子宫如何判断输卵管不通超声检查

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输卵管扭曲不通怎么检查?
文章来源:昆明送子鸟
输卵管扭曲不通怎么检查?云南昆明送子鸟医院不孕权威专家和平主任介绍说:虽然精子可能会勉强通过扭曲的输卵管,并与卵子会合,但形成的受精卵逐渐长大后,容易滞留在输卵管,形成宫外孕。当胚胎长到一定大时,就会导致输卵管破裂。这是一种非常危险的情况,不仅妊娠失败,还会危及生命。所以输卵管扭曲不容忽视。那么,输卵管扭曲不通怎么检查?
1、子宫输卵管造影:输卵管造影可提供宫颈管、宫腔大小、形状和子宫轮廓的状况,在无输卵管近端堵塞或痉挛时,输卵管造影可显示输卵管的长度、直径、形状及伞端折叠状况,对输卵管的内部结构作出明确诊断。
2、子宫输卵管超声检查:子宫输卵管超声检查简易、无创、图像清晰。实践证实超声下子宫输卵管造影操作简易、无创、副反应少、准确性较高;阴道超声以其清晰的盆腔扫描效果、被检查者不需充盈膀胱等特征。
3、宫腹腔镜检查:宫腹腔镜使医师的眼和手得以延伸,依靠各种宫腹腔镜,可直接观察体腔(腹腔镜-腹腔)、中空器官内部(宫腔镜-子宫腔)及管腔(输卵管镜-输卵管),并可同时进行多种手术操作。
【昆明送子鸟医院专家和平主任特别提醒】:上网找百度,不如点击在线免费咨询专业人士,不孕不育专家为你解惑释疑。输卵管扭曲是不能受孕的,即使能够怀孕也可能会导致宫外孕。治疗输卵管扭曲的方法比较多,具体需要根据每一位患者的个人病情采取针对性治疗方案。
&三镜一丝&联合术:没有视野的盲区,医生能一目了然、清楚直观地发现输卵管形态的改变,清楚了解病变部位,并对症施治。&三镜一丝&技术精准、高效、安全、微创。适用于输卵管疾并卵巢性疾病等大多原因造成的不孕不育症。多种疾病一次治疗,被誉为&治疗不孕症的金标准&。
孕育专家提醒
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子宫输卵管四维超声造影检查输卵管通畅性是怎么一回事?
1.输卵管通畅性的评价方法有哪些?(1)传统评价方法:1)子宫输卵管碘油造影(HSG):是目前广泛使用的技术手段,能发现输卵管近端或远端阻塞,了解输卵管走行情况,提示伞端粘连或输卵管周围粘连。目前认为,HSG是安全的,但因为其使用含碘造影剂,并需要在放射线下显影,不仅可能引起碘,还存在放射性暴露引起的潜在危害。2)生理盐水灌注超声造影:通过生理盐水灌注和超声检查探测子宫直肠限凹处的液体来判断输卵管通畅性,但不能鉴别单侧通畅或双侧通畅,已很少应用。3)腹腔镜亚甲蓝通液术(LC):被公认为评价输卵管通畅性的金标准,可直观了解输卵管情况,并可在术中直接对阻塞处行插管疏通治疗,还能发现盆腔的其他病变。但LC为有创检查,需住院在全麻下进行,且费用较高,一般不作为输卵管通畅性的首选检查方法。(2)子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy):得益于超声造影剂的出现和声学造影技术的发展,子宫输卵管超声造影逐渐应用于输卵管通畅性的临床评价。随着技术的进步,成像模式也从二维平面成像发展到三维成像,能从多个角度显示输卵管的空间走形,但为间断采集图像,1次只能显示1 帧静态图像,而且对输卵管通畅性的评价更为依赖于医师的技术和经验。而4D-HyCoSy(又称实时三维超声造影)克服了三维不连续的缺点,能够实时、连续观察宫腔及输卵管显影、卵巢包绕及盆腔弥散情况,检查结果直观,且较少依赖于以上的技术和经验,具有显著的优越性。研究显示,4D-HyCoSy诊断输卵管通畅性的符合率高,是一种无创检查,能避免碘过敏和放射线暴露,缩短检查时间,减少就医次数和费用,是一种成本效用合算的检查方法。2. 