孕早期hcg值看男女下降保胎成功的几率大吗，都有什么方法保胎？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-04 09:54 标签： 孕早期hcg值看男女

病例信息 疾病描述： 区医生您好，我上个月月经是1月6号开始，月经每个月都会比上个月推迟7-15甚至20天不等。 1月24以及2月1号左右同房无避孕。接着2月份迟迟未来月经，2月15日早孕试纸测得一深一浅，接着每隔一天测一次、直到2月19号都是陆续加深，直到两条线都一样。 2月20日到医院验血照阴道B超，B超结果显示孕如4周大小，但实际停经6周，且未见卵黄囊，HCG值2192.93，孕酮33nmol/L，雌二醇940pmol/L。医生诊断说胚胎发育慢，叫我两周半后再去做一次B超。 2月26日开始出现褐色分泌物。 2月27日到医院就诊，查了B超和验血，B超显示可见卵黄囊，但HCG不升反降到1915.01，孕酮也降到了11.1nmol/L。当时因为验血结果还没出来，医生就先开了孕酮片和滋肾育胎丸给我保胎，以及处理急性阴道炎的外涂药给我。 2月28日验血结果出来后感觉不太正常，就又到医院给另外一医生看，医生觉得保胎的意义不大，不愿意给我开保胎针。也建议我不要继续吃孕酮片，让胚胎自然流出。 但我有闺蜜也是和我同一种情况、孕酮降得比我还低，后来通过保胎保住了胎儿，现在已经足月，我知道每个人情况体质都不同，但还是抱着试一试的心态，希望区医生可以给点建议，是否有保胎的意义，如何保？如果您也支持优胜劣汰，那么我也选择相信。如果通过保胎也无法留着，那证明缘分未到。 目前已经孕7周+，还请区医生尽快帮忙看看还要不要保胎 疾病： 怀孕7周HCG和孕酮值下降 希望得到的帮助： 请区医生帮忙判断一下HCG和孕酮都下降的情况下，胚胎是否还有保胎的意义 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 广州市妇女儿童医疗中心 妇科 用药情况： 1.达芙通（地屈孕酮片）10mg*14片，一日2次，每次1片。 2.滋肾育胎丸 5g*6袋/盒，4盒，每日3次，每次1袋。 3.（治疗阴道炎）复方黄柏液涂剂120ml/瓶*2瓶，每次50ml，外涂 是否怀孕： 已怀孕 预产期： (填写) 过敏史： 无(填写) 既往病史： 手术：2018年4月份美奥舒宫腔镜 (填写) 慢性疾病：乙肝病毒携带

区煦东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

区医生您好，关于我的病例您觉得还有保胎的必要吗？

区煦东大夫给您的回复：根据您提供的详细情况，您在2月20日做的B超检查报告检测到子宫腔里面“未见卵黄囊”而在2月27日做的B超检测到“可见卵黄囊未见胚芽”是考虑有可能会是继续怀孕的情况的，但是，您在2月27日做的HCG值较2月20日下降了是考虑您这次怀孕是会发生流产的，因为一般来说，正常情况是在“早早孕”期间（停经4-5周）及早孕期（停经5-8周期间）检测HCG值是会翻倍升高的，也就是说，如果在2月20日检测到HCG值是“2102.93”的话，在2月27日再次做HCG值检测的结果会是接近“5000”会以上才是正常的，然而，您的检测结果不升，反而是降低了，就是提示这次怀孕（发育）已经停止了，是要发生流产的了，事实上，您“2月26日开始出现褐色分泌物”就要考虑是属于流产的出血。在没有形成胚胎之前而出现的“流产”出血的话，在医学上是没有“保胎（安胎）”的意义的，因为，在没有形成胚胎（胚芽）之前（也就是在没有检测到“胚芽和胎心搏动”），使用“孕酮类”药物对延续怀孕是没有作用的，这段时间使用“孕酮类”药物只是缓解因为会发生子宫收缩而把子宫腔里面的妊娠组织物排出来的作用而已，如果是早孕已经停止了的话，“延缓”子宫里面的妊娠组织物排出是没有意义的。 在早孕期（包括早早孕期间）检测孕酮值对判断是否是会发生流产是没有作用的，也就是说，在早孕期（包括早早孕期间）不需要根据检测到的“孕酮值”来考虑是否需要“安胎（保胎）”的，只要是检测到HCG值是“翻倍”升高的话，就是提示妊娠会继续的。也就是因为如此，所以，您所提及的“我有闺蜜也是和我同一种情况、孕酮降得比我还低，后来通过保胎保住了胎儿”，人家是HCG值没有降，而是“翻倍”升高的。 一般来说，如果是您这次怀孕已经“停育”的话，是会不断出血的，您现在可以暂时继续服用给您看病的医生开给您的“保胎（安胎）”药物，但是，如果服药了3-5天以后，出血还是存在而且有所增多的话，就是难免流产了，如果您在服用“保胎（安胎）”药物一周，出血已经停止的话，可以再次做腹部B超检查看看有没有检测到“胚芽和胎心搏动”。如果检测到“胚芽和胎心搏动”的话，就继续使用“安胎（保胎）”药物，如果还是如2月27日那样只是检测到”卵黄囊“而没有“胚芽和胎心搏动”，就要停止使用“安胎（保胎）”药物，让子宫腔里面的妊娠组织物排出来。 值得一提的是，您现在的”怀孕“情况的处理方案不是什么“优胜劣汰”问题，也就是说，根本不存在“优”或“劣”，而是这次怀孕还没有形成胚芽和胎心搏动就是怀孕已经停止了的，就会发生流产的了。

