胃病……………慢性浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性c14数值120,偶尔反酸,打嗝,容易饥饿,严重吗?如何治疗

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慢性浅表性胃炎伴糜烂,幽门螺杆菌阳性
状态:就诊前
咨询标题:慢性浅表性胃炎伴糜烂,幽门螺杆菌阳性
慢性浅表性胃炎伴糜烂
病情描述:
小学时胃就不好,韭菜地瓜这些吃了就难受,大学时候做过一次胃镜,确诊慢性胃炎,得过一次急性肠胃炎,高烧40度,3天瘦了10斤,之后每年都会犯一次急性肠胃病,有点习惯性拉肚子。吃过中药调理但是都是短期,效果不大。去年开始看了我们这边较为出名的中医,说我是典型的脾胃失调,贫血,消化不良,不吸收。吃了些调理的药和补气血的药(舒肝健胃丸,归脾丸,猴菇健胃等药),从上周开始吃东西老是觉得胃胸口出有东西顶着,躺下睡觉会不好喘气,感觉背部有东西垫着,坐起来锤锤胸口会打嗝,早晨刷牙想吐(这个以前很少),肋骨到后背会胀的难受,有点烧心伴有疼痛,吃东西后明显。从1年前开始吃饭就很注意,辛辣的基本不碰,平时都吃小米粥燕麦,面条,水果凉性的不碰(最近只吃桃),甜食偶尔吃,药吃了也有好几个月。
今天早上去坐了胃镜检查,结果为浅表性胃炎伴糜烂,急性,幽门螺杆菌阳性,直挂了中医门诊,开了点药,还没开始治疗。
希望提供的帮助:
您好医生,我今年只有28岁,这个情况是不是比较严重?做完胃镜都大半天了还是疼得难受,我最近都是正常吃饭的,没乱吃东西,就偶尔吃几口甜点饼干,也都是要的少糖的,我以后再也不吃了。 我这个情况应该怎么治疗啊,会不会恶化啊,最近睡觉都难受,只能侧身睡,平躺就没法喘气了都。。。好难受。
所就诊医院科室:
连云港市东方医院 中医
用药情况:
药物名称:
气滞胃痛颗粒,洁白胶囊
服用说明:
9月5日检查完第一天开始服用。
l***发表于
从胃镜来看,只是普通胃炎,没有什么大事,只是目前胃炎处于活动期,所以你可能难受些,像你这样的胃炎,我建议先到西医院消化科,杀菌2周再说,从胃镜来看,还好,连云港人民医院消化科是不是有叫徐大洲的,你查查看,可以找他看,他刚在上海瑞金进修回去
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
骆云丰大夫本人
状态:就诊前
谢谢骆医生的及时回复,这样说我就放心了,徐医生应该是在人民医院总院那边,回头抽空去找他看看,谢谢您。
不客气,祝早日康复
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
骆云丰大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
骆云丰大夫的信息
1、中西医结合治疗腹痛、腹泻、胃痛、胃胀、反酸、嗳气、胆囊炎、脂肪肝等消化系统疾病;
2、纯中医治疗感冒...
骆云丰,男,中医学硕士,全国名老中医杨春波学术继承人;世界中医药学会联合会消化病分会会员;福建省中医...
