血液透析适应症水机内毒素检测为过的整改报告

医院血液透析适应症室验收整改報告

篇一:医院血液透析适应症室验收整改报告

篇一:沧源县医院血液透析适应症室整改报告

沧源县人民医院血透室整改报告

日省市级血液透析适应症质量安全督导组到我院进

行血透室专项督导检查根据专家组提出的整改意见,现将

月开展血液透析适应症工作目前血透室配有

日本尼潽洛血液透析适应症机三台和水处理机一台,血透室工作主

要由一名医师及两名主管护师负责目前在我院长期接受血

二、血透室布局整改造:

详见血透室平面图(附表

三、医疗、护理质量安全方面:

加强血透室医护人员进修、学习、培训。

进一步规范血透患鍺的诊疗程序及病历质量

完善血透室的各项规章制度,制定血透室各种并发症

应急预案、血液透析适应症过程中停水停电应急预案、透析器破膜

定期监测透析用水的细菌培养、内毒素、化学污染、

血液透析适应症室医院感染监测、报告制度

血透室做好血液净化系统的监测:

对透析用水和透析液的监测

每月进行一次细菌培养,细菌菌落数必须小于等于

度进行一次內毒素检测内毒素不能超过

化学污染物情况至少每年测定一次;软水硬度及游离氯检测至少每

周一次,结果应当符合规定

、血透室对所有初次透析(或在我院透析期间又去别处过)的患

者进行乙肝病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病毒感染的相关检查,

、血液透析适应症机使用中监测:应观察或记录患者每次透析时的临床

已确定由复用透析器引起的可能的并发症;

征如发热和寒颤的监测:体温高于

℃或絀现寒颤并报告医师,

不明原因的发热或寒颤常发生于透析开始时

水的内毒素含量及消毒液残留量;

出现血管通路侧上肢疼痛,

医师應分析是否由于已复用血液透析适应症器中

若怀疑是残余消毒剂引起的反应

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