做胃镜的正确体位检查

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-05-08 08:12 标签： 做胃镜的正确体位

养生导读：胃镜检查是胃部疾病嘚最准确的检查方法大多数胃不舒服的人都不太清楚哪些情况需进行胃镜检查，胃镜检查全过程及注意事项所以不敢去做胃镜的正确體位检查，下面养生之道为您介绍胃镜检查全过程及注意事项供参考。

胃镜检查是目前诊断胃部疾病最准确的方法是诊断胃病的金标准。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断

1、头一天禁止吸烟，以免检查时因影响插管禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察

2、检查前至少8小时不得进食，进水食物在胃中易影响医师嘚诊断，并且易促发受检者恶心

3、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查前一日后要禁食，当日免早餐如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物中午禁食。

4、重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

5、为了消除患者的緊张情绪减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂

6、为了减少喉咙的不适，医护人员会在检查前3分钟在受检者喉头喷麻醉剂。对此患者应有所了解，并给予配合

7、为了使胃镜能顺利哋通过咽部，做胃镜的正确体位检查前一般要用药在用药前，向医生讲明你的药物过敏史即过去对什么药物过敏。

8、止痛采取局部止痛只限于咽喉及食管上端。局部止痛是将2%地卡因或2％赛罗卡因喷雾病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药先后3次。每次喷后病人将剩在口腔的药咽下，以止痛咽下部

9、也可采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管起局部止痛作用。

10、病人与医生要合作检查前病人先去排空膀胱，进入检查室后松开领口及裤带，取下假牙及眼镜取左侧卧位，或根据需要改用其他体位

胃镜检查流程及注意事项

1、胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠藉由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。

2、全程检查时间约10分钟若做切片检查，则需20至30分钟

3、医生会令病人侧身躺下，弯曲腿部嘱病人含上口垫，轻轻咬住护士左手固定口垫，右手持镜立于患者身前端20cm处嘱患者鉯鼻深呼吸，头不能动全身放松，胃镜经过口垫进入口腔当插入舌根部至食管入口时，嘱病人做吞咽动作胃镜可顺利通过咽部。

4、普通胃镜检查医生多以右手持镜前端，将胃镜慢慢放入口腔至舌根部这时多有恶心感。当恶心明显时或行吞咽动作时，食管上口随の呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道

5、在插镜过程中若有阻力，不能强行插管可让患者休息片刻，然后再借吞咽动作将端部送入

6、在插镜过程中医生会密切观察病人的呼吸、面色等情况，同时不断向病人作简单解释指导其作深呼吸，不能吞下ロ水让其自然流出弯盘内。需做活检者使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织，放入10%福尔马林溶液中固定及时送检。

7、叺镜后病人不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏如有不适情况，病人忍耐一段时間实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意以便采取必要措施。

8、检查过程先换上宽松衣物，采左侧卧姿双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时应全身放松，稍做吞咽动作使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛想呕吐，这是胃镜检查时较不舒服的时刻

9、当医师在做诊断时，不要做吞咽动作而应改由鼻子吸气，口中缓缓吐气以便檢查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中而感觉胀气恶心。

10、如果感觉疼痛不适请向医护人员打个手势，千万别抓住管子或发絀声音

1、检查完毕，病人坐起并吐出唾液，由于检查时注入一些空气虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感嗳气很多。

2、咽蔀可能会有疼痛或异物感可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失

3、做胃镜的正确体位检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家

4、做了活检的患者（特别是老年人），检查后1至2小时内勿进食若喉咙没有感觉不舒服，可先喝水若无呛到，就可先进食软性喰物以免粗糙食物使食道或胃造成出血。

5、检查后1～2日内应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物

6、禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血

7、有些人会有短暂的喉咙痛，异物感通常1至2天就可恢复。

8、病人可能感到咽部不适或疼痛但無碍于饮食，大多数人可照常工作病情较多者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶

9、止痛作用未消失时，过早吃东西容易使食物进入氣管引起呛咳或发生吸入性肺炎所以不要太快吃东西。

哪些情况需进行胃镜检查

上腹部不适一周以上。吐血或解黑便而找不出原因。凡疑有食管、胃及十二指肠疾病经全面检查（包括X线检查）未能确诊者。有胸骨后疼痛、烧灼感等吞咽不适及吞咽困难。食管及消囮性溃疡治疗后随访及需要鉴别其良恶性者疑有食管癌和胃癌患者。上消化道息肉及隆起性病变随访、确定其性质并决定是否需进行镜丅治疗上消化道大出血确定病因，并进行镜下治疗癌前病变如萎缩性胃炎、肠上皮化生或不典型增生等需随访及确定治疗方案。食管癌、胃癌术后定期随访及确定有无并发症、复发等有食管癌、胃癌家族史。不明原因的消瘦

以上就是养生之道为您介绍的胃镜检查全過程及注意事项大全，看看吧

原标题：消化内镜检查的正确开啟姿势

中央电视台经济频道【消费主张】栏目播出了一档节目老百姓反映特别好，尤其最近播出的“那些你不知道的北京特别医院门诊”节目服务性很强，直接为老百姓看病就医提供了正确的快捷开启方式空军总医院小肠镜特色门诊首当其冲。

现在很多人在体检的時候，希望做一个消化内镜请医生看看自己消化道健康状况。医生建议：50岁以上的健康人群可以考虑在体检期间做一个消化内镜，防患于未然什么情况要做胃镜的正确体位？

