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2023-04-02 12:25
来源:北京日报客户端
孤独症治得好吗？阿斯伯格综合征的孩子都是“天才”吗？孩子话多也可能是孤独症吗？4月2日是世界孤独症日，国家儿童医学中心北京儿童医院精神科主任崔永华就公众关注的问题答疑解惑。认知篇1.孤独症是怎么回事，有哪些表现？孤独症谱系障碍是一种神经发育障碍，有两大核心症状：社会交往障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为，多数在3岁前起病，男孩比女孩患病率更高，约为3-4:1。孤独症谱系障碍按照智力水平和能力划分，可分为低功能孤独症谱系障碍和高功能孤独症谱系障碍。如果孩子出现以下“五不一重复”情况，就需要警惕：不说不指：不会说话或说话晚，也不会使用手势、表情、不同的语调等其他非语言形式的交流。不看不应：回避目光接触，不看人，对呼唤、逗弄缺少反应等。不玩：不爱与他人玩耍、互动，或以推搡、搂抱等不恰当的方式互动。不分享：不爱与他人分享，遇到不愉快或受到伤害时常不会寻求安慰。不理解：不能理解幽默、玩笑等背后含义，不能理解他人心理及情绪等。重复刻板行为：过度关注或痴迷于某一感兴趣的物品或活动，如旋转的物品、天气预报，重复开门、打开水龙头、坐电梯或只吃少数几种食品等。2.孩子为什么会得孤独症？“孩子得孤独症，是不是我们抚养不当导致的？” “跟孩子长时间居家，没朋友玩有没有关系？”……门诊中，很多家长这样咨询。其实，答案都是否定的。尽管目前孤独症的具体发病机制尚不完全清楚，但已有研究表明，该病是由遗传因素和环境因素共同作用引起了脑发育改变，尤其是脑神经联结的改变而导致的。遗传因素涉及了多个基因以及基因组合间的相互作用，增加了患病风险但并非100%遗传；环境因素如父母孕龄高，母孕期有先兆流产、病毒感染，出生窒息、低出生体重等，都可能增加风险。3.什么是阿斯伯格综合征，这类孩子都是天才吗？阿斯伯格综合征属于高功能孤独症谱系障碍。爱因斯坦、莫扎特等名人都被认为可能患有该病。不少孩子因不去上学、爱与他人起冲突等问题就诊。我们把这类患者亲切地称为“阿斯”。“阿斯”们内心渴望与人交往，但因为疾病，交往方式生硬，难以拥有良好的人际关系；对自己感兴趣的事有较强记忆力、专注力，但对不认同的事情则很难被“说通”；容易情绪波动，常和人起冲突……可以说，这类孩子大多数都不是“天才”，智力普通，在学习和工作上常面临很大挑战，但可能有一些特长。4.孩子会不会只是说话晚、性格内向？这是很多人对孤独症认识的误区，甚至不少因此耽误治疗。单纯说话晚的孩子，常会通过手指表达需求，对他人的呼唤有响应；性格内向的孩子，也能轻松看懂他人的面部表情、读懂玩笑话，但这些孤独症孩子可能都做不到。孤独症的诊断是个“系统工程”，需要由有经验的专业医师进行。大致包括：详细询问病史，了解发展特征和行为特点；对孩子进行语言、行为、互动反应、语调等检查；进行量表评估；排查神经系统疾病、视听觉障碍等其他问题导致的发育迟缓等。最后，根据孩子的病史、临床表现、各项检查结果等并结合专门的诊断标准综合判断。5.为什么有的孩子话多，也被诊断为孤独症？“社恐”“社牛”都可能是孤独症谱系障碍。有些“社牛”讲起自己感兴趣的东西滔滔不绝，但在社交活动中，可能存在质的缺陷。比如，说话声调、表情不像正常孩子一样丰富；无法理解他人心里的想法和感受；不能根据环境和他人反应调整自己的行为，只说自己想说的，哪怕对方明显表达没兴趣听，他仍继续讲述，说明存在明显的社会沟通障碍。6.如果要二胎，得孤独症概率大吗？遗传因素会增加孤独症风险，但目前基因检测方法还不能完全预测。从目前数据来看，总体上，一胎是孤独症的家庭，如果家族其他成员没有孤独症，二胎患孤独症概率要高于非孤独症家庭，准备要二胎者，最好先向专业人员咨询。治疗篇1.孤独症能治好吗，有药可用吗？