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头皮瘙痒怎么办瘙痒6年西药疗效不佳,中医一个方搞定原创: 王建旭 诵明书院

本文是方剂班的王建旭大夫跟杨桢老师学习防风通圣散后学以致用的验案。认真阅读對你临床治疗头皮瘙痒怎么办瘙痒、起疹子的患者,必定有所助益

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▍全文共1605字阅读时间大约需要5分钟

临床应用防风通圣散医案分享

作者/王建旭 整理/小药童

头皮瘙痒怎麼办瘙痒、反复起疹6年,

我是一名在基层工作的大夫自从在诵明书院学习了杨桢老师的方剂课,收获很大今天分享一个我跟杨老师学唍防风通圣散后应用在临床的验案,希望和大家共同切磋

患者女,30岁头皮瘙痒怎么办瘙痒六年,而且头皮瘙痒怎么办总是有米粒状小疹口服抗过敏西药,时轻时重反复不愈,伴大便干舌淡红,苔薄黄

防风6克 川芎6克 当归9克

白芍9克 酒大黄5克 薄荷6克

炙麻黄6克 连翘9克 芒硝6克

生石膏12克 黄芩10克 桔梗10克

滑石10克 荆芥3克 生白术5克

7付,水煎服忌鱼虾及辛辣。

二诊头皮瘙痒怎么办瘙痒减轻,大便正常效不更方,續服二十一天治愈。随访未再复发

防风通圣散出自金代著名医家刘完素的《宣明论方》,传承至今已有800多年的历史

【组成】防风、荊芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍(炒)、白术、山栀、大黄(酒蒸)、芒硝(后下),各五钱(各15g)石膏、黄芩、桔梗各┅两(各30g),甘草二两(60g)滑石三两(90g)

【用法】为末,每服二钱水一大盏,生姜三片煎至六分,温服

(现代用法:为粗末,每佽9g加生姜三片,水煎服或作丸剂,称防风通圣丸除滑石外,余药粉碎成细粉过筛,混匀用水泛丸;另将滑石粉碎成极细粉包衣,打光干燥。

丸剂口服一次6g,一日2次或作汤剂,水煎服用量按原方比例酌量增减。)

【功用】疏风解表泻热通便。

【主治】风熱壅盛表里俱实。憎寒壮热头目昏眩,目赤睛痛口苦口干,咽喉不利胸膈痞闷,咳呕喘满涕唾稠粘,大便秘结小便赤涩。并治疮疡肿毒肠风痔漏,丹斑瘾疹等

【方解】本方为解表、清热、攻下三者并用之方,主治外感风邪内有蕴热,表里皆实之证

由于外感风邪,邪在于表以致憎寒壮热;风热上攻,故头目昏眩目赤晴痛,耳鸣鼻塞;内有蕴热则口苦口干,便秘溲赤;风热上淫以致咽喉不利,胸膈痞闷咳呕喘满,涕唾稠粘

至于疮疡肿毒,肠风痔漏丹斑瘾疹等,由于风热壅盛所致者亦可加减运用。

方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表使风邪从汗而解;大黄、芒硝泄热通便,配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热;山栀、滑石清热利濕使里热从二便而解。更以当归、川芎、白芍养血活血白术健脾燥湿,甘草和中缓急

如此,则汗不伤表清下而不伤里,从而达到疏风解表泻热通便之效。王泰林曾谓:“此为表里、气血、三焦通治之剂”;“汗不伤表下不伤里,名曰通圣极言其用之效耳”。

【加减法】本方在临床运用应根据具体情况,加以权变如无憎寒症状,可去麻黄;热不甚可去石膏;便不秘,去硝、黄(即双解散)

此图来自杨桢老师的方剂学讲座

杨桢老师在讲课中强调本方针对瘙痒性皮肤病的风、热、血、湿病因,包含了祛风、清热、和血、祛濕等法

本例患者头皮瘙痒怎么办瘙痒六年,头皮瘙痒怎么办总是反复长一些米粒状小疹口服抗过敏西药病情时轻时重,反复不愈又伴大便干,舌淡红苔薄黄。正是一派风热壅盛之象

故使用防风通圣散针对病机,疗效明显但方中荆芥用量不宜过大,否则会加重瘙癢

杨桢老师的方剂讲授与他的临床经验紧密结合,让我受益匪浅

我听了杨桢老师的课,最大的收获是——以前上学时没学明白的方剂現在终于弄明白了而且用在临床开方有底气,能精准打击疾病一击必中。感恩杨桢老师

方剂是中医治疗的主要工具

是每一位中医人必须掌握的知识储备。

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