腰椎盘第3-4段,4-5段突出,应注意
时间： 10:26:15
健康咨询描述：
腰椎盘第3-4段,4-5段突出,应注意什么,怎样治疗才有效?
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医生回复区
擅长: 消化内科疾病
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腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出,刺激和或压迫脊神经或脊髓产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛.非手术治疗注意卧硬板床休息,要绝对卧床,时间2～3周.之后带腰围起床活动,但2～3个月不得弯腰持重物以免病情反复.此法虽然简单有效但不容易坚持.另外还可以进行双下肢或骨盆牵引：每侧重量7～10kg,每天1～2次,每次1小时.镇痛药/解痉药,阻滞治疗以及针灸,理疗,按摩和功能锻炼.急性期可给予激素,配合甘露醇,促进炎症,水肿的消退.严重则可以进行手术如：溶盘手术,经皮腰椎间盘切除或吸出术,经皮激光椎间盘髓核切除或整形术可根据条件选用,髓核摘除手术.
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&&& 平时定时改变腰部姿势,不要长期久坐或弯腰负重,可睡硬板床.可以牵引,按摩,理疗等,绝大数患者可以缓解.
擅长: 拇外翻
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你好：&&&&&&&&&&日常生活中,注意休息,避免腰部负重,不要做大幅度的腰部旋转动作等,平常建议睡硬板床.建议微创治疗,保守治疗：牵引,按摩,理疗等,均有助于缓解症状,不能达到根本治愈的目的.传统手术创伤性较大,且并发症较多,目前微创手术治疗,具有痛苦小,恢复快,治愈率高的优点.
侯平年医师
擅长: 颈椎病，腰椎病，股骨头坏死，强直性脊椎炎，骨关节病
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腰椎间盘突（膨）出症腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1,肾精亏损,盘骨失养;2,跌仆闪挫,气血瘀滞;3,寒湿内侵,阻遏经络：症状： 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,坐骨神经痛：由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数（中央型,中央傍型）表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.康复治疗：一,腰椎间盘突出症的牵引治疗 腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法. 2,西医手术治疗3,腰椎病的药物治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说：“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,虽说对伴有钙化,腰椎管狭窄 者没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典；禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很低大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.本人通过近0年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低.所以人们不能不对中医进行和重新评价.对于本病我可以帮助你解除病痛,请你点头像进入诊室,有我的联系方法,可以尽情交流.转归与与后：本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发.如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.注意事项：本病的最佳治疗时间是在没有钙化前,没有合并椎管狭窄 者.尽量不用或少用激素类药物.
范主任诊室会员
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你所咨询的腰间盘突出我建议你最好采用中医中药治疗,中药内服,外贴可以彻底根治,结合现代医学检测可以提高自身的信任度.1,腰椎间盘突出是髓核受椎体压力挤压损伤纤维环溢出纤维盘,压迫追椎管神经和两侧侧隐窝神经引起的一系列放射症状,髓核为病灶源.（认识病灶就是康复的根本）；2,用髓核回缩丸·膏治疗这种方法就是补肾壮腰,它没有任何毒副作用,也就是说治愈没有风险,配合外用直接给药可以直达病灶起到良好的治疗作用；3,用这种方法治疗不需住院,只要按要求服用药物就可以达到康复的目的,它费用低是患者能接受的经济药物；4,治疗后短期可消除症状,自己信任自己的感觉,治疗百日后可以在CT检测下证实（伤筋动骨百日之功是中医的基础理论）此回复文字不才烦请有识之士斧正,要获得其他有关方面的知识可再向我提问.
我推荐您一种新疗法“钩活术”,这种疗法安全有效,它是用中医的原理解除椎间盘周围的压力和张力,松解粘连的组织,肌肉,韧带,筋膜达到立平衡的作用,最后达到治愈病症的目的.
