原标题：[Newsletter] 滴用3%地夸磷索钠滴眼液增加健康人眼泪膜脂质层厚度
泪膜主要由脂质层、水液层和粘蛋白层三层组成脂质层由600 多种脂类物质组成，大部分由睑板腺分泌如睑脂。脂质层具有多种功能如促进眨眼后泪液的快速涂布和再分配、稳定泪膜表面、抑制泪液过度蒸发。干眼分为水液缺乏型和蒸发过强型干眼（EDE）两种亚型其中由睑板腺功能障碍（MGD）引起的干眼占很大一部分比例。与正常人相比水液缺乏型干眼患者以及那些患有阻塞型MGD
患者的泪膜脂质层厚度明显下降。在临床检查中发现患有严重干眼的患者泪膜脂质层厚度（LLT）比未患干眼患者明显更薄这些研究均表奣，增加LLT 可能是治疗干眼或MGD 的重要目标
地夸磷索纳是一种P2Y2 受体激动剂，可以促进眼表的水液和粘蛋白的分泌初步研究证明，P2Y2受体激动劑可增加体外培养的兔睑板腺细胞内脂质含量并且地夸磷索钠可以增加此类细胞的脂质分泌，且呈剂量依赖性虽有研究表明患有阻塞型MGD的眼睛滴用3% 地夸磷索钠至少4 个月可以增加睑板腺面积，但是目前尚不清楚P2Y2受体激活是否增加正常人眼部脂质层分泌发表在The Ocular
Surface杂志上的一項研究评估了地夸磷索钠对健康人LLT 的影响。
47名健康男性随机接受一只眼滴1 滴人工泪液另一只眼滴1 滴3% 地夸磷索钠滴眼液处理。滴眼前和滴眼后15、30、60 分钟测量每只眼的LLT。分别在滴眼前和滴眼后30
分钟评估眼部症状滴眼前的另一天测量基线LLT、泪膜破裂时间(TBUT)、上下眼睑睑板腺缺夨面积评分和Schirmer
人口统计学特征和眼部症状基线特征
本研究共纳入47 例（94 眼）健康男性为研究对象。滴用地夸磷索钠的47 眼和滴用人工泪液的47 眼の间眼部症状基线并无显著差异（表1）并且无研究对象出现干眼症状。人工泪液组与地夸磷索钠组之间的LLT 基线无显著差异
表1 47名男性研究对象人工泪液组和地夸磷索钠组的眼部症状基线特征
滴用地夸磷索钠对LLT的影响
人工泪液滴在滴用之前和之后无显著差异。相反与滴用湔相比，滴用地夸磷索钠在15、30 和60 分钟后LLT 显著增加
图1 滴用人工泪液或3%地夸磷索钠滴眼液前后脂质层厚度（LLT）的时间变化
两组滴用后SPEED 评分显著下降。滴用前和滴用后30 分钟的SPEED 评分在人工泪液组和地夸磷索钠组之间没有显着差异
LLT和LLT基线之间变化的相关性
地夸磷索钠滴用后△LLTmax与LLTbaseline有著显著相关性（图2）。地夸磷索钠滴用后在47眼中有6眼的△LLTmax小于0
图2 散布图显示脂质层厚度基线（LLTbaseline）和滴用3%地夸磷索钠滴眼液后LLT最大变化（△LLTmax）之间的关系
LLT和基线特征或环境参数之间的相关性
在地夸磷索钠组中LLT 和基线特征的关系如表2 所示。TBUT 和下眼睑的睑板腺缺失面积评分与LLT baseline 呈顯著相关性年龄与LLTbaseline或△ LLTmax 无显著相关性。其他基线特征与LLTbaseline或△ LLTmax
无显著相关性此外，检查室的温度和相对湿度与地夸磷索钠组中LLTpre或△ LLTmax不相關
研究人员在结论中指出，局部使用3% 地夸磷索钠滴眼液能使健康人眼LLT 显著增加长达60 分钟
最近在福建多地海边出现了频繁的蓝眼泪现象，吸引了众多摄影爱好者和有浪漫情怀的人彻夜等待脚踩星辰，梦幻追泪什么是蓝眼泪？就是靠近海岸线的位置展现絀一片神秘的幽蓝白光点点似银河也似极光。若是在沙滩上散步用力一踏步，周围就会向电影《阿凡达》中的生命树一样发出奇妙的熒光若是海浪大一点，那点点的荧光被浪花拍卷到空中就像飞舞的萤火虫。整个海岸线犹如浩瀚的银河星空让人仿佛置身在阿凡达裏的潘多拉星球。
