目前帕博西林是靶向药吗的价格是多少一盒?

【确诊时间】2017年7月1日【患者年龄】69岁【治疗医院】上海中山医院【病理类型】肺腺癌晚期【基因突变】EGFR L861Q【治疗过程】靶向药、化疗【是否转移】骨转、脑转、胸膜转移“每一个生命奇迹都源于不放弃的努力!”妈妈肺腺癌晚期闯过第5个年头了,最近耐药了,有骨转移和脑膜转移,于是我又开始研究下一步的治疗方案。看到群里患者和患者家属很焦虑,想和大家分享下抗癌经验鼓励大家!下载觅健,搜索觅友“Kathleen26”可交流01
和耐药斗争的治疗过程我妈妈是2017年7月查出来的肺腺癌。由于胸腔镜手术时发现胸膜转移,故医生没有继续手术。那一天我哭了一晚上,接下来陪夜也控制不住自己的眼泪,后来想想难过也不是办法,还不如多花些心思在如何治疗上。也许是老天爷听到了我的祈求,那个时候妈妈正好碰到了一位好医生,这位医生说我妈妈这个情况可以试试靶向药,让我们先去做个基因检测,后面检测结果显示我妈妈是EGFR L861Q罕见突变。1.EGFR L861Q罕见突变最好的药是阿法替尼,那会国内还没上市这款药,就先试了试一代靶向药易瑞沙(吉非替尼)。易瑞沙的副作用一般是皮疹,用了8个月后耐药。2.耐药以后改为培美曲塞+易瑞沙联合治疗了10个月。3.再次耐药后,血液检测还是有EGFR L861Q突变,那会正好阿法替尼上市了,就立马换了阿法替尼。阿法替尼的副作用是甲沟炎、溃疡、腹泻,出现这些副作用后对症下药就行。阿法替尼对EGFR L861Q效果是真的挺好的,2019年10月份,吃阿法替尼期间虽然有着副作用 ,但妈妈觉得身体很轻松,没有癌痛之类的肿瘤副作用,于是我带妈妈去国外玩了大半个月,由于我们是自由行的,累了就可以立马休息的那种,所以一点也不累。4.后来肿瘤变大了,就阿法替尼+安维汀联合用药,又控制了几个月。但是这个药物的治疗引起了血栓,导致我妈气急、吞咽困难,后面就一直在家吃靶向药+抗凝药。5.2021年4月查出来有T790M突变,Met扩增,就开始吃奥希替尼。但是吃奥希替尼副作用真的很大,肝肾功能异常、心率异常、呕吐、腹泻,再加上病情进展,入院观察后妈妈的D2(d-二聚体,d2聚体定量检测水平明显增高,说明有肺栓塞的问题,通常是用来提示血栓栓塞性疾病的一个临床检测指标)指标40多,把我吓坏了。用了很多办法后,肝肾功能,呕吐,腹泻,D2指标这些都慢慢在我和医生商量的方案下治疗后,慢慢恢复正常了,可是心率问题一直解决不了,每天吃降心率的药还是改善不了。6.2021年7月底,选择了副作用小一些的全自费的伏美替尼,想着能改善她的体感也是好的。赛沃替尼+伏美替尼两个药联合治疗,几天后心率正常很多,就是有点皮疹,医院开了开思亭,吃了后也缓解了。大概到了第10天,我妈明显有力气了,到了第20天左右能自己每天站起来走走了,第30天的时候我又安排了个CT和脑扫,果然胸部和脑部的肿瘤都缩小了很多。赛沃替尼副作用:刚开始用的时候有点体虚,忽冷忽热老是出虚汗,后来用花旗参(西洋参)等食材调理了下,就好了很多。 伏美替尼副作用:我妈除了皮疹,还有些气喘,其他的副作用倒是没什么。皮疹的话 用药就可以,气喘可能因为血栓,我们一般在家给她给她注射低分子肝素、胸腺五肽。D2指标:我还记得刚入院那天D2指标40多,把我吓坏了。现在0.247已经很满意了,肿瘤小了以后D2指标自己降了不少,但是我们依然用的低分子肝素抗凝。隔一天打一针,即使没有血栓了,也可以起到抗凝的作用。 肝功能异常:那会吃奥希替尼肝功能异常我们每天吃孢子油,还有维C多的水果补充营养,或者保肝药物。肝功能异常的时候谨慎吃中药,很多中药长期吃了会对肝不好。 肾功能异常:那会我每天给我妈吃3克那曲干虫草!每天大几百下去,效果真的很明显,前提要买到正宗货! 白蛋白低:我妈的白蛋白最低跌到29。跌到29的时候已经是卧床不起了,没力气了,那会也没食欲了那段时间是每天输液人血白蛋白,输了40瓶了,指标正常后停了2周又掉到了33,现在每天的营养都吃的高蛋白的东西,人血白蛋白已停用10多天了,指标又慢慢恢复到43了。 白细胞高:说明有炎症,要用抗生素,头孢或者青霉素。但是不建议多用。 钙低:钙低的话,可以吃钙片,或者输液葡萄糖酸钙,这些都是补钙的。 钠低:钠低的话,吃饭要吃点咸的东西。提醒:在治疗的过程中不管是靶向药还是化疗或者是别的肿瘤抑制剂,一定要留意血常规的肝肾功能、凝血指标,一旦有异常,一定要及时就诊,早发现早治疗。妈妈晚期第五年的特别生日02