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&&&网友互助
?经第3~4腰椎间进入椎管依次经过的结构有哪些
请用医学专业术语，谢谢！
你好，根据你的描述，如果是腰椎的穿刺的话，一般经过的部位包括，皮肤，皮下，棘上韧带、棘间韧带&br&&br&黄韧带，硬膜外腔，再向前穿破硬脊膜和蛛网膜就到达了蛛网膜下腔。希望我的解答对你有所帮助。
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腰椎间盘突出症-第3版
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特色及评论
《腰椎间盘突出症（第3版）》是在前两版的基础上修订而成，系统介绍腰椎间盘突出症的最新基础与临床诊治的进展。除对前两版基础内容进行增删重修外，新增无症状腰椎间盘突出、腰椎退行性变中的非融合与动态固定技术、后外侧经皮椎间孔镜技术、椎间盘退变及其生物学治疗、体外椎间盘减压治疗系统、经皮椎弓根钉棒系统结合椎间融合器治疗腰椎间盘突出症和射频热凝靶点治疗技术等最新的临床热点。全书内容新颖、论述准确，是一本高水平、高质量的医学专著，全面反映了国内外该领域的发展、现状和最新进展。本书对临床实践指导性强，可供骨科、康复医学科、运动医学科医师参阅。
腰椎间盘突出症-第3版
《腰椎间盘突出症（第3版）》一书系统介绍腰椎间盘突出症的最新基础与临床诊治的进展。新增无症状腰椎间盘突出、腰椎退行性变中的非融合与动态固定技术、后外侧经皮椎间孔镜技术、椎间盘退变及其生物学治疗、体外椎间盘减压治疗系统、经皮椎弓根钉棒系统结合椎间融合器治疗腰椎间盘突出症和射频热凝靶点治疗技术等最新的临床热点。全书内容新颖、论述准确，是一本高水平、高质量的医学专著，全面反映了国内外该领域的发展、现状和最新进展。
腰椎间盘突出症-第3版
历史的启迪
以病人为中心，制订个体化治疗方案
二、实施个体化治疗方案，优选治疗方法
三、非手术治疗与手术治疗的循证医学评价
四、腰椎间盘突出症治疗的期望
客观地认识无症状腰椎间盘突出
一、无症状腰椎间盘突出客观存在
二、无症不是病，但具有潜在的危险
三、非手术治疗与无症状腰椎间盘突出第2章
腰椎的形态学
腰椎的形态特征
一、椎骨的组成
二、腰椎的形态特征
三、腰椎常见的变异
椎骨的发生与组织结构
腰椎的血液供应与神经支配
一、腰椎的动脉
二、腰椎的静脉
三、椎间盘的血液供应
四、腰椎的神经支配
椎管和椎管内结构
二、椎管内的结构
脊柱的构成及腰部的特点
一、脊柱的构成
二、椎体连接
三、脊柱的长度与形态
脊神经概述及腰神经的特点
一、脊神经
二、腰神经
腰丛和骶丛主要神经的组成、分支及变异
脊柱区的神经分布
一、脊神经后支
二、窦椎神经
三、马尾神经
腰神经根与腰椎间盘的关系腰椎间盘突出症
腰骶神经根的显露途径第3章
腰、腹部的软组织
腰背部的软组织
一、浅层结构
二、深筋膜
三、腰背部的肌肉
四、背深部的血管和神经
腹前外侧壁的软组织
一、浅层结构
二、深层结构第4章
椎间盘的形态学
椎间盘的发生和发育
一、脊索的形成与功能
二、体节的形成与分化
三、椎间盘的发生与发育
椎间盘的大体形态
一、椎间盘的厚度
三、纤维环
四、软骨终板
五、椎间盘的区域性差别
椎间盘的微细结构