4D-HyCoSy检查输卵管通畅性的诊治流程(1)适应症与禁忌症:适应症:适用于多种需要评价输卵管通畅性的情况:原发或继发不孕症;输卵管妊娠手术或保守治疗后;输卵管绝育术复通后;输卵管阻塞插管治疗后;盆腔炎或慢性盆腔痛病史;影像学检查发现宫腔及输卵管异常,包括宫腔黏连、宫内占位变、先天性畸形、输卵管积水、附件包块等;其他出于医学考虑需要检查输卵管通畅性的情况。禁忌症:妊娠或可疑妊娠;月经期或子宫出血;生殖道或活动性盆腔;分娩、流产或刮宫术后6周内;严重全身性疾病不能耐受检查者;严重精神病疾患不能配合检查者。(2)检查时间:月经干净3-7天,干净后未同房,周一至周五上午妇科门诊检查预约,下午即可行4D-HyCoSy。(3)检查流程:先行宫腔内置管术,然后检查。患者对4D-HyCoSy耐受性较好。据研究统计,10.6%的患者无明显疼痛;69.3%的患者仅有轻度疼痛,其程度不超过月经期的疼痛;15.1%的患者有中度疼痛,其程度超过月经期疼痛;5.0%的患者出现严重疼痛或血管迷走神经反应,需要留观;所有患者均未出现严重并发症。此外,4D-HyCoSy所使用的造影剂声诺维可用于冠状动脉造影及肝血管造影,不存在过敏及危险,且不影响后续月经周期的卵巢功能,次月即可试孕。&
发表于: 19:04
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参考价格:¥38超声科完成川中地区首例经阴道二维子宫输卵管超声造影检查
发布时间: 11:42:30 作者:超声科 &&&&文章来源:本站原创&&&&点击数:&&&&更新时间:
遂宁市中心医院超声科顺利完成川中地区首例经阴道二维子宫输卵管超声造影检查  子宫输卵管超声造影作为一种检查输卵管通畅性的新技术,近几年在国内迅速发展,在省内地市级医院尚属空白。&7月17日,超声科与妇产科共同协作,顺利完成川中地区首例经阴道二维子宫输卵管超声造影检查,得到相关科室领导及病员的高度认可。  该技术将新型微泡超声造影剂-Sonovue注入子宫腔,使子宫腔和输卵管腔显影,&用阴道超声全面观察宫腔及输卵管的形态、显像剂灌注以判断子宫腔有无异常、输卵管管腔是否通畅、输卵管走行有无扭曲等。适用于原发性或继发性不孕症的原因探查、内生殖器发育畸形、探查异常子宫出血原因以及了解各种绝育措施后输卵管的情况。  与传统的输卵管碘油造影技术相比,子宫输卵管超声造影安全性高,无过敏反应,对患者生殖系统无辐射损伤,对人体无毒害作用,可以反复多次检查,不影响当月受孕,并且不会发生碘油吸收造成的肉芽肿及肺栓塞,不但可明确输卵管畅通及阻塞部位,还可对子宫、卵巢及盆腔内情况做出全面诊断。经阴道超声检查,图像清晰,实时动态,诊断准确率高,而超声造影剂本身对输卵管具有一定的疏通作用,可以说是集检查诊断与治疗为一体的检查技术。  此项技术的顺利开展,得益于妇产科及超声科两个科室的重视与协作。&今年上半年,&双方科室共同派出多名相关人员到第三军医大新桥医院及广州军区广州总医院学习,力争尽快将这一新技术普及开展,并且两个科室在此次协作中达成了共识:技术上不落后,服务上要更优。此次经阴道二维子宫输卵管超声造影检查的开展只是一个序曲,在设备到位后,将进一步开展动态三维输卵管实时超声造影检查新技术,更好的为广大病员服务。。
(责任编辑:宁缺毋滥)
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-《医学影像学杂志》
摘 要: 目的:探讨子宫输卵管造影过程中,技术因素对造影影像质量及造影成功率的影响.方法:对 273例不孕症,用76%泛影葡胺采用传统通液管法和球囊导管并加压注射法两种方式作子宫输卵管造影检查.结果:采用传统通液管法造影154例,成功 149例(96.75%),其中125例(83.89%)双侧输卵管显示;采用球囊导管并适时加压注射法造影119例,造影成功119例 (100%),111例(93.28%)双侧输卵管显示.结论:数字点片、利用球囊导管以及加压注射,可以提高造影成功率,并明显提高输卵管的显示效率.
