化疗后血管硬化怎么办？_搜索结果_健康易
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问题：化疗后血管硬化怎么办？
回答：这种情况,需要轮流使用血管,事后要热敷,可以减轻硬化程度. ...
问题：血管化疗后硬化变色疼痛，您好，请问右脚踝骨上方约半尺长距离的血管在07年乳腺癌化疗后硬化怎么办？ 性别：女年龄：47您好，请问右脚踝骨上方约半尺长距离的血管在07年乳腺癌化疗后硬化，颜色呈棕褐色，站立时间长的话那个地方的血管感觉比较疼。请问该怎么办？ ...
回答：你好；这种情况是并发静脉炎引起的建议外用硫酸镁热敷。 ...
问题：高血压,血管硬化怎么办 高血压,血管硬化怎么办
患者年龄:48
患者性别:男
高血压,血管硬化,只要做一点点事情就感觉头痛难忍,血管处特别痛
想得到怎样的帮助:
如何解决头痛,降低血压,血管恢复正常?谢谢 ...
回答：动脉硬化是一个衰老的表现，需要注意的是低盐低脂清淡饮食，适当的运动，药物可以使用复方丹参片等。高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前 ...
问题：脑血管硬化怎么办 脑血管硬化怎么办
病情描述（主要症状、发病时间）：我母亲近月出现耳聋，去检查说是脑血管硬化引起的
曾经治疗情况和效果：吃了药但未见好转
想得到怎样的帮助：该怎么办，脑血管硬化真的能引起耳聋吗
化验、检查结果： ...
回答：你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果 ...
问题：早期脑血管硬化怎么办，早期脑血管硬化怎么办 早期脑血管硬化怎么办
早期脑血管硬化怎么办
患者性别 女 年龄 51
全部症状 头经常痛，且一个地点痛会牵扯一条经痛
治疗情况 医院查脑血管有点硬化，胆固醇，血脂有点偏高。
想得到的帮助 有什么比较好的药。平时应注意些什么。平时吃什么比较好。平时又不能吃什么或少吃什么。 ...
回答：你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果 ...
问题：有脑血管硬化怎么办 有脑血管硬化怎么办
患者年龄:58
患者性别:女
经常性头痛、恶心，头皮发麻。
曾经治疗情况和效果:
无效果吃中药有天麻
想得到怎样的帮助:
还有其它的什么办法能缓解头痛 ...
回答：你好,建议采用中医动态的疗法服用中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果 ...
问题：血管硬化怎么办？ 性别：女
病史：近两年颈椎疼痛，半身麻木，初步诊断为脑梗死，输液不见好转，随后理疗，也不见好转
病情描述：颈椎疼痛，半身麻木，血管硬化（胃不好，稍喝点补药就难以承受）泡脚、捶打后稍好，但不支多长时间。 ...
回答：从你的描述来看，这个情况是胳膊麻木的情况的。造成的原因与这个脑血管硬化有关外，我认为与这个颈椎还是有一定的关系的。
这个情况需要做颈椎的X线检 ...
问题：血管化疗后硬化变色疼痛，您好，请问右脚踝骨上方约半尺长距离的血管在07年乳腺癌化疗后硬化 性别：女年龄：47您好，请问右脚踝骨上方约半尺长距离的血管在07年乳腺癌化疗后硬化，颜色呈棕褐色，站立时间长的话那个地方的血管感觉比较疼。请问该怎么办？ ...
回答：你好；这种情况是静脉炎。建议用硫酸镁局部热敷。 ...
问题：早期脑血管硬化怎么办，头有点痛，2010年 早期脑血管硬化怎么办
病情描述：头有点痛,2010年，原因不清
曾经治疗情况和效果：医院检查早期脑血管硬化
想得到怎样的帮助：有什么比较好的药，平时注意些什么呀，还有平时吃些什么比较好！
化验、检查结果： ...
回答：指导意见: ...
问题：早期脑血管硬化怎么办 早期脑血管硬化怎么办
患者年龄:40
患者性别:女
患者性别：女
患者年龄：40
全部症状：头有点痛
发病时间及原因：2010年，原因不清
治疗情况：医院检查早期脑血管硬化
想得到怎样的帮助:
什么比较好的药，平时注意些什么呀，还有平时吃些什么比较好！& ...