一、胶原蛋白与胶原纤维
二、弹性纤维
三、椎间盘的微细结构
椎间盘的营养通路及神经支配
一、椎间盘的营养通路
二、椎间盘的神经支配
椎间盘的生理功能
一、纤维环
三、软骨终板
椎间盘的年龄性变化
二、纤维环
三、软骨终板
椎间盘细胞的凋亡
一、椎间盘细胞凋亡的形态学特点
二、细胞凋亡的信号转导
三、细胞凋亡的途径
四、诱导细胞凋亡的因素
五、细胞凋亡的检测方法
六、椎间盘细胞凋亡的预防和治疗第5章
椎间盘生物化学
椎间盘的胶原
一、正常椎间盘的胶原
二、应力作用胶原的变化
三、年龄因素对胶原的影响
四、椎间盘退变对胶原的影响
椎间盘的蛋白多糖
一、正常椎间盘的蛋白多糖
二、应力作用下蛋白多糖的变化
三、年龄因素对蛋白多糖的影响
四、椎间盘退变对蛋白多糖的影响
椎间盘的弹性蛋白
一、正常椎间盘的弹性蛋白
二、应力作用下弹性蛋白的变化
三、年龄因素对弹性蛋白的影响
四、椎间盘退变对弹性蛋白的影响
五、椎间盘弹性蛋白五肽的变化及其临床意义
椎间盘基质金属蛋白酶的变化
一、基质金属蛋白酶的降解作用
二、椎间盘退变的基本病理变化是基质降解
椎间盘含水量的变化
椎间盘生物化学与生理功能的关系
一、髓核的生物化学与其生理功能
二、纤维环的生物化学与其生理功能
三、软骨终板的生物化学与其生理功能
腰椎间盘突出症的免疫学的变化
一、腰椎间盘突出症的免疫学变化的作用因素与机制
二、腰椎间盘突出症的免疫学变化与病理分型的关系
三、腰椎间盘突出症的免疫学变化与症状严重程度的关系
椎间盘生物化学研究的热点第6章
脊柱与椎间盘的生物力学分析
脊柱的组成及其力学特性
二、椎间盘
三、小关节
五、肌肉和胸腰筋膜
腰椎的运动力学
一、腰椎的运动幅度
二、共轭特征
三、瞬时旋转轴
四、腰椎的稳定性和腰椎不稳的含义
腰椎的生物力学
一、腰椎的静力学
二、腰椎的动力学
腰椎间盘的生物力学
一、椎间盘的压缩特性
二、椎间盘的拉伸特性
三、椎间盘的弯曲特性
四、椎间盘的剪切特性
五、椎间盘的扭转特性
六、椎间盘的黏弹特性
七、椎间盘内压的测定
腰椎小关节、肌肉和韧带的生物力学
一、腰椎小关节
腰椎间盘突出症生物力学的改变
一、椎间盘退变的生物力学
二、椎间盘的应力分析
三、腰椎间盘退变及其继发性病理改变
四、影响腰椎间盘突出症疗效的生物力学因素
五、增加腰椎稳定性的治疗方法第7章
腰椎间盘突出症的病因与病理学
腰椎间盘突出症的病因
一、腰椎间盘退变是腰椎间盘突出的病理基础
二、外伤是腰椎间盘突出的重要原因
三、腰椎间盘突出症的诱因
腰椎间盘突出症的病理学
一、椎间盘退变的病理学
二、椎间盘突出的病理学
三、椎间盘突出的演变过程
四、腰椎间盘突出的分型
五、椎间盘突出症神经根性疼痛的原因
腰椎间盘突出的自然吸收
一、突出的椎间盘髓核物质自然吸收的特点
二、腰椎间盘突出自然吸收的病理过程及其发生机制
三、椎间盘突出自然吸收的临床意义第8章
发病情况、原因和产生腰腿痛的机制
一、腰椎间盘突出症的发生率
二、发病年龄和性别
三、腰椎间盘突出的节段和类型
四、无症状腰椎间盘突出
腰椎间盘退行性变的分子生物学因素
一、生物力学因素对椎间盘退变的影响
二、细胞因子对椎间盘退变的影响
三、对椎间盘退变的影响的其他因素
腰椎间盘突出发生的原因
产生腰腿痛的机制
一、脊神经根的解剖特点
二、神经根的继发改变及其与疼痛的关系第9章
