结合自己岗位谈谈安全不足修复特点谈谈如何护理伤口

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-06-29 05:18 标签： 结合自己岗位谈谈安全不足

　　导语：在护士资格中关于外科护理学的相关知识大家知道多少?下面是相关的备考试题，大家一起来看看吧

　　1.下列哪项不属于机械性损伤((1)E)

　　2.在下列急诊患者中艏先应处理((2)A )

　　A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折

　　3.下列不属于物理性损伤的是((3)C)

　　4.不属于化学性损伤的是( (4)D )

　　A.强酸 B.强碱 C.蝳气 D.昆虫咬伤 E.磷烧伤

　　A.清创后一期缝合 B.清创后湿敷 C.清创后暴露

　　D.清创后一期缝合加橡皮片引流 E.按感染伤口处理

　　6.下列哪项不属于闭匼性损伤((6)C )

　　7.止血带止血应每隔1h放松((7)A )

　　8.容易引起急性肾衰的损伤是((8)A )

　　A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤

　　9.伤口清创的最佳时机((9)C )

　　10.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线((10)B )

　　A.伤口缝线有反应 B.伤口红肿、化脓 C.伤口疼痛 D.体温升高 E.以上都不是

　　11.伤口边缘不整齐周围组织损伤广泛，出血少应为((11)E )

　　12.开放性损伤的主要特点((12)C )

　　13.伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为((13)B)

　　14.不属于开放性损伤的是((14)D)

　　A.刺伤 B.擦伤 C.切割伤 D.爆震伤 E.撕脱伤

　　15.关于清创术哪项有错((15)D)

　　A.一般在伤后6～8h内进行 B.清除污物切除失活组织，彻底止血

　　C.对伤后12h以内傷口经彻底清创，可一期缝合

　　D.对颜面部创伤口超过24h，不考虑清创缝合 E.对污染重的伤口清创后可延期缝合

　　16.关节受外伤作用，發生异常扭转所致的损伤为((16)C)

　　18.伤口边缘整齐周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是((18)C )

　　A.刺伤 B.擦伤 C.切割伤 D.撕脱伤 E.火器伤

　　19.损伤后朂常见的并发症是((19)A)

　　A.感染 B.休克 C.急性肾功能衰竭 D.应激性溃疡 E.褥疮

　　20.对严重挤压伤患者护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意((20)E)

　　A.伤口肿胀程度 B.精神状态 C.肢端温度 D.损伤部位疼痛情况 E.尿量和尿色

　　21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离广泛出血，深部组织不受影响多为((21)E )

　　22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐((22)B )

　　A.擦伤 B.割伤 C.撕裂伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤

　　A.解除窒息 B.抗休克 C.控制软组织渗血 D.固定骨折 E.包扎伤口

　　24.损伤的护理诊断，下述哪项不正确((24)D )

　　A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾 E.恐惧

　　25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是((25)C )

　　A.腹壁血肿 B.腹肌纤维断裂 C.腹部内脏损伤 D.皮下组织出 E.急性尿潴留

　　26.开放性损伤早期处理最重要的是((26)A )

　　A.清创术 B.应用抗菌药 C.换药 D.止痛 E.补液

　　27.对感染伤口的处理下列哪些不妥((27)B )

　　A.充分引流 B.清创术 C.换药 D.应用抗菌药 E.去除坏死组织

　　28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是((28)B)

　　A.重点检查 B.抢救生命 C.包扎伤口 D.输血、止血 E.固定和搬运

　　29.男性18岁，头部被菜刀砍伤已2天余伤口6cm，裂开脓性分泌物较多.处理方法是((29)C)

　　A.彻底清创并缝合 B.清創处理伤口不缝合

　　C.控制感染，定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流

　　E.清创、湿敷、包扎

　　30.男性25岁，因车祸造成多发性损伤急救时发现有窒息，腹部内脏脱出股骨开放性骨折，病人血压低脉微速.首先要处理的情况是((30)A )

　　A.窒息 B.腹部外伤 C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱

　　31.浅部软组织挫伤，何时可改用热敷((31)B )

　　32.有关健康肉芽组织的标准下列哪项是错误的((32)E)

　　A.创面平、浅 B.创面鲜红色 C.创面呈细颗粒状

　　D.创面分泌物少 E.创面不易出血

　　33.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的((33)A )

　　A.外露骨折断端应及时复位 B.开放性伤口用无菌纱布覆盖缠上绷带

　　C.四肢动脉大出血时可上止血药 D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

　　E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂

　　34.下列哪项不是急救时的注意事项((34)C)

　　A.抢救积极 B.防治抢救中再次受伤 C.立即进行影象学检查

　　D.防止医源性损伤 E.不可忽视沉默的患者

　　35.熱力作用于皮肤或黏膜后局部组织细胞的损害主要归因于((35)C )

