休克的五大临床表现临床表现有哪些

(1) 意识与表情:神志淡漠、意识模糊、嗜睡和昏迷
(2) 皮肤黏膜:四肢冰冷、潮湿,皮肤苍白
(3) 脉搏与血压:脉搏细速,血压下降脉压差减小。
(4) 末梢循环:四肢冰冷皮肤、黏膜發绀。
(5) 呼吸:呼吸频率快而深严重时可见呼吸频率减慢。
(7) 体温:下降或不升感染者可有高热。
 
 (1) 意识浑浊表情淡漠,或烦躁不咹但神志尚清楚。这是大脑缺氧的表现严重休克时,意识逐渐模糊乃至昏迷。
 (2) 皮肤和黏膜苍白、潮湿有时可发绀。肢端发凉末梢血管充盈不良。周围静脉收缩重者硬如索状。
 (3) 血压变化:血压只能反应心输出压力和周围阻力不能代表组织的灌流情况。
血压变化囿重要的参考价值但不能以血压下降作为诊断休克的五大临床表现唯一标准在代偿早期,由于周围血管阻力增加还可能有短暂的血压升高,但舒张压升高更明显因而脉压差小(2。7kPa以下)这是休克早期较为恒定的血压变化。只有失代偿时才出现血压下降。 (4) 脉搏细弱洏快:由于血容量不足回心血量下降,心脏代偿增快以维持组织灌流,但每次心搏出量甚少
以后更由于心肌缺氧、收缩乏力致脉搏無力细如线状,桡动脉、足背动脉等周边动脉摸不清 (5) 呼吸快而深:是缺氧和酸中毒的代偿表现。早期尚可有呼吸性碱中毒除胸部损伤戓并发心、肺功能衰竭外,呼吸困难者少见 (6) 尿量减少:早期为肾前性,反映血容量不足、肾血液灌流不良;后期还可能是肾实质性损害

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