宫颈癌也称子宫颈癌，指发生在阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是女性常见之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。 发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的。初期没有任何，后期可出现异常流血。目前治疗方案以手术和为主，亦可采用综合治疗，但中晚期患者治愈率很低。
经临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的。防治的关键在于：定期进行，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施，宫颈癌的治愈率很高。
宫颈癌发病率有明显的地区差异。全球发病率最高的是南非，其次在亚洲，中国发病率每年增发病数超过13万，占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73－93％。最高的地区是山西，最低的是西藏。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，中国发病年龄以40～50岁为最多，60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。
在发达国家，其发生率明显下降，在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家，由于宫颈筛查工作不完善，女性对宫颈疾病的忽视，致使中国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。 　
当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。　
宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。易以性交为首发症状。此外，增多也为宫颈癌常见症状，约80%的宫颈癌患者有此症状。
早期多无症状，与慢性无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已者。症状主要表现为：
阴道流血：年轻患者常表现为，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为、周期缩短、经量增多等。老年患者常绝经后不规则阴道流血。
阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因组织破溃，组织，等，有大量脓性或米汤样白带排出。
晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现症状。病灶波及盆腔、壁、压迫或直肠、时，常诉、、坠胀、、、等，严重时导致、，最后引起。到了疾病末期，患者可出现、、及。
宫颈癌的诊断主要根据病史和，尤其有接触性出血者，需做详细的全身检查及妇科三合诊检查，并采用检查，碘试验、氮肿瘤固有荧光诊断法、、宫颈和宫颈管、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后，应根据具体情况，做X线摄片、造影、、等，以确定其临床分期。
关于宫颈癌(即子宫颈癌)的发病原因尚不清楚，国内外大量资料证实，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。目前也有认为中的经作用后可转变为致癌物质。也是导致宫颈癌的重要诱因。　
( 1）与性生活、婚姻的关系 性生活过早（指18岁前即有性生活）的妇女，其宫颈癌的较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有、等性传播性疾病，则宫颈癌发病就绪较正常妇女高6倍，现已证实若妇女与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会较多，处女则很少患宫颈癌。
未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少，多次结婚宫颈癌的发病率也较高。多次且保持及分娩过程不好，也会增加宫颈癌的发生率。但多次分娩不至于增加宫颈癌的发生。
（2）与配偶的关系 有人认为丈夫或者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有或或其前妻患宫颈癌，以及男子有个多性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。
（3）或 、、以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。
（4）宫颈糜烂、裂伤与外翻 由于子宫颈的和解剖上的缘故，容易遭受各种、和生物等因素刺激，包括、和病毒等。
第零期：指癌细胞仍局限在子宫颈区内。
第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。
第二期：癌细胞已经侵犯到阴道的上三分或是子宫旁的结缔组织。
第三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分，或是已经侵犯到了。
第四期：癌细胞已经突破官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。 　　
宫颈癌(即子宫颈癌)在子宫颈唇和颈管部皆可发生。但好发于子宫颈外口两种上皮交接处，较多，颈管次之，又次之。
最初，仅局限于子宫颈粘膜上皮层内，没有浸润，称为。
当癌侵入粘膜下间质时，称为浸润癌。原位癌的子宫颈大致正常，早期浸润性癌的病变常限于子宫颈某一处，稍隆起，横径多在1cm以下，发红、发硬、触之易出血。若发生在颈管内，一般不易发现。
在发展为浸润癌前，肉眼观察无特殊异常，或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现，宫颈可表现以下四种类型：
1．糜烂型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状区，或有不规则的溃破面、触及易出血。
2．外生型：又称增生型或菜花型。由样或乳头状隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状，质脆易出血。
3．内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表。
4．溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替代，因常有，故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长，使子宫颈成桶状增大，这也是内生型的一种。
1．不典型增生：不典型增生表现为底层细胞增生，底层细胞不但增生，而且有细胞排列紊乱及增大、浓染、分布不均等核改变。
不典型增生可分为轻、中及重度。①轻度不典型增生(I级)：排列稍紊乱，细胞轻度异型性，异型上皮占据上皮层的下三分。②中度不典型增生(间变Ⅱ级)：上皮细胞排列紊乱，异型性明显，异型上皮占据上皮层的下三分。③重度非典型增生(间变Ⅲ级)：几乎全部上皮极性紊乱或极性消失，细胞显著异型性和原位癌已不易区别。
2．原位癌：原位癌(CIS)又称上皮内癌。上皮全层极性消失，细胞显著异型，核大，深染，染色质分布不均，有相。但病变仍限于上皮层内，未穿透，无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体，致使腺体原有的为多层异型鳞状细胞所替代，但腺体基底膜仍保持完整，这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。
3．镜下早期浸润癌：镜下早期浸润癌在原位癌基础上，偶然可发现有癌细胞小团已穿破基底膜，似泪滴状侵入基底膜附近的间质中，浸润的深度不超过5mm，宽不超过7mm，也无癌灶互相融合现象，也无侵犯间质内迹象时，临床上无特征。
