省内异地就医时新农合异地报销流程及城镇居民医疗保险的报销比例分别是多少

城镇居民医保和新农合住院报销比例提至70%以上_新浪河北健康_新浪河北
城镇居民医保和新农合住院报销比例提至70%以上
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  人民网北京7月24日电 (曹少年)国务院办公厅近日印发了关于《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》的通知,通知要求,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右。
  通知要求,要进一步巩固扩大基本医保覆盖面,稳步提高保障水平。职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)三项基本医疗保险参保(合)率稳定在95%以上。城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元,城乡居民个人缴费水平相应提高。鼓励有条件的地方积极探索建立与经济发展水平相适应的筹资机制。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右,进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距,适当提高门诊医疗保障待遇。
  通知指出,要积极推进重特大疾病保障和救助机制建设。贯彻落实发展改革委等六部门《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会〔号),推进城乡居民大病保险试点。继续开展儿童白血病等20种重大疾病保障试点工作。完善城乡医疗救助制度。加强各类保障制度间的衔接。
  通知还要求,要积极推进疾病应急救助制度建设。贯彻落实《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》(国办发〔2013〕15号),制定疾病应急救助基金管理有关文件以及需紧急救治的急重危伤病的标准和急救规范。指导各地建立疾病应急救助基金,制定实施方案。鼓励社会各界参与疾病应急救助。
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2015云南新农合报销比例与云南新农合报销范围
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云南新农合报销比例扩展
云南省新农合参保人员对于云南新农合报销比例与报销范围、报销流程、新农合异地报销等问题十分关注。本专题将为您详细介绍2015云南新农合报销比例,云南新农合报销范围,云南新农合政策,新农合报销政策,新型农村合作医疗,云南新农合报销,新农合报销范围,报销比例,报销范围,二次报销,异地报销,2015云南新农合,新农合报销比例,2015,农村合作医疗,报销,范围,比例等信息,以供您参考使用。
2015云南新农合报销范围与新农合二次报销范围。2015云南新农合报销范围包括大病补充保险,那么新农合二次报销范围有哪些?大病补充保险报销范围怎么样?云南将在全省范围内推开20种大病的保障工作,根据每种疾病的临床路径,新农合管理部门对在定点救治医院的重大疾病患者,全程住院医药费用按定额支付标准的70%定额支付,部分重点保障大病病种保障水平提高到90%以上。云南新农合报销比例达到不低于60%,最高支付限额提高到全国农村居民人均纯收入的8倍以上,且不低于8万元。
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2015云南新农合报销比例与新农合异地报销。除了要关注云南新农合报销范围、2015云南新农合报销比例之外,云南新农合异地报销也是参保人员十分关注的。随着城镇化的推进,将有越来越多的农民离乡进城。实现新农合的县市省乃至全国的“异地结报”势在必行。 新农合77%的省内异地就医即时结报比例相对于城镇职工基本医疗保险还是相对偏低。新农合“跨省直报”进一步推广也面临不少困难。比如,异地报销“被垫付方”顾虑重重。农民工户籍所在地的医保部门有三大顾虑,一是资金安全;二是医保水平差异;三是运行成本问题。
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北京城镇职工医保门诊报销比例及最高限额
  目前我国医疗保险制度比较完善,其主要目的在于减轻医疗保险参保人看病就医负担,由社会、企业为参保人提供必要的医疗服务或物质帮助。但医疗保险参保类型多样,比如职工医疗保险,城镇居民医疗保险、新农合等,因此医保报销范围及报销比例也不一样。本文将为您详细介绍北京医疗保险各类型报销比例及报销限额标准。
  北京医保报销比例
  城镇职工医保门诊报销比例及最高限额:
社区(本市)
  城镇职工医住院费用报销比例及最高限额:
起付标准-3万元
3万元以上-4万元
4万元-支付10万元
支付10万元-30万元
大额医疗费用互助资金支付85%
起付标准-3万元
3万元以上-4万元
4万元-支付10万元
支付10万元-30万元
大额医疗费用互助资金支付90%
【备注】:
  1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
  2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
  3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
  城镇居民报销比例:
参保人员类别
城镇老年人
城镇无业居民
城镇老年人
城镇无业居民
  新农合报销比例:
