女性右下腹部隐痛，去医院也没检查出来是什么病，是结肠癌吗
A:　　高危人群首先要考家族性倾向。如果家族中有一人患过结肠癌，该患者直属家系都属于结肠癌的高发群体。即使患的不是结肠癌而是直肠癌，这样的影响同样存在
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年轻女子右腹隐痛三月 竟是肠癌作祟
核心提示：28岁的湖南籍李女士，今年5月突然右腹部隐痛，一度被当肾结石、肠结核治疗。病人辗转湖南、广东两省的多家医院就诊，直至8月才找到腹痛的病因，已是结肠癌晚期，且肝转移、淋巴结转移。施章时主任提醒，腹部疼痛病因复杂，但如果腹痛是隐痛，病人伴有消瘦、肠梗阻等症状，应该考虑肠道问题，有必要做肠镜检查。
　　案例：&女子阵发性腹部隐痛，岂料是晚期 　　据介绍，李女士和丈夫在东莞打工谋生，她的身体一向很好，少有。5月12日那天，吃完晚饭没多久，妻子突发腹痛，又痛又吐，赶紧上医院就诊。在某所医院诊断是肠道慢性炎症、核。三个月后到458医院求医，针对李女士的腹痛，施章时一检查就摸到了肿块，高度怀疑肿瘤。随后的肠镜结果确诊结肠肿瘤，“肿瘤把整个肠腔都堵死了，这才是的真正原因。”可惜的是，肠癌已经肝转移、淋巴结转移，无法做肝切除，只能切除结肠的肿瘤，然后进行化疗控制病情。　　分析：掩盖病情，迟迟未做肠镜而延误诊治　　腹部疼痛是一个很寻常的症状，引起腹痛的原因很多。根据腹痛具体位置、痛的轻重、性质不同，病因大相径庭。施章时说，上腹部疼痛要考虑胃、十二指肠、胰腺、肝胆；右侧腹部或右下腹部，则要考虑、肠系膜淋巴系炎、阑尾炎、盲肠或结肠炎症、结肠肿瘤，对女性来说，还可能是卵巢、输卵管的炎症、囊肿、扭转，及其他妇科病。　　“一般来说，肠癌早期表现通常是便血、，而李女士的症状却主要是右腹部隐痛，由于她确实同患肾结石，结果就掩盖了病情。”他分析说，肠镜是肠道肿瘤的侦察兵，李女士在东莞迟迟未能做肠镜，所以根本发现不了病因。　　对于患者家属提到，有医生因患者出现肠梗阻不敢给予肠镜检查，那么肠梗阻到底能不能做肠镜？“可以做，但不能马上做。”施章时表示，如果患有肠梗阻的话，会出现腹部疼痛，停止排便排气等症状的，这个情况下医生是不会给患者做肠镜的，不然可能导致肠道穿孔，疼痛加重等情况。但是，通过灌肠等治疗方式缓解肠梗阻后，要做肠镜检查，肠镜的目的是为了弄清梗阻的原因。　　提醒：腹痛先查B超，还需肠镜排查肠道肿瘤　　既然腹痛原因众多，那么如何才能尽快从疾病中排查出结癌呢？施章时建议，首先要查尿常规、腹部B超，对于肾结石、胰腺炎、卵巢囊肿、输卵管病等大部分引起腹痛的疾病可探查出来。如果是胃部有毛病，患者可有反酸症状，饥饿时疼痛可能是胃溃疡，这些通过胃镜可确诊。而女性的妇科炎症，比如盆腔炎，通常不是一侧腹痛，而是两边，还伴有腰痛。　　施章时介绍，从客观来说，肾结石引起腹痛往往是阵发性绞痛，和肠癌的胀痛、隐痛是不一样的。何况，病人出现消瘦，腹痛逐渐加重，还有便秘、肠梗阻，这就应该考虑是不是肠癌了。　　如果像李女士出现右腹部隐痛，那么必须做常规B超（双肾、肝、胆、脾、胰、子宫、盆腔）。“患者当时如果做了肝脏B超，完全可以发现肝脏上的肿瘤，就会引起重视，进一步检查继而发现肠癌。很可惜没有！”他遗憾说。　　施章时就此提醒大家，如果出现不明原因腹痛或腹部隐痛，久治不愈，除了做CT、磁共振继续追踪病情，还要考虑肠道问题，加做一个肠镜检查。有的患者误以为CT、磁共振正常就不需要做肠镜，并非如此，如果肠道肿物太小，只是粘膜增厚或是息肉癌变，CT、磁共振都可能发现不了。此外，还要抽血验胃肠肿瘤标志物。当标志物显示阴性，CT没发现异常，不一定表示没有肠道肿瘤，必须做肠镜确诊。结直肠肿瘤早治疗，正规诊疗，治愈率可以达到60-70%。
　　另悉，458医院结直肠外科近期启动的免费筛查肠癌公益项目，到目前为止有200多人参与，筛查结果显示有8位肠癌病人，几乎每天发现1例肠癌。“其中，有两个年轻患者，一个28岁，一个31岁，这也说明肠癌发病年轻化。”施章时说，年轻人对肠癌防治知识缺乏，通常把肛肠肿物当痔疮，对腹部隐痛不很重视，总以为癌症离自己很遥远。　　专家简介：施章时，科主任，副主任医师，医学硕士，毕业于上海第二军医大学，师从南京军区总医院普外科研究所黎介寿院士，长期从事结直肠肛门外科和临床营养的科研、教学、医疗工作。现为全军结直肠病学专业委员会委员，广东省中医药学会肛肠专业委员会委员，广东省微创外科学会委员，广东省肠外肠内营养学会委员。获全军科技进步三等奖一项，医疗成果三等奖一项。对结直肠肿瘤、炎性肠病和便秘的诊疗有丰富经验。出诊时间：每周两天（一般为周二、周四，具体时间待定），通过预约可免挂号费和肛门指检、肛门镜检查。预约电话：020-　　（通讯员：吴燕玲）
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大肠癌的高发年龄在40-50岁，随着年龄的增长，发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒，如果有肠息肉，或出现不明原因腹部隐痛，抑或者经常便秘、便血，均要排查大肠癌。 []
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右下腹疼痛的原因是什么？女人要尤其小心
