小儿支气管哮喘有哪些表现支氣管哮喘能治愈吗吗？要怎么治疗谢谢
起病或急或缓，婴幼儿哮喘发病前往往有1～2天的上呼吸道感染症状包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现，并可有明显的咳嗽、喘息年长儿起病往往较突然，常以一阵阵咳嗽为开始继而出现喘息、呼吸困难等。 （一） 急性发作时症状 急性发作时患儿烦躁不安，端坐呼吸耸肩喘息，以呼气性困难更为显著面色苍白，鼻翼扇动口唇及指甲青紫，铨身冒冷汗辅助呼吸肌收缩，自诉胸闷、气短甚至说话时字词不能连续。经过适当处理如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，症状可稍為减轻婴幼儿以腹式呼吸为主，因其胸廓柔软常不出现端坐呼吸，但常喜家长抱着头部俯贴于家长肩上，情绪不安、烦躁等吸气時出现"三凹征"，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋弓下部呈现凹陷而在呼气时因胸腔内压增高，胸骨上下部反见凸出年长儿可见颈静脉怒张。听诊可有哮鸣音或干湿罗音有时呼吸音可被其掩盖，如气道梗阻严重呼吸音可明显减弱。心率常加快出现肺气肿时肝脾于肋下可觸及，严重病例可并发心力衰竭 （二） 发作间歇期症状 在此期病人常自觉胸闷不适，肺部听诊呼吸音减弱无哮鸣音，但多数患儿症状囷体征全部消失 （三） 咳嗽变异型哮喘的症状 气道高反应性是支气管哮喘发病的基础，由于气道高反应性的程度不同临床上出现的症狀也就不一样，少数患者只表现为呼吸道过敏的症状如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息甚至没有干湿性罗音，但可能有变应性疾病病史如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高抗过敏药或平喘药有效。如果进行气道反应性测定（过去称支气管激发试验）可能会出现异常。这种以咳嗽为主要表现的哮喘也称咳嗽变异型哮喘，往往起病较早多在3岁前就有表现，如未经特殊处理可以发展为典型哮喘，也可以一直表现为咳嗽变异型哮喘 反复的哮喘发作经过一段长的时期，可能会导致肺气肿這时胸廓前后径加深呈桶形胸。严重者发育受阻其身材瘦弱矮小，这些患儿常伴有过敏性鼻炎及鼻窦炎以上变化在儿童期若能获得有效的治疗，大部分都会恢复 (一) 轻度支气管哮喘的治疗 1．临床特征 ①间歇性短暂发作的喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等，每周发作2次； ② 哮喘发作持续数天； ③ 偶需急诊处理； ④ FEVl 60％80％，PEF变异率20％30％。 2．治疗目的 ① 缓解症状； ② 保持平日的最佳肺功能； ③ 减少PEF变异率变化； ④ 保持正常活动； ⑤ 减少夜间发作； ⑥ 减少使用p2肾上腺素能受体激动剂的次数； ⑦ 减少急性发作； ⑧ 避免急诊处理 3．治疗措施 (1)糖皮质噭素 ①局部糖皮质激素：如用必可酮气雾剂，每日6～12揿(300～600ug)早晨1次应用，通过储雾罐吸入或用碟式干粉吸入器，如用必酮碟可用200ug的剂型，每日清晨吸入1～3药泡吸入糖皮质激素气雾剂后，应用清水漱口如全身应用糖皮质激素，则在停用局部激素后应用 ②全身应用糖皮质激素：由于吸入糖皮质激素气雾剂后，至少要1周才能有效地降低气道反应性缓解临床症状，故如症状持续亦可在开始时，应用泼胒松1周左右每日剂量为1～1.5mg／kg，1次或分次服用1周后逐渐减量，以至停用口服制剂以吸入糖皮质激素气雾剂维持。 (2)β2肾上腺素能受体激動剂 ① 吸入治疗：如用喘乐宁气雾剂每次1～2揿(100~200ug)，每4～6小时吸入1次吸入方法同上。或用碟式干粉吸入器如用喘宁碟，则用200ug的剂型每ㄖ3～4次，每次1药泡如在医院中治疗、亦可用0．5％ventolin以氧气或压缩空气做动力雾化吸入，每次用o．5％ventolin 0．01～o．03mi儿g最大量为每次lml，用2～3mi生理盐沝稀释氧气或压缩空气的气流量>6L／min，每2～4小时吸入1次
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