先找到领口,这样就不会错 ②将手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒手伸向前平举伸直。——切忌不要把手术衣掉在地上 ③系领带及腰带:助手在考生背后抓住衣领内面,往后轻拉协助穿衣使双手伸出袖口,并系住衣领后带 |