因为比较胖,多 囊 卵巢不孕吗?

  10名女性1人患多囊卵巢综合征

  中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤专科主任林仲秋教授说,多囊卵巢综合征是常见的女性妇科疾病,据统计,每十名妇女当中便有一名多囊卵巢综合征患者,而目前看来发病率还有逐渐升高的趋势。16岁到40岁的妇女是多囊卵巢综合征的主要高发人群。

  多囊卵巢综合征的原因目前尚未清楚,与遗传、代谢及内分泌等多种因素有关。很多多囊卵巢综合征患者都有高雄激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。林仲秋教授说,由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,多囊卵巢患者常有月经不规律(主要表现为月经稀发、月经量少、闭经)、不孕、男性化表现(如多毛、痤疮等)、肥胖。由于该病涉及多个系统,如果疾病长期存在,患者发生肿瘤(乳腺癌、子宫内膜癌)、心血管系统疾病和糖尿病的风险会显著升高。

  青春期月经不规律警惕多囊卵巢

  很多青春期的女孩子月经不规律,有时2个月来一次,有时半年不来,突然又恢复正常。很多长辈会说,女孩子月经不规律是正常的,长大后就会好的啦!对于这种情况,林仲秋副院长说,家长切勿掉以轻心,因为目前已有研究发现青春期多囊卵巢综合征患者发生不孕症、高血压和子宫内膜癌的风险都会增加,发生糖尿病的机会甚至比正常人高5-10倍,而缺血性心脏病和心肌梗塞发生率会增加7倍。如果月经不调又长了痘痘或者身材丰满,最好前往医院检查,以排除多囊卵巢综合征。林仲秋教授指出可参考以下标准对青春期多囊卵巢综合征进行诊断:

  初潮2年后月经稀发;

  有高雄激素血症的临床表现(持续痤疮、多毛);

  血清学检测提示高雄激素血症;

  胰岛素抵抗/高胰岛素血症;

  B超检查提示卵巢呈多囊性改变。

  如果符合上述5条中的4条即可诊断。

  林仲秋教授提醒妈妈们千万不要以过来人的经验忽视女儿月经不规律,发现这些情况时要及早进行规范治疗,及时纠正多囊卵巢综合征造成的内分泌和代谢紊乱,减少近期和远期并发症的发生率。像阿芳这样,调整内分泌状态排除代谢性疾病并进行合理地促排卵治疗后,很快便怀上了宝宝,顺利当上了妈妈。

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明明不胖,为什么还会得多囊?对于多囊,很多人习惯性认知是:肥胖、多毛、痤疮等,怎么也不会想到瘦人也会得多囊。多囊一定跟肥胖有关系吗?其实不然,多囊卵巢综合征大多是因为内分泌紊乱而引起的,而内分泌紊乱等因素容易引起身体发胖,不胖得多囊卵巢综合征是不矛盾的。

临床上常用的多囊卵巢综合征诊断标准为:

1、月经不规律,稀发排卵、不排卵或排卵障碍。

2、高雄激素血症的临床表现(或)高雄激素血症。

3、B型超声可见卵巢多囊样改变(一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个,或卵巢体积≥10 ml)。

符合三条中的两条,并排除其他导致雄激素升高和排卵障碍的疾病,才能够诊断为“多囊卵巢综合征”。

事实上“胖多囊”和“瘦多囊”除了体重之外,疾病所表现出来的症状,如月经紊乱、多毛等都是相似的。75%的“瘦多囊”和95%的“胖多囊”,都伴有胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征患者中部分会发生肥胖。

为什么瘦子也会得“多囊”?

主要原因是过量雄激素促使脂肪分布于腹部和内脏。将肥胖型及瘦型患者进行比较,两者均存在明显的促性腺激素水平升高,使雄激素生成过量,但在“瘦多囊”患者中升高的更明显。因此“瘦多囊”也需要去检查糖耐性和胰岛素水平,有些人是有发胖趋势的。

多吃蔬菜和水果,补充优质蛋白质,如豆制品、牛奶、鱼类、瘦肉等,避免高热量、生糖指数高的食物,如烧烤、火锅、油炸食物、肥肉等。

尽管看起来不胖,但是瘦多囊仍然有潜在发胖的趋势。同时为了提高免疫力,加强锻炼是很有必要的,运动上,避免久坐,可以选择瑜伽,游泳和散步都能够释放身体和精神压力,是维持卵巢和增加骨密度的重要方法。

多调节心情,锻炼身体,早睡早起,规律作息,别把多囊这个事儿当个大事情来负担,心情抑郁对内分泌更不好。

小贴士:得了多囊卵巢综合征,如果没有及时治疗,危害很大,还会导致不孕。不管是瘦多囊还是胖多囊,都需来院进行系统的检查与治疗。

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