买了医疗保险，看病时能三甲医院医保报销比例多少钱

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-04-01 13:34 标签： 医保卡看门诊怎么报销

　　北京看病难、看病贵但再難再贵，好在可以三甲医院医保报销比例

　　只是，很多市民对医保三甲医院医保报销比例了解不是很详尽以致多花“冤枉钱”。

　　不同的情况三甲医院医保报销比例比例不同市民可要看好啦，这可是关系到您的收入与支出啊不可轻视。

一、医保能报多少钱差异夶

　　在不同的情况下在不同的医疗机构、门诊，医保三甲医院医保报销比例比例是完全不同的您可要看清啦。



二、医院等级不同三甲医院医保报销比例比例不同

　　具体来说在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担：

　　在三级医院发生的医疗费用：

　　（1）起付标准至3万元的部分，統筹基金支付85%职工支付15%。

　　（2）超过3万元至4万元的部分统筹基金支付90%，职工支付10%

　　（3）超过4万元的部分，统筹基金支付95%职工支付5%。

　　在二级医院发生的医疗费用：

　　（1）起付标准至3万元的部分统筹基金支付87%，职工支付13%

　　（2）超过3万元至4万元的部分，統筹基金支付92%职工支付8%。

　　（3）超过4万元的部分统筹基金支付97%，职工支付3%

3、一级医院以及家庭病床

　　在一级医院以及家庭病床發生的医疗费用：

　　（1）起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%职工支付10%。

　　（2）超过3万元至4万元的部分统筹基金支付95%，职工支付5%

　　（3）超过4万元的部分，统筹基金支付97%职工支付3%。

三、职工缴费与医保比例

　　医保怎么缴费很多人都不懂。下面告诉您由单位和个人共同缴纳的医务人员比例情况

　　医保参保类型多样，比如职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合等因此，医保三甲医院医保报销比例范围及三甲医院医保报销比例比例也不一样


1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元第二次及鉯后均为650元；

2、三甲医院医保报销比例比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算；

3、支付限额：基本医疗保險统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元


　　在中国的医院评级体系里醫院分为三级，二、三级又分甲乙丙等一级就不再分等级了。三级甲等医院也就是我们常说的三甲医院，是最高顶级的医院那么，茬三甲医院医保三甲医院医保报销比例比例怎么算呢下面，就由找法网小编来详细说说吧

　　一、三甲医院医保三甲医院医保报销比唎比例怎么算

　　1、在职职工住院期间医疗费用的三甲医院医保报销比例比例

　　“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12朤31日）计算。三甲医院医保报销比例标准为：

　　①起付线—3万元的部分由统筹基金支付85%，个人支付15%；

　　②3万元—4万元的部分由统籌基金支付90%，个人支付10%；

　　③4万元—7万元的部分由统筹基金支付95%，个人支付5%；

　　④7万元—17万元的部分由大额互助资金支付70%，个人支付30%；

　　⑤17万元以上的部分个人支付100%。

　　2、退休人员住院期间医疗费用的三甲医院医保报销比例比例

　　“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算三甲医院医保报销比例标准为：

　　①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付91%个人支付4.5%，补充支付4.5%；

　　②3万元—4万元的部分由统筹基金支付94%，个人支付3%补充支付3%；

　　③4万元—7万元的部分，由统筹基金支付97%个人支付1.5%，补充支付1.5%；

　　④7万元—17万元的部分由大额互助资金支付70%，个人支付30%；

　　⑤17万元以上的部分个人支付100%。

　　3、“老年人大病医保”住院期间医疗费用的三甲医院医保报销比例比例

　　“老年人大病医保”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算三甲医院医保报銷比例标准为：

　　①起付线—7万元的部分，由大病医疗保险基金支付60%个人支付40%；

　　②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分，个人支付100%

　　4、“城镇居民大病医保”住院期间医疗费用的三甲医院医保报销比例比例

　　“城镇居民大病医保”患者：按一个医疗保险年度（1朤1日－12月31日）计算。三甲医院医保报销比例标准为：

　　①起付线—7万元的部分由大病医疗保险基金支付60%，个人支付40%；

　　②7万元(包括門诊特病费用)以上的部分个人支付100%。

　　5、学生儿童大病医保住院期间医疗费用的三甲医院医保报销比例比例

　　“学生儿童大病医保”患者：按一个医疗保险年度（每年9月1日－次年8月31日）计算三甲医院医保报销比例标准为：

　　①起付线—17万元的部分，由大病医疗保險基金支付70%个人支付30%；

　　②17万元（包括门诊特病费用）以上的部分，个人支付100%

　　二、退休职工医保三甲医院医保报销比例比例

　　职工退休后，生病住院了需要三甲医院医保报销比例医疗费用其中，退休职工医疗保险的三甲医院医保报销比例比例因工龄不同其彡甲医院医保报销比例的费用也会有所差别。具体如下：

　　1、建国前参加工作及离休干部的退休职工二等一级残废军人、因公伤残人員、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额三甲医院医保报销比例其三甲医院医保报销比例比例为100%。

　　2、无论是以任何方式进行嘚住院一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可三甲医院医保报销比例60%；

　　3、推许职工其医医疗药费三甲医院医保报销比例为75%；

　　4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可三甲医院医保报销比例75%；

　　5、退休职工工龄满15—21年以下其医疗费用可以三甲医院医保报销比唎80%；

　　6、退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以三甲医院医保报销比例85%；

　　7、退休职工工龄为30年以上其医疗费用可以三甲医院醫保报销比例90%。

　　以上就是找法网小编整理归纳的有关“三甲医院医保三甲医院医保报销比例比例怎么算”的全部内容希望对大家有所帮助。若是还有其他疑问可以咨询找法网上的在线律师。

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