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三岁孩子嘴巴溃疡厉害，好久都不好怎么办_急性化脓性扁桃...
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建议到口腔科看，是因为什么原因导承口腔粘膜的问题
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牙体牙髓病治疗
闫亮，男，口腔临床医学硕士。擅长： 从事口腔临床工作多年，积累了丰富的经验，能够灵活多样的采用各种方法...
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我儿子的是腺样体肥大+扁桃体2~3度肥大，这样的治疗会有效吗...
全网发布： 05:11
厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：腺样体肥大引起夜间鼻塞和，最后可以用手术解决。但是一般来说，以下几个因素常常提示孩子可能经过保守治疗好转而无需手术：1.患儿小于3岁，2.发病时间少于12周 3.没有经过规范化的药物治疗 4.夜间鼻塞打鼾的症状时好时坏。
因此我认为您的孩子可以保守治疗一段时间。我建议先口服头孢克肟一周，配合内舒拿喷鼻（每天早上一次，每边鼻孔一下，副作用最小），如果有好转，再用上述药物一周。夜间喉咙里的痰消失后可以停用头孢克肟，保持内舒拿喷鼻直到两个月。
如果两周内没有明显好转，可以考虑手术。
腺样体肥大的孩子通常都伴有鼻窦炎，喉咙里的痰实际是夜间鼻涕倒流。
我们也用低温等离子治疗扁桃体和腺样体肥大。但我们只用等离子刀（美国Arthrocare Evac70 切割刀头）切除扁桃体和腺样体，或者做扁桃体的部分切除。有些医院和医生尝试用等离子（Arthrocare Reflex45打孔刀头）或者其他冒充等离子的射频来对扁桃体和腺样体做打孔消融，目前从理论上和实际上都缺乏充足的证据证实其有效性，充其量只是拿中国的孩子做实验罢了（Arthrocare Reflex45打孔刀头的外包装上明明白白的写着用于鼻甲的打孔消融）。所谓能够保留正常的免疫功能，只是一种依靠常识做出的臆断，缺乏科学依据，可以视作是骗人的诡计。患者：还有几个问题想请教：
"腺样体肥大的孩子通常都伴有鼻窦炎，喉咙里的痰实际是夜间鼻涕倒"--可是他平时没感冒时鼻子好像很干净啊，这样也会是鼻窦炎吗？
我拜读过你的一篇文章，好像说是内舒拿治疗对单纯的腺样体肥大有效，对扁桃体一起肥大的好像没什么效果，是这样吗？我儿子的是腺样体肥大+扁桃体2~3度肥大，这样的治疗会有效吗？厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：1.问题："腺样体肥大的孩子通常都伴有鼻窦炎，喉咙里的痰实际是夜间鼻涕倒"--可是他平时没感冒时鼻子好像很干净啊，这样也会是鼻窦炎吗？
答案：鼻窦炎较轻时，少量的鼻涕会倒流入咽喉，引起咳嗽，不易被察觉；量较多时，会从前鼻孔溢出，就是我们所说的流鼻涕。所以没有鼻涕，不代表没有鼻窦炎。
2.内舒拿治疗对单纯的腺样体肥大有效，对扁桃体一起肥大的好像没什么效果，是这样吗？我儿子的是腺样体肥大+扁桃体2~3度肥大，这样的治疗会有效吗？
答案：极好的问题！按照我们的经验，内舒拿对扁桃体肥大应该是无效的。也就是说，如果打鼾是由扁桃体肥大所引起，那么用内舒拿喷鼻子就是徒劳的。但并不代表说，如果扁桃体2~3度肥大，用内舒拿喷鼻子就是徒劳的。换句话说，尽管扁桃体2~3度肥大，但并不一定是打鼾的主要原因。也就是说，只有通过药物治疗腺样体，如果效果良好，证明腺样体是可以缩小的，而且扁桃体的肥大也不是引起打鼾的主要原因。反之，如果效果不好，可以推测：1）腺样体没有缩小，药物治疗腺样体无效； 或者2）打鼾的原因是扁桃体肥大而不是腺样体，或者3）腺样体肥大和扁桃体肥大共同导致打鼾，而单独治疗腺样体肥大无效。此时医生并不能准确的判断到底是三种情况的哪一种。最好的办法就是手术，同时切除腺样体和扁桃体。患者：非常感谢蓝大夫的详细答复.还有几个问题想请教：
