膝关节滑膜炎_百度百科
膝关节滑膜炎
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膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。
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膝关节滑膜炎病因
1.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。2.老年人多发滑膜炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。3.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍，进而形成慢性膝关节滑膜炎。4.感染，其中常见的是滑膜结核感染，一般来讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏。
膝关节滑膜炎临床表现
膝关节滑膜炎并没有年龄的限制而是在任何年龄阶段都会发生。对于年轻人来说，他们通常会有较大的运动量，因此在运动中容易因为膝关节受到打击、扭转、运动过度后，发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等情况。
膝关节滑膜炎检查
1.髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊感松软，甚至有囊性感，关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。2.关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。3.X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
膝关节滑膜炎诊断
检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪及到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。
膝关节滑膜炎治疗
1.及时发现及时治疗2.西医治疗膝关节滑膜炎的疗法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。3.中医外敷疗法，推拿疗法等。
膝关节滑膜炎预防
1.控制本身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。2.经常进行户外运动，多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而防止滑膜炎的发生。但是要避免过度劳累，加强保暖。要注意调整自己的衣着，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位，不要再贪恋空调，平时多注意活动锻炼，更好的预防滑膜炎。3.保持好心情，不要有过大的心理压力，压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质，从而防止滑膜炎的发生。
副主任医师 广西百色市人民医院 骨科
副主任医师 中日友好医院 创伤骨科
教授 主任医师 北京朝阳医院 骨科
赵金忠 | 主任医师，上海市第六人民医院骨科主任。
什么是膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎可以预防吗
膝关节滑膜炎术后的康复训练
膝关节滑膜炎患者勿长期卧床
如何防止膝关节滑膜炎对软骨的破坏
膝关节滑膜炎可以治愈吗
膝关节滑膜炎的治疗
膝关节滑膜炎的治疗原则
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企业信用信息民间妙方秘方治: 膝盖滑膜炎
民间妙方秘方治: 膝盖滑膜炎
&&&膝关节腔积液很有效的方子:&膝关节腔积液很有效的方子外敷药：白芥子60（微炒）、葱白30、生姜30一起捣烂，外敷膝部，2--3天换药一次。&&& 大部分3--4次就可痊愈，效果非常好，我已用了10年了。&&& 一个患者，今天来了，很高兴，他敷了2次积液就消失了，以前在医院抽过3次，但没几天，积液又产生了，罪还没少遭，要知道就早来了。&&膝盖滑膜炎:一味药来消除栀子，也叫山栀，大概半斤左右，磨成粉，用白酒和成泥状，敷在膝盖处，然后缠纱布，怕渗漏可以缠一层保鲜膜。每晚睡觉时敷好，白天取下，连敷七天，也可视轻重程度延长。&治膝盖痛一法本人膝盖痛多年，后经老中医朋友介绍一方，用后效果很好，现已20年未犯。其方为：花椒2两压碎，鲜姜10中片切碎，，大葱6中棵，取葱白3寸处.三种混在一起，装布包内，将药袋放膝痛处药袋上放一热水袋，盖上被子，热敷30一40分钟，每日两次。也可以膝痛处在上，药袋在下。每袋用7天（一疗程）。&滑膜炎：萆薢50克，牡丹皮20克，栀子20克，金银花20克。水煎适量待凉，纱布蘸药液频洗。每日数次，每日一剂。&
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1.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
2.老年人多发滑膜炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。膝关节
3.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍，进而形成慢性膝关节滑膜炎。
4.感染，其中常见的是滑膜结核感染，一般来讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏。