摘 要: 目的:探讨子宫输卵管造影过程中,技术因素对造影影像质量及造影成功率的影响.方法:对 273例不孕症,用76%泛影葡胺采用传统通液管法和球囊导管并加压注射法两种方式作子宫输卵管造影检查.结果:采用传统通液管法造影154例,成功 149例(96.75%),其中125例(83.89%)双侧输卵管显示;采用球囊导管并适时加压注射法造影119例,造影成功119例 (100%),111例(93.28%)双侧输卵管显示.结论:数字点片、利用球囊导管以及加压注射,可以提高造影成功率,并明显提高输卵管的显示效率.
引用量:21
来源:万方
张新玲,郑楚珊,贺需旗,张艳玲,黄泽萍,郑...
-《中国医学影像技术》
目的比较二维子宫输卵管超声造 影(2D-HyCoSy)与子宫输卵管造影(HSG)评价输卵管通畅性的价值。方法应用2D-HyCoSy对27例不孕症妇女共54条输卵管进行检查,造 影剂为SonoVue,并与HSG对照分析。结果 2D-HyCoSy诊断输卵管通者31条,闭塞23条;HSG诊断输卵管通者30条,闭塞24条,两组检查结果比较差异无统计学意义(P=1.000)。 两种检查方法一致性好,Kappa值为0.812。结论 2D-HyCoSy在评价输卵管通畅性方面与HSG有很高的一致性,值得临床推广应用。
目的比较二维子宫输卵管超声造 影(2D-HyCoSy)与子宫输卵管造影(HSG)评价输卵管通畅性的价值。方法应用2D-HyCoSy对27例不孕症妇女共54条输卵管进行检查,造 影剂为SonoVue,并与HSG对照分析。结果 2D-HyCoSy诊断输卵管通者31条,闭塞23条;HSG诊断输卵管通者30条,闭塞24条,两组检查结果比较差异无统计学意义(P=1.000)。 两种检查方法一致性好,Kappa值为0.812。结论 2D-HyCoSy在评价输卵管通畅性方面与HSG有很高的一致性,值得临床推广应用。
来源:道客巴巴
陈又珍,韦兰花,孙冀芳
-《山西医药杂志:上半月》
摘 要: 随着医学影像技术的飞速发展,数字化成像技术越来越广泛运用于临床,2007年9月至 2008年9月,我科与我院生殖中心共同开展了在数字减影血管造影(DSA)下行子宫输卵管造影检查术1400例,通过针对性的护理配合,减少操作中的并 发症,提高了工作效率,获得了满意的造影效果。现将其护理体会总结如下。
摘 要: 随着医学影像技术的飞速发展,数字化成像技术越来越广泛运用于临床,2007年9月至 2008年9月,我科与我院生殖中心共同开展了在数字减影血管造影(DSA)下行子宫输卵管造影检查术1400例,通过针对性的护理配合,减少操作中的并 发症,提高了工作效率,获得了满意的造影效果。现将其护理体会总结如下。
来源:道客巴巴
-《临床超声医学杂志》
摘 要: 子宫腔内和输卵管病变是导致女性不孕的两个主要原因,传统经腹和经阴道超声在其诊断上无明显优势。经阴道超声子宫输卵管造影术(HyCoSy),结合经阴道超声检查(TVS)和超声造影的优势,被认为可安全、快捷、简单、准确地检出子宫、输卵管和卵巢等导致不孕的盆腔病变。本文将阐述HyCoSy在子宫输卵管源性不孕症诊断中的研究应用进展。
