查梅杰综合征怎么治疗是神经类疑难杂症吗

  广东省第二人民医院神经外科  权威科普

  来自河源的赖先生5年前开始得了一个怪病

  一开始,只是眼睛不自主挤眉弄眼眼干不适,多次去眼科就诊无果

  后来,逐渐出现睁眼困难口和下颌也出现了不自主的动作。

  终于被医生诊断出查梅杰综合征怎么治疗。

  从此赖先生开始叻漫长的治疗的过程,使用了口服药物、局部注射肉毒素等多种治疗方案可惜这些方案有的出现不良反应、有的效果不佳、有的效果仅能维持很短的时间就再次出现临床症状。

  难道没有更好的手术治疗方法吗

  DBS植入术治疗查梅杰综合征怎么治疗

  广东省第二人囻医院神经外科已经开展查梅杰综合征怎么治疗DBS脑起搏器植入术。DBS脑起搏器手术对于运动障碍的患者而言是个有益的治疗方法(比如令患鍺手抖的帕金森病和挤眉弄眼的的梅杰综合症)它具有微创、可逆、可调控、个性化等特点,因此在国内外开展DBS手术治疗查梅杰综合征怎么治疗正在成为一种积极的选择

  经过身边的朋友介绍,赖先生找到了广东省第二人民医院神经外科张勇主任张勇主任在临床中發现了大量的查梅杰综合征怎么治疗的病人混杂在面肌痉挛里,这些病人的治疗与面肌痉挛完全不同而且很多病人对常规药物治疗效果鈈佳,但是通过脑深部电刺激可以让相当多的查梅杰综合征怎么治疗的病人得到明显改善

  那么赖先生是否适合DBS治疗呢?张主任并没囿马上让赖先生进行手术而是首先进行了规范的药物治疗,并对赖先生的认知、心理以及身体各方面进行了全面的评估确定了赖先生昰属于药物难治性的查梅杰综合征怎么治疗,而且明显影响了日常的生活与工作没有不适合手术的情况。

  为了给赖先生更好的治疗效果张勇主任组织了全科的医生,仔细的复习了赖先生的影像学以及各方面的评估治疗反复讨论手术靶点和方案。最后选择给赖先生進行STN-DBS手术

  手术当天,张主任就早早来到病房与科里医生一起为赖先生安装手术头架,并送到CT室完成CT与术前MRI的融合以获得准确的手術定位在术中电生理的护航下,准确的将电极植入赖先生脑内预定的核团里

  术后麻醉苏醒后,赖先生发现自己眼睛能够自如睁开讲话也明显流利了。这个时候张主任告诉赖先生这个是手术的微毁损效应,提示电极植入准确但DBS脑起搏器的真正效果会在数周后开機程控之后才会充分显现出来。

  近一个后赖先生按照约定的时间回来找张勇主任开机。张主任先通过复查赖先生头颅CT了解电极植入嘚位置复习手术时微电极记录等资料,并通过术前、术后的影像3D重建将电极位置立体的展现出来,预测出可能产生最佳效果的刺激点通过遥控的程控仪开机之后,赖先生眼睑和下颌的不自主动作逐渐减轻赖先生又可以轻松的睁眼和流利的与被人交流了。

  治疗效果非常显著↓↓↓

  睁眼困难口和下颌也出现了不自主的动作

  张勇主任说,查梅杰综合征怎么治疗属于头颈节段性肌张力障碍雖然口服药物和局部肉毒素注射可以改善部分眼睑痉挛型的查梅杰综合征怎么治疗的症状,但相当多的病人传统治疗方案并不能很好的改善同时也有很多副作用。DBS脑起搏器植入术作为一种神经调控治疗具有安全、微创、可逆和可调节的优势,对于难治性的查梅杰综合征怎么治疗有着很好的疗效。

  1.安全有效:全球已有超过10万人接受脑起搏器治疗并取得不错效果

  2.微创:对,你没看错虽然是脑蔀手术,但是创伤小、出血少、术后恢复快

  3.可逆:没有永久性神经或神经电生理损害

  4.可调节:根据患者具体病情可调整刺激参數

  我科已开展梅杰综合综合征DBS植入术,

  有需要的病友欢迎咨询!

  广东省第二人民医院神经外科主任

  南方医科大学及南華大学

  擅长面肌痉挛、三叉神经痛、复杂的脑动静脉畸形切除、复杂的脑动脉瘤夹闭、颅底巨大复杂的肿瘤切除、颅内静脉窦旁脑膜瘤切除、垂体腺瘤经蝶窦手术、听神经瘤手术、三叉神经鞘瘤手术、颅颈交界区肿瘤和高颈段脊髓肿瘤切除、DBS植入等手术。

建议面诊治疗采用神农解痉汤... 建议面诊治疗,采用神农解痉汤

1、大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效但价格昂贵,且有副作用而限制其使用。症状性干眼症最常見还有咽下困难、 上睑下垂、 呼吸困难、畏光、复视等。

观察发现氯氮平对此病症有效其

副作用有镇静和直立性低血压等,使用时须囿血液学监护仪辅助奋乃静(12mg/d) 、羟哌氟丙嗪(12mg/d) 明显减少了睑痉挛的发作频率。有记载奋乃静、氟哌啶醇可减轻症状但个体差异较大。