临床表现/膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎并没有年龄的限制而是在任何年龄阶段都会发生。对于年轻人来说，他们通常会有较大的运动量，因此在运动中容易因为膝关节受到打击、扭转，运动过度后发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等情况。
检查/膝关节滑膜炎
1.髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊感松软，甚至有囊性感，关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。
2.关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。
3.X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者关节内有游离体，骨关节边缘有骨刺。
诊断/膝关节滑膜炎
检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪及到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。
治疗/膝关节滑膜炎
一.及时发现及时治疗。滑膜炎治疗环节一：及时明确诊断。滑膜炎症
滑膜炎治疗环节二：及时有效的控制病情。
滑膜炎治疗环节四：及时的对症治疗。
滑膜炎治疗环节三：及时的功能锻炼和康复后保健。二.滑膜炎的西医疗法。西医治疗膝关节滑膜炎的疗法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。（1）、药物疗法：目前治疗滑膜炎的药物主要分为口服与外用两大类，可通过消除炎症来缓解症状，对滑膜劳损或创伤有治疗作用。口服药部分少有可对滑膜病变进行有效治疗的用药。在选药时应注意甄别，仔细查看药物的功能主治，如批示因滑膜炎引起的疼痛、肿胀、积液等，则表示此药物仅有消炎缓解症状的作用。患者如想达到好的治疗效果，应口服外用同时治疗，并且要坚持治疗，不要症状消失就停药。（2）、穿刺疗法：关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全&抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究&表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关&系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节&软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用。西医治疗（3）、微创疗法：是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段，代表着医学的新方向。与传统手术相比，微创治疗具有伤口小、瘢痕细、手术中出血少、术后病人疼痛轻、恢复快等特征。当代科学技术的发展为微创治疗提供了有力的保障，在X光机、CT以及先进的电子、光学设备的引导下，医生只要在皮肤上开不到1厘米的小口子，就可以通过特殊的仪器清楚地看到人体内部的各种“零部件”，并且可以把它们放大，是为新型手术治疗。
（4）、液体刀治疗：又称液体刀滑膜切除术。关节腔内注射活性元素胶体或大颗粒，让这些药物通过物理或化学的作用，使关节滑膜细胞失去活性，从而缓解关节肿胀和疼痛，阻止软骨和骨破坏加重，防止畸形，缓解症状。主要适合以下患者：风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生等各种原因引起的滑膜炎。三.滑膜炎的中医疗法。民间最广为流传的滑膜炎福康贴疗法：原理：是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，调节疏通促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，能有效促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使关节处受阻微循环恢复畅通，令关节液重新归于产生和吸收的动态平衡。是较理想的滑膜炎除根方法。滑膜炎的中医疗法分为中医外敷疗法，推拿疗法、针灸、艾灸、固定与练功疗法等。（1）、外敷疗法：中医外敷疗法滑膜炎福康贴以传统黑膏药为载体，秉承中医外治理论，精选多种名贵中草药，直接外敷病灶，实现通血、调气、逐瘀、止痛、驱邪、扶正等诸多功效，实现全方位治疗效果，将滑膜炎、膝盖积水彻底治愈。对滑膜炎、膝盖积水、半月板损伤都有显著的治疗效果。&西医学上对滑膜炎的治疗十分无奈，而滑膜炎福康贴秉承了秀顺堂的中医原理，是祖国民间药方的经典之作。（2）、推拿疗法：推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1～2分钟。拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。&刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下&方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，&用臂力推动拇指向外刮数下。关节积液时可用捶、擂、拍法，&交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。中医治疗（3）针灸疗法：体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。