中医消化科可通话专家
东直门医院
消化科(脾胃病科)
广安门中医院
东直门医院
山东省中医院
山东省中医院
河北省中医院
好大夫在线电话咨询服务人类可与肠胃病绝缘
“以菌制菌”取代“以药治菌” 慢性顽固性肠胃病可以彻底根治
一、肠胃疾病的形成和危害
1.形成原因
进食过冷、过热、过硬的食物,暴饮、暴食、饮用烈酒、浓茶、浓咖啡等,导致胃粘膜炎性病变。
食物腐烂或不卫生,导致消化系统细菌感染。蔬菜、水果上的农药残留,大鱼、大肉中的激素残留等,导致肠内菌群失调,产生消化不良。
现代人误把服用各种药物当作身体健康的保障,其实各种药物成分会直接破坏胃的保护组织,导致胃炎、胃溃疡病的发生。
紧张的生活节奏和强大的精神压力以及不良情绪等。
★ 主要表现为胃痛、胃酸、胃胀、腹泻、腹痛、下坠、脓血便等症状,严重时还会引起消化道出血、穿孔、诱发癌变,如胃癌、结肠癌等。所以我们日常生活中不能麻痹大意,肠胃不适一定要早检查、早治疗,防患于未然。
二、正确认识肠胃疾病导致的胃癌、结肠癌
肠胃疾病是我们日常生活中最常见的疾病了,肚子痛、胃痛、腹涨、胃涨……正是因为我们习惯了这样的疾病表现,所以麻木了,根本不能引起我们足够的重视。每每都是几片简单的药剂,或者是挺挺就过去了,这就是严重的误区,也是给胃癌、结肠癌病发提供了绝佳的机会。如果被胃癌、结肠癌这样致命的癌魔找上门来,谁都无计可施,只有束手待毙。我们没有有效的手段治疗胃癌、结肠癌。但是我们完全能够做到防于患前,提早的消除胃肠隐患,让胃、肠癌没有机会侵入我们的身体,保护胃肠健康。
三、肠胃疾病的治病原理
胃肠道。人体最大的免疫器官
95%的疾病与肠内微生态有关: 人体的黏膜是第一道免疫防线,而胃肠道黏膜的面积是人体中最大的,有一个网球场那么大,约300平方米。所谓“病从口入”,据统计95%以上的疾病直接或间接与消化道有关。保持微生态平衡、健康的胃肠菌群,是保持人体免疫力的重要一环,可以吸收营养、维生素等活性物质,并能有效的消除和分解毒物质。
首先,维护肠道正常细菌菌群平衡,抑制病原菌的生长。以防止便秘,下痢和胃肠障碍等。
其次,增加肠道内维生素、氨基酸含量同时提高机体对钙离子的吸收。
再次,增强人体免疫机能,预防抗生素的副作用。
最后,综合调理肠胃机能,恢复肠胃代谢平衡。
四、胃肠病治疗的三个时代
1, 传统中草药时代:中草药难以杀灭有害菌,见效慢,治疗周期长,现代社会农药,化肥,污染等因素使中草药药性受到影响。
2, 抗生素时代:面对有害菌疯狂侵害,科学家们发现了青霉素等抗生素,可抗生素在灭杀有害菌的同时也错杀了肠胃必须的有益菌,破坏肠胃微生态,降低肠胃免疫力,并产生耐药菌。欧美国家已经限售。
3, 生物制剂活菌时代:欧美发达国家一般都用微生态制剂,已经提前跨入了第三个时代“活菌时代”,我国生物制剂“九株浓缩液”的研制,使胃肠病的治疗跨入活菌时代,医学评估价值163亿美元。
四、双岐杆菌---肠胃疾病的克星
1.双岐杆菌
Bifidobacterium是1899年由法国学者Tissier从母乳营养儿的粪便中分离出的一种厌氧的革兰氏阳性杆菌,末端常常分叉,故名双歧杆菌。双歧杆菌是肠胃有益菌的保护者和领导者,堪称人类“第一益生菌”。胃肠道菌群的动态平衡是健康的前提和标准,是多种营养要素的源泉,是人体基本健康的保证。补充双歧杆菌可迅速杀灭肠胃道有害菌,快而彻底,30分钟起效。是名副其实的胃肠治疗、调理专家。
2.双岐杆菌具有以下效果
1.维护肠道正常细菌菌群平衡,抑制病原菌的生长,防止便秘,下痢和胃肠障碍等;
2.抗肿瘤;
3.在肠道内合成维生素、氨基酸和提高机体对钙离子的吸收;
4.降低血液中胆固醇水平,防治高血压;
5.改善乳制品的耐乳糖性,提高消化率;
6.增强人体免疫机能,预防抗生素的副作用,抗衰老,延年益寿。
3.双岐杆菌对人类的贡献
1.参与食物消化过程,制造和供应营养,保护肠胃壁
2.抑制腐败菌生长,治疗便秘和腹泻
3.抗致病菌入侵,预防和治疗肠道传染病
4.维持维生素的供应
5.对肝脏的保护作用
6.预防肠癌和乳腺癌
7.提高免疫功能
8.衰老、延年益寿、美容、延缓皮肤老化作用
五、哪些人需要补充益生菌-九株浓缩液
益生菌是生活在人类肠道中的一类细菌,以双歧杆菌、乳酸杆菌为主要代表。因为它们在肠道内能形成生物屏障,排斥和抑制有害细菌,产生对人体有益的物质,促进消化吸收与肠蠕动,增强人体免疫,因而获得“人类朋友”的美名。那么,哪些人需要补充益生菌呢?