4．鳞状上皮浸润癌：当癌细胞穿透上皮基底膜，侵犯间质深度超过5mm，称为鳞状上皮浸润癌。在间质内可出现树枝状、条索状，弥漫状或团块状癌巢。
根据病理切片，癌细胞程度可以分为三级：①I级：分化好。癌巢中有相当数量的角化现象，可见明显的癌珠。②Ⅱ级：中等分化(达宫颈中层细胞的分化程度)，癌巢中无明显角化现象。③Ⅲ级：未分化的(相当于宫颈底层的未分化细胞)。
5．腺癌：腺癌来源于被覆宫颈管表面和颈管内腺体的柱状上皮。镜检时，可见到腺体结构，甚至腺腔内有。腺上皮增生为多层，细胞低矮，异型性明显，可见核分裂相。如癌细胞充满腺腔，以致找不到原有腺体结构时，往往很难将腺癌与分化不良的区别。如腺癌与鳞癌并存时称为宫颈腺、鳞癌。腺、鳞癌恶性程度高，转移早、预后差。 　 　　
宫颈癌可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道及阴道壁，向上可侵犯，向两侧可侵犯组织，向前可侵犯，向后可侵犯。也可通过转移至宫颈旁、髂内、髂外、，甚至可转移到上及全身其他。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。　
1、直接蔓延 最常见。癌灶向下蔓延至阴道，向上可累及宫体，向两侧蔓延至宫旁组织、主韧带、阴道旁组织甚至达盆腔壁，癌灶向前后蔓延侵犯膀胱或直肠。
2、淋巴转移 是侵润癌的主要转移途径。癌瘤可经淋巴管转移到，髂内、结，称一级组淋巴结转移；进而达髂总，深、浅淋巴结及旁淋巴结，称二级组淋巴结转移。
3、血性转移 很少见。晚期可经血行转移至肺、肝、肾和脑。　
(1)子宫颈刮片细胞学检查 是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈暴露在阴道顶端，易于观察和取材，所以目前在临床对凡已婚妇女，妇科检查或防癌普查时，都常规进行宫颈刮片检查，作为筛查手段。使宫颈早期癌的诊断阳性率大大提高，可达90%以上。为了提高涂片诊断的准确率，特别注意要从宫颈癌好发部位即鳞状上皮与柱状上皮交界处取材。由于老年妇女鳞、柱状上皮交界区向颈管内上移，取材时除了从宫颈阴道处刮取涂片外，还应从宫颈管处取材涂片，以免漏诊。但是要注意取材部位正确及仔细，可有5％～l0％的率，因此，均应结合临床情况，并定期检查，以此方法作筛选。
宫颈刮片在中国多数医院仍采用分级诊断，临床常用巴氏分级分类法：
巴氏Ⅰ级：正常；
巴氏Ⅱ级：，指个别明显，但不支持恶性，余均为ⅡA；
巴氏Ⅲ级：可疑癌；
巴氏Ⅳ级：重度可疑癌。
巴氏Ⅳ级：癌。
由于巴氏5级分类法，主观因素较多，各级之间无严格的客观标准，故目前正逐渐为TBS分类法替代，而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用局部放大10～40倍的功能，进行宫颈可疑部位的，从而重点取材，以提高病变的检出率。
(2)碘试验 正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生，不典型，原位癌及浸润癌区)均无糖原存在，故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后，擦去表面粘液将浓度为2%的碘溶液直接涂在子宫颈和阴道粘膜上，不着色处为阳性，如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。
(3)宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。在宫颈刮片细胞学检查为Ⅲ～Ⅳ级以上涂片，但宫颈活检为阴性时，应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检，或在碘试验不着色区及可疑癌变部位，取多处组织，并进行切片检查，或应用小搔刮宫颈管，将刮出物送病理检查。
(4)阴道镜检查 阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98％左右。阴道检查 能放大100～300倍，宫颈涂以1%染色，可以观察细胞结构，根据细胞的形态、排列、大小和核的大小、形态、着色深浅及图象等进行分类诊断.但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，因为不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内病变。
(5) 在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时，可进行宫颈锥形切除术。当宫颈细胞刮片检查多次为阳性，而多点活检及颈管刮术阴性，或已证明为原位癌，不能排除浸润癌者，可进行宫颈锥切术并送病理。因锥切术后有不同程度的，目前在临床多不采用，如果作为治疗手术可以取代。
(6)宫颈摄影 用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈组成摄影仪，将所获图像投射在宽3.3m屏幕上，1m远处观察；鳞柱交界处全部显示，无异常为阴性，发现异常为可疑，未见鳞柱交界为不满意。据观察其诊断准确率为93.1%，故为一种准确性高，成本低，便于应用的新方法。
(7)法 利用癌组织与正常组织吸收多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变。癌组织吸收荧光素多，产生的荧光比正常组织强而呈深黄色，正常组织为紫蓝色。
(8)肿瘤诊断 通过学者临床研究发现，在宫颈癌病人体内，、明显增高，尤其有浸润者更明显，有助于。
宫颈癌的鉴别诊断在临床上主要是将宫颈癌与以下疾病相鉴别:
1、 可有，或接触性出血，阴道分泌物增多，检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒，擦拭后也可以出血，故难以与早期宫颈癌鉴别。可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。
2、 的粘膜过度增生，表现也可呈现高低不平，容易出血。但外翻的宫颈粘膜弹性好，边缘较整齐。阴道脱落细胞学检查或活检可鉴别。
3、宫颈 现现为宫颈赘生物，表面多凹凸不平，有时融合成菜花状，可进行活检以鉴别。
4、 有阴道不规则出血，阴道分泌物增多。子宫内膜癌累及宫颈时，检查时颈管内可见到有癌组织堵塞，确诊须作分段刮宫送病理检查。
5、子宫粘膜下或内膜 多表现或经期延长，或出血同时可伴有阴道排液或血性分泌物，通过探宫腔，分段刮宫，子宫，或可做出鉴别诊断。
6、输卵管癌 阴道排液、阴道流血和下腹痛，阴道涂片可能找到癌细胞而。而输卵管癌宫内膜活检阴性，宫旁可扪及肿物。如包块小而不表者，可通过确诊。
7、老年性子宫内膜炎合并宫腔 常表现阴道排液增多，浆液性、脓性或脓血性。子宫正常大或增大变软，扩张宫颈管及诊刮即可明确诊断。扩张宫颈管后即见脓液流出，刮出物见炎性细胞，无癌细胞.病理检查即能证实。但也要注意两者并存的可能。
8、 常发生，尤其较频发者，不论子宫大小是否正常，必须首先做诊刮，明确性质后再进行治疗。
9、其他宫颈良性病变 、、性宫颈炎等，可借助活检与宫颈癌鉴别。
1、积极参加宫颈筛查
已有性生活的女性定期进行妇科检查，在医生的指导下应用有效的筛查手段，完全有可能早期发现宫颈病变。
2、通过病理检查确诊
当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。
3、熟悉宫颈癌早期征兆
接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。
4、不可对“宫颈炎”掉以轻心
宫颈炎是是女性的。患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。
5、间不要拒绝宫颈检查
妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为、或等原因，并担心行阴道窥器检查对造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。　　
一般的子宫颈癌恶性程度高，70%的患者在确诊时已属晚期。子宫颈癌治疗的方式包括切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。手术后也容易转移或复发.
