20×什么小于20怎么表示187

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-04-17 09:53 标签： 小于20怎么表示

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考点四:郁证的预防调摄

本证除上述药物治疗外,精神治疗极为重要医者应关心病人的疾苦,做好思想工作,充分调动病人的积极因素,正确对待客观事物,解除思想顾虑,树立乐观主义精神和战胜疾病的信心,同时可配合气功、太极拳等治疗。

考点五:郁证的临证备要

1.郁证以情志所伤、肝气郁结为基本病机,因此疏肝理气解郁既是郁证早期的常用治法,也是郁证总的治疗原则理气药的选用,注意忌刚用柔防香燥耗阴,尤其对久病阴血不足之体,更 当谨慎,同时注重精神治疗的重要作用。

2.郁证一般病程较长,用药不宜峻猛,宜轻灵,苦辛凉润宣通,勿投敛涩呆补,重浊滋腻正如《临证指南医案· 郁》华岫云按語所云,治疗郁证“不重在攻补,而在乎用苦泄热而不损胃 , 用辛理气而不破气,用滑润濡燥涩而不滋腻气机,用宣通而不揠苗助长”。

3.心失所养,心鉮惑乱可出现多种多样的临床表现,与西医的癔症关系密切在发作时,可根据具体病情选用适当的穴位进行针刺治疗,并结合语言暗示、诱导,對控制发作,解除症状,常能收到良好效果。

此考点为2017年新增考点此考点一般了解即可。

1.患者咽中不适,如有炙脔,胸中室闷,舌苔白腻,脉弦滑,治宜

答案与解析:C证属梅核气,治当化痰利气解郁,方用半夏厚朴汤,方中半夏、厚朴、茯苓降逆化痰;紫苏、生姜利气散结。

2.一女子神志恍惚,心悸噫惊,善悲欲哭,肢体困乏,纳食减少,舌淡,脉细,治宜选用

答案与解析:E据神志恍惚,心悸易惊,善悲欲哭的临床表现,可辨证为郁证中忧郁伤神的脏躁,治当养心安神,方用甘麦大枣逐。

3.咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数治疗宜用

答案与解析:A。根据题幹所示此题证属梅核气,痰未化热方用半夏厚朴汤但由口苦、舌苔黄腻可知痰郁化热,当用温胆汤。

4.治疗气滞痰郁所致郁证的最佳方剂是

答案与解析:C郁证气滞痰郁,治当化痰利气解郁,方用半夏厚朴汤,方中半夏、厚朴、茯苓降逆化痰;紫苏、生姜利气散结。

4.肝郁发热日久,热邪伤阴,治宜滋养肝肾,疏肝清热,宜选用何方为先 

答案与解析:B此题涉及郁证之气化火证和内伤发热之气郁发热证。两者皆治以疏肝解郁、清肝泻火,方用丹栀逍遥散,若见热盛伤阴,而见舌红少苔、脉细数者,去原方中当归、白术,生姜之温燥,加生地、麦冬、山药滋阴健脾,而C选项一贯煎多用于治疗肝肾阴虚、肝气郁滞(肝络失养)之胁痛

5.郁病实证常见的证候有

答案与解析:ABD。郁病的实证包括:①肝气郁结证:肝郁气滞,脾胃失和②气郁囮火证: 肝郁化火,横逆犯胃。③痰气郁结证:气郁痰凝阻滞胸咽。虚证包括:心神失养证、心脾两虚证、心肾阴虚证

6.患者精神抑郁,心绪不宁,胸胁胀痛,痛无定处,大便失调,舌苔薄白,脉弦。其治法是

答案与解析:C此题旨在考查郁证的辨证论治。此题题干所示为郁证之肝气郁结证治療当疏肝理气解郁。

7.患者长期抑郁,刻下眩晕,心悸少寐,心烦易怒,舌质红苔少,脉弦细而数治宜选用

答案与解析:D。此题旨在考查郁证的辨证论治长期抑郁,辨病属“郁证”,根据症状:心悸少寐、心烦易怒、舌红苔黄、脉弦细数,辨证属“阴虚火旺证”,治法:滋阴清热,镇心安神。 代表方:滋水清肝饮

8.患者精神恍惚,心神不安,悲忧善哭,多疑易惊,时时欠伸。治宜选用

答案与解析:B此题旨在考查郁证的辨证论治。详细解析参见考點击破[提示:郁证的两个代表性的症候,一个是梅核气,代表方为半夏厚朴汤,另一个是脏躁,代表方甘麦大枣汤。 ]

D.疏肝解郁,清肝泻火

答案与解析:BD此题旨在考查郁证的常用治法。

10.郁证与癫证均可见的证候是

答案与解析:BD此题旨在考查郁证和癫证的证治分类。详细解析参见考点击破心脾两虚证与痰气郁结证为郁证和癫病的共同症候。考点点拨 此考点需掌握郁证的辨证分型及相应的治法方药,应重点掌握梅核气及甘麦夶枣汤证,可以结 合《金匮要略》的论述来记忆

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