摘 要: 子宫腔内和输卵管病变是导致女性不孕的两个主要原因,传统经腹和经阴道超声在其诊断上无明显优势。经阴道超声子宫输卵管造影术(HyCoSy),结合经阴道超声检查(TVS)和超声造影的优势,被认为可安全、快捷、简单、准确地检出子宫、输卵管和卵巢等导致不孕的盆腔病变。本文将阐述HyCoSy在子宫输卵管源性不孕症诊断中的研究应用进展。
来源:万方
刘志国,王也
-疾病监测与控制
动态数字化输卵管造影对子宫输卵管疾病的诊断价值.采用非离子型 造影剂,动态观察,适时抓拍,数字化图像采集处理,改变了传统碘化油或水溶性造影剂泛影葡胺子宫输卵管造影的方法.检查时通过改变球管的角度和改变患者的 体位,使子宫与子宫颈及输卵管各段得到充分展开,有利于动态观察子宫形态,输卵管长短、蠕动情况、管腔宽窄是否正常及内部粘膜等.双腔球囊导管和自动推注 泵的应用是子宫输卵管造影检查方法的又一次改进,它采用隔室操作避免了操作人员的X线辐射.有利于适当放宽子宫输卵管造影的适应证.双腔球囊导管法不需要 保留阴道窥器,应用生理盐水的小球囊,封堵宫颈内口,造影成功率高,同时也减少了造影剂用量.对我院近几年126例患者回顾性分析,采用上述动态数字化子 宫输卵管造影,动态观察,适时抓拍,提高了不孕症、子宫异常出血、肿瘤、畸形、粘连等子宫输卵管疾病诊断,该方法操作简单,成功率高应广泛应用.
动态数字化输卵管造影对子宫输卵管疾病的诊断价值.采用非离子型 造影剂,动态观察,适时抓拍,数字化图像采集处理,改变了传统碘化油或水溶性造影剂泛影葡胺子宫输卵管造影的方法.检查时通过改变球管的角度和改变患者的 体位,使子宫与子宫颈及输卵管各段得到充分展开,有利于动态观察子宫形态,输卵管长短、蠕动情况、管腔宽窄是否正常及内部粘膜等.双腔球囊导管和自动推注 泵的应用是子宫输卵管造影检查方法的又一次改进,它采用隔室操作避免了操作人员的X线辐射.有利于适当放宽子宫输卵管造影的适应证.双腔球囊导管法不需要 保留阴道窥器,应用生理盐水的小球囊,封堵宫颈内口,造影成功率高,同时也减少了造影剂用量.对我院近几年126例患者回顾性分析,采用上述动态数字化子 宫输卵管造影,动态观察,适时抓拍,提高了不孕症、子宫异常出血、肿瘤、畸形、粘连等子宫输卵管疾病诊断,该方法操作简单,成功率高应广泛应用.
来源:万方
当前,不孕症的发病率有上升趋势,这其中约40-55%由女方患 病导致。输卵管因素是导致女性不孕的主要原因之一,其次如卵巢、子宫因素等。临床实践中,检验输卵管的通畅度是诊治女性不孕症的首要步骤。现在的主要筛查 方法为X线碘剂造影(HSG),多年临床应用显示,其检查结果与腹腔镜下输卵管通染液术(lap and dye)相比,有较高的诊断符合率、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值,但也暴露出诸多不足,如医患双方均受电离辐射,有碘过敏者禁用,碘油造影有引发新 的输卵管梗阻等风险。而且,HSG检查对子宫和卵巢病变的检出率较低。Lap and dye和宫腔镜检查(HS),作为当前...
