王子福治疗肺结核肺积水

  肺积水如何治疗。。
心脏在功能上可分为左右两边各自负责不同的循环路径。左心负责将血液经由主动脉运送至全身之循环再经由上、下腔静脉流回右心,称为體循环(又叫大循环);右心则负责将血液经由肺动脉运送至肺部再经由肺静脉流回左心称为肺循环(又叫小循环)。
当左心衰竭时会造成肺蔀静脉压增加而造成肺积水,如果诱发因素来得又快又急则会造成急性肺积水。
急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽尤其以半夜咳嗽,无法平躺为特性常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。
事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea,PND)、端坐呼吸(thopnea)甚至必须坐著睡觉等等症状时切勿轻忽,这些都是急性肺积水的临床症状之一
急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠狀动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等
若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时,则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水
治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,減少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量减轻左心室的填充压。
非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等

我要回帖

 

随机推荐