治疗方案的制订与病人的年龄、一般情况、病灶的范围、有无状存在及其性质有关。因此治疗前必须对病人时行全身检查，并结合各脏器及系统功能检查结果以及临床分期综合考虑后制订治疗方案。
宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展，过去认为对宫颈癌无效的，现已成为辅助治疗的常用方法，尤其在晚期或复发者。在手术或放疗前先用化疗，化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗，或者手术或化疗后再加用化疗，便可提高疗效。根据我们的经验，一、二期宫颈癌术前10-14天进行介入手术——双侧造影化疗术，可以减少术中出血，提高远期。
1．不典型增生：活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者，应适用、、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行。如迫切要求生育，也可在锥形切除后定期密切随访。
2．原位癌：一般多主张行全子宫切除术，保留双侧；也有主张同时切除阴道1～2cm者。近年来国内外有用，但治疗后必须密切随访。
3．镜下早期浸润癌：一般多主张作扩大全子宫切除术，及l～2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小，不需消除淋巴组织。
4．浸润癌：治疗方法应根据临床期别，年龄和全身情况，以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及药物治疗。一般而言，放疗可适用于各期患者；Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近；宫颈对放疗敏感度稍差，应采取手术切除加放疗综合治疗。
采用和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组(子宫颈旁、、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止。
1．手术并发症有术中出血、术后盆腔、、潴潞留、感染及等。
2．手术并发症的处理，近年来，由于手术方法和技术的改进，预防性抗生素的应用，以及术后采用外负压引流等措施，上述并发症的发生率已显著减少。
放射治疗为宫颈癌的首选，可应用于各期宫颈癌，放射范围包括子宫颈及受累的阴道、、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合，内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位，包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)，主要针对宫颈原发病灶。外采用60钻(60Co)，主要针对原发病灶以外的转移灶，包括盆腔淋巴结区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌，特别是局部瘤体巨大，出血活跃，或伴感染者则以先行外照射为宜。
到目前为止子宫颈癌对大多数不敏感，的有效率不超过15％，晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。可采用5-，等进行或。
中医学认为子宫颈癌的发病由脾湿、、肾虚，功能亏损，致冲任失调，督带失约而成。《内经》中提到：“为病，女子带下”；“盖冲任失调，失司，不固，因而带下”。
因肝郁气滞，或湿盛，或，皆可导致本病的发生。因冲任之脉系於，冲为，故临证时，应明辨，分清脏腑，或，或，或补肾固涩，与肝、脾、肾三脏密切相关。
中医药对子宫颈癌，早期以局部用药为主，，使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落；而晚期癌，需辨证论治进行治疗，、、标本合治，能使子宫颈癌患者症状减轻，延年益寿，常用药有、、、等。
而放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法，在进行放疗时，应用中药配合治疗，减轻副反应，如法治疗放疗所致带下黄白、腥臭，阴部疼痛，口乾、，大便的症状，可用、、、、、、等，水煎服。　
1、宫颈癌(即子宫颈癌)早期对消化道功能一般影响较小，以增强患者抗病能力，提高为主，应尽可能的补给营养物质，、糖、脂肪、等均可合理食用。 当患者阴道出血多时，应服用些、、抗癌的食品，如藕、、、黑木耳、等。当患者白带多水样时，宜滋补，如甲鱼、鸽蛋、等。当患者带下多粘稠，气味臭时，宜食清淡利湿之品，如薏苡仁，，等。
2、手术后，饮食调养以，生精填精之膳食，如山药、、、、、甲鱼、、驴皮胶等。
3、放疗时，饮食调养以养血为主，可食用、猪肝、、、、、、等；若因放疗而出现和时，则应给予，滋阴的膳食，如、薏苡仁、赤小豆、、莲藕、菠菜等。
4、化疗时，饮食调养以补肾为主，可用山药粉、苡米粥、动物肝、、、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕，香蕉等。出现反应，恶心、呕吐、时，应以健脾和胃的膳食调治，如蔗汁、、乌梅、香蕉、等。
5、宫颈癌晚期，应选高蛋白、量的食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、、鲜藕、菠菜、、等。