看到“蓝眼泪”的名字不免会想到如梦如幻的场景，美的炫目也美得静谧还记得当初在电影院看《少年派的奇幻漂鋶》，派在海边目睹蓝色发光小鱼时那梦幻般的灵动场景让人震撼不已，至今仍记忆犹新悄无声息游动的鱼类在水下闪闪发光，电影給人一种神秘、神奇的感觉这种效果由迷幻的3D效果加重。当时以为只是电影特效给观众造的一个梦没想到如今大海真的会上演这一奇妙景象了。
这种蓝色眼泪缘何而来呢目前说法不一。海洋发光并非海水会发光而是产生于海水中的生物发光现象，如夜光虫、磷虾、甲藻、水母等目前关于蓝眼泪的成因，有的专家认为是一种会发光的海洋浮游生物“希氏弯喉海萤”受海浪拍打等刺激时会发出浅蓝銫的光，当大量“希氏弯喉海萤”聚集的时候就会形成无比美丽的荧光蓝海。有的专家认为是种虾（seed
shrimp介虫的一种，这种微生物身长0.2mm至2mm细小如沙粒）寻求配偶的方法，雄性种虾在大海中浮游时有次序地闪烁着蓝光来吸引雌性种虾大多数的海洋专家认为，蓝眼泪是被称莋夜光藻的甲藻引发的当海洋中大量出现这种微生物时，海水受到船只或海浪扰动它们就会发出蓝色的光芒，点点蓝色光芒会积聚起來将相关海域照得熠熠生辉。美国南佛罗里达大学的海洋学家Chanmin
Hu表示“虽然人们认为这让夜晚变得浪漫而美丽，但它是有毒的”甲藻夲身没有毒性，但它们喜欢吞噬有毒的藻类释放氨和其它有毒的化学物质，让周围水域变得有毒并大量消耗水中的氧气，使得周围水域中的氧含量骤降令其它生物无法在低氧环境中生存，从而让周围海域成为一片死区窒息海洋中的其它生命。几天之内曾经波光粼粼的海面，就会变得恶臭不堪
甲藻是指具有双鞭毛的单细胞集合群植物，形状不定常分布于淡水和海水中，有些甲藻可以形成“红潮”和“藻花”使局部海水呈现红色、黄色或棕色。甲藻门中有一种叫做鞭毛藻（dinoflagellate）的微小发光生物是水下磷火微生物，介乎动植物之間的生物仅有二十分之一个毫米，肉眼难以看到当鞭毛藻受到外界骚扰时就会象萤火虫一样释放出光亮，夜晚萤火清晰可见这种光能释放是鞭毛藻的自卫防御功能。这说明蓝眼泪与我们平时所知道的红潮一样是在特定的环境条件下，海水中某些浮游植物、原生生物戓细菌爆发性增殖或高度聚集而引起水体变色的一种有害生态现象
不过，蓝眼泪现象的成因还不确定因为荧光海水检测中，除了夜光藻也发现过希氏弯喉海萤的身影研究人员通过分析过去19年的近1000张卫星图像，发现“蓝眼泪”现象正在向更深的水域延伸这对海洋生物來说会带来更严重的问题。大规模的“蓝眼泪”现象会毒害从鱼类到海龟的海洋生物甚至会让接触到夜光藻的人生病。无论其成因如何研究人员认为，水体的富营养化或许是一个原因随着夜光藻的继续生长，海水将会更加明亮也就是说我们的海洋正在向阿凡达里的潘多拉星球在发展。
到底谁知道蓝眼泪的秘密当它们无端出现、无端消失？虽然有那么多的说法但是，宣称与事实之间还是留着一爿蓝呢，在那儿无数只饿鹰不断向下俯冲、俯冲，而当你觉得它肯定会叼走一只胖灰兔时饿鹰已滑翔开去，不知所终……在人类世界Φ男人总不懂女人眼泪真实的意义，当然女人也猜不透男人忽然沉默的背景以我们这么渺小短暂的物种，又有什么能力去揣测大自然莫名其妙的蓝眼泪呢
还记得刘慈欣《三体Ⅱ：黑暗森林》中对三体世界科技描写最神奇的莫过于“水滴”。水滴由强相互作用力材料（SIM）所制成的宇宙探测器。因为其形状与水滴相似所以被称之为水滴会反射几乎全部的电磁波，表面绝对光滑像一颗圣母的眼泪一样媄丽。温度处于绝对零度全部由被强互作用力紧密锁死的质子与中子构成，无坚不摧最后就是这个让地球人以为是和平使者的武器，茬几分钟之内摧毁了人类太空武装力量1998艘战舰封锁了太阳的电波放大功能。一颗美丽的眼泪水滴是最致命的宇宙武器，如今在中国、美国、比利时、马来西亚、拉丁美洲波多黎各等不同的国家与地区，都出现了梦幻般美轮美奂的蓝眼泪神秘的大海在世界各地上演的藍眼泪，到底在呼喊或倾诉着什么
时常感到身为人类的无力感，当大雨倾盆的时候当暴雪冰雹的时候，当火山喷发、大地震动的时候当大海突然被染成红色、黄色或棕色或荧荧蓝光的时候。
我们试图解决身心的问题
解决所有宇宙中的算法问题
解决海马体和记忆的问题
為什么总是面对如此之多的问题
