为什么现在好多孩子都缺维生素AD，还要坚持补到6岁？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-07-13 12:17 标签： 维生素ad缺乏导致什么病

探索真相:中国宝宝要同时补充维生素AD的原因

很多妈妈都比较疑惑，为什么国外的宝宝每天只需要补充维生素D就可以了，而国内的宝宝出生半个月之后，就要同时补充维生素A和维生素D呢？对于这个问题，网友们的答案也是五花八门，甚至有些网友为了谋取某种利益而肆意传播关于维生素A导致人体中毒的谣言。面对如此言论，很多家长开始担心过量补充维生素A会影响孩子健康，今天，我们就详细解读为何提倡宝宝同时补充维生素AD。

    维生素A缺乏是世界卫生组织公布的世界四大营养缺乏病之一，发展中国家维生素A缺乏率远远高于欧美发达国家，这跟环境种族，饮食结构和经济发展条件有关。中国算是中度维生素A缺乏国家，《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示我国0-6岁儿童维生素A缺乏率及亚临床维生素A缺乏率超过50%， 小于6个月的婴儿更高达近80%。虽然我国维生素D缺乏性佝偻病的发病率已有所下降，但城乡婴幼儿患病率仍超过25%，维生素D摄入不足人群也高达了70%。因此，我国婴幼儿普遍存在维生素AD摄入不足问题。

    维生素D缺乏是一个全球性的问题，但是每个国家缺乏的程度又不一样，这与不同种族、饮食结构、经济条件、环境气候等因素相关，缺乏问题突出的国家主要集中在非洲和亚洲，我国也位列其中。世界卫生组织建议在缺乏突出的国家采取大剂量集中补充维生素A的方法：每4-6个月一次性补充维生素A 10-20万国际单位。而我国则采取更为安全的补充方法，为每天补充国际单位的维生素A，同时每天补充500-700国际单位的维生素D，即从出生15天开始每天一粒伊可新，坚持到3岁。

维生素A呗认为可起到明眸健齿的作用，是非常重要的一种维生素。人体如果缺乏维生素A会造成夜视功能下降，后果严重的会导致夜盲症。除此之外，还会降低人体抵抗力，常出现感冒、腹泻等症状。维生素A的主要作用是保持呼吸道粘膜完整性，增强上皮组织的防御能力，对提高免疫细胞功能、促进抗体生成也起到重要作用，与此同时，是保持皮肤、毛发、骨骼、粘膜健康生长的重要营养元素。维生素D的主要作用是激活人体免疫系统，如果宝宝常出现呼吸道感染等疾病，就要考虑体内是否缺乏维生素D元素了。因此，AD同补，1+1>2，有效增强宝宝抵抗力。

维生素D主要起到调节人体内钙和磷两种元素的新城代谢，除此之外，也维持血钙和血磷的水平，从而确保牙齿和骨骼的正常发育。维生素D缺乏症通常发生在出生后2个月到3周岁的婴幼儿以及孕妇、哺乳期妇女身上。宝宝在生长发育的重要时期，如果缺乏维生素D很容易患上佝偻病，缺乏严重的会出现骨骼变形的情况。充足的维生素D是保证食物中的钙吸收、保证骨骼生长发育的前提条件。维生素A对骨骼的发育也很重要，缺乏会引起骨组织变性，影响钙的吸收，使骨量和骨密度下降，导致骨骼发育迟缓，也会影响牙齿的发育。因此，AD同补对婴幼儿的骨骼发育起到协同的作用。

    此外，维生素AD还具有预防缺铁性贫血，降低麻疹发生率，减少糖尿病、肿瘤、高血压等疾病的发生风险，影响着整个人体机能的正常运转。

根据中国营养学会营养素推荐摄入量，且《中华人民共和国药典》中明确规定，0-7岁儿童补充维生素AD的最佳比例为3:1，即维生素A的补充剂量应为维生素D的3倍。在《儿科学》以及权威指南《儿童微量营养素缺乏防治建议》、《中国国家处方集（儿童版）》、《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》、《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中均对维生素AD缺乏的预防给出了明确的指导剂量：新生儿从出生15天起，应每日补充维生素AD制剂。1岁以内婴儿推荐剂量为维生素A 1500IU、维生素D 500IU，1-3岁幼儿推荐剂量为维生素A 2000IU、维生素D 700IU，以满足不同年龄段宝宝的营养需要。

    通过以上所述，家长们应该有大概了解，给宝宝增加营养，不但要考虑到我国实际情况，更要根据宝宝自身所需科学补充，不可盲目海淘。新生儿出生15天以后，最好每天补充1粒伊可新，并且坚持到3岁，给宝宝同时补充维生素A和D，营养更加丰富均衡，有助于宝宝生长发育。

很多宝宝都在补充维生素ad，但是很多妈妈都不知道这样的东西是对身体有什么样的好处。其实维生素a和维生素d都是人体发育必需需要的能量。特别是维生素a，可以对孩子的身体发育有好处，可以预防各种感染，同时还对视力发育有好处。维生素d称之为阳光维生素，可以促进钙的吸收，也可以预防佝偻病，对于孩子的身体发育有非常多的好处。