一、年龄、性别与职业
三、腰椎间盘突出症复发
四、突出的方向与腰腿痛的关系
一、腰背痛
二、坐骨神经痛
三、间歇性跛行
四、马尾综合征
一、腰痛型腰椎间盘突出症
二、足下垂型腰椎间盘突出症
三、以腿痛为主要表现的腰椎间盘突出症
四、以臀部疼痛为主的腰椎间盘突出症
五、以下肢肌肉痉挛为主的腰椎间盘突出症
六、腰椎间盘突出症致男性性功能障碍
七、下腹部和(或)大腿前内侧痛
八、下肢麻木
九、患肢发凉、小腿和足部水肿或足底发凉
十、脊髓圆锥综合征
十一、外周圆锥综合征
十二、骶尾部痛
十三、肌力等速测试与训练在腰椎间盘突出症中的作用
一、步态与姿势
二、脊柱形态和活动度
三、压痛与放射性疼痛
四、患肢肌肉萎缩与肌力减弱
神经系统检查
一、运动功能检查
二、感觉功能检查
四、腰椎间盘突出症临床表现与神经损伤严重程度的分级
一、屈颈试验
二、颈静脉压迫试验
三、鞠躬试验
四、脊柱后伸挤压试验
五、仰卧挺腹试验
六、拉塞克征
七、直腿抬高试验
八、直腿抬高加强试验
九、健侧直腿抬高试验
十、轴位牵引下直腿抬高试验
十一、股神经牵拉试验
十二、健侧股神经牵拉试验
十三、足尖站立试验
十四、坐位伸膝试验
十五、坐位压膝试验
十六、胫神经紧张试验
腰椎穿刺和脑脊液动力学检查
一、腰椎穿刺
二、脑脊液动力学检查
三、压腹试验
直肠压力、膀胱压力和残余尿量测定第10章
影像学检查
一、腰椎间盘突出症的发病机制
二、腰椎间盘突出症的病理类型
腰椎间盘突出症的x线检查
一、正常腰椎x线解剖
二、腰椎间盘突出症的x线征象
腰椎椎管的测定
一、腰椎椎管的x线测定
二、腰椎椎管的ct测定
三、椎管测定的其他方法
脊髓造影检查
一、适应证和禁忌证
二、造影剂
三、腰脊髓造影的方法、结果分析和临床应用
硬膜外造影检查、结果分析和临床应用
一、术前准备
二、造影方法
三、造影结果分析
椎间盘造影检查
一、椎间盘造影的临床意义
二、适应证和禁忌证
三、造影方法
四、腰椎间盘造影的诊断与注意事项
五、ct椎间盘造影
腰椎间盘突出的计算机体层成像检查
一、检查方法
二、正常ct表现
三、异常ct表现
四、ct诊断要点
五、不同类型腰椎间盘突出的ct表现
六、腰椎间盘突出物形态密度分类标准
七、腰椎间盘突出分级计量标准
八、注意事项
磁共振成像检查
一、检查方法
二、正常表现
三、异常表现
四、鉴别诊断
超声学检查
一、检查方法
二、正常超声表现
三、异常超声显像
四、b型超声诊断注意事项
核素显像和正电子发射断层成像――计算机体层成像检查
一、核素显像
二、正电子发射断层成像――计算机体层成像检查第11章
电生理与其他检查
二、正常肌电图
三、异常肌电图
四、诱发肌电图
五、肌电图在腰椎间盘突出症诊断中的价值
六、肌电图检查的影响因素和肌电图在腰椎相关疾病鉴别诊断中的应用
神经生理的术中监测
一、躯体感觉诱发电位监测技术
二、运动神经诱发电位监测技术
腰部热像图
一、红外线热像图
二、液晶热像图
实验室检查
一、临床实验诊断
二、血液和组织生化检测
三、免疫学检查第12章
二、鉴别诊断
一、后外侧型腰椎间盘突出症定位诊断要点
二、中央型椎间盘突出症定位诊断要点
三、多节段腰椎间盘突出症的定位诊断要点
临床解剖学诊断
一、后外侧型腰椎间盘突出症
二、中央型腰椎间盘突出症
三、外侧型腰椎间盘突出症
四、极外侧型腰椎间盘突出症
临床病理分型诊断
