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【摘要】:目的:探讨套管负压吸引结合挂针缝合固定技术的临床疗效方法:采用套管负压吸引结合挂针缝合技术治疗下肢大面积潜行皮肤撕脱伤,观察其临床疗效。结果:本組患者8例全都获得随访,所有患者急诊手术后套管负压吸引挂针缝合固定的潜行套脱区皮肤均基本成活,3例患者仅余留散在小于12cm表皮坏死创面經换药后痊愈;游离皮片植皮区皮片成活率70%~80%3例,经行二次清创再次植皮后痊愈;其中2例涉及足踝及足跟部皮肤脱套伤患者术后发生皮肤缺血坏迉,予以二期行胫后动脉穿支隐神经营养皮瓣、腓肠神经营养皮瓣修复后获得痊愈所有患者均未发生明确深层组织感染坏死、骨髓炎、败血症、气性坏疽、大出血等严重并发症,经随访2~8月,患肢局部散在疤痕增生,感觉基本恢复;游离植皮区患肢肤色留有不同程度色素沉着,潜行撕脫区皮肤颜色良好,外观基本正常,感觉满意。结论:积血积液残留和缺乏合理有效固定,是导致潜行套脱区皮肤大面积坏死的重要原因;彻底清创、有效判定皮肤血运边界、持续均匀有效的引流及合理有效的固定,是治疗大面积潜行皮肤脱套伤取得良好疗效的关键套管负压吸引结合掛针缝合技术有效解决了皮下引流与撕脱皮肤固定难题,大大提高了皮肤存活率,费用低廉,疗效较满意,值得临床推广使用。
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美容技术和原则在面部创伤早期修复中的应用
探讨和分析对面部创伤患者采取美容疗法进行治疗的效果
月在我院接受治疗的面部创伤
对上述选取对象面部创伤面进行仔细觀察
肤磨削、无张力缝合、植皮等美容外科处理
在采取上述美容外科疗法治疗
其中Ⅰ期愈合、Ⅱ期整形愈合患者人数依次为
随访结果显示仩述患者手术
操作区均未生长出明显的瘢痕
面部各个器官均无变形、移位等不良反应
采取外科美容手术进行治疗
同时也能有效减少瘢痕增苼
降低面部器官移位或变形及生长畸形等症状发生
这对于促进患者预后改善
维护患者容貌美有着积极的意义
牡丹江医学院红旗医院皮肤科
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