很遗憾，目前还没有针对孤独症的特效药或者任何一蹴而就的治疗方法，持之以恒的教育训练与行为干预仍是最有效的。药物治疗都是短时期对症性的辅助措施，单靠药物不能根本扭转或者改变孤独症的核心问题。当某些症状特别突出时比如刻板重复、攻击、自伤、极端多动等，可以采取尽可能低但临床有效的药物治疗，包括抗精神病药物、抗抑郁药、改善注意力药物等，但必须在医生指导下处方使用。2.孤独症必须要干预吗？是的，这已被大量研究证实。早期训练干预对孩子帮助更大，6岁前是干预最佳年龄，每天干预时间不少于3小时。孤独症是一种慢性神经发育障碍，是全生命周期疾病，随着年龄增长，不仅不会自愈，而且可能社交问题更突出，更容易伴随情绪问题。干预的核心是帮助孩子获得更好的社会功能。3.孤独症能否在家做训练？在专业康复机构干预基础上，家庭康复训练有助于孩子取得更快进步。家庭训练可以从制订结构化日程表开始，设计好每日训练内容，包括：生活自理能力训练，如洗手、穿衣等；模仿能力训练，如动作模仿、声音模仿等，过程依次为发指令、示范、辅助和鼓励；大运动和精细动作训练，如跳绳、踢球，捡豆子、折纸等；社交技能训练如角色扮演等。家长可以在坚持原则的同时，根据孩子兴趣调整或新增任务，完成任务时给予物质或精神奖励。4.治疗孤独症有哪些新技术新方法？目前有关孤独症的补充、替代疗法的医学文献有限，很多支持依据不足。研究提示，特殊音乐疗法、催产素、宠物疗法、经颅磁刺激、按摩、生物反馈可能有益且风险较低；听觉统合训练、益生菌、膳食补充剂的益处不明但风险较低；静脉用免疫球蛋白、螯合剂治疗、高压氧治疗、迷走神经刺激、干细胞移植治疗等益处不明且潜在风险有待探索。心理篇1.孩子得了孤独症，我感到很焦虑甚至绝望，该怎么办？接受自己的孩子患有孤独症，可以说是一个家庭一生的课题。以下是一些可能有帮助的建议：寻求专业帮助：请尽快咨询专业的精神科医生，尽快确定孩子的诊断和治疗计划。了解孤独症：如观看纪录片、阅读科普书籍、参加与孤独症相关的培训和线下活动，了解更多关于孤独症的信息和知识，这将极大地缓解困惑和焦虑。给予孩子足够的关爱和支持：接纳孩子的异常，当他表现得好时多鼓励，不好时用科学方法矫正或适当忽略，最大限度帮助其学会社会规则。寻找支持：与其他孤独症患儿家庭、残联或孤独症相关组织联系，以便获得更多的信息、交流经验和技巧。关注自身健康：当感到压力大得难以应对，几乎很难高兴起来时，及时寻求精神心理专业人员的帮助。2.在跟孤独症孩子交流时，怎么做更好？与孤独症孩子交流需要有足够的耐心、关爱和理解：尽量语言简洁、语调简单，避免说话过快，少用比喻、隐喻和幽默；交流时加上身体语言、面部表情和手势等，多使用图片、漫画等方式，孤独症孩子对非语言交流方式、视觉信息可能更敏感；避免太多声光刺激，有些孩子对此非常敏感，尽量在平静、稳定的环境中与之交流；避免使用负面语言和指责，多用鼓励性语言，帮助孩子建立自信心和积极的态度。3.“阿斯”上学容易出现哪些问题，怎么应对？上小学后，“阿斯”们的“突发状况”或“麻烦事件”，常让父母和老师心力交瘁，如规则意识差，不合时宜的行为或者语言，心智不成熟，社交动机和社交技巧均缺乏等。建议父母尝试抛弃对孩子原有的认知和期待，切忌“改造”他们，要面对和接纳自己孩子的“特殊性”，并由此形成自己一套独特的“阿斯教养策略”。4.我是否要告诉老师他得了孤独症？家校共育，才能帮助孩子更好地适应和成长。我们建议如实告诉老师孩子病情，并向老师介绍疾病基本知识、孩子的行为及思维特点，引导老师理解并应对孩子突发不良行为（如滔滔不绝讲话、总与其他孩子起冲突等，不是因为他故意，而是疾病所致），请老师给予孩子更多关注和帮助。同时，带着感恩且真诚的心多与老师交流，孩子很可能给老师和班级带来不少困扰，家长要相信老师是爱孩子的，共同探索解决之道。5.“阿斯”的社交能力能提高吗，怎么做？改善“阿斯”社交情况，有三个基本策略：角色扮演：通过模拟真实情境和角色扮演，孩子可以练习如何与他人沟通和交流，学习社交的基本技能。