感谢区医生详尽的解答，关于我闺蜜，她当时也是HCG有所下降，后来她的医生建议她打黄体酮，她打了之后hcg才有翻倍，没打就不翻倍，一直打到正常之后才停药，您觉得我是否也可以尝试打黄体酮呢？

关于出血的情况，26号是点滴的褐色和粉色出血，28号早上服药两次后出血量有所增加，变鲜红色，但也是用纸巾擦才有，直到今天早上都是些许的褐色白带那样。

区医生，我还有个问题想请教您，前面那个问题您可以不回答的，就是我19年-20年因为月经不调、月经量减少，到医院做过几次B超，每次都是显示子宫内膜只有4mm，但都是月经过后不久去查的，没有详细的查过激素，医生建议怀孕前要调理一下，近来有在饮食上调理过一段时间，月经量也逐渐正常、有时候还挺多，持续一年月经量都很多，直到这次怀孕前都没有去查过B超也不知道子宫内膜厚度较薄是否是影响这次怀孕的因素呢？还请医生帮忙分析一下

区煦东大夫给您的回复：请您明白：“打黄体酮针”是完全没有使得HCG升高的作用的，上次给您的回复内容中已经告诉您：使用“孕酮类”药物（包括打黄体酮针）只是缓解因为会发生子宫收缩而把子宫腔里面的妊娠组织物排出来的作用而已，如果是早孕已经停止了的话，“延缓”子宫里面的妊娠组织物排出是没有意义的。所以，您提及的“打黄体酮，她打了之后hcg才有翻倍，没打就不翻倍，一直打到正常之后才停药”是不符合医学原理的，如果您觉得是否也可以尝试打针“保胎”的话，应该使用打“HCG针”，不需要的“黄体酮针”。您提及的“关于出血的情况，26号是点滴的褐色和粉色出血，28号早上服药两次后出血量有所增加，变鲜红色，但也是用纸巾擦才有，直到今天早上都是些许的褐色白带那样”是出血量有所减少，但是，这是有可能是使用“孕酮类”药物而缓解因为会发生子宫收缩而把子宫腔里面的妊娠组织物排出来的作用而出血量减少，如果是早孕已经停止了的话，就算是出血量减少了也是没有“意义”的，如果您在服用“保胎（安胎）”药物一周，出血已经停止的话，可以再次做腹部B超检查看看有没有检测到“胚芽和胎心搏动”。如果检测到“胚芽和胎心搏动”的话，就继续使用“安胎（保胎）”药物，包括可以考虑增加使用HCG针。 您所描述的“我19年-20年因为月经不调、月经量减少，到医院做过几次B超，每次都是显示子宫内膜只有4mm，但都是月经过后不久去查的，没有详细的查过激素，医生建议怀孕前要调理一下，近来有在饮食上调理过一段时间，月经量也逐渐正常、有时候还挺多，持续一年月经量都很多，直到这次怀孕前都没有去查过B超也不知道子宫内膜厚度较薄是否是影响这次怀孕的因素”是现在已经无法判断的了，因为您现在已经怀孕了，怀孕是否“形成胚胎和有胎心搏动”不但与“子宫内膜厚度较薄”是有关联，也与受精卵是否正常（发育）有关联的。您现在无需取考虑子宫内膜的情况，只需要多休息，不要劳累。

感谢区医生耐心的回复，我目前已经服药两天，今天下午上厕所时还是会见到带血丝的白带。早上出血有所减少估计是因为服用了孕酮片，偶尔会感觉下腹疼痛，早孕试纸测试又变回一深一浅，预约了3月5号去医院B超，但医生开的是阴道B超，是否改为腹部B超较好呢？

区煦东大夫给您的回复:您在3月5号去医院做B超检查的话，如果医生开的是阴道B超，您最好不要做阴道B超，告诉做B超的医生给您做腹部B超检查，以免增加出血量。如果您今天用“早孕试纸”测试又变回“一深一浅”的话，估计是早孕停育了，但是，必须以做腹部B超检查的结果来判断才可靠。

区医生您好，上周咨询您之后因为一直有出血所以我就没有继续吃保胎药，3月6号相继有组织物排出，已去医院处理好了，我想问一下您，关于自然流产后下一次怀孕的最佳时间以及怀孕前需要做哪些检查比较好呢？

区煦东大夫给您的回复：自然流产后准备下一次怀孕的怀孕前需要做有关“免疫方面”的检查和“遗传学方面”的检查，建议您到政府办的三甲医院找妇产科专门是对“习惯性流产”有经验的专家医生就诊。自然流产后准备下一次怀孕的话，最少要在恢复正常的月经周期半年后较好。

擅长：不孕不育症，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，月经失调、更年期综合征、妇科炎症、性转播疾病，乳腺疾病的早期诊断与治疗

hcg低不翻倍有什么办法能够保胎成功呢？ 

 hcg低不翻倍有什么办法能够保胎成功呢？希望各位宝妈知道的帮帮忙吧。
  • 这个情况也是可以保胎成功的,所以建议还是要尽快在医生的指导之下服用一些保胎药,我那个时候一直吃到怀孕的第三个月的
  • 一般来说的话,这时候建议可以直接打针帮助保胎治疗的话,应该效果就比较好些吧

我要回帖

更多关于 孕早期hcg值看男女 的文章

 

随机推荐