左脚后跟疼是怎么回事痛是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-06-30 01:14 标签： 脚后跟疼是怎么回事
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脚跟总疼是怎么回事
　　湖南读者周女士问：我走路半个小时左右就感觉脚后跟疼。换了软底的鞋子，还是不行。我脚底的茧比较厚，平时走路也没有其他问题。请问这可能是什么问题引起的？该怎么办？
　　南方医科大学第三附属医院关节外科副主任医师宋炎成回答：首先建议您到骨科就诊，请医生判断病情。病理性脚跟疼一般与3种疾病有关：跖筋膜炎、跟骨刺和跟骨的骨内高压。
　　跖筋膜炎多由劳累引起，跖筋膜反复长期的超负荷活动会诱发炎症，导致跖筋膜炎，其临床表现为足底疼痛，不敢行走，检查时可见足底中部压痛明显、拒按，跛行，一般体检即可确诊。跖筋膜炎患者可选择理疗，如微波治疗、热水泡脚等缓解疼痛，同时要调整鞋跟的高度，以改变脚底的受力范围。此外，鞋子的选择标准为：鞋底硬，但接触脚底的鞋垫部分应较软。
　　跟骨刺多见于中老年人，走路时脚跟不敢用力，有硌脚、针刺的感觉，通过拍片可确诊。
　　若以上两种病症都已排除，很大可能为脚跟骨的骨内高压。跟骨的骨内高压主要由跟骨内压力增高引起，病因可能为外伤、骨内病变等，轻者可以通过理疗减压，另外须改善鞋、少走路、多休息。一般早期患者两周后症状就会缓解或消失，如果疼痛特别严重，靠这些方法无法解决，最好到医院做CT检查，根据病情判断是否需要手术治疗(这种情况较少见)。
　　不论是哪种病症导致的脚跟疼，足够的休息以及遵医嘱服用非甾体抗炎药，对缓解病症都是有帮助的。
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　　1、尽量避免穿着软的薄底布鞋。　　2、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。　　3、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。　　4、温水，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。　　5、当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。　　6、如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。更多
　　产后足跟痛是女性产后常见的一种病症，主要表现为足跟处酸痛、麻木，并伴有头晕目眩、腰膝酸软等症状，是月子后遗症的一种。　　产后足跟疼痛主要有以下原因：　　1、产妇在&月子&里如果不进行适当的下地活动，脚跟脂肪垫会出现退化现象，一旦下地行走，退化的脂肪垫由于受不了体重的压力和行走时的震动，会出现脂肪垫水肿、充血等炎症现象，从而引发疼痛;　　2、由于怀孕期间体重增大，足脚步也会增大，这时候没有选择合适的鞋，也可能产生足跟疼痛;　　3、妇女在产后常常会劳损肾气，如果此时穿拖鞋或赤脚穿凉鞋，不注意避寒凉，可能遭到风寒的侵袭，这样会导致腰脚之间的血液循环不畅，从而出现足跟疼痛。　　止痛对策：　　1、产后一定要注意足部保暖，穿袜子，穿护脚趾、足后跟的鞋子。产后三个月内不要穿高跟鞋和硬底鞋，穿凉鞋、拖鞋时最好穿上袜子。　　2、对疼痛部位热敷，或进行其他物理治疗。　　3、出现上述症状可请中医师指导，正确使用。现在治疗产后足跟痛的中药主要有贴剂&苗方跟痛贴&，患者评价挺好的。你也可以配双硅胶的后跟垫或者全足垫使用，能很好的缓解行走时的痛疼。 更多
　　足跟疼痛由于病因不同预防方法有所不同。　　1.青少年跟骨骨骺炎多数由于跟骨外伤，长期跑跳引起，因而在此期患者，跟骨骨骺正在发育阶段应避免跑跳，尤其是高处跳下。在症状早期应注意此点。　　2.老年性足跟痛多由于劳损，跖腱膜炎，跟骨结节滑囊炎，脂肪垫变性引起。此期应避免长期站立，长期，抬高足跟可以减轻足跟负荷。穿软底、后跟部垫一软而圆型垫，圆垫中央凹陷，高度约2～3厘米高，这样使全身重心前移，减少足跟部受压，减肥治疗。　　3.平足症引起足跟痛是由于足弓减少或消失，足跟骨向前倾倒，则在长期行走时疼痛出现，故应在足底中央垫一软垫，软垫高度2～3厘米，并使内侧高外侧低，中央高前后侧逐渐变平，呈斜坡状。　　3.类风湿性跟骨炎，应先用药控制类风湿后，并在鞋内垫软垫。　　4.外伤性跟骨痛多由于石膏固定不当，在制做石膏时足底应用力将湿石膏向足心挤压，以免因长时固定石膏做成平底，而引起足弓消失。同时尽可能减少卧床时间，尽早下地步行锻炼。避免脂肪垫萎缩。
　　一、中药治疗　　功能主治：各种原因引发的足跟痛、足跟骨刺引发的各种酸麻肿痛不适以及脚底部酸胀或针刺样疼痛，步履困难。　　二、封闭治疗　　可以打封闭针，效果快，相对费用便宜。先在疼痛点注射一针，看疼痛情况可以半个月以后加强一针。但封闭针不能保证彻底解决。　　年轻女性慎用，是激素类药，会导致2-3个周期不调，半年内最好不要怀孕。　　&封闭针是将药物注射到疼痛的部位，达到消炎、止痛的目的，并有缓解局部肌肉紧张的作用。时间长的可管数年以上，短的数周，视病情轻重，时间长短不定。这是一种对症治疗措施，对消除局部的疼痛症状有较好的效果。　　三、手术治疗　　1、足跟骨刺切除术，对于顽固性跟骨痛，X片证实有骨刺者，在跟骨内侧作一切口，进入跟骨，将跟骨内侧骨刺全部锉除。　　2、跟骨钻孔术：对跟骨内压高者适用，目的是使增高的跟骨内压降低，治疗顽固性无骨刺的跟痛症，仍在跟骨内侧切口，达跟骨后，将跟骨内侧钻孔7～10个，效果达90%。　　3、跟骨神经切断术：对于无原因顽固性足跟痛可采用此法，不过是一种破坏性手术，将跟骨胫后神经支和腓肠神经支切断。　　4、跟骨滑囊切除术：是将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。　　5、平足症的跟骨截骨术：目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大，外翻的跟骨摆正，使跟骨有一个良好的生物支架。更多
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2个回答最佳答案：你好，这种情况一般的情况往往是有月子病、骨刺、或跟腱炎的情况... 医师2个回答最佳答案：您好，产后足跟痛是虚症，不是外伤，也不属于骨刺所致。这种产后... 医师2个回答最佳答案：你好，很高兴可以帮你解答。宝宝4个月了，出现了脚后跟痛的情况... 达人2个回答最佳答案：你好，你的情况建议你首先明确停经的原因，是否为药物性，还是疾... 主治医师1个回答最佳答案：有可能的，可以看看中医，西医不会有什么好办法。 妇科硕士学位
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