咽哽吃救心丸就好些是喝水老是哽怎么回事事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-08-28 14:10 标签： 喝水老是哽怎么回事

（单选题）男59岁，进食哽噎1月餘症状逐渐加重。近半年来左胸痛服用“救心丸”无改善。为明确诊断首选的检查是（）

中老年患者，进食哽噎症状逐渐加重（提示为进行性吞咽困难），左胸痛服用“救心丸”无改善（提示非心脏疾病引起的胸痛）结合患者病史和临床表现，该患者最可能的诊斷为食管癌为明确诊断，首选的检查是胃镜（C对）胃镜下可取活检行病理组织学检查，此为食管癌诊断的金标准胸部MRI（A错）和胸部CT（E错）均为影像学检查方法，可辅助诊断食管癌但不能确诊。超声心电图（B错）及心电图（D错）主要用于心脏病变的检查该患者胸痛與心脏无关，故这两项检查对该患者意义不大

考点：第二十七章食管疾病 

咽喉吞咽东西的时候会有哽咽的感觉喝和吃饭的时候都有感觉，这种突然出现的情况是什么原因

      你好,你说的三种情况其实大体上嘟可以是正确的意思,不过在临床上最常见的表现形式是最后一种.可偶尔出现神经刺激症状,常为一过性.随病变进展症状出现的频率增加,其表現为吞咽哽噎感,吞咽疼痛,胸骨后闷胀不适,食管内异物感,上腹部疼痛,咽喉部紧缩感,初期症状轻微.
      如果想搞明白是喝水老是哽怎么回事事最好敘述有无其他的症状和体征,以及化验检查的结果,单纯的吞咽哽噎感可见于更年期妇女或老年人的食管癌.当然有些慢性咽炎或食管炎也可以嘚,甚至心脏疾病也可以出现.
      其中特别需要注意的是食管癌的哽噎感意义,进食较干食物时,觉得食物在食管某处有短暂停留,有时感觉好像食管內有吞咽不完的食物.这种梗噎感可以不治而愈,但数日或数周后往往重复出现.而后随着病情的进展,患者发生哽噎的频率逐渐增加,其程度也日益加重.如果有此类情况的话请立刻到医院就诊检查.

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