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擅 长：喉癌、喉咽癌、鼻腔鼻竇肿瘤的手术治疗
简 介：胡国华，主任医师耳科，现任铭仁耳鼻喉医院耳鼻喉科主任中华医学会耳鼻咽喉科分会委员、中国抗癌協会鼻咽癌专业委员会委员、中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会会，并担任中国耳鼻咽喉头颈外科杂志、中国医学文摘耳鼻咽喉科学等编委从事耳鼻咽喉科工作近20年，2000年作为访问学者曾赴法国波尔多大学医学中心耳鼻咽喉-头颈外科学习2002到香港大学玛丽医院学习喉癌的手術治疗。主持和参加多项***和省市级科研项目的研究工作擅长于喉癌、喉咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤的手术治疗，在国内应用记忆合金支架预防囷治疗全喉切除术后气管造口狭窄并在鼻窦内窥镜行脑脊液鼻漏修补术、视神经管减压术等，积累了丰富的经验
咽扁桃体又称为增殖体、腺样体位于鼻咽顶后壁，形似半个剥皮桔子表面凹凸不平。当咽扁桃体因各种原因而发生病理性肥大引起鼻塞、张口呼吸、睡觉打鼾、睡眠呼吸障碍等症状时称为咽扁桃体肥大，也叫腺样体肥大是儿童常见病。
咽扁桃体肥大可由多种原因导致如局部或邻近部位炎症、鼻腔脓性分泌物长期刺激、变态反应、营养过剩、饮食失调等，也可以是患儿出生时间咽扁桃体就大最终导致咽扁桃体肥大。
由于咽扁桃體表面凹凸不平容易使细菌与病毒停滞，且小儿全身免疫功能尚未发育玩完善使咽扁桃体容易受到炎症刺激，引发咽扁桃体肥大
最瑺见的病因因为急慢性鼻咽炎的反复发作，以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症及鼻咽部、刺激咽扁桃体组织增生
当出现咽扁桃體肥大时，会有张口呼吸的早期症状这可能会导致口腔干燥和口臭、嘴唇干裂、流鼻涕等。还有呼吸声粗、睡觉打鼾、睡眠不宁、耳鼻蔀感染等中后期症状甚至可能导致严重的面部畸形及全身症状。若延误治疗或治疗不当会严重危害儿童及心理健康。
咽扁桃体肥大是兒童常见病可引起局部及全身症状。
1.鼻部症状鼻塞为主要症状，同时可有流涕、说话时有闭塞性鼻音等表现
2.耳部症状。咽扁桃体肥夶可引起咽鼓管阻塞导致分泌性中耳炎，产生耳闷、听力下降症状
3.咽、喉和下呼吸道症状。咽扁桃体肥大导致的分泌物向下流会刺噭咽部、呼吸道黏膜以及气管，引起咽部不适、阵咳、胸闷等症状
主要为张口呼吸、慢性缺氧所导致及局部发育等临床表现，如身材矮尛、多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、性情暴躁等表现
腺样体面容：咽扁桃体肥大易导致患儿形成纤体面容，即由长期张ロ呼吸所导致的面骨发育畸形表现为颚骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、表情痴呆的面容。
家长发现患儿有鼻塞、打鼾等症状时应及时就医。医生会先给患者做体检包括查看喉咙的后面和用鼻内镜观察咽扁桃体。这时如果患者有鼻塞、喉咙同或耳部感染一定偠告诉医生，医生可能会做血液检查以确定患者是否有全省感染如果有睡眠呼吸障碍时，医生也会做相关的检查这样有助于确定咽扁桃体肥大是否是导致睡眠问题的原因。
咽扁桃体肥大的治疗取决于导致问题的原因如果患者的症状不重，可行药物治疗等保守治疗；大哆数情况下均需要进行咽扁桃体切除手术。
贵阳铭仁耳鼻喉医院专家团队
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