当前,不孕症的发病率有上升趋势,这其中约40-55%由女方患 病导致。输卵管因素是导致女性不孕的主要原因之一,其次如卵巢、子宫因素等。临床实践中,检验输卵管的通畅度是诊治女性不孕症的首要步骤。现在的主要筛查 方法为X线碘剂造影(HSG),多年临床应用显示,其检查结果与腹腔镜下输卵管通染液术(lap and dye)相比,有较高的诊断符合率、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值,但也暴露出诸多不足,如医患双方均受电离辐射,有碘过敏者禁用,碘油造影有引发新 的输卵管梗阻等风险。而且,HSG检查对子宫和卵巢病变的检出率较低。Lap and dye和宫腔镜检查(HS),作为当前...
来源:万方
胡建瑜,何良斌,彭元星
-医学临床研究
[目的]探讨水溶性造影剂行子宫输卵管造影的环节质量控制方法, 以提高造影图像质量及诊断正确率.[方法]在常规子宫输卵管造影操作方法下,造影剂应用76%泛影葡胺,使用岛津80KW数字化胃肠机X线机,通过操作过 程中造影时机的选择、医患沟通、造影导管的选择和插管技术的改进、摄影时机与造影剂推注等环节的质量控制,透视动态观察并实时快速点片记录图像.[结 果]256例子宫输卵管造影,照片图像清晰,输卵管病变显示准确无明显遗漏,影像质量优,均获得满意检查结果.唯盆腔积液及盆腔粘连程度显示欠佳.256 例中发现111条阻塞输卵管,经选择性造影证实假阳性阻塞12条,假阳性率10.81%.发生各种逆流7例,发生率2.73%.出现头痛、头晕、呕吐、腹 痛等人流综合征性不良反应13例,发生率5.08%.[结论]在应用76%泛影葡胺子宫输卵管造影术中加强环节质量控制,能有效提高X线图像质量诊断正确 率,减少输卵管阻塞假阳性率,降低逆流及不良反应的发生率.
[目的]探讨水溶性造影剂行子宫输卵管造影的环节质量控制方法, 以提高造影图像质量及诊断正确率.[方法]在常规子宫输卵管造影操作方法下,造影剂应用76%泛影葡胺,使用岛津80KW数字化胃肠机X线机,通过操作过 程中造影时机的选择、医患沟通、造影导管的选择和插管技术的改进、摄影时机与造影剂推注等环节的质量控制,透视动态观察并实时快速点片记录图像.[结 果]256例子宫输卵管造影,照片图像清晰,输卵管病变显示准确无明显遗漏,影像质量优,均获得满意检查结果.唯盆腔积液及盆腔粘连程度显示欠佳.256 例中发现111条阻塞输卵管,经选择性造影证实假阳性阻塞12条,假阳性率10.81%.发生各种逆流7例,发生率2.73%.出现头痛、头晕、呕吐、腹 痛等人流综合征性不良反应13例,发生率5.08%.[结论]在应用76%泛影葡胺子宫输卵管造影术中加强环节质量控制,能有效提高X线图像质量诊断正确 率,减少输卵管阻塞假阳性率,降低逆流及不良反应的发生率.