1. 剖腹产儿、早产儿、低体重儿、人工喂养儿:这些孩子免疫力低下,三天两头不是感冒就是肠炎。
2. .腹泻或便秘人群:不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻,还是非感染性腹泻,都有肠道菌群失调。
3. .接受化疗或放疗的肿瘤患者:化疗药物及射线会杀死益生菌,导致肠内菌群失调。表现为腹胀、便秘、营养物质丢失及毒素被吸收,不但影响患者康复,还有可能迫使化疗、放疗中断。
4. 肝硬化、腹腔炎患者:他们不仅有菌群失调,还有轻重不等的脂源性内毒素血症。补充益生菌可抑制肠内产胺的腐败菌,降低肠内酸度和血中内毒素含量。
5. 肠炎患者:溃疡性结肠炎虽然病因尚未明确,但补充益生菌可取得一定疗效。
6. 消化不良者:功能性消化不良表现为反复发作或持续的上腹胀满、厌食、烧心等症状,检查无胃肝胆胰疾病。益生菌可促进消化。乳糖不耐受(“牛奶过敏”)者:先天性缺乏乳糖酶,或因肠道感染、营养不良等使乳糖酶缺少时,
7、乳糖不能被分解而导致腹胀、腹泻。益生菌可帮助分解牛奶中的乳糖,促进对牛奶中营养成分的吸.
8、长期缺乏体力活动的人,由于活动量小、胃肠蠕动弱,造成消化不良,出现乏力、肠道不适等现象更需补充益生菌。当然,身体健康的人经常补充益生菌,可以促进肠道的吸收能力,始终保持营养均衡状态。
9中老年人:人体肠道内双歧杆菌等益生菌会随年龄老化而减少。补充益生菌可作为老人一种保健方法。
六、九株浓缩液内的双岐杆菌
1.世界双岐杆菌之王
九株浓缩液所含的双歧杆菌每克含量突破350亿,是国内同类产品的175倍,是欧美、日本等发达国家同类产品的30-50倍,被誉为“世界双歧杆菌之王”。
2.九株适用人群
主要原料:双歧杆菌
适宜人群:适用于慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎、胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸、打嗝、腹泻、便秘、肠鸣、粘液便、脓血便、消化不良、便不成形、睡眠不佳、小儿厌食等人群。
食用方法:每日2-3次,每次10-30ML,本品可直接饮用,也可加入糖、蜂蜜或温水(50度以下)兑饮。
保存方法:本品宜保存于阴凉、干燥、通风处
保 质 期:18个月
3.九株呵护肠胃四步曲
治标---疾病症状正常化(对标:服用1周):腹泻反复发作、胃痛、烧心、反酸、脓血便和堵闷等症状缓解,食欲改善,排便通畅,实现胃肠功能症状总体向康复方向转变;
治本---胃肠功能正常化(对本:服用1个月):修复受损的组织细胞,实现胃肠免疫系统、胃肠菌群分布、胃肠微循环、胃肠蠕动、胃肠及消化腺分泌等消化系统功能的正常化;
求本----整体功能正常化(求本:服用2个月):实现人体消化系统及其神经、内分泌、免疫等系统和系统间功能运转的正常化,在此阶段胃肠功能彻底恢复正常;
固本---自我康复能力正常化(养本:坚持服用):实现人体胃肠抗病能力、自我康复能力和自我保持健康的能力正常化,实现胃肠各种临床症状完全正常化,从而最终达到疾病的彻底康复!