一、膨隆型腰椎间盘突出症
二、突出型腰椎间盘突出症
三、脱出型腰椎间盘突出症
四、游离型腰椎间盘突出症
五、schmorl结节型及经骨突出型腰椎间盘突出症第13章
坐骨神经痛的诊断与鉴别诊断
二、临床表现
三、疼痛的性质
五、鉴别诊断
与腰骶部损伤性疾病的鉴别
一、急性腰扭伤
二、慢性腰肌劳损
三、棘上韧带或棘间韧带损伤
四、椎间关节滑膜嵌顿症
五、第3腰椎横突综合征
六、臀上皮神经炎
七、坐骨神经出口狭窄综合征
与退变性疾病的鉴别
一、腰椎椎弓峡部裂与腰椎滑脱
二、腰椎管狭窄症
三、退行性腰椎骨关节病
四、骨质疏松症
与腰骶部畸形及先天性疾病的鉴别
一、移行椎
二、隐性脊椎裂
与间歇性跛行性疾病的鉴别
一、神经源性间歇性跛行
二、血管源性间歇性跛行
三、混合性间歇性跛行
与下肢神经性疾病的鉴别
一、神经根异常
二、神经鞘异常
三、多发性神经炎
与其他相关疾病的鉴别
一、盆腔内疾病
二、粘连性蛛网膜炎第14章
非手术疗法
非手术治疗的理论基础、适应证
一、非手术治疗的理论基础
二、非手术治疗的适应证
绝对卧床休息、佩戴腰围
一、绝对卧硬板床
二、佩戴腰围
一、腰椎牵引的适应证、禁忌证与不良反应
二、腰椎牵引的力学基础
三、腰椎牵引治疗的机制
四、牵引方法
五、牵引的重量、时间与频度
六、牵引治疗效果的评估
一、非甾体消炎药
二、糖皮质激素
三、20%甘露醇
四、β-七叶皂苷钠
五、复方丹参注射液
六、甲钴胺
经皮阻滞疗法
一、硬膜外隙阻滞疗法
二、骶管阻滞疗法
三、局部阻滞
四、腰椎小关节阻滞
五、腰大肌肌沟阻滞
关节松动术
一、作用机制
二、基本手法
三、手法分级
四、关节松动术在腰腿痛中的应用
一、电疗法
二、光疗法
三、石蜡疗法
一、急性期运动疗法
三、缓解期运动疗法
四、其他运动治疗方法
五、运动注意事项
中医中药治疗
一、中医、中药治疗
二、针刺治疗
三、灸法治疗
一、推拿常用基本手法
二、手法禁忌证
三、推拿注意事项
四、手法后处理第15章
适应证与禁忌证
一、病理分型
二、适应证
三、禁忌证
经皮自动椎间盘切除术
一、手术方法
二、并发症
四、经皮自动椎间盘切除术的优点
经皮椎间盘切除术
二、手术方法
四、并发症
经皮椎间盘镜直视下椎间盘切除术
后路显微内镜椎间盘切除术
二、技术原理
三、适应证
四、手术操作
五、实施med技术的要点
六、并发症及其处理
腰椎退行性变中的非融合与动态固定技术
一、棘突间撑开装置系统
二、椎弓根螺钉的动态连接装置系统
后外侧经皮椎间孔镜技术
经皮椎弓根钉棒系统结合椎间融合器治疗腰椎间盘突出症
一、手术适应证和禁忌证
二、手术技术――后路微创椎弓根螺钉内固定及tlif融合术
三、腰椎后路微创减压内固定技术的评价
经皮激光椎间盘减压术
一、激光种类和特点
二、治疗作用机制和术中超声监视的独特优点
三、经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘疾病的适应证与禁忌证
四、手术方法
五、激光辐射参数
六、疗效及并发症
经皮腰椎间盘臭氧注射术
一、物理和化学性能与治疗机制
二、适应证和禁忌证
三、手术方法
四、术后康复计划
六、并发症
化学溶核术
一、治疗作用机制
二、适应证与禁忌证
三、手术方法
五、并发症
等离子射频消融椎间盘髓核成形术
二、作用机制与优越性