回答：病情分析:
早期脑血管硬化，多是和诱发疾病有关，如糖尿病，高血压，高血脂等疾病所致，部分患者可能和遗传，饮食，缺乏锻炼有关。所以治疗的同时，要积极预防治 ...
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【摘要】 目的 探讨PICC与浅静脉留置针在持续输液化疗肿瘤患者中的应用效果。
&&&&方法 将100例结肠癌，淋巴瘤患者随即分为实验组合对照组。实验组50例，采取PICC配合化疗泵及持续输液化疗，对照组50例，采用浅静脉留置针配合化疗及持续输液化疗。对两组并发症情况进行比较。结果 两组并发症情况比较差异具有统计意义(P<0.05)。 结论 PICC应用于化疗泵及持续输液化疗具有操作简单、便于携带、使用方便等优点，避免了化疗药物对外周血管的刺激，减轻化疗药物的毒副作用，提高了化疗疗效和安性，从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。
&&&&【关键词】PICC导管；静脉留置针；肿瘤；化疗
&&&&作者单位：511400广州市番禺区中心医院肿瘤血液科
&&&&静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，化疗泵或需24 h以上持续输入药液，由于长期静脉给药和化疗药物的刺激，使周围静脉管壁硬化、脆性增加、管腔狭窄、弹性丧失，反复的静脉穿刺既给患者带来痛苦，又增加护理工作量，影响治疗。为保证药物的静脉输注，使患者得到应有的治疗，避免或减少药物外渗及静脉炎的发生，减轻患者的痛苦，我科自2006年12月随机选取PICC与浅静脉留置针应用于持续输液化疗肿瘤患者50例，通过比较观察两组病例的护理效果，PICC明显优于浅静脉留置针，现将具体的情况总结如下。
&&&&1 临床资料
&&&&1.1 一般资料 选取结肠癌、淋巴瘤患者100例，男57例，女43例，年龄36~65岁，其中结肠癌83例，淋巴瘤17例，化疗周期为8~12个疗程。随机分组：Ⅰ组患者50例，采用PICC配合化疗泵及持续输液化疗，置管时间90~180 d；Ⅱ组患者50例，采用浅静脉留置针配合化疗泵及持续输液化疗，置管时间48~72 h。常用化疗药物5氟尿嘧啶、阿霉素。
&&&&1.2 物品准备 贝朗生产的PICC导管包1套，美国BDSafTIntima(安全型留置针)一套，肝素稀释液(生理盐水250 ml+12 500 U肝素1支)，无菌手套2副、肝素帽1个、3 m胶布贴等。另备美国BASTER(PCA)AJ5805型化疗泵，该泵推注速度以ml/h数计算。
&&&&2 方法
&&&&2.1 Ⅰ组选择PICC导管(长度70 cm)从一侧肘部的外周静脉置入，沿血流进入腋静脉、锁骨下静脉至上腔静脉(血流量2~2.5 L/min)，由于右臂静脉汇入上腔静脉路径较左臂相对较短，因此首选右臂静脉穿刺。肘部静脉包括贵要静脉、肘正中静脉和头静脉。贵要静脉管径粗，解剖结构直，位置较深，常作为首选穿刺静脉；肘正中静脉作为次选；头静脉较表浅，管径细，有分支，静脉瓣相对较多而作为末选。穿刺点应在肘部以下，不小于1 cm的静脉暴露良好处1]。PICC置管成功后观察患者的反应，患者主诉无不适后予患者作胸片检查确定PICC管在安全位置，继而连接化疗泵或持续输液化疗。
&&&&2.2 Ⅱ组选用浅静脉留置针均采用美国BD公司生产的静脉留置针,型号为22 g或20 g两种(针管长度5 cm流速33 ml/min)。其特点:具有一般头皮针外形,两翼合并便于持针穿刺,张开两翼固定稳妥不易滑脱;导管尾端连接肝素帽,有的呈Y型。选择浅静脉：颈外静脉、贵要静脉、头静脉、肘正中静脉以及大隐静脉。