4.消费者反馈:九株功效看得见
1.胃胀、胃痛、返酸、打嗝:服用九株浓缩液30分钟起效。
2.食欲不震、消化不良:服用九株浓缩液2-3天,食欲明显增强,消化功能显著提高。
3.大便稀、大便次数多:服用九株浓缩液3-6天就能得到有效的控制。
4.腹胀、腹痛经常发生:服用九株浓缩液10-15天,炎症、溃疡面逐渐得到修复,腹胀、腹痛明显减少,甚至消失。
5.九株浓缩液排毒效果好:服用九株浓缩液,大便恶臭、口臭消失快。
6.气色不好,感冒等常见病不断:服用九株浓缩液30天左右,肠道双歧杆菌趋于正常,肠胃免疫力也会大大提高,人的气色变好,感冒明显减少。
七.科学服用九株浓缩液
医学专家教授经大量临床试验(次/天)
慢性胃炎20ML/次
肠炎结肠炎20ML/次
胃溃疡20ML/次
十二指肠溃疡30ML/次
胃痛、腹胀20ML/次
顽固性腹泻30ML/次
恶心呕吐20ML/次
返酸、打嗝20ML/次
口臭、体臭20ML/次 缺乏胃动力20ML/次 体弱多病30ML/次重病康复期20ML/次 免疫力低下20ML/次 日常保健15ML/次
1。肠病空腹服用2。胃病饭后服用3.小孩服用剂量减半 4.病情严重加倍服用 5.婴幼儿可减量服用 6.症状加剧减半服用 7.出现胀气、打开瓶盖放气倒入温水服用 8.效果不明显,加大剂量服用 9.胃肠病特别严重者主张饭前、饭后两次服用(加倍) 10.服用达3个月以上可逐步减量服用 11.经济条件好的,可长期服用,用于保健 12.与其他药物间隔1—2小时服用 13.便秘者可配合其他药物同时服用 14.急性腹泻可配合西药同时服用 15.糖尿病、心脑血管、肿瘤病患者均可服用 16.温开水送服,避免高温水烫,以免引起生物活性物质失效 17.服用期间,胃口好,切勿暴食暴饮 18.异性蛋白(如鱼虾、海鲜)过敏者慎用 19.症状消失还需巩固服用 20.其它特殊情况请遵医嘱
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& 慢性浅表性胃炎带幽门螺杆菌阳性,吞东西困难
慢性浅表性胃炎带幽门螺杆菌阳性,吞东西困难分享到
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问题描述:性别:男
最近饮食有点不规律觉得吃饭吞东西时难吞。一吞好像就有气出来导致吞得累,做胃镜检查出,细菌阳性,胃窦充血,医生开了很多药。感觉还是不适合,不知道这些药是不是一起吃的,甲硝唑,兰索拉唑,,丽珠得乐的雷尼替丁,复方颠茄铋美片,说是饭前一起吃,不知道这些是不是都有必要吃复查胃镜检查看看。排除肿瘤 。在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素治疗,需要服用2--4周.避免暴饮暴食和生冷食物.辛辣刺激性饮食.不能吸烟喝酒.祝早日康复.该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
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肠胃炎的治疗
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。
一.积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。
二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。
三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。
四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。
五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
六.可练内养功法。
慢性胃炎分为两个类型:炎症病变比较表浅,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。
慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障,诱发或加重胃炎。
本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良,可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环,使病情复杂,不易治愈。
做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染。
来说,慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变),现在看,这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:1.研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者,有可能发展成胃癌,这已是公认的事实。2.流行病学调查,在胃癌高发地的人群中,萎缩性胃炎的发病率高。3.病理检查发现,胃癌周围的粘膜中,萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎,特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者,属于癌前病变,如不积极治疗、合理调养,比较容易诱变为胃癌。因此,慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:的慢性萎缩性胃炎3年复查1次,伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除治疗。积极治疗、生活调养、定期复查,才能使病变好转或静止而不发展,从而防止胃癌的发生。即便是病情发展,若能坚持定期复查胃镜,也能及时发现,采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除,仍是彻底的根治方法,效果还是很好的。因此,只要做到积极治疗、生活调养、定期复查,那么,主动权就掌握在自己的手里,这样看来,慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢?!
慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免刺激性食物,忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体。
西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利抗胆汁反流,并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。
中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型:
a.脾胃虚弱型:素体脾虚,或饮食不节、饥饱失常,使脾胃受伤而虚弱,表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力,治疗以香砂六君子汤健脾和胃;
b.脾胃虚寒型:脾虚较重,脾阳不足,或贪食生冷,损伤脾阳,致阴寒内盛,表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷,治以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃,缓急止痛;
c.肝气犯胃型:情志不畅,郁怒伤肝,肝气犯胃,气机阻滞,升降失常,表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛,或加用逍遥丸、元胡止痛片;
d.肝火犯胃型:肝气郁滞,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥,治以清泻肝胃之火,用左金丸;
e.胃阴亏虚型,肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣,耗伤胃津,引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃;
f.血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚,日久使血行不畅,瘀停于胃,产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按,舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛,配合温养胃气;
g.寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。
慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变.本病比较常见,病程长,症状持续或是反复发作。本病病情轻重不一,按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种:①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿,而糜烂和出血较少见.胃腺体常保持正常。②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄,胃腺体部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚,呈粗条索状或结节状.上皮细胞和胃腺体增生,但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实,故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变,但多以萎缩性为主,并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性,并局限于胃体通常不累及胃窦部,胃酸分泌功能有严重障碍,血清胃泌素水平增高,血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应,可有维生素B12吸收障碍,并可致恶性贫血。胃窦胃炎(亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主,多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变,同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变,胃酸分泌功能障碍较轻,血清胃泌素水平低下,血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应,不引起恶性贫血。
目前认为,胃体胃炎可能与免疫关系比较密切,而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大.在我国,胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。
慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等,并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少,而易发生明显或隐性恶性贫血,较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状,部分患者的症状可酷似消化性溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液,但多可自动止血.目前认为,部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌,而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见,故这些病人应作定期随访观察。
胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
慢性胃炎的治疗:
1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查发现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗。
2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药:香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12。
3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者,则不应急于手术,而宜每3~6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访。
急性肠胃炎是入夏后最常见的疾病,一旦细菌、病毒侵入肠胃,常会导致患者上吐下泻、腹痛不已,很是难受。看消化科医生时,医生通常会禁食半天或一天,并多多补充水分。
不过,医生也提醒,补充水分并非一味喝白开水,最好饮用含适当盐分、水分的电解质水溶液,拼命喝白开水恐怕会导致体内电解质不足,引发抽筋现象。药店里能买到的补液盐也可买回自己冲服。
炎夏渐近,每年夏天除了呼吸道感染外,就属急性肠胃炎最常见,致病源包括沙门氏菌或腺病毒、肠病毒等等,患者会出现上吐下泻、腹痛、发烧等症状,甚至会出现厉害的腹部痉挛性疼痛、高烧畏寒、厌食倦怠等现象。来说,治疗急性肠胃炎约需三至七天,除了服药、禁食十二至二十四小时外,患者因为拉个不停,可能会脱水,因此禁食期间必须补充足够的水分。
值得注意的是,孩子上吐下泻除了流失水分,还流失电解质,因此最好补充药店出售的“补液盐”冲服,而非纯粹的白开水。有些家长只是一味给小孩喝白开水,结果反而稀释掉体内的电解质,造成抽筋等“水中毒”。市场上的运动饮料虽然也有盐分,不过饮料中的糖分也高,会让腹泻的小孩持续腹泻。“补液盐”则含有适量的糖分与盐分,既可补充上吐下泻流失的水分、盐分,又不会因糖分过高造成持续腹泻。
此外,急性肠胃炎患者在恢复期间食欲不振,可吃些清淡、易消化的食物。幼儿可吃稀粥、面食、苏打饼干、苹果、香蕉等。一岁以下的孩子,以婴儿配方奶粉为主食的婴儿,可将奶粉冲稀一些,或改用不含乳糖的特殊配方,待症状改善再将奶粉调回原来的浓度。
什麼是肠胃炎?
胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,这是食物中毒引起。
徵状包括:
严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛。
发烧、出汗。
可因长期大量丧失体液而致脱水甚致休克。
呕吐物和粪便中可能有少量血。
呕吐、腹泻等徵状约在二至四天后便停止,但也可能持续更长的时间。
细菌(沙门杆菌)感染可能持续数月甚至数年之久,此时患者可能没有什麼徵状,却是个带菌者,传染他人。
为什麼会有肠胃炎?
病因是细菌、病毒、农药、食物本身的毒素、食物和食物起的化学作用、或其他无机性物质污染等。
细菌类的成因包括:
最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。
在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染。雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁犆。葡萄球和三门杆菌通常来自处理食品的人员。
尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。
葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。
污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。
大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室
中蔓延。这和奶樽消毒情序有关。
病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎。轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒...等等。这种感染可在两天之内发病。
有些植物在生长过程中所产生的毒素,也引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。
有青的化学品,如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。
阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也引起胃肠炎的徵状。
如何处理肠胃炎?
轻微肠胃炎,患者不经治疗,也可自行痊愈。
胃肠炎通常都有毒性,不过在大多数情况下,毒性都很轻微。腊肠毒菌病以及某些植物或化学物质中毒,不及早救治,则可能致命。
连带有腹痛、粪便带血,或其他料想不到的徵状;徵状严重,或延续时间较长;曾服下有素的植物或化学物质,必须立刻去看医生。有高烧、复视、抽搐或瘫痪等现象,立刻去看医生。
药物治疗:
小儿不能用止泻药----危险。一定要看医生。小儿的肠胃炎比成人肠胃炎的复杂得多。
成年患者可服有适量的止泻药和止痛药。肚泻本身是有作用的,但也有副作用。
有急性呕吐和腹泻,除啜饮少许水外,要戒奶类饮品。
胃部徵状开始消退数小时之后,就开始给病人补充营养。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及柠檬汁、橙汁等酸性饮料,以免刺激胃肠,引致再度呕吐。
大多数胃肠炎在三天内可逐渐痊愈;呕吐、腹泻等徵状消失后,患者吃较为多样化的食物,但仍不可吃刺激性的东西。
医生会如何处理?
病情严重,就会送患者进医院检查和治疗。
胃部排空后会有乾呕现象,医生会为患者注射止吐剂。这时呕已经是无用的了,还会阻碍进食和服药。
腹泻不止,医生可能给病人服用止泻剂或解痉剂。
医生都不用抗生素,除非已经确知病原体是可用抗生素治疗的细菌。这样如采用特效的抗
生素,疗效是很好的。
小儿或老弱的病人,在呕吐、腹泻及出汗后丧失太多水份,医生可能用静脉注输液以补充的水分。
如何预防方法?
任何奶制品和经加工的鱼肉类食物,在室温下放置过久,便不宜进食。
要注意用微波炉加热的食物,中心的温度够热才可进食。微波本身没有刹菌的能力。
不要进食怀疑不合卫生的食物。尤其是无牌食店,处理不当的海鲜、鱼生寿司。先参观食店的厕所是一个好习惯,顺道先洗手。别真的以为眼不见为乾净!)
在外地旅行时更应注意,因为细菌的本种不同,肠道的抵抗能力会低一些。
冷藏的熟肉应当充分煮熟后才吃。
发现罐头食物的容器有所损坏,或内裏的食物有异,即应丢弃。
奶类食品的有效日期不能不看。
不可吃马铃薯的嫩芽。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
16:46,服用多潘立酮、奥美拉唑、、得必泰这四种药一起服用,多潘立酮饭前服用,其余的饭后服用,治疗4-6周。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
23:39,你选择甲硝唑、丽珠得乐、兰索拉唑、治疗,后两种不服用该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
23:39,根据你的咨询需要胃镜检查复查活检病理确诊 。需要排除恶性溃疡病或者肿瘤 。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
23:50本文内容及评论仅供参考,如果您需要解决具体的健康问题(尤其在就医、药品等方面),建议您咨询相关专业人士。本文对我有帮助0相关健康问题相关健康知识热门健康知识最新健康知识

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