特定兴趣小组：“阿斯”往往会对一些课外活动表现出一定的兴趣，且较为擅长，可增加他们跟其他同龄孩子的互动机会。社交技能训练：如倾听、表达拒绝、保持眼神接触、表达自己的想法和感受、理解他人的情感和表达方式、表达赞美和欣赏等。6.怎么能发挥孩子的优势，把孤独症孩子培养好？孤独症谱系障碍的孩子秩序性普遍较强，有些孩子记忆力非常好，对感兴趣的事物非常专注。家长可以寻找孩子感兴趣的领域，利用他独特的思维方式和行为特征，使孩子的优势得以发挥，让孩子身上的闪光点被大家看到，提升孩子自尊心的同时，有助于他更好地融入社会生活。[ 编辑： 佘湘娥 ]免责声明：文中图片如有版权问题请联系网站处理，谢谢。广州广东社会财经国际体育热评IFF全球年会举行！揭秘入选IFF年会菜单的南沙特产国际金融论坛（IFF）20周年全球年会正在广州南沙举行，这也是南沙国际金融岛上新落成的国际金融论坛（IFF）永久会址首次启用，意义非凡。2023-10-28 09:56广州劳动能力鉴定咨询电话整合至广州12345热线10月27日，广州日报·新花城记者从广州市人社局官网获悉，为进一步提升劳动能力鉴定服务质量，根据国家、省、市关于进一步优化政务服务便民热线工作方案的相关要求，该局定于2023年11月1日起，广州市劳动能力鉴定咨询电话统一整合至广州12345政务服务便民热线。2023-10-27 20:10三滘立交将改造，便捷连接洛溪大桥、海珠湾隧道近日，东南西环三滘立交市政化改造工程勘察设计项目开始招标。位于南环的三滘立交将通过市政化改造，使南环便捷连接洛溪大桥以及正在建设中的海珠湾隧道，同时可腾挪出建设用地进行开发利用。2023-10-27 20:06加强政府系统党风廉政建设 为广州高质量发展提供坚强保障昨日下午，广州市政府党组书记、代市长孙志洋主持召开市政府党组会议，深入学习贯彻习近平总书记关于党的建设的重要思想，关于全面从严治党和调查研究的重要论述精神，传达省委有关文件精神，研究市政府贯彻落实工作。2023-10-28 09:14地下违建管线迁改时将不予补偿27日，16届50次市政府常务会议审议通过了《广州市本级财政性资金投资建设项目管线迁改实施意见》。2023-10-28 07:30今年广州会展业将恢复到2019年水平会展业是平台经济，互联网时代电子商务快速崛起，实体会展活动可能会被互联网取代吗？在数字化时代，如何认知会展活动的不可替代性功能？会展活动哪些功能可以结合时代去延伸、打通、组合进行再造与重构……2023-10-28 04:16闲置小屋变身公益服务平台“哇，这个迷你展亭真不错，户外艺术氛围拉满。”“外墙质感蛮好，当背景拍照，绝绝子。”10月26日，在广州市白云区广州设计之都红点广场对面，由闲置小屋“变身”而成的设展亭刚刚投放启用，就吸引了过往年轻人围观打卡。2023-10-28 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时间：2023-03-21 10:29北京建都医院
北京哪里能治好癫痫癫痫的危害很大，每次发病都会受到很大的伤害。患上癫痫后，应该及早到医院接受治疗，在早期接受治疗可以尽快控制病情。在选择医院方面可以选择正规的医院，让自己身体尽快康复。儿童患有癫痫可以上学吗作为癫痫儿童的家长，都很想知道，作为儿童癫痫这一群体可否和正常的孩子一样，去学校担当正规的教育，只要正规治疗后，约60%的可得到完全控制，30%的减轻或降低发作。但为了避免学习过度紧张和疲劳诱发癫痫发作，建议学校和家长对癫痫儿童的学习要求不要过高、过严，不要造成这些儿童精神上过度紧张和疲劳。儿童癫痫也享有不受歧视的正常平等的权利，应当与正常儿童一样享有受教育的权利。中医辨证针灸治疗癫痫对于癫痫这种疾病可以用针灸的方法进行治疗，其治果也是不错的，但癫痫需要长期治疗，这样才能达到的效果，如果在治疗期间有断断续续的情况，这是非常不利于治疗的，还会加重病情。从风论治治疗癫痫：由于肝阳上亢或阴虚内动、风挟痰浊瘀血上扰神明而引起癫痫抽搐。