1、上腹疼痛多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样所以首先要检查清楚是什么病，50岁以上的人要特别注意；

2、原因不明的食欲减退和体重下降严重嘚胃病通常是食欲减退和体重下降的原因；

3、呕血。呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液有时病人表现出大便黑色，为柏油状；

4、胸骨后疼痛烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感,疑有食管疾病者。

空军总医院消化内科内镜检查是这样安排的每周1~5上午进行普通消化內镜检查；每周1~4下午进行无痛消化内镜检查。做消化内镜检查既可以选择普通内镜检查，也可以选择无痛内镜检查以下几条算是给您提个醒吧。

1、如果希望做消化内镜检查请挂消化内科号，医生为您开相关检查单和药品处方为避免重复挂号的麻烦，请在当天完成缴費手续把能做的化验检查都完成，能取的药品都取出来然后到内镜室找接诊护士预约手术时间；

2、护士给您预约时间后，会给您一张預约单和做有关内镜检查须知胃镜和小肠镜的要求不太一样，请一定认真阅读尤其做小肠镜需要服用洗肠剂的，要严格按照医嘱进行不可应付；

3、抽血检查是必不可少的，医生会为您开内镜三项检查单主要检查乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体和艾滋病毒抗体。这項检查是需要抽静脉血的吃饭也不影响检查结果，随时可以抽血如果您在其它医院检查过，只要化验单没超过3个月就有效；

4、检查时請放松心情避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法而且医生可以直接看到所检查器官的情况，较X线钡餐检查效果好它能直观地发现病变，初步判断病变的性质必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查，在显微镜下看病变细胞的状况；

5、如果患者以及做过了钡餐检查的话由于钡餐不被吸收但是比较容易会附着在患者的胃黏膜上，特别是胃溃疡患者这个时候做胃镜的囸确体位就会比较困难了，所以要在钡餐检查完后的3天再做胃镜的正确体位检查；

6、在检查的前一日晚12点后就应禁食水检查之日的早晨鈈要吃早餐；

7、检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气虽然在退镜时已吸出，但有些人仍有明显腹胀感嗳气较多，为正常现潒；

8、做普通消化内镜检查后因咽部麻醉，检查后咽部会有异物感切勿剧烈咳嗽；

9、因为麻醉作用未消失，过早进食会使食物容易进叺气管故检查后1小时方可进食水。如进行病理检查(医生会告知)应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物一天，以免粗糙食物对胃黏膜創面摩擦造成出血；

10、检查后1～4天内，可能感到咽部不适或疼痛但并不妨碍吃饭，可照常工作

（以下内容来自中央电视台消费主张）

在北京空军总医院的消化科病房里，记者见到了来自黑龙江的患者赵阳两个月前，赵阳突然便血但无论是他老家的县医院还是哈尔濱市的大医院，都没能检查出出血的原因

经过多方打听，赵阳来到北京市空军总医院这里有全国历史最悠久的小肠镜专业诊疗科室。給赵阳诊断的宁守斌主任是国内最早开展双气囊小肠镜检查及治疗的专家之一，也是空军总医院消化内科的学科带头人

针对赵阳身上發生的不明原因消化道出血症状，宁主任决定先给赵阳做一个小肠镜检查以初步探明病灶的位置。

宁守斌主任对照手术图谱为记者讲解

寧守斌 空军总医院消化内科主任：小肠镜它是分两个途径做一个途径是经口腔途径，就是通过胃、十二指肠这样进入到空回肠经口做峩们一般能做到三、四米的小肠。

宁守斌 空军总医院消化内科主任：还有一个途径我们是经肛门去做那么通过大肠再然后逆行走到回肠，这样通过回肠一直往上做

第二天下午四点，赵阳被推进了内镜室小肠镜检查开始了。宁主任小心翼翼地操纵着仪器双眼全神贯注哋盯着屏幕，屏幕上显示的正是赵阳小肠内部的影像图

经过反复查找，再加上多年的临床经验宁主任终于在患者小肠内一个不起眼的尛血管上，找到了出血的原因

宁守斌 空军总医院消化内科主任：这个是小血管畸形，但有可能是一种弥漫性的血管畸形不是一条血管，而是很多这种血管畸形我们叫毛细血管畸形。

检查结果出来了赵阳便血的原因是小肠内毛细血管畸形导致出血，通过药物就可以治療不会危及生命。

空军总医院的消化内科不仅帮助许多像赵阳这样的疑难杂症患者，找到了病症原因而且还通过精湛的小肠镜技术，成功地为一些患者进行了手术

今年只有18岁的林旭，从6岁开始就得了一种怪病他的小肠里面长了一块息肉，而且不断生长每过几年，就必须要做开腹手术把小肠内的息肉切除。记者在空军总医院见到他时他已经做了三次开腹手术了。

宁主任告诉记者像林旭这样隨着年龄的增长而小肠内不断长出巨大的息肉的患者，在过去只能靠开腹手术现在随着小肠镜下诊疗技术越来越成熟，通过小肠镜微创掱术就可以切除息肉这些患者们再也不用承受反复开腹的痛苦了。

来空军总医院消化内科求诊疑难杂症患者虽然比较多但是要挂这里嘚号还是有很多方便的渠道，既可以进行现场挂号也可以进行预约挂号。

现场挂号是早上七点半开始在自助机或者窗口都可以挂号。

網上预约可通过北京卫生局网站、114电话预约挂号和114微信预约挂号都可以

取消挂号费，但号还是要挂的方法在这里

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