今年2月份发现并在医院治疗的结核性胸膜炎饮食是否可以申报新乡市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病就医卡

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-03-03 03:30 标签： 结核性胸膜炎症状
& 长春平安医院结核性胸膜炎中医能治好吗
长春平安医院结核性胸膜炎中医能治好吗
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作者：bianji
& & 长春平安医院 结核性胸膜炎中医能治好吗&患者入院前三个月的时候，因胸痛、胸胀在当地医院确诊为结核性胸膜炎，给予药物治疗3，半个月后患者病情减轻，自感良好，遂停药出院。一个月后突发感胸痛胸闷，胸片复查病情反复，B超提示左侧胸水已形成分隔，胸膜肥厚，依然通过药物治疗一个月没有明显的好转。后经朋友介绍到长春平安医院接受治疗。于是李主任采用独家秘制“三味扶正免疫疗法”，用药10天胸痛明显减轻，15天后精神转好，食欲增加，盗汗、低热消失，胸痛继续减轻。一个疗程后经过B超检查胸基本符合治愈标准，李主任建议用药巩固，两个疗程后检查符合临床治愈标准。
& & 长春平安医院李福财主任介绍：以往治疗结核病主要是通过西药的方式，但是长期服用抗结核药物会产生耐药性，激素药物则有更大副作用，手术治疗一般都是晚期造成脏器损害的患者且具有极大的伤害性，因此中医配药，不仅达到控制和治疗结核病的目的，还能有效预防疾病的再次发生，深得患者的认可！长春平安医院
& & 长春平安医院治疗结核病已经有多年的历史，以李福财为首的专家团队具有10年以上临床经验，在祖国医学治疗结核病方面具有较高的建树，深得患者的信赖。多年来，科室坚持“先医己心，而后方可医民”的行医原则，以精湛的医术、高尚的医德帮助数万患者恢复了健康，深得民心，在患者心中树立了良好的公信力，赢得了广泛的赞誉和口碑！
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结核性胸膜炎的基本组织?
当含有结核杆菌的微滴核吸进人体后，即沉着在胸膜下肺小叶的边缘部分，多位于肺下2/3部位。如机体抵抗力弱，可发展为原发性病，此时结核菌虽可被肺泡巨噬细胞吞噬，但由于细胞免疫力低下，却大部不能被杀死，致使结核菌在细胞内繁殖，并可能被巨噬细胞携带至全身各处。由于对结核抗原的特异免疫发生较慢，约于3～6周后才发生迟发絷，在肺局部形成上皮样细胞结节、肉工作肿，及周围的渗出性反应，是为原发灶。原发灶均位于上叶底部或下叶上部，临近胸膜处，同时结核杆菌沿淋巴管抵达肺门和纵隔淋巴结，引起淋巴管炎及淋巴结炎，是为原发综合征的三个组成部分。当结核菌数量大及毒力强时，机体呈高度过敏状态，病9灶周围渗出性炎症可扩大到大部分肺段甚至肺叶。同时由于活化的巨噬细胞释放的肿瘤坏死因子，使原发灶及淋巴结内结核肉工作肿发生组织破坏及干酪样坏死，肺门甚至淋巴结干酪病变可向气管内破溃而产生支气管播散，或经血行引起血竺播散。
结核杆菌侵入人体后，在组织中引起特异性与非特异性的组织反应。症的基本组织改变为渗出、增殖与变质。在渗出性改变中渗出物系由炎症细胞、浆液与纤维蛋白所组成，单核细胞与纤维蛋白是其中主要成分。增殖性改变以结核结节结核性肉工作肿为主，渗出及变质次之，上皮样细胞结节的形成及朗罕巨细胞的存在是结核性炎症的主要特征。在变质过程中特征改变则是干酪样球死，常出现在鲂圆”渲小＝岷诵匝字⒌牧己媒峋质俏铡⑾宋⒏苹牍腔