如果不缺A的话，AD里的A补多了会中毒，而D含量不够，所以不是医生建议补充AD的话，可以直接补充纯D3

宝宝的降临给家庭带来了快乐与幸福，新手爸妈在激动和兴奋之余，最关心的是如何科学喂养宝宝，怎样让宝宝全面营养，宝宝长大的过程中逐渐需要维生素AD的补充，但是服用方法众说纷纭那么到底该如何给宝宝一个安全的补益措施，让他们健康成长呢？


为什么家长要注重维生素AD的补充？

我们人体需要六大营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。营养元素让人体能够正常生长，并确保人体能够完成重要的生理功能。随着我国居民生活水平的提高，蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入不足的问题已很少见，而家长往往以胖瘦来评判孩子是否营养充足，认为现在的大多数孩子营养都比较充足，有的甚至是营养过剩，怎么可能会营养不良呢？但我们却不难发现，很多看似身体很“胖”的孩子体质并不好，总是爱生病，这就是因为体内缺乏某种营养素所致。原因可以归纳为以下两方面：一方面，家长对婴幼儿的喂养不当，造成婴幼儿各种营养素的摄入不均衡；另一方面，婴幼儿生长发育过程中，日常饮食某些重要营养素含量不足，而造成摄入不足，如在母乳喂养阶段的婴幼儿，会因为母乳量不足或者母乳中维生素A含量不足（母体摄入维生素A不足）而造成维生素A的缺乏，而添加辅食的宝宝可能会由于胡萝卜素转化为维生素A的转化率低而造成缺乏；而维生素D可能由于日光照射不足等原因而出现缺乏，从而使婴幼儿骨骼的发育和免疫功能受到一定的影响。

那说到维生素AD，究竟对孩子生长发育有什么作用呢？


维生素A又称为“视黄醇”，对宝宝视力、免疫力功能的发育都有重要的作用。且维生素A对上皮细胞的代谢、发育有重要的作用，如缺乏的话，上皮细胞发育就会不完善，产生一些缺失。在消化系统、胃黏膜、肠黏膜中上皮细胞脱落较多会引起腹泻、吸收不良等问题，还有呼吸系统中鼻腔黏膜、呼吸道气管、支气管、肺部上皮细胞发育不完善会致使病毒细菌侵入，引起反复感冒、呼吸道感染、肺炎等疾病。 维生素D最让人熟知的作用就是促进钙的吸收，维持正常钙、磷代谢，帮助骨骼、牙齿生长发育，促进儿童青少年骨骼生长。维生素D缺乏会引起宝宝佝偻病，还有一些其他钙缺乏的表现，如早期会产生易惊、多汗、骨骼的畸形，特别是下肢的罗圈腿、X型腿，这些骨骼的变化如果长期得不到纠正会引起终身变形不得改善。


您认为什么是科学的补充方法？

根据2013版《中国居民膳食营养素参考摄入量》，0-1岁宝宝日需求剂量维生素A的最低摄入量是IU，,维生素D是400IU；1岁以上宝宝日需求剂量维生素D保持不变，依然是400IU，而维生素A的最低摄入量为1032IU。由于母乳、奶粉、光照、辅食都可以摄取一部分维生素AD，宝宝如果不是严重缺乏AD导致病症发生不需要100%按照中国儿童膳食维生素AD推荐摄入量补充，每日推荐摄入量应控制在我国该人群该种营养素推荐摄入量的1/3～2/3即可。


[网友] jnjhw：母乳小宝假如不加维生素D，是否可以多晒太阳替代呢？？

晒太阳替代是有前提的，一个是季节，一个是暴露的皮肤是否够充分，还有在室外呆的时间够不够，像现在北京的雾霾比较重，您还要考虑天气情况、对紫外线的阻挡等因素。

[网友] 奇苗世界：孩子不爱吃蔬菜水果，要给孩子额外补充维生素吗？

虽然说孩子不爱吃蔬菜水果，看在其他的奶类、食物中也是会含有维生素的。长期从根本来说，我们还是希望尽量纠正孩子的挑食、偏食的习惯，膳食一定要平衡要合理，那么如果说实在是纠正特别困难，那么在短期内补充一些维生素也是没有问题的，但是要注意不能超量。

[网友] 福豆妈：医生你好，我想问下 我家八个月母乳喂养，天天晒太阳，补充维生素D，但最近晚上总是翻来覆去的，是什么原因呀？

照着这位妈妈的描述来看呢，这个孩子从维生素D的补充和晒太阳来说，维生素D的量应该是够的，所以说孩子晚上睡的不好，翻来覆去或者有时候出一点汗，甚至有的孩子有枕秃，这都不是说一定是孩子缺钙引起的。如果有的孩子胖一点再加上盖得多一点，就容易出汗，会翻来覆去左右蹭脑袋；或者冬天孩子户外活动少，拘在一个小小的家里，多余的精力释放不出去，孩子晚上也是睡不好的，也会喜欢折腾；还有的孩子呢，比如晚饭吃的有点多，有点积食，胃不和则寐不安，所以我们要从多个方面去找原因；还有的宝宝是有湿疹，觉得不舒服痒痒，所以也可能翻来覆去；还有冬天天气干燥，尤其是北方的暖气较足，宝宝感觉口渴也会翻来覆去。