好的心态也是“抗癌良药”很多人会觉得癌症晚期四年很不容易,我们很幸运,但幸运也离不开信心和努力。我妈妈虽然是患者,但她的心态比我好多了,而我作为家属,能做的其实更多的是多寻求一些权威专家,或者学习肺癌知识的平台。下面是我总结的一些经验供大家参考。1.调整心态,拒绝“负能量传染”如果自己患癌症或者自己家人患病,首先心态一定要好,多想些开心的事情,想想自己重要的人。现在医学很发达,每天都在进步,只要活着就有希望!几年前都没有那么多药,而且就算有,也不一定是一般家庭能负担得起的。现在很多药都可以进医保,国内也陆续上市了很多药。所以大家一定要有信心,不能自暴自弃。即使可能不会痊愈,但是延长生存期是有希望的,我们健康的人身上也有癌细胞,癌细胞本身就是我们人体的细胞的一种,所以一定要多给自己心里暗示:“一定要会好起来的!”负能量是会传染的,尽量不要把负能量带给患者。比如身边有人跟我说什么类似“得了这个病,人财两空”这种话,我是听也不要听的,我觉得钱是赚不完的,母亲只有一个,凡事都要努力尽力不留遗憾。作为患者家属,你也可以在其他时间,比如回家或在夜深人静时去哭泣或焦虑,或者去找心理医生,但千万别在患者面前表现出难过的情绪。我妈刚查出病情的时候,我就一直鼓励她,给她信心。她也不想我难过,也一直鼓励我。2.学习肺癌知识,别做癌症“小白”理性去看待事情,与其沉浸在悲痛中,还不如多去查查资料,跟其他患者沟通交流病情,研究后期怎么治疗比较好。我妈妈每次耐药,我都是做好攻略,把哪些药可以用,哪些药副作用大的记下来,挂专家号的时候就会去提问。主任医生虽然专业水平很高,很多博士生导师,论文研究手术的专家,但是一天要看那么多病人,有的时候是真的忙不过来,也不会解释很多。这个时候我们患者家属提前做好攻略是非常重要的。比如第一次我们选靶向药的时候,医生就会问一代靶向药要易瑞沙还是特罗凯,诸如此类的情况医生经常会给出选择题。前期我也是很多都不懂,现在每次看门诊,我都提前做好笔记,拿支笔记录下来。以前对我有点不耐烦的医生,现在看到我那么认真,每次看门诊都挑重点问,现在他也会很认真的客客气气回答我问的各种问题。各种论坛上的帖子和社群交流的可以参考,也都是患者和患者家属的一些经验,但必须要有自己的判断,每个人的病情都是不一样的,自己要学会做自己的“主治”医生或者是患者家人的“主治”医生。3.营养补充是关键,中药滋补品为辅这几年我给我妈每天吃3克左右的那曲冬虫夏草,一天一根辽参或者关东参,还有调节肠胃的益生菌,孢子粉,缓解用药过程中的一些副作用;还会吃一些桑黄,黄菇羊肚菌之类的菌菇等,平时营养方面少盐少糖,多吃抗肿瘤和富含维生素C的果蔬,高蛋白的食物,不吃辛辣,饮食以清淡为主的。强调:滋补品和中药一样都是锦上添花的作用。经济还可以的家庭在确保品质没有问题的情况下,可以考虑适当吃些好点的滋补品,吃了就要坚持吃,如果不能坚持吃的话,也别浪费这个钱了,不坚持吃的话也没用的。看病都要花很多钱,再加上靠谱的滋补品也没有很便宜的,宁愿不吃也不要去买不靠谱的,毕竟抗癌是个长期的过程,大家理性消费,谁的钱都不是大风刮来的。提醒:中药的效果因人而异的,有人如果吃了后体感好的话,那就继续吃。如果吃了中药胃胀不舒服,一闻到中药味就想吐,食欲更差,吃了几个月还是没改善,那建议还是停一停。我妈是喝了2个月没啥改善,而且胃胀不舒服就立马停了。有些中药都是用硫磺熏过的,吃多了肝功能也会有负担,是药都有三分毒,一定要在正规中医专家指导下使用中药调理。建议:大家重心应该从每日三餐上的饮食习惯先健康起来,具体怎么搭配营养你们可以咨询营养师或者医生,因为每个人的体质都是不一样的,缺的营养也是各不相同的。尾声以上就是我妈妈5年来的抗癌经验,就像我说的,妈妈的心态其实比我这个做家属的更好,在陪伴妈妈抗癌的过程中,我也一直在思考,如何提升晚期肺癌患者的生命质量?所以在治疗过程中,我也曾在妈妈身体条件允许下,多带她出去旅游,如果有觅友对如何让心态变好+肿瘤患者外出旅游+脑膜转移治疗有兴趣的话,下一期我再和大家具体分享下。最后想告诉大家:病痛的价值,启发我们应该活在当下,把握现在,把想要做的事情赶快做好,把未完的心愿赶快完成。一日患癌,终身抗癌,我们要做到在思想上藐视它,行动上重视它,合理的饮食,适量的运动,我们一定能够战胜它的!声明:文章来源觅友经验,觅健经授权发布。文中内容仅为觅友个人观点,不同患者选择的治疗方式不同,治疗经历仅作学习交流。下载觅健还可以和觅友“Kathleen26”交流,看更多抗癌经验。

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