就医机构类别
一级医疗机构
二、三级医疗机构
(中院医院)
二、三级医疗机构
(其他医疗机构)
一级医疗机构
二级医疗机构
三级医疗机构山东医保报销比例
山东医保报销比例
  山东省基本医疗保险报销比例将达75%   城镇职工、居民医疗保险(放心保)和新农合的政策内报销比例,三年内将都达到75%左右。我省发布了《山东省基本公共服务体系建设行动计划()》(以下简称《行动计划》),要求建立完善基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,建立健全覆盖城乡居民的社会保险体系。   山东基本医疗保险报销比例提高   基本医疗保险方面,将不断扩大职工基本医疗保险制度覆盖面,重点提高农民工、个体工商户和灵活就业人员参保率。巩固提高城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率,逐步提高人均筹资标准和财政补助水平,全面建立实施城乡统筹的居民基本医疗保险制度。全面推进城镇居民医疗保险门诊统筹,稳步推进职工医疗保险门诊统筹。逐步提高门诊医疗费用报销比例,基层医疗卫生机构门诊费用报销比例要明显高于医院。   我省还将逐步提高医保基金最高支付限额和政策范围内住院费用报销比例,做好三项基本医疗保险待遇水平的衔接。完善基本医疗保险关系转移接续办法和医疗费用结算办法,全面实现统筹区域内和省内异地就医即时结算。   根据该《行动计划》的要求,职工基本医疗保险的报销,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右,最高支付限额达到当地职工年平均工资的8倍左右;新型农村合作医疗的报销,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右,最高支付限额达到15万元以上;城镇居民基本医疗保险的报销,政策范围内住院费用支付比例达到75%左右,最高支付限额达到当地城镇居民人均可支配收入的8倍左右。   养老金要随物价水平调整   基本养老保险方面,以农民工、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员为重点,扩大职工基本养老保险覆盖面。规范完善企业职工基本养老保险省级统筹制度,加强养老保险基金管理。推进做实个人账户试点。完善基本养老保险关系转移接续办法,逐步推进城乡养老保险制度有效衔接。建立健全与经济发展、工资增长和物价水平相适应的企业退休人员基本养老金正常调整机制,稳步提高新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险基础养老金水平。   工伤、失业和生育保险方面,我省将完善工伤预防、补偿、康复相结合的工伤保险制度,充分利用现有医疗和康复资源,加强工伤康复基地建设。健全工伤保险费率浮动机制,适度提高待遇水平。健全失业保险待遇正常调整机制,完善失业保险金标准与物价上涨挂钩联动机制,建立完善失业保险关系转移接续机制。   据悉,自今年1月1日起,我市开始为全市53.6万名企业退休、退职人员调整基本养老金。这是我市自2005年以来连续第九年调整企业退休人员基本养老金。本次调待月人均增加养老金245元,增幅为13%。调整后,我市企业离退休人员月人均养老金水平达到2268元。
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重庆市云阳县政府公开信箱
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邮件字号:
发布单位:
云阳县政府
来信内容:
新农合在外地就医报销比例是多少
新生儿出生住院在四川省宣汉县,住院费用花了1万多元,新生儿没有上户无法购买新农合,母亲是云阳双土镇户口已购买新农合,请问异地就医报销比例是多少?报销时间范围是多久,报销机构地点、需要哪些材料,谢谢!
办理单位:
云阳县医保局
办理结果:
云阳信箱〔号的回复:
李先生:
您好,首先非常感谢您对云阳县医保政策的关注、关心和支持!接到来信反映的问题后,我县政府高度重视,按照职能职责归属,已责成医保局对此进行答复,现将有关情况回复如下:
一、关于异地报销的问题
报销比例按《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知》(渝人社发〔号)文件规定“(三)住院支付标准
参保人员住院需自付起付线的金额,标准为:一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。
参保人员住院报销设立封顶线金额,标准为:一档7万元/人、年,二档11万元/人、年。
3.报销比例
参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,按以下标准报销:一档:一级医疗机构80%,二级60%,三级40%。二档:在一档的基础上提高5个百分点。未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。”
二、报销时间范围为住院次年三月底以前。
三、报销地点为户籍所在地的中心卫生院。
四、需要的材料:凭当地财政或地税部门监制的原件的发票(收据)和出院证,加盖鲜章的住院病历复印件、费用明细清单和医院级别证明,以及社会保障卡和居民身份证复印件等。
最后,再次感谢您的来信和对我县医保政策的关注、关心和支持!同时,欢迎继续对我们的工作进行监督并提出宝贵的意见和建议。如有其它问题,请致电我县医保局进行详细咨询,联系电话:。
发布时间:
ICP备案编号:渝ICP备号

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