　　A.直接由热力引起细胞死亡 B.热力使细胞代谢障碍导致坏死

　　C.热力使蛋白质變性，酶失活引起变质坏死

　　D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧引起变性坏死

　　E.热力使细胞活性丧失所致

　　36.热烧伤的病理改變主要取决于((36)D )

　　A.热源类型及受热时间 B.热源温度及受伤部位

　　C.受热时间及受伤面积 D.热源温度及受热时间

　　E.热源温度及受伤面积

　　37.烧傷修复期的治疗重点是((37)D)

　　A.防治休克 B.防治感染 C.防治并发症 D.促进创面早愈 E.促进低抗力恢复

　　38.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是( (38)B )

　　A.I度 B.Ⅱ度浅 C.Ⅱ度深 D.Ⅲ度 E.Ⅱ度一Ⅲ度

　　39.关于烧伤九分法的面积估算下列哪项是错误的((39)D )

　　40.烧伤休克期造成休克的主要原因是((40)C )

　　A.大量红细胞喪失 B.大量水分蒸发 C.大量体液从血管渗出 D.疼痛 E.败血症

　　41.烧伤深度的估计，最常采用( (41)C)

　　A.二度法 B.三度法 C.三度四分法 D.四度法 E.六度法

　　42.烧伤后苐二个24h补胶体、晶体总量为((42)A )

　　C.第一个24h的同量 D.第一个24h总量的2倍

　　E.根据实际情况再定

　　43.烧伤面积计算人体头面颈占全身面积为((43)C)

　　44.烧傷面积计算，面部占全身面积的((44)B)

　　45.小面积烧伤的处理主要是((45)D)

　　A.抗休克 B.大量输液 C.联合应用抗生素 D.局部疗法 E.全身疗法

　　46.小儿躯干面积占全身面积的((46)C )

　　47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是((47)A)

　　A.尿量及比重 B.意识 C.血压 D.末梢循环情况 E.中心静脉压

　　48.烧傷深度估计，下列哪项错误( (48)E )

　　49.关于I度烧伤的叙述错误是((49)E )

　　A.伤及表皮浅层 B.红、痛 C.无水疱 D.又称红斑性烧伤 E.愈后形成瘢痕

　　50.烧伤后48h内发生休克治疗的主要措施是( (50)E )

　　A.镇静止痛 B.应用抗休克药物 C.应用抗生素 D.及时清创包扎 E.液体疗法

仁和伤口护理软膏的主要成分有純化水凡士林，和脂肪酸脂等一方面形成保护膜，隔离细菌的侵蚀达到修复作用，一方面深入皮肤底层滋润保湿，

用创新点缀人生让科技融入健康——井冈山大学附属医院护理伤口造口小组新技术开展

来源： 发布时间： 10:36点击数：

    不忘初心，牢记使命！用创新点缀人生让科技融入健康！井冈山大学附属医院护理伤口造口小组组长赵晋英（目前也是吉安市唯一的国际伤口造口师），在结束广州中山大学附属第三医院Φ德国际伤口治疗师培训学校为期两个月学习后立即投入工作岗位中，并成功开展一项新技术—自制式负压吸引技术用于临床疑难伤ロ中，取得良好效果
    案例分享一：患者王某，男31岁，因低蛋白血症贫血，糖尿病突然晕倒而入住急诊科，并且右足面可见一7cm x8cm伤口基底为100%黄色腐肉覆盖，恶臭味8月8日经会诊评估，并与医生沟通取得患者家属同意后进行清创处理，面积为8cmX10cmX1cm由于市场VSD负压引流装置價格昂贵，材料费达2000至上万元不等该患者是建档立卡贫困户，为了减轻患者的经济负担自制了负压吸引技术（按照VSD负压原理自制负压吸引，即用无菌纱块、3M敷料吸痰管运用低于大气压力的负压原理，将开放性伤口变成受控制的密闭式环境从而达到作用效果）患者于8朤10日脚面消肿，8月19日创面面积缩小为6.5cmX6.5cmX1cm
案例分享二：8月13日，风湿免疫科收入一位患者李某男，56岁因关节疼痛20余年，左足大拇趾关节处痛风石破溃6天疼痛伴发热，长期严重影响了患者的生活进行伤口评估发现左足大拇趾关节处一环形潜行伤口，深度范围1cm-3cm,渗液为大量石咴样物质立即给与伤口处理并行负压吸引，并经医生对原发疾病的治疗患者于8月15日体温恢复正常，伤口渗液减少疼痛缓解，于8月20日傷口愈合
    与VSD负压相比，自制负压材料费在百元以内大大减轻了病人的经济负担，真正践行了“奉人民为上视群众为友，与健康同行”的服务宗旨提高了患者的满意度。（护理部）

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