来源:万方
-《河北医学》
1临床资料导致女性不孕症的主要原因是输卵管阻塞,临床上诊断输卵管是否通畅的方法很多。经阴道超声造影是在不需扩张子宫内口的情况下,将一根柔细的双腔导管插入宫腔,在向宫腔内注入造影剂的同时进行阴道超声检查。造影剂为生理盐水,它能改善宫腔内软组织的对比度,扩张宫腔
1临床资料导致女性不孕症的主要原因是输卵管阻塞,临床上诊断输卵管是否通畅的方法很多。经阴道超声造影是在不需扩张子宫内口的情况下,将一根柔细的双腔导管插入宫腔,在向宫腔内注入造影剂的同时进行阴道超声检查。造影剂为生理盐水,它能改善宫腔内软组织的对比度,扩张宫腔
来源:道客巴巴
傅佩新,吴庆华
-《河北医药》
正 我们自1986年开始对不孕症患者应用离子型水溶性造影剂,行子宫输卵管造影(HSG)取得满意效果,无不良反应。介绍如下: 1 资料和方法一般资料:自年共对422例不孕妇女行HSG俭查。年龄23~40岁,其中
正 我们自1986年开始对不孕症患者应用离子型水溶性造影剂,行子宫输卵管造影(HSG)取得满意效果,无不良反应。介绍如下: 1 资料和方法一般资料:自年共对422例不孕妇女行HSG俭查。年龄23~40岁,其中
来源:知网
-《中国当代医药》
摘 要: 目的:探讨超声下过氧化氢溶液声学造影对子宫输卵管通畅性的临床价值。方法选择2011年1月-2013年6月在河南省军区直属医院妇科收治的确诊为输卵管性不孕症的患者65例,按照入院顺序将其随机分为对照组和实验组,对照组32例(输卵管61条),其中3例为单侧输卵管切除,实验组33例(输卵管64条),其中2例单侧输卵管切除。对照组患者采用传统输卵管通液法进行诊断,实验组采用超声下3%过氧化氢造影法进行诊断,术后所有患者均采用泛影葡胺X线造影作为诊断标准,观察两组的诊断结果并分别与泛影葡胺X线下造影结果进行比较。结果对照组输卵管通畅44条,阻塞17条,采用泛影葡胺X线造影诊断输卵管通畅58条,阻塞3条,诊断结果比较,差异有统计学意义(字2=6.1,P〈0.05);实验组输卵管通畅59条,阻塞5条,采用泛影葡胺X线造影诊断输卵管通畅62条,阻塞2条,诊断结果比较,差异无统计学意义(字2=3.6,P〉0.05)。对照组诊断输卵管通畅符合率为72.13%,阻塞符合率为27.87%;实验组诊断输卵管通畅符合率为92.19%,阻塞符合率为7.81%;两组诊断符合率比较,差异有统计学意义(字2=7.45,P〈0.05)。结论超声下过氧化氢溶液声学造影诊断子宫输卵管通畅情况方法操作简单,在诊治输卵管性不孕症方面具有临床价值,值得推广。
摘 要: 目的:探讨超声下过氧化氢溶液声学造影对子宫输卵管通畅性的临床价值。方法选择2011年1月-2013年6月在河南省军区直属医院妇科收治的确诊为输卵管性不孕症的患者65例,按照入院顺序将其随机分为对照组和实验组,对照组32例(输卵管61条),其中3例为单侧输卵管切除,实验组33例(输卵管64条),其中2例单侧输卵管切除。对照组患者采用传统输卵管通液法进行诊断,实验组采用超声下3%过氧化氢造影法进行诊断,术后所有患者均采用泛影葡胺X线造影作为诊断标准,观察两组的诊断结果并分别与泛影葡胺X线下造影结果进行比较。结果对照组输卵管通畅44条,阻塞17条,采用泛影葡胺X线造影诊断输卵管通畅58条,阻塞3条,诊断结果比较,差异有统计学意义(字2=6.1,P〈0.05);实验组输卵管通畅59条,阻塞5条,采用泛影葡胺X线造影诊断输卵管通畅62条,阻塞2条,诊断结果比较,差异无统计学意义(字2=3.6,P〉0.05)。对照组诊断输卵管通畅符合率为72.13%,阻塞符合率为27.87%;实验组诊断输卵管通畅符合率为92.19%,阻塞符合率为7.81%;两组诊断符合率比较,差异有统计学意义(字2=7.45,P〈0.05)。结论超声下过氧化氢溶液声学造影诊断子宫输卵管通畅情况方法操作简单,在诊治输卵管性不孕症方面具有临床价值,值得推广。
来源:道客巴巴

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