&&&&3 观察护理及注意事项
&&&&3.1 操作注意事项 ①严格无菌操作，安装前必须先排尽化疗泵或输液管内空气，防止空气进入血管。②操作规范化每位护理人员须掌握化疗泵的正确操作步骤、速度以及故障的处理，严格执行医嘱，熟悉所用药物的性质、用途和副作用。装化疗泵时，两接头处用胶布固定好，以免患者夜间睡不注意引起脱落，不但造成药物浪费，而且影响治疗及化疗药物外渗的不良反应。
&&&&3.2 穿刺部位护理严密观察穿刺局部皮肤有无红肿、渗血、分泌物，保持清洁燥，伤口每周消毒、更换护贴2次，护贴不粘或有渗血等污染时应及时更换。每次更换护贴时注意观察导管刻度，判断导管有无滑脱。
&&&&3.3 认真做好示范工作 教会患者及家属化疗泵或持续输液化疗的注意事项，化疗期间不良情况处理，认真听取患者主诉，如置管上肢肿胀、疼痛，应立即停止化疗泵注射，抽吸导管有无回血，(置PICC者)并行X线检查导管位置，若导管易位、穿孔等，应停止用药，给予必要处理。
&&&&3.4 化疗置管时间长的处理 导管固定要牢，并做好标记，经常检查导管刻度，在患者离床活动、做其他操作和夜间熟睡翻身时，要注意保护，防止因牵拉使导管拔出。冬天衣服穿得较多，可建议将该侧衣袖缝拆开缝上拉链，便于观察与护理；夏天穿长袖衬衫以保护导管免受外力撞击和牵拉。
&&&&3.5 及时填写护理记录内容包括 置管日期、时间、导管型号、插入长度、导管留在体外的长度、操作者姓名。记录每天导管留置状况，穿刺处有无红肿、感染，导管是否通畅、患者主诉。记录所用化疗药物剂量、速度等，患者出院时留置导管处理者姓名。
&&&&3.6 PICC院外护理 ①患者一个疗程化疗结束时，用20 ml注射器吸20~30 ml无菌生理盐水脉冲式方法冲管，再以8~10 ml肝素稀释液正压封管2]，即边推注边退出，让整个导管和肝素帽都充满肝素液，将导管末端用胶布固定。②出院前向患者说明注意事项，要求置管的上肢勿负重，避免剧烈运动，避免导管与水直接接触，淋浴时应用薄膜敷料或胶套包扎好，使伤口与水隔绝，如弄湿伤口敷料要及时更换。③保持导管通畅，每周来院用无菌生理盐水10 ml冲洗导管1次，冲完后即用肝素稀释液封管。每周更换透明贴1~2次，并保持护贴清洁干燥。
&&&&4 结果
&&&&PICC进行化疗泵或持续输液化疗，通过护理观察，收到良好效果，不良反应率明显少于浅静脉留置针。(见表1)
&&&&两组护理并发症情况的比较(例)
&&&&组别 例数(男/女) 外渗静脉炎 脱管
&&&&Ⅰ组50 (27/23)14 0
&&&&Ⅱ组50 (30/20)8402
&&&&注：*P<0.05
&&&&5 讨论
&&&&据资料报道，PICC导管留置时间较长，采用医用高级硅胶材料，可在体内留置1年甚至更长时间3]，适用于长期接受治疗的患者，临床应用具有较好的安全性，且PICC穿刺点在外周静脉，在直观下置管，操作较深静脉穿刺简便、安全，穿刺成功率高，可由护士单独操作，减少锁骨下静脉和股静脉穿刺的并发症。PICC导管头部定位于中心静脉，血流量大，能迅速降低液体渗透压和药物浓度。可长期输入高渗性及刺激性药物，保护外周血管不受伤害，可有效减少肿瘤化疗患者反复穿刺的痛苦，减少静脉炎及静脉硬化，减少化疗药物渗出、周围组织坏死的危险。我科在应用PICC化疗的肿瘤患者中，暂无一例发生化疗药物性静脉炎及药物外渗性软组织坏死，长期使用符合肿瘤患者需多个疗程化疗的需要，并减少了常规化疗时患者的恐惧和焦虑，使患者在活动自如的情况下完成了全部的化疗，且产生了最佳疗效，大大提高了肿瘤患者的生活质量。 浅静脉流置针针管短，血流速小，留置时间2~3 d ......
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