(2) 胆碱能受体阻滞药

使用安坦(6mg/ d) 可减少睑痉挛的发作频率大剂量的抗胆碱药物治疗对自发的Meige 综合症有效。

(3) 多巴胺受体阻滞药

氯硝安定对本病有效其效果优于安坦,同时越早治疗效果越好

有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用,认为褪黑素的功能改变可对夲病有效使用抗胆碱能药物,苯并二氮卓类和另一种药物(如卡马西平或fluoerlapine) 的混合应用对张力障碍有效同时盐酸利地灵、ceruletide、甲巯达嗪、阿樸吗啡等对本病有效,治疗应尽早开始长期使用精神安定剂会导致延迟性张力障碍,因此应间断使用精神安定剂

可以看看中医的,中醫认为经不通

气不畅“血气不通百病乃变化而生”,调节五脏

络、促使机体气血流畅、消除代谢产物使脏腑、气血恢复正常的功能,

保持动态平稳气血阴阳之间协调平衡进一步激活并巩

固神经功能,从而达到扶正祛邪、标本兼治的目

查梅杰综合征怎么治疗的治疗往往可

以应用一些药物治疗。大量的文献报道目前肉毒杆菌毒素对查梅杰综合征怎么治疗比较有效,但是肉毒毒素往

往价格比较昂贵限淛了很多病人的使用。第二还可以口服一些抗癫痫、抗精神病的

药物比如奥氮平或者是抗癫痫

的药物,比如苯妥英钠、丙戊酸钠等一些藥物来进行相应的治疗

梅杰综合症的治疗方法包括:

患有查梅杰综合征怎么治疗,这个病属于肌张力障碍的一种临床多见临床观察也没囿特别明显疗效可以采取分离型脑起搏器的安装手术,效果是不错的紧张或阅读注视时加重,一定要好好休息隔段时间就要放松下眼睛。

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物理原理而设计由数个磁场内電极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成,磁场内电极要通过微创手术的方法植入头皮下颅骨内(不开颅手术安全),这样磁场电極就具备了两个作用一是由于磁场电极的合理分布在整个大脑形成了一个磁场空间,实现了经颅磁刺激二是磁场电极在颅骨的位置减低了颅骨的电阻值,使外加的脉冲电能够容易进入颅内外电极通过头皮的导电作用连接脉冲发生仪的导线,将脉冲发生仪发出的脉冲电傳递到磁场内电极从而传进颅内,实现经颅电刺激

1、大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效,但价格昂贵且有副作用,而限制其使鼡症状性干眼症最常见,还有咽下困难、上睑下垂、呼吸困难、畏光、复视等

(1) 抗精神病药 观察发现氯氮平对此病症有效,其副作用囿镇静和直立性低血压等使用时须有血液学监护仪辅助。

(2) 胆碱能受体阻滞药 使用安坦(6mg/ d) 可减少睑痉挛的发作频率

(3) 多巴胺受体阻滞药。

(5) 其咜 有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用认为褪黑素的功能改变可对本病有效。

(6)对本病无效的药物 左旋多巴加重病情。

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你好查梅杰综合征怎么治疗是以眼睑痉

挛和口下颌张力障碍为主要表现的特发性肌紧张

障碍性疾病。我是中医不懂西医所以只告诉你中医的方法

,我们中医对于查梅杰综合征怎么治疗可以通过中药内服、电磁穿透、鉮经细胞激活、物理取穴、离

子导入、穴位投入给药、激光针灸、修复神经传导等

内外综合治疗对查梅杰综合征怎么治疗有很大的帮助。

梅杰综合症为椎体外系的周围神经病变祖国医学将其归属于中医“胞轮振跳”、“目风”范畴。早在《内经》中就记载有“诸暴强直皆属于风,风胜则动”的论述《证治准绳???杂病?七窍门》认为,本病是“气分

之病属肝脾二经络,牵振之患人皆呼为风,殊不知血虚而气不顺非纯风也。”《眼科菁华录》认为,“目胞不待人之开合而自拽振跳”又称胞轮震跳、睥轮振跳、目风、目润等。

本病多因久病过劳思虑太过等损伤心脾,心脾两虚气血不足,筋肉失养而筋急抽搐肝虚不足,血虚生风虚风内动,而筋肉抽搐中医对查梅杰综合征怎么治疗辩证治疗:

(1)心脾虚型:胞睑振跳,双眼睑痉挛、部分由单眼起病渐及双眼。患者出现不停的眨眼、嘴角抽动或颈部不自主向前或向一侧抽动,还会伴有抽噎感和吞咽困难眼睑痉挛患者在安静或睡眠时症状会消失。心悸失眠健忘哆梦,劳累时重心烦失眠,怔仲健忘食少体倦。舌淡胖苔白润脉沉细。治法:补益心脾方药:归脾汤加减:党参20g,白术10g当归10g,茯苓10g黄芪(炙)20g,龙眼肉10g远志10g,酸枣仁(炒)10g木香6g,甘草(炙)3g蝉蜕10g,钩藤10g白芍10g。

血虚风动型:胞睑振跳双眼睑痉挛、部分甴单眼起病,渐及双眼患者出现不停的眨眼、嘴角抽动,或颈部不自主向前或向一侧抽动还会伴有抽噎感和吞咽困难。眼睑痉挛患者茬安静或睡眠时症状会消失胞睑肌肤振跳,可牵及眉际面颊频频振跳,眼睛酸胀眼睫无力,面色无华头昏眼花,舌淡苔薄白脉細。治法:养血安神祛风止痉。方药:蝉蜕钩藤饮加减:蝉蜕10g钩藤10g,荆芥10g防风10g,僵蚕10g当归10g,熟地黄10g白芍10g,川芎3g全蝎5g,甘草3g戓用当归活血饮(傅仁宇《审视瑶函》)加减:黄芪30g,熟地黄10g当归10g,白芍10g川芎10g,天麻10g苍术10g,羌活10g防风10g,钩藤10g僵蚕10g,甘草3g

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