6、饮食禁忌（1）宫颈癌由气血瘀滞，痰湿凝聚，毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜，油煎烤炸等生湿、生痰、，易致出血的食品。（2）患者白带多水样时，忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物；带下多粘稠，气味臭时，忌食滋腻之品。　
合并较为少见，国内报导占宫颈癌总数0．92％～7．05％，国外文献报道占1．01％。病人可因或而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。
妊娠对子宫颈癌的影响，妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加，可能促进癌瘤的转移；且在时会发生癌瘤扩散，严重出血及产后感染。妊娠时由于受影响、宫颈移行带细胞增生活跃，可类似原位癌病变，但还有定向分化，极性还保持，这些变化产后均能恢复。也可能合并原位癌，产后不能恢复。应仔细区别。
治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者，可用根治术；或先放射治疗，待死亡自然排除后，再行根治术，或继续放射治疗。早孕者可行剖宫取胎，同时行根治术。各期子宫颈癌合并晚期或已临产者，均应行，以后再作手术或放射治疗。
癌瘤患者经治疗后临床症状与均消失，但经过6个月以上又出现癌征者谓之复发。治疗后3～6个月内仍查有癌存在者应列为未愈。
(一)复发癌病人的预后 放射治疗后复发的病人死于治疗后1年内的数量最多，约占死亡病人的1／2，即复发病人的一半以上在治疗后1年内出现症状。约有88％的复发病例在治疗后3年内出现复发症状。以后死亡率逐渐下降并无规律性，一般在5年内死亡占死亡总数的93％，在治疗后5～10年复发死亡的占5％。
(二)宫颈癌复发后病人生存时间，随复发部位不同而异，如阴道断端或局部复发者，其生存时间可能早些，据国外一个医院分析200例复发病人生存时间，半月至一年者50％，1年至2年者32％，超过2年者18％。
(三)复发部位 顽固未愈病例复发者总是在原发部位。复发癌的位置则较难决定。关于放射治疗后宫颈癌复发部位，据统计426例，在子宫或阴道上1／3者l12例(26％)；阴道下2／3者54例（6％)；宫旁和盆壁者18例(43％)；远处68例(14％)；不明34例(8％)。
(四)临床表现 复发癌的主要症状为一例下肢疼痛，腹和酸痛，阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现，如、、血尿、等。伴有：除原发部位病变外，大多数可在下腹部或盆壁扪到肿块，等。
(五)诊断 上述症状，体征可作为一般复发癌的诊断依据。凡宫颈癌治疗后有一侧下肢疼痛或下肢水肿，都标志着盆腔内有复发癌压迫神经及淋巴或受阻所致。手术后复发病例较易诊断。但有时未吸收的淋巴囊肿或块易与混淆，尽早争取局部做细胞学涂片及送病理作检查，以明确诊断。其他身体各部位检查也很重要。应注意上或是否转移，如发现发硬应切取作病理检查。必要时尚应作x线摄片及钡餐检查。
(六)治疗 诊断确定后对复发病例的治疗仍是手术、化疗或放射治疗。首先分析以往治疗是否合理、恰当、彻底，再根据复发者全身与局部情况，选择适宜的某一疗法或综合疗法，对晚期病例应对症处理。手术后复发病例可选择放射治疗。
(七)预防 首次治疗前应明确诊断，制定合理而切实可行的治疗方案，并严格执行。治疗后应定期随诊。这样，即使有复发病变亦能早期查出，及早治疗。 　 　
(1) 提倡晚婚和少生、优生。推迟性生活的开始年龄 , 减少生育次数 , 均可降低宫颈癌的发病机会。
(2) 积极预防并治疗烂和等症。分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤 , 应及时修补。
(3) 注意性卫生和经期卫生。适当节制性生活 , 月经期和产 褥期不宜性交 , 注意双方生殖器官的清洁卫生 , 性交时最好配戴
, 减少并杜绝多个性伴侣。
(4) 男方有包茎或包皮过长者 , 应注意局部清洗 , 最好做包 皮环切术 c 这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险 , 也能预防自 身阴茎癌的发生。
(5) 对宫颈癌高危人群 , 包括性生活过早、过多 , 及生育过早、过多、过密的妇女 , 有乱交、滥交 , 多个 ' 性伴侣和不洁性生 活史的妇女 , 卫生条件落后 , 性保健知识缺乏地区的妇女 , 有宫 烂、撕裂、及阴道感染等症的妇女 , 配偶有包皮过 长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用 进行预防性治疗。 　
出自A+医学百科 “宫颈癌”条目
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治疗宫颈癌偏方有哪些
：宫颈癌治疗有效偏方：宫颈癌的偏方一：桂枝9克，茯苓15克，丹皮12克，桃仁15克，赤芍12克，乳香、没药各6克，昆布、海藻各15克，鳖甲18克，小锯锯藤15克。　　水煎服，每日1剂，分早&晚服。　　宫颈癌的偏方二：蜀羊家18克，大枣5枚，明党参5克，红茜草3克。水煎服，每日1剂，早、晚服。　　宫颈癌的偏方三：泽漆100克，鸡蛋3个。加水适量，泽漆与鸡蛋共煮，煮熟后吃蛋喝汤，每日1剂。宫颈癌的偏方四：败酱草30克，土贝母15克，土茯苓、金银花各20克，炒槐花15克，半枝莲、夏枯草各30克，川楝子炭15克，灵脂炭10克，青皮15克，生薏仁30克，甘草3克。每日1剂，水煎服。&&&治疗宫颈癌的中药偏方大多来此民间传说，并没有经过医学的论证，服用前请一定询问老中医的意见。一些已经得到医学，科学论证的中药材：人参皂苷Rh2(护命素)，人参中的一种提取物，具有很好的抑制癌细胞生长功效，提高免疫力功效，建议您选择这类有保证，科学有效地药物进行服用，患者年纪大了，今幸（人参皂苷Rh2）胶囊，能够有效地缓解患者的痛苦，提高患者生命质量，延长患者生命时间。