耳针：常用穴：坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。方法：用中强刺激，留针10～10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴，每日1次，10次为一疗程。&针灸治疗是在中医基本理论指导下，运用针和灸的方法，对人体腧穴进行针刺和艾灸，通过经络的作用，达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。（4）、艾灸疗法：艾灸是中医传统疗法。《本草纲目》记载&“艾，外用灸百病，壮元阳，通经脉，行气活血”。中医利用艾灸治疗儿童髋关节滑膜炎有一定疗效。该疗法经济简便，无创伤，无痛苦，家长学会了可在家施用。材料&&&艾条(为减少室内空气污染用无烟艾条更好)数支；盛有约300毫升水的杯子或碗1个(用来抖落艾灰)。取穴&　主穴：阿是穴(即病变部位用手按压时感觉有明显酸麻、疼痛处)。配穴:可在与病变对应的部位或病变周围部位取穴，如环跳穴(侧卧屈腿，在股骨大转子最高点与骰骨裂孔的连线上，外1/3与中1/3的交点处)、风市穴(直立垂手，中指指尖所指处)、足三里穴(外膝眼下3寸)。操作方法：让患者侧卧，健康的一条腿在下，伸直，患病的腿在上，弯曲，充分暴露病变部位。施灸者坐于患儿一侧，左手固定其肢体，以防止其晃动，右手持点燃的2支艾条对准穴位施灸，艾条离皮肤约3厘米，并随时依患儿感觉调节距离，以患者感觉有温热感为度(因为过热易发生灼伤，不热难奏效)。当患者有酸麻等感觉，皮肤局部微红，触之稍热的时候，就可以了。每次取穴3～5个，每穴施灸10～15分钟，顺序为先上后下，先左后右。轻者可每日或隔日1次；重者每日2次，5日为1个疗程，一般1个疗程即可治愈。如不愈可休息1～2天，再进行第2和第3个疗程。每次灸疗除主穴固定选用外，配穴应交替选用，不得千篇一律。注意事项&：施灸过程中，要随时抖掉艾灰于水碗内，防止落到皮肤上引起烫伤。施灸时室内应充分通风，防止烟气滞留，污染室内空气。过敏者表现为全身发痒、咳嗽、憋气、恶心欲吐等，应立即停止灸疗，进行穴位按摩，如全身发痒，可按摩大椎穴、足三里穴等；咳嗽、憋气，按摩尺泽穴、太渊穴；恶心、欲吐按摩内关穴、足三里穴。（5）、固定与练功疗法：早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。四.滑膜炎的食物疗法。(1)、生姜鸡：用刚刚开叫的公鸡1只，生姜100～250g，切成小块，在锅中爆炒焖熟，不放油盐。会饮酒者可放少量酒，1天内吃完，可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛，喜暖怕寒者。&(2)、鹿茸鸡：以当年的公鸡1只，鹿茸3～6g，在锅内焖熟，不放油盐。吃肉喝汤，两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。&(3)、赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除湿热。&　　(4)、苡米粥：苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米，米烂熟放入淀粉少许，再加砂糖、桂花。作早餐用，能清利湿热，健脾除痹。&　(5)、防风苡米粥：防风10g，苡米30g。水煮，每日1次，连服1周，能清热除痹。
预防/膝关节滑膜炎
1.控制本身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
2.经常进行户外运动，多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而防止滑膜炎的发生。但是要避免过度劳累，加强保暖。要注意调整自己的衣着，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位，不要再贪恋空调，平时多注意活动锻炼，更好的预防滑膜炎。
3.保持好心情，不要有过大的心理压力，压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质，从而防止滑膜炎的发生。
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贡献光荣榜由于小孩子年龄的关系身体骨骼基本还没发育完全，在日常生活中玩耍的时候难免有磕磕碰碰，这也是家长们最为担心的。那么如果孩子不小心真的患上了此类的疾病作为家长应该用什么方法来及时的治疗呢？首先家长一定要保持冷静，滑膜炎并不是什么疑难杂症，想要根治是没有太大的问题的，只要患者从思想上重视起来，平时的生活当中多加注意，那么要想彻底告别滑膜炎是完全没有问题的。
步骤/方法：
1首先要让孩子腿膝盖弯曲，妈妈用自己的左手握住孩子脚趾部位，右手握住孩子脚跟部位，然后，妈妈的左手把孩子的脚趾向左方向牵引，妈妈的右手把孩子脚跟向右方向牵引，慢慢牵引到不能动为止，力度要柔和，同时让孩子配合呼吸为呼气。
2接着妈妈的双手依然握住孩子的脚趾和脚跟，慢慢牵引让脚自然归位，同时配合吸气。将前面的和这个步骤重复十遍以上，每天要有两个小时的治疗，直到孩子痊愈为止，基本上孩子的症状即可得到有效的缓解。
3除此之外，外敷疗法对于滑膜炎患者来说，同样也是不错的一种治疗方法，佛手堂就是一种不错的选择，其中的有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，开窍透骨，祛风散寒等效果，家长们可以做一下参考。
注意事项：
滑膜炎患者要多吃清淡易消化食物，维生素含量高食物和高蛋白食物；尽量少吃或者不吃吃辛辣油腻刺激食物，肥甘厚味类食物和发物类食物等。
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