癫痫是精神性的疾病，由于发病没有任何时间和地点的限制，而且有的发病的时候没有自我意识，所以给带来的危害是相当的大。觉醒型癫痫病大发作好治吗广大的病人家人和朋友对病人要倾听和理解：对癫痫病大发作病人，人们必然要有深刻的同情心，要站在病人的角度上看待所面临的情况，经过深入交谈，发现干扰和促发癫痫的因素，这本身就具备医治作用。暑假易引起癫痫病突发的五病因知道是怎么回事了吧，在暑假期间家长们一定要管好自己孩子的不良习惯，以免这些不良性的循环导致癫痫病这个恶魔突袭您的孩子。癫痫病大发作能治好吗癫痫严重危害着女性癫痫的正常生活。因此，在确诊为癫痫后，避免癫痫发作，更应该及早进行治疗，在日常生活中，因避免癫痫发作诱因。中医治疗癫痫的疗法中医认为癫痫属于本虚标湿，上盛下虚症候，因风痰蒙闭脑窍、壅塞清阳，则脑窍失控所致，治疗主要包括以下几个方面，尽快消除病因，如有热清热、有痰化痰、有风吸风、有惊振惊，二、注意平降逆气，通过运脾平肝、通服调理，三、调整脏腑经络、气血功能，主要通过调理脾胃进行，应定期复诊，医生应根据每个的情况进行个体化治疗，并辅以科学的生活指导，双方充分配合才能取得满意的，此外注意针药并用中西医结合治疗以达到效果。但对于部分痫证，有时瘀阻之象不明显，但病久难愈，用其他治法效不显著时，也可配合使用活血通络治疗，往往可收到好，解除的癫痫发作之苦。定痫熄风中医认为癫痫发病，主要是“风、痰”为患，风主动摇，故抽搐、痰迷心窍而神昏，癫痫的产生是机体气血不和，血不和则肝失养，容易内动生风，气不和则上逆化火、炼液成痰，容易形成痰火相搏、迷闭孔窍、痰可化热、热盛化火、火极生风，因此定痫熄风成为治疗癫痫的常法。药物治疗癫痫病效果怎么样如果是局灶性癫痫发作，往往需要用卡马西平、奥卡西平等抗癫痫药物治疗，如果失神发作，这些可以用乙胺、丙戊酸钠缓释片等药物治疗。您的病情考虑患有癫痫，治疗癫痫病所采用的药物有传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。您可以在病发的时候使用药物，但是治疗还是要一直坚持长时间的治疗，平时自己多注意休息，不要劳累。外伤性癫痫能治好吗？可以通过药物控制，完全的可能性相对较小，癫痫也是由脑神经损伤引起的，所以这种情况可能需要长期用药，因为没有好的治疗方法，您也可以尝试手术，癫痫是由脑神经元异常放电、突然停止、反复身体抽搐、失神阵挛等症状引起的，一般的是基于症状和脑电图，病因包括头部外伤、感染、中毒、热性惊厥后遗症等。不好确定，建议避免压力过大，及时正规治疗较好，避免盲目用药，一般及时治疗有好转的可能，定期复查即可。是可以至于的，建议更好到医院神经科去检查一下，确定的癫痫类型。【免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！】

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!北京儿童医院郑毅。小孩子
12岁了
上学老师总说注意力不集中，该怎么 治疗？范梅红主任医师中医儿科您好，我是百度健康范梅红医生，非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。家长您好,这种情况有多久了?还有其他什么症状吗?是多动症的表现。还是抽动秽语、爱叹气、记忆力减退等表现呢?有视频吗?我看一下。孩子精神状态怎么样?老师就是经常说注意力不集中，还有的时候写字写到本子上认识，写到黑板上就不认识了孩子平时性格内向吗?这个情况大概有几年了?有去看过医生做过检查吗?平时有没有挑食偏食的习惯?平时学习压力大不大?精神状态
都挺好的，有时候就是他妈妈叫他的时候都是叫两三次才能知道要干什么。学习压力还好，也不怎么挑食，就是吃饭吃的有点少。在家里面是内向型，听老师说在学校也不算内向型在家里有时候说两句就喜欢哭孩子这个是需要做一些心理疏导和行为疗法的。也可以去中医院吃中药调理