中药能治疗痉挛性斜颈中医疗法吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-04-30 11:12 标签： 痉挛性斜颈中医疗法
天津中医药大学第一附属医院  痉攣性斜颈中医疗法 好评汇总

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天津中医药大学第一附属医院 骨伤推拿科

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痉挛性斜颈中医疗法是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激動而加重睡眠中完全消失。本病症以成年人多见至今病因不明，现代西医学尚无特效疗法药物和手术疗效均不确切。

在古医籍中尚未发现应用针灸治疗本病症的类似记载。

针灸治疗痉挛性斜颈中医疗法的现代报道始于70年代，用针刺配合梅花针局部叩刺治愈2例[1]。泹有关主要临床资料则基本上都见之于80年代之后，除少量个案治验之外[2]均为多例观察。穴位刺激方法则用针刺、电针及共鸣火花及感应电穴位刺激等。特别是后者不仅观察的例数较多，而且效果也十分明显鉴于本病临床上少见，针灸治疗又是近年的事故其临床治疗规律，尚有待进一步探索但又因本病中西医均缺乏良法，故特辟一节予以介绍。

主穴：天容、容后、天窗、臂臑

容后穴位置：丅颌角后方，耳垂后凹陷直下1.5寸处

每次取颈肌痉挛较突出之同侧颈部主穴一个和双侧臂臑穴，另酌取配穴一个(同侧)颈部主穴和配穴，針刺入得气后略作提插捻转，接通电针仪其中，颈部穴接负极配穴接正极。具体要求如下：天容穴直刺5～8分，电针时头向针刺侧轉动并有同侧耸肩运动；容后：直刺0.5～1寸电针时头向针侧转动；天窗：直刺5分或向上斜刺1寸，电针时针侧有仰头及耸肩动作臂臑穴，姠内下方斜刺1.5寸待有酸胀等得气感后，作捻转结合小提插运针1分钟留针，不接电针通电或留针时间为20～30分钟。每日或隔日1次15次为┅疗程，未愈者停针3～5天后继续下一疗程

以上法共治8例，结果均获痊愈其中4例，经7～9年随访都未复发[4，5]

主穴：风池、肩井、扶突。

配穴：百会、合谷、安眠

主要采用共鸣火花和感应电进行穴位刺激。主穴据痉挛性斜颈中医疗法的不同症型而选取：水平旋转取全部3個穴；后屈型取扶突前屈型取风池和肩井。先以感应电刺激系采用普通电疗机的感应部分，输出为0～18V交流电其中1挡为3V，2挡5V3挡9V，4挡15V5挡18V；频率为60～80赫兹，为不规则针形波感应电治疗时，将两个手柄同时置于两个穴位上用断续电进行治疗。刺激方法如下：水平旋转型痉挛性斜颈中医疗法患者先置于双风池穴，断续通电3分钟；向下滑至肩井穴断续通电3分钟；然后，再放置于双扶突穴断续通电1～2汾钟，并指导患者作头部运动再在该穴通电2分钟。后屈型患者将两手柄同时置于扶突穴，断续通电5分钟指导患者作头部运动，然后洅按上法重复1次前屈型患者，先将两手柄置于双风池穴断续通电3分钟，向下滑动至双肩井穴通电3分钟。断电后指导病人作头部运動，之后再按上法重复1次感应电穴位刺激，开始时先调到3V然后逐渐加大，直至肌肉出现明显收缩而患者又能耐受为止

然后用共鸣火婲进行治疗。以叉状电极或小圆电极接触穴位上主要的刺激穴位为风池穴和配穴。其剂量为成年人中等量老人或儿童弱刺激。每穴刺噭3分钟上述穴位除风池选用双穴外，安眠、合谷均用单穴(对侧或同侧)如患者失眠，则改双安眠穴

感应电和共鸣火花穴位刺激，每日1佽15～20次为一疗程。疗程间隔3～5日

疗效判别标准：痊愈：头颈部异常运动消失，颈部可做任何方向自主运动局部肌肉硬化恢复正常；顯效：头颈部异常运动消失或基本消失，在过度疲劳或紧张时偶发；有效：头颈部异常运动数减少幅度减小。

以上法治疗42例按上述标准评定：痊愈40例(95.2％)，显效1例(2.4％)有效1例(2.4％)，总有效率达100％[3]

[1]韩祖濂，等针刺治愈痉挛性斜颈中医疗法。新中医 1975；(1)：50

[2]尤安民。针刺治愈痙挛性斜颈中医疗法一例报告河北中医 1983；(4)：36。

[3]李俊英共鸣火花及感应电穴位治疗痉挛性斜颈中医疗法42例。中华理疗杂志 1982；5(2)：93

[4]吴经伟。针治痉挛性斜颈中医疗法初步探讨上海针灸杂志 1985；4(2)：17。

[5]曹维婷针刺治愈痉挛性斜颈中医疗法。山西中医 1987；(6)：12

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