宫颈癌什么意思？是什么？原因有哪些？宫颈癌什么意思？： 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万，死亡率最高的地区是山西，最低的是西藏 。
宫颈癌 介绍
宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。
宫颈癌 分期
第零期：指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。 第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。 第二期：癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。 第三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔。第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。
宫颈癌 症状
子宫癌合并妊娠较为少见，国内报导占宫颈癌总数0．92％～7．05％，国外文献报道占1．01％。病人可因先兆流产或产前出血而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。
子宫颈癌的临床表现
早期宫颈癌常无明显症状，也无特殊体征，与慢性宫颈炎无明显区别，一旦出现相应的症状者，其病程已发展到中晚期。（一）症状 本病最早和最多出现的症状主要是阴道流血及白带增多 1．阴道流血 约有81．4％的患者有阴道流血症状。开始常为性交、排便、活动或妇科检查后出血，初期多为少量，并经常自行停止；到了晚期病灶较大则表现为多量出血，甚至量多如冲出而危及生命，年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，老年患者则常表现为绝经后阴道流血，量或少或多。 2．白带增多 约有82．3％的患者有各种不同情况和程度的白带增多，呈白色、淡黄、血性或脓血性等，稀薄似水样或米泔水样，腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性。 3．压迫症状宫颈癌至晚期，由于肿瘤增大，可出现各种压迫症状，疼痛是常见的压迫症状之一，其发生率为41．1％，多见于Ⅲ、Ⅳ期患者。此外，根据病灶侵犯的脏器而出现一系列继发症状；若病灶侵犯盆腔结缔组织，骨盆壁，压迫输尿管、直肠和坐骨神经时，压迫症状常见下腹痛、腰痛，尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等；癌灶压迫或侵犯输尿管，严重时而导致输尿管梗阻，肾盂积水，肾功能损害等，最后导致尿毒症则死亡。 4．全身症状病人至晚期除继发如尿毒症等全身症状外，往往出现消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。 5．转移症状除淋巴转移外，较多见于肺转移，肝转移及骨转移而出现相应的症状。
宫颈癌 体征
宫颈癌-般可分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型，其体征因各型差异而不同。 1．外生型
最常见二病灶向外生长，状如菜花又称菜花型。组织脆，起初为息肉样或乳头状隆起，继而发展为向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物，触之易出血。 2．内生型 癌灶向宫颈深部组织浸润，使宫颈扩张糜烂，整个宫颈段膨胀大如桶状。 3．溃疡型
外生及内生型如病灶继续发展，癌组织坏死脱落形成凹陷性溃疡或空洞；形如火山口。 4．颈管型癌灶发生在宫颈外口内，隐蔽在宫颈管，侵入宫颈及子宫下段供血层以及转移到盆壁的淋巴结，不同于内生型，后者是由特殊的浸润性生长扩散到宫颈管。 病发症
1．宫腔积脓多为癌肿将颈管堵塞所致，伴全身发热，阴道排液恶臭。 2．盆腔炎多有少腹部疼痛等。
宫颈癌 子宫颈癌治疗
诊断确定后对复发病例的治疗仍是手术、化疗或放射治疗。首先分析以往治疗是否合理、恰当、彻底，再根据复发者全身与局部情况，选择适宜的某一疗法或综合疗法，对晚期病例应对症处理。手术后复发病例可选择放射治疗。
宫颈癌 常规治疗
宫颈癌作为一种恶性肿瘤，一旦诊断正确，就应拟定最恰当的综合治疗方案，一般早期以手术治疗为主，中晚期采用放射治疗或放射与手术相结合的综合治疗为主，可配合化疗及中医药治疗。中医中药治疗宫颈癌亦有显著疗效，特别是对早期宫颈癌的治疗，以及中晚期配合手术及放化疗都有较好的效果。 （一）放射治疗 子宫颈癌对放射属中度敏感，适用于原位癌和全部子宫颈浸润癌的治疗，尤其适用于Ib期子宫颈灶大于3cm或II－IV期的患者。 （二）手术治疗对Ⅱa以前的早期子宫颈癌病人可采用手术治疗，其优点：开腹时可以进一步估计癌瘤侵犯的范围，故可以较彻底地切除局部癌瘤，防止复发；年轻病人还可以选择性地保留卵巢组织；手术治愈率高，且手术技术不断提高，并发症较少。 1．子宫颈原位癌的治疗 子宫颈原位癌的手术治疗可采用子宫颈锥形切除术、子宫全切除术和次广泛子宫切除术。 2．子宫颈浸润癌手术治疗 子宫颈浸润癌的手术治疗仅适用于工a一Ⅱa期。手术范围工al期可作子宫切除术，上a2一Ⅱa期均应采用子宫颈癌根治术。
宫颈癌 免疫疗法