三、适应证和禁忌证
四、等离子射频髓核成形术的设备及方法
五、注意事项
六、术后处理
八、并发症
射频热凝靶点治疗术
二、射频治疗设备
三、手术方法
四、各种类型椎间盘突出症的射频热凝靶点治疗方法
五、注意事项
六、并发症
二、技术重叠应用的特点
三、重叠疗法的优势与展望
小针刀疗法
一、小针刀的作用机制
二、治疗原理
三、小针刀治疗椎间盘突出症的机制
四、针刀的松解方法第16章
一、腰椎间盘突出症的手术入路
适应证和禁忌证
一、适应证
二、禁忌证
麻醉、体位和体表标志
三、体表标志定位
经前路腰椎间盘切除术
一、手术显露要点
二、并发症
三、术后处理
四、手术疗效
经后路腰椎间盘切除术
一、腰椎间盘切除的显微外科手术
二、椎板间“开窗法”腰椎间盘切除术
三、半椎板切除术
四、全椎板切除术
五、神经根管扩大术
六、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的手术治疗
七、椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症的手术治疗
腰椎椎板截骨再植术
二、腰椎全椎板截骨再植术
三、半棘突半椎板截骨再植术
四、棘突半椎板截骨再植术
五、棘突基底截骨再植术和棘突平铺植骨术
腰椎椎间植骨融合术
二、椎体间植骨融合术
三、腰椎后方融合术
四、后方入路椎间融合术
人工腰椎间盘置换术
一、人工腰椎间盘假体
二、应用全椎间盘置换假体
三、手术适应证
四、手术禁忌证
五、手术方法(以sb charite第三代假体为例)
六、术后康复
七、术后并发症
人工髓核置换术
一、髓核假体
二、手术适应证
三、外科技术
四、术后护理
手术失误和探查阴性的原因及其对策
一、手术失败常见的原因及其对策
二、手术技术失误及其预防
三、腰椎间盘探查阴性及其处理
四、腰椎间盘切除术后再手术
围术期处理
一、术前准备
二、术后处理第17章
腰椎间盘突出症治疗的并发症及其处理和预防
非手术治疗相关并发症及其预防
腰椎间盘传统开放性手术相关并发症及其预防
一、近期并发症
二、远期并发症
腰椎间盘微创手术并发症及其预防
一、经皮椎间盘切除术的并发症及其预防
二、经皮激光腰椎间盘汽化减压术的并发症及其预防
三、腰椎间盘镜髓核摘除术的并发症及其预防
开放式腰椎间盘手术失败概述与讨论
一、腰椎间盘手术失败的原因
二、手术失败综合征的临床表现
三、腰椎手术失败的预防
四、腰椎间盘手术后的治疗
微创技术治疗腰椎间盘突出并发症的概述及分析第18章
腰椎间盘突出症的康复
康复的重要性
一、腰背肌康复训练
二、腹肌康复训练
三、躯干侧方肌肉的康复训练
四、骨盆平衡康复训练
五、患肢直腿抬高康复训练
六、下肢肌肉康复训练
七、肋木上的肌肉综合康复训练
等速肌肉测试和训练仪的康复评价
等速运动测定仪第19章
腰椎间盘突出症的预防
一、加强科普宣传
二、健康查体
三、加强锻炼、强身健体
四、保持正确的劳动姿势
五、认真做好劳动保护，改善劳动条件
六、腰骶部震动引起的腰腿痛及其预防
七、家务劳动中的预防
八、切实做好妊娠期和哺乳期的卫生保健
九、远离腰椎间盘突出的危险因素
十、腰椎间盘突出症再复发的预防
一、卧位姿势控制
二、腰背肌功能锻炼指导
物理治疗、推拿治疗在腰椎间盘突出症预防中的作用
一、物理治疗
二、推拿治疗第20章