在这里我要提到“枕秃”，有的妈妈发现三四个月以内的宝宝，有枕秃了会想孩子是不是缺钙缺维生素D了？这个是不一定的。一般来说，四五个月以内的孩子枕秃和缺钙没有必然的联系，因为四五个月以内的孩子，尤其是四个月以内的孩子，头还不能很好的树立，绝大部分时间都是平躺在床上，那么再赶上孩子胖一点、爱出点汗，如果他枕的小枕头再硬一点，都会有枕秃，所以不能因为一个症状去判断，要综合起来判断。

[网友] 诚宝妈咪：补充维生素AD需要补到宝宝多大？

一般原则上说我们需要补到宝宝两岁就可以了，但是两岁以后也不是说就“一刀切”、一点都不补充了，比如说赶上正好冬天两岁了，孩子出门活动少，那我就建议再补充上两三个月，等到开春以后孩子穿的少了，户外互动充足了，根据实际情况进行判断，维生素A也是如此，过了两岁的宝宝，如果这段时间正好宝宝腹泻、消化不好，也需要适当进行一定量的补充。所以，要根据孩子的不同情况进行补充。

[网友] zxy750418：专家请问，奶水过稀，是不是缺乏营养呢？

这是一个误解，好多妈妈总是愿意用自己乳汁的稀稠来判断营养状况，其实没有必然联系。母乳中80%到90%都是水份，所以如果母乳的量可以吃够，孩子的体重按照月龄的增长速度是够的，那么就说明我们的母乳质量是可以的，不用担心稀的母乳营养不够，应该坚持到六个月的纯母乳喂养。

[网友] mashihengji：小宝门牙只长出一丁点是否缺营养？

[网友] 小小韩妈咪：你好 我家宝宝快11个月了但是还没有长牙 必须要去查微量元素吗

一般来说，孩子出牙的时间个体差异特别大。早点的孩子有四个月就开始出下边的小门牙了，晚一点的大概十个月甚至一岁才出牙；另外也跟遗传有关，如果父母的出牙时间比较晚，那么孩子出牙也晚。所以说一般情况下，如果孩子出牙晚于十个月，那么我们可以看下孩子营养状况够不够、有没有其他的一些问题，但是目前根据我们的经验，有好多孩子出牙晚不见得是缺钙或者缺乏维生素，单纯牙龈过厚也会出牙晚。所以建议七八个月后的孩子吃一些带点颗粒、稍微粗糙一点的食物，来磨一磨牙龈，帮助牙齿的萌出。有的宝宝一直吃特别细的泥糊状食物，比如六七个月刚开始加辅食的时候，是要细腻一点，但是七八个月以后呢颗粒就要稍微粗一些了，给牙齿摩擦的机会。另外，要综合多方面的情况，出牙晚的小宝看下还有没有别的症状，比如烦躁、夜惊、多汗，或者奶量、维生素AD是否补充等情况综合判断。

[网友] 菰誏：我家宝宝才5个月10天了，可我又怀孕四周了，请问医生怎么办？如果要，会不会对现在这个孩子有影响？如果不要，去做人流会不会对大人有影响，会不会出现没有奶水的现象。望专家能给回复，不甚感激。

不知道这位妈妈上一胎宝宝是剖腹产还是自然分娩，如果是剖腹产的话，刚五个月，子宫还没有恢复好，一般我们建议剖腹产的妈妈两三年以后再次怀孕，避免子宫瘢痕没有恢复好，如果住院流产也需要住院在严密观察的情况下进行。如果是自然分娩，没有其他情况的话是可以要的，只是慢慢没有奶水，孩子就需要吃奶粉了。

[网友] 小小韩妈咪：你好 我家宝宝快11个月了但是还没有长牙 必须要去查微量元素吗

11个月还没有出牙不一定要查微量元素，可以先看下宝宝体格发育状况如何，另外维生素AD和钙都在预防量补给，如果正常补给也没有肋外翻、夜惊、烦躁、多汗等症状，可能是因为牙龈过厚导致出牙迟缓，不用太紧张；另外可以看下父母是否出牙也晚，可能会因为遗传宝宝出牙也会晚。但如果孩子鱼肝油和钙没有好好补给，营养状况不佳、比较瘦弱，就需要适量补充营养了。查微量元素意义不大，因为微量元素中的血钙需要维持正常的生理功能，基本上都是正常的，只是缺钙的时候会需要动员骨中的钙融到血液中。

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