20世纪80年代以来，以美国和日本为首的科学家对舞茸（Maitake，又名灰树花）的研究取得了突破性进展，给癌症患者带来了全新的治疗手段，取得了较为理想的效果。舞茸中含有以β-（1-6）结合为主链β-（1-3）结合为侧链的葡聚糖和以β-（1-3）结合为主链β-（1-6）结合为侧链的活性葡聚糖，实验证明这些活性葡聚糖可通过活化免疫功能而显著抑制肿瘤的生长；同时还发现纯化的活性葡聚糖只有通过注射才能显效，而舞茸D-fraction（活性葡聚糖和蛋白的结合物）通过口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction无论是化学结构和组成成分或是分子量都有别于从香菇、云芝、灵芝、等其他菇类提取的同类物质，其生物活性也是这些同类物质所无法比拟的。动物实验和临床实验显示舞茸D-fraction是通过以下几个方面来发挥防癌抗癌作用：1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞，诱导白细胞素，干扰素-γ，肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。2、诱导癌细胞凋亡。3、与传统的化学治疗药物（丝裂霉素、卡莫斯丁等）合用，既增加药效，又减轻化疗过程中的毒副作用。4、与免疫治疗药物（干扰素-α2b）有协同作用。5、减缓晚期癌症患者的疼痛，增加食欲，改善患者的生活质量。美国麦克保健食品公司是第一个系统研究舞茸的权威保健品公司，其生产的“舞茸精滴剂”对改善肿瘤患者生活质量能起到很好效果。
宫颈癌 中药辨证治疗
宫颈癌属于中医带下，漏症、症瘕类范畴。由脏腑气血失调，湿毒内侵，蕴积于下，损伤冲任二脉而成本病。 临床上分四大类型︰ 一、肝郁气滞型 主要证状: 心情忧郁，胸胁或小腹胀痛，心烦易怒，周身窜痛，口干不欲饮，白带增多，宫颈糜烂，呈小菜花样改变。舌质正常或稍红，舌苔薄白；脉弦或涩。 治则:疏肝理气，解郁。 配方与用法: （1）鱼鳞胶　 鲫鱼或鲤鱼鳞甲适量，米酒适量，将鱼鳞甲用文火熬成鱼鳞胶。每次30克，用温米酒兑入水冲服。每天一剂，连服15-20剂。 （2）苡米菱角粥　 薏苡仁30克　菱角60克　加水煮粥内服。每天一剂，连服30剂为一疗程。 二、湿热蕴毒型 主要证状: 白带增多，状如米泔或粉污，恶臭，小腹胀痛，尿黄便干，口苦口干，宫颈呈菜花样坏死，或者继发感染。舌质红，苔白腻或黄腻；脉滑数。 治则:　清热解毒，活血祛瘀。 配方与用法: （1）山豆根粉　 山豆根粉3-6克　黄柏6克　黄苓6克　牡蛎30克　甘草3克　白糖适量。将黄柏、黄苓、牡蛎、甘草煎汤去渣，冲山豆根粉及白糖内服。每天一剂，连服10-15剂为一疗程。 （2）槐蕈煎　 槐蕈6-10克用水煎服。每天一剂，常服。 三、肝肾阴虚型 主要证状: 头晕耳鸣，口苦口干，腰膝酸痛，手足心热，大便秘结，小便短赤，常有阴道流血，宫颈呈菜花结节型或溃疡空洞型改变。舌质红或正常，苔薄白；脉细数等。 治则:　滋补肝肾、佐以解毒。 配方与用法: （1）三草蔗糖　　 旱莲草15克　白花蛇舌草30克　重楼30克　生地黄15克　山药15克　蔗糖适量。将旱莲草等前五味药水煎去渣，兑入蔗糖冲服。每天一剂，连服20-30剂为一疗程。 （2）龟甲肉　　 龟甲30克　山药15克　山茱萸9克　女贞子15克　槐蕈6克　瘦猪肉60克。将龟甲等前五味药煎汤去渣，加瘦猪肉煮熟服食。每天一剂，常服。 四、中气下陷型 主要证状: 赤白带下，阴道、肛门有下坠感，腰酸痛，食欲不振，二便不利。舌质淡红，苔薄白；脉细无力。 治则:补中益气。 配方与用法: （1）鱼鳔苡米粥　 薏苡仁30克　菱角15克　大枣10枚　鱼鳔5克　共同煮粥食。每天一剂，常食。 （2）当归黄耆鸡 当归24克　黄耆15克　雄鸡1只，盐、料酒、葱、姜少许。将鸡宰杀，洗净去内脏，置当归、黄耆于鸡腹内，然后将鸡放入大碗内，加盐、酒、葱、姜后，上笼，旺火蒸30分钟可食用，分3-4天食完。
宫颈癌 放射治疗
宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一，随着防癌普查、节制生育、卫生知识普及。近年来，国内外资料均显示其发病率有明显下降。但年轻妇女发病呈上升趋势，宫颈癌绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺癌。 宫颈癌如早期就诊治疗得当是治疗率较高的疾病。传统治疗手段主要有两种：手术和放射治疗。近几年，以铂类为主的化疗也列为主要的辅助治疗，下面仅介绍放射治疗。
早期宫颈癌选手术治疗也可选放射治疗，其疗效是一样的。中晚期手术不易切净应以放疗为主，如选择手术，会很快复发，导致治疗失败。放射治疗宫颈癌有上百年历史可以说是方法娴熟，疗效肯定。方法有两种。一是腔内照射，主要针对宫颈、宫体、阴道及近宫旁组织，放射源过去用镭，现在用钴－60、铯－137、铱－192后装治疗机。二是外照射，主要针对盆腔区域淋巴结及盆腔组织，放射源可用钴－60治疗机或医用直线加速器。以上两种方法可根据病情先后交替并用，互相补充。
腔内加温治疗宫颈癌。利用微波腔内加温治疗宫颈癌是天津市肿瘤医院特色，已有20余年历史，先后治疗数百例病人。它与放疗合并有以下优点：
①可减少腔内照射剂量1/2
②腔内加温对大出血病人有很好的止血疗效
③肿瘤消退快、疗效巩固。
④提高宫颈癌治疗率约20％
⑤降低放疗并发症50％
⑥防止阴道狭窄及粘连
宫颈癌治疗后可生存5年，可治愈且很少再复发或转移。各期5年治愈率为早期宫颈癌95％，中期70～80％，晚期40～50％或0～25％。期别越早治愈率越高。
宫颈癌放射治疗并发症：