1.原发综合征（primarycomplex）病菌由呼吸道传入肺部后，在肺泡内产生初染病灶，其部位大都在肺上叶垢下部，尤以右侧为多见，靠近胸膜。病灶多1个，偶可有2个或多个。原发病灶初成脱屑性肺炎或纤维蛋白性肺炎的表现，中心有干酪样坏死，继之增殖性结核结节出现于其周边，而后病灶周围有纤维包膜形成。病菌随病灶周围的淋巴管侵入肺门淋巴结。干酪化淋巴结往往数个粘连，紧贴于支气管壁。总之，原发综合征由四个部分组成，即：①肺部初染病灶；②支气管淋巴结结核；③引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴管炎；④初染病灶邻近的胸膜炎。原发综合征不仅见于肺部，也可在肠部、咽部、皮肤等处发生。
原发综合征一般都倾向于痊愈，病灶周围形成纤维包囊，中心于酪化物质最后钙化。愈合方式为钙化，是小儿结核病特点之一。但年龄小，感染菌量多，抵抗力薄弱的患者的，病变可以恶化，在肺部往往造成下列情况：①肺部初染病灶扩大，中间干酪化球死，形成原发空洞，有时发生支气管、淋巴管或血行播散。②支气管淋巴结穿入支气管造成支气管播散性干酪样肺炎（图2、图3），阻塞支气管可造成肺不张或肺气肿，有时淋巴结病灶或结核性脑膜炎。由此可淋巴系统的广泛受侵和全身性血行播散倾向是小儿结核病的特点。
结核性支气管的病变在大体上可以看到支气管受压变形、粘膜面粗糙、淋巴支气管瘘及肉芽肿，支气管内有干酪物质栓塞。
此外，可以引起大疱性肺气肿及蜂窝样肺气肿，在经过治疗后的粟粒型肺结核中较常见。大疱性肺气肿的发生是由于治疗后的干酪化病灶迅速被吸收，空气进入空腔内引起急性扩张所致。蜂窝样肺气肿则由于支气管不完全性活瓣性阻塞所引起；空气可以进入肺泡内，而呼气有困难，致使气体滞留，同时，由于有病变的肺泡壁弹性较差，致易于形成蜂窝样肺气肿。
2.续发性肺结核又称成人型结核。发病理论：①外来的再度感染：原发性结核趋静止后再次感染结核杆菌，病灶往往在肺叶上部。再度感染时组织反应较强烈。病变为浸润性，周围有多量渗出性组织变化。多见于较大儿童或成年人，故有成人型结核之称。②内在的病灶复燃。此类病变大多来自原发性血行播散所遗留的陈旧病灶，常见于肺尖部。亦可由已愈合的原发病灶恶化而引起。
续发性结核与原发性结核相比，有下列不同点：续发性结核多位于肺尖，很少累及肺淋巴结，容易形成空洞并沿气管播散，在痊愈期有多量的纤维化，甚至有硬化现象，但钙化较少；浸润性病变易发生干酪样坏死，形成空洞，进行支气管播散。有时由于干酪性肺炎纤维局限或空洞的引流支气管发生阻塞，可形成充满干酪样物质的球形病灶，自然称为结核瘤。其直径一般为2～4cm，多数位于肺上叶靠近胸膜处。临床表现（1）结核过敏表现如疱疹性结膜炎，结节性红斑，瘰疬样面容、结核性风湿病（Poncet's关节炎）等。（2）发热起病急者可伴高热、热型波动甚大，常为严重的进行性结核的表现，如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热，以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显，但全身症状相对不重，为结核病的特点。（3）神经系统症状如精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。（4）慢性中毒症状如食欲不振、消瘦疲乏无力、性情改变、发育迟缓等。（5）呼吸道症状除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽，甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处，一般呼吸道症状不多。可无或甚少阳性体征表现。呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。（6）全身淋巴结肿大早期结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大，但淋巴结质软。慢性结核病中毒症时肿大的淋巴结质硬.
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