特殊类型的腰椎间盘突出症
高位腰椎间盘突出症
一、发病机制
二、临床表现
椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症
一、发生机制
二、临床表现
三、影像学检查
脱出型及游离型腰椎间盘突出症
一、发病机制
二、临床表现
三、影像学检查
硬脊膜囊内型腰椎间盘突出症
一、临床表现
多间隙腰椎间盘突出症
一、发病机制与临床特点
二、影像学检查
老年性腰椎间盘突出症
一、发病机制
二、临床诊断
青少年腰椎间盘突出症
二、影像学检查
妊娠期腰椎间盘突出症
腰椎间盘肿瘤性突出症
腰椎间盘吸收综合征
一、病因与发病机制
二、临床表现
三、影像学检查
突出椎间盘钙化的腰椎间盘突出症
一、诊断要点
二、发生机制
三、处理原则
神经根内腰椎间盘突出症
一、发病机制
椎体撕脱型腰椎间盘突出症
一、发病机制
二、病理生理
三、临床表现
复发性腰椎间盘突出症
一、发病机制
二、危险因素
三、腰椎间盘突出症复发的评估
五、问题与展望第21章
与腰椎间盘突出症相关疾病及处理原则
胸椎间盘突出症
一、病理生理
二、临床表现
三、影像学检查
腰椎管狭窄症
一、解剖学基础
二、病理生理
三、临床表现
四、影像学检查与诊断
五、鉴别诊断
退行性腰椎不稳
一、病理生理
二、临床表现
三、影像学检查
退行性脊柱侧弯
一、病理生理
二、临床表现
三、影像学诊断
颈、腰椎合并椎间盘病
一、病因与病理生理
二、临床表现
三、鉴别诊断
四、处理原则
椎间盘源性下腰痛
一、病理生理
二、临床表现
三、影像学检查
五、鉴别诊断
腰椎峡部裂或腰椎滑脱症
一、解剖学基础
三、病理生理
四、临床表现
五、影像学表现
腰椎椎体后缘离断症
一、病因与发生机制
二、病理生理
三、临床表现
四、影像学检查
五、诊断与鉴别诊断
七、术后处理
腰骶神经后根节异位畸形及其卡压症
一、解剖与病理生理
二、临床表现
三、影像学检查
四、处理原则
腰骶部神经根畸形及其卡压症
一、腰骶部神经根畸形
二、腰骶部分叉神经
三、腰骶部移行椎
脊柱和椎管内肿瘤
一、脊柱肿瘤
二、椎管内肿瘤
三、椎管内蛛网膜囊肿
四、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、椎管内蛛网膜囊肿的治疗
脊柱炎症性疾病
一、硬脊膜外脓肿
二、腰椎结核
强直性脊柱炎
一、病因与病理生理
二、临床表现
三、影像学检查
四、实验室检查
五、强直性脊柱炎修正纽约诊断标准(1984)
六、与腰椎间盘突出症鉴别
弥漫性特发性骨肥厚症
一、病因与病理生理
二、临床表现
三、诊断与鉴别诊断
糖尿病神经病变
一、病因和发病机制
二、病理生理
三、临床表现
六、治疗第22章
椎间盘退变及其生物学治疗
椎间盘退变的原因及生物学特征
二、椎间盘退变的病因学
三、椎间盘退变的分子生物学因素及其特征
椎间盘退变的基因治疗
一、目的基因的选择
二、基因治疗的载体
三、基因治疗的方式和调控
椎间盘退变的分子治疗和细胞治疗
一、分子治疗
二、细胞治疗
椎间盘退变的组织工程治疗
一、种子细胞
二、基质材料
存在的问题及展望第23章
腰椎间盘突出症治疗效果的评价
治疗效果的评定标准
重视治疗后随访
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