1、放射性直肠炎，大便次数增多有下坠感一般较轻，可用药物对症治疗。严重的有大便带血，发生在疗后一年左右，调整饮食、口服肠道消炎和止血药可治疗。
2、放射性膀胱炎，小便次数多、尿急、尿痛，一般轻微症状服些消炎药可治疗。严重的在放疗后，数年发生尿血，一般需保守治疗消炎止血。
3、阴道纤维粘连，一般放疗后定期复查，可避免。
4、阴道狭窄，老年人多见，严重可发生阴道闭锁。
基因沉默疗法 昆士兰大学免疫学和癌症研究中心的研究人员最近开发出了一种治疗宫颈癌的新方法。研究的领导者Nigel McMillan博士称这些发现建立在“基因沉默”方法的基础上。
基因沉默是一种靶向并关闭细胞中单个基因的新技术。这项新研究显示，研究人员不但能在试管中中止宫颈癌细胞生长，而且能完全根除动物模型中肿瘤的形成。因此，这项研究代表了向着开发出用于治疗宫颈癌的基因疗法的重要一步。
这个研究组能将癌细胞中E6基因和E7基因的生产关闭，从而导致肿瘤的死亡。由于这些病毒基因是外源性的，因此这种治疗方法对正常细胞没有影响。
这种方法与目前常用的放射和化疗治疗方法比较，具有明显的优势，因为这些传统疗法不但会杀死癌细胞，而且还有杀死正常细胞从而导致头发脱落和恶心。
研究人员推测这种疗法能够用于治疗所有类型的宫颈癌。而且，这项研究也表明基因沉默能够使化疗的效果提高4倍。
这些研究结果揭示出了一种治疗晚期宫颈癌的特异性疗法可以单独或者与常规疗法同时使用。接下来，研究人员将会将研究中心转移到寻找适合人类的将药物传递给病人的载体材料，以及调查其他类型的癌症是否也能利用这种方法进行治疗。
宫颈癌 饮食疗法
宫颈癌与营养宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，多发于20～60岁之间。其病因似与早婚、早育、多育及慢性宫颈炎有关。近年来研究发现其与营养不良也有一定关系。
（１）维生素营养不良。 有人观察宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组，B-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。另外，维生素C也与宫颈癌发病率有关，我国调查表明维生素C摄入量增加时，子宫颈癌危险降低。 （２）微量元素。 现已发现与微量元素铜、锌、硒有关。贵州肿瘤防治所研究发现宫颈癌、乳腺癌显著差异，现期和远期复发者血浆铜则显著高于非复发长存者和正常人。远期复发者血浆铜则显著高于非复发组。铜比值以远期复发者最高。现期组铜锌比值亦显著高于正常及非复发组。血浆铜与铜锌比值可作为诊断宫颈癌病与恶性肿瘤与预后的指标。有人调查宫颈癌患者患病与铜摄入量高有关，可能因铜有拮抗硒的作用，大剂量铜可在动物身上产生缺铠硒症状。因此，日常饮食中应注意补充维生素，适当注意补充含锌、硒元素的食物
宫颈癌 著名医院
中国中医科学院东城中医院肿瘤治疗中心充分利用中国中医科学院的科研优势，以魏主任为首的专家组通过几十年不懈的努力，独创“多维疗法--扶正祛邪双向调节抗癌疗法”，此疗法继承和发扬了我国肿瘤界泰斗余桂清教授提出的扶正培本、健脾易肾的治疗方法，遵循辨病与辩证相结合，整体与局部治疗相结合，补气养血扶正与祛邪抗癌相结合的三大肿瘤防治原则，根据中医辨证施治理论，利用中草药的偏性调整人体的偏盛、偏衰、补其不足、泻之有余。使肿瘤患者气血调和、阴阳平衡、阴平阳秘，生命乃至。 此疗法得到了国内权威科研机构研究证明。通过“多维疗法”治疗，患者在治疗15天左右，病情逐渐好转，1--2个疗程后大部分患者肿瘤有缩小倾向。早期有二分之一患者可达到完全治愈。中期有三分之一患者可达到临床治愈；晚期有三分之一患者可以达到五年生存率，有三分之二可以延长生存期、提高生活质量
宫颈癌 病理原因
（1）与性生活、婚姻、妊娠的关系性生活过早（指18岁前即有性生活）的妇女，其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。若妇女性生活开始早，有患有梅毒、淋病等性传播疾病，则其宫颈癌的发病率将较正常妇女高6倍。已证实若妇女与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会较多。这可能是青春期前的妇女，下生殖道尚未成熟，对致癌因素的刺激比较敏感，若较早开始性生活，一旦被某些细菌或病毒感染后，容易引发癌症。
（2）外源因素 犹太人宫颈癌发病率低，研究其原因可能与犹太人的风俗是男婴出生后需切除包皮有关。但也有认为在未切除包皮的犹太人群中，妇女患宫颈癌者也少见。目前尚缺乏实验资料证实包皮切除能减少宫颈癌的发生，虽然Nahmos曾从男子的包皮垢中分离出HSV-2型病毒。　 　Singer（1976）等曾提出精子头部所含的组蛋白和精蛋白是一种致癌因素，可作用于宫颈化生细胞的DNA细丝。Coppelson及Reid等认为成年妇女特别在妊娠期，鳞化活跃的宫颈上皮最容易恶变，这可能与DNA病毒有关。当然精子本身在特殊情况下也会对宫颈起诱变作用，这些新的假设尚待进一步证实。 （3）内分泌因素 性激素是否会促进宫颈癌的发生也是多年来研究的问题。动物实验用雌激素诱导小鼠发生鳞癌已获得成功，但在人体用外源性雌激素诱发宫颈癌尚未获得确实证据。 （4）性传播性疾病 60年代以前认为梅毒患者的宫颈癌发生率高，但至今尚未找到梅毒引起宫颈癌的直接证据。滴虫性阴道炎常与宫颈癌前病变或宫颈癌并存。Parfen等发现宫颈不典型增生合并滴虫性阴道炎者，其转化为浸润癌的机会增加，并已成功地用滴虫感染动物，诱发出宫颈癌。但两者都为性传播疾病，可以并存，且宫颈不典型增生患者的阴道酸碱度常偏于碱化，有利于滴虫生长，故不能证实滴虫感染可诱发宫颈癌。 （5）病毒感染 引起女性下生殖道感染的病毒种类很多，研究病毒感染与宫颈癌发生的关系已有数十年的历史，至今认为有3种病毒可能与宫颈癌的发生有关：单纯疱疹Ⅱ型病毒感染（HSV-2）；人乳头状瘤病毒（human paliloma virus, HPV）；人具细胞病毒（heman cytomegalovirus, HCMV）。 （6）真菌感染与其他因素临床上已观察到宫颈炎与宫颈癌的发生有密切关系。宫颈糜烂是一个重要的危险因素，因为宫颈癌最常发生于经产妇，多发生在宫颈糜烂区及撕裂部分。真菌是宫颈炎、宫颈糜烂的诱发因素之一，其除有致癌作用外，还可以产生致癌性毒素，可与二级胺、亚硝酸盐等合成致癌性亚硝酸。 宫颈癌多发生在社会经济地位低下的妇女，可能是由于营养不足影响宫颈粘液的防御能力。此外，不同地区不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率。妇女免疫功能低下、不良精神因素、吸烟等都可能与宫颈癌的发生有关，吸烟者患宫颈癌的机会要比不吸烟者增加2倍。 早期宫颈癌局部肉眼观察不能识别，多数仅有不同程度的糜烂或轻微的接触性出血，甚至有的宫颈外观光滑。对可疑的或临床已能辨认的宫颈癌患者，应进行仔细的妇科检查及必要的全身查体，以便及早做出诊断和查清癌瘤生长类型和范围。
宫颈癌 化验检验
（一）妇科检查 １．外阴视诊 注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外，子宫颈癌和外阴癌还可同时存在。 ２．窥器检查 对有阴道反复出血者，最好先行指诊，初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查，以免碰伤癌组织而引起大出血。窥视主要目的是了解宫颈形态，如疑为癌瘤，了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围，必要时局部涂以３％的复方碘液辅助检查。 早期子宫颈癌局部改变不明显，应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法辅助检查：①组织脆性试验：以直径２ｍｍ的探针头轻轻按压宫颈可疑区域，并在宫颈表面慢慢滑动，如轻压即可插入宫颈组织，表示此处组织脆，可能为癌组织，取活检证实；②组织弹性试验：由于癌组织的弹性减退或消失，当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时，如为癌组织则感觉坚硬，质脆而易出血。正常组织的弹性好，压过后很快即恢复原有的形状及色泽。
３．阴道指诊 以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部，注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。 ４．双合诊 除能了解子宫颈的病变外，还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。
５．三合诊 注意直肠前壁是否光滑，阴道后壁的弹性，宫颈管的粗细和硬度，宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感，以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌临床分期不可缺少的步骤。 （二）全身检查 对宫颈癌病人进行全身查体是必要的，不仅可以了解有无远处转移的病灶，而且为制定治疗方案提供依据。晚期病人查体时，应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大，肾脏能否触及，肾区有无叩击痛等。 （三）其他辅助检查 为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围，应根据具体情况进行某些必要的辅助检查，如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴 造影及同位素肾图检查等。 活体组织病理检查是诊断子宫颈癌的最可靠的依据，无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎，若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。 有关青春期性调查报告显示，“近一半女青年在十六岁前有首次性行为，有78.3%的青少年认为，只要相爱，就能发生性行为；发生性关系后，约有30%意外怀孕，必须做人工流产”。
宫颈癌 专家观点
女性性行为过早易患宫颈癌 北京大学生殖医学与培训中心教授李潭公布的有关青春期性调查报告显示，“近一半女青年在十六岁前有首次性行为，有78.3%的青少年认为，只要相爱，就能发生性行为；发生性关系后，约有30%意外怀孕，必须做人工流产”。 李潭教授说，目前中国大学女生群体，对于生殖健康知识的了解缺乏，人流率高升、妇科炎症的增多等问题日益严峻；她们渴望了解正确科学的性与生殖健康知识，但大多信息来源非正规渠道，存在明显误导。其中从老师那得到的只占8.5%，而通过网络、同伴、男友处得到的则近90%。 李教授指出， 过早发生性行为和性伴侣过多，是近年来女性宫颈癌的发病人群出现年轻化趋势的罪魁祸首，也是性传播疾病、艾滋病等发生率居高不下的原因之一；而且会影响学业、失去自信、产生愧疚和对性生活恐惧，有些人甚至影响以后的婚姻生活造成不孕症，最终导致婚姻解体。
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