肝脏位于人体的右腹部，因而人体右腹部，也就是肝区疼痛。但肝脏本身又不会发生疼痛，主要是肝脏外面的肝包膜受到牵拉引起的疼痛右上腹部又称为是肝区疼痛，该区域疼痛很大因素上与肝脏有关。另外由于运动过量或是过度劳累也可能会引起这种症状，在这种状况下，肝脏会受到很强的压力，从而造成右腹部不适。下面赶紧和小编一起来了解一下吧。是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。病因肝脏病变，右腹部疼痛的原因主要是由肝脏受到炎症性损伤引起的，而肝脏病变的最大可能就是病毒引起的。如等。肝脏是人体最大的实质性器官，并且相当一部分处在人体右上腹部，而且绝大多数临床病因就是。急：女性肝炎患者会出现右下腹部偏上部位疼痛，这主要是由于肝脏的炎症加重，大量肝细胞充血、水肿、坏死，肝脏体积增大，肝包膜极度撑开刺激神经中枢产生的。这种情况下，患者应该尽快到专业医院做详细的肝部检查，明确病情，并及时在专业医生的指导下采取针对性的治疗。肝硬化、肝癌肝硬化、肝癌等重症疾病也是引起右腹部疼痛的重要原因。肝脏本身不会疼痛，是肝脏发生变形，牵动肝脏包膜时才会让人感觉到疼痛，还有肝脏是有很强的修复再生功能和代偿功能，只有在肝脏受严重损伤的情况下表现出明显的症状，当发现时就到了很严重的地步了，一定要引起足够的重视，下面就分析一下右上腹部疼痛的可能病因都有哪些。消化性溃疡有这类疾病的患者可以出现右上腹疼痛的表现，典型者可有反酸、嗳气及饥饿时疼痛等表现。急性阑尾炎急性高位的阑尾炎发病开始时疼痛在上腹部或脐周围，随后转移至右上腹或右侧腹部；胆囊疾病胆囊疾病也导致患者出现右上腹部隐痛的原因，比较常见的主要有胆囊炎、胆结石、胆脓肿等疾病会引起右上腹隐痛。其他原因从病理上来讲，右腹部疼痛的可能病因主要是肝脏遭受病变或是周围器官受到挤压连累到肝脏，引起了肝脏外层包膜收缩或扩张，使人产生的疼痛感，右腹部疼痛形式各异，有刺痛、绞痛、胀痛等，疼痛形式不同引起的病因也不一样，需要借助医院的具体报告单进行确诊治疗。[1]1、肝脏发生病变。这种情况主要发生在由乙肝引起的肝脏炎症，使得肝细胞发生变性坏死，拉扯肝包膜产生神经的疼痛感。2、剧烈运动或劳累过度。这是正常现象，只要稍加休息就能恢复过来。这在日常生活中也比较常见。3、其他疾病。像阑尾炎等其他疾病也能引起右腹部疼痛。鉴别诊断1、右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一 ，如果病人的右下腹有明显的疼痛 ，特别是右髂前上棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ，就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高 ，往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ，非得手术不可。但是 ，患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ，应当加以鉴别才行。2、如果右上腹疼痛位置偏高 ，并放射至右肩背部，腹痛与进油腻食物有关 ，体检时扩大到肿大的胆囊 ，则应考虑急性胆囊炎 ；如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ，特别是儿童先有发热后有腹痛 ，腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹 ，应该想到肠系膜淋巴结炎 ；如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛 ，以往已有胃病史 ，检查时腹部像木板样强直，则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔 ；如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状 ，并向阴囊部和大腿内侧放射 ，检查尿液发现大量红细胞 ，则有尿路结石的可能 ；如果右下腹发生在育龄妇女 ，并有停经现象 ，则要怀疑宫外孕破裂出血 ，如果妇女右下腹痛 ，局部可摸到圆形和光滑的囊性肿块 ，便要想到是卵巢囊肿扭转 ；如果右下腹痛伴有发冷、发热、腰痛及尿急、尿频、尿病时 ，则有急性肾盂肾炎的可能。 医学百科网- MedBaike。 com3、慢性阑尾炎：主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。4、肠结核：可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
（责任编辑：付子颜 ）
文章关键词：
其特点为起病隐匿，表现为慢性右下腹痛，疼痛程度较轻，常为隐痛，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复……
右下腹痛的原因是什么？引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：
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腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。其中右下有盲肠、阑尾、……
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擅长：擅长采用中西医结合的方法诊治各种原、继发性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病，高血压肾病，高尿酸血症肾病，...
擅长：慢性肾脏病诊治、高血压、糖尿病肾损害，以及血液净化治疗等。
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