1、扁桃体肥大会是遗传的吗？
2、扁桃体不是青春期就会萎缩吗？
3、扁桃体发炎是否一定会引起发烧？
4、在网上看到一些患儿的妈妈说孩子的状况是冬天严重夏天好转，有这种现象吗？
 5、如果睡觉时张口呼吸，但是呼吸均匀，声音也不大，还需要治疗吗？厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：1.扁桃体肥大不会遗传。由于腺样体和扁桃体同为上呼吸道内的淋巴组织，受到外界病毒和细菌侵袭时都会反应性增大，所以往往同时都有肿大，这个一点也不奇怪。扁桃体很少一出生就肥大的，一般在出生后逐渐增大，4-6岁时达到最高峰，称为生理性肥大。但也有少数孩子2-3岁就很大的，这种肥大如果伴随有症状出现，比如打鼾，张口呼吸，就需要处理。扁桃体一般到7岁之后就开始萎缩，如果到成年还没有萎缩，而且有症状出现，比如打鼾，张口呼吸，也需要手术切除。但是这和遗传没有关系。
2.扁桃体如果一直受到外界细菌和病毒的侵扰，就一直忙乎着对抗外敌，没有机会萎缩。所以也有到了成年还有扁桃体肿大的情况。如果有症状出现，比如打鼾，张口呼吸，也需要手术切除。
感冒初期的咽痛不是由于扁桃体发炎引起的，感冒所导致的咽部疼痛特点是空咽痛，就是咽口水时特别痛，吃饭时不那么痛。而扁桃体发炎时的疼痛是吞咽痛，就是吞口水会痛，而吃东西时更痛。扁桃体即使萎缩了，还是有发炎的可能。扁桃体在幼儿可能有着很重要的免疫功能，但除了扁桃体之外，咽部还有很多淋巴组织再起着保护下呼吸道的功能。一项超过20年的跟踪研究表明：4岁以上的孩子摘除扁桃体，免疫功能与普通孩子没有明显差别。4岁以下的孩子，由于接受扁桃体手术的人数较少，目前还没有明确的定论。
3.扁桃体发炎不一定有发烧，换句话说，没有发烧并不代表没有扁桃体炎。但是扁桃体炎经常都会发烧，有时发烧很可能是小儿扁桃体炎唯一的症状。血液常规检查的结果可以证实扁桃体炎的诊断，但是不能完全排除扁桃体炎。也就是说，如果出现了咽痛和发热的症状，血常规出现白细胞总数增高，中性粒细胞总数和比例增高，可以证实是细菌感染；但是如果血液常规检查是正常的，并不能就说不是扁桃体发炎。如果缺乏扁桃体化脓性感染的证据，可以先用解热镇痛药，直到有证据证实有细菌感染时（见到扁桃体上的脓点，血常规异常等），才给予抗生素。在幼儿，很多情况下扁桃体发炎实际上是病毒性的，只是上呼吸道病毒感染（也就是普通感冒）的一部分，并不需要抗生素。所以我认为那位医生的判断有问题。
如果能证实每次发热都是由化脓性扁桃体炎引起（每次都有看到扁桃体上有脓点，血常规异常，或者咽部分泌物培养出乙型溶血性链球菌），那么用长效青霉素来杀灭扁桃体中的这些细菌，从而达到防止化脓性扁桃体炎反复发作的目的，这是有道理的。
单纯扁桃体肿大和发热，不能够证实化脓性扁桃体炎，有关问题已经在上面讲过了。平时扁桃体就肿大，如果出现症状（打鼾，张口呼吸），就需要处理，否则就没有关系。
4.化脓性扁桃体炎往往继发于上呼吸道病毒感染之后，因此上呼吸道感染（普通感冒）流行的季节（冬春两季）也是扁桃体炎流行的季节。近年来又多了个季节（初夏），使用空调后空气干燥，通风不好，儿童体温调节功能不好，容易感冒，扁桃体炎也随之而来。病情随着季节变化而变化的情况很普遍。
5.如果睡觉时呼吸均匀，没有鼾声和较重的鼻呼吸声，一般都没有太大问题。睡觉时嘴张着并不一定是张口呼吸。如果你不放心，可以到儿童医院耳鼻喉科做一个睡眠监测，看看夜间呼吸到底有没有问题。
当母亲的心情，可以理解。呵呵。。。。患者：多谢蓝大夫这么详细的回复，真让我很感动。这种纯粹义务的网上回答，您都能做到这么尽心，我想在日常工作中，您也一定是个好大夫。我想如果我们面对的每个医生都能这么耐心地回答病人的疑惑，为病人着想，那该多好啊！
上面关于抗菌素的问题，我在看病时就很想问清楚医生，可是她看我没有按他的意图给孩子挂瓶就已经很不高兴了，根本就不耐烦再回答什么问题。
我想再问一个问题，您在前面的回答中提到夜间喉咙里的有痰可以用头孢克肟，那么这种情况怎么断定是细菌感染要用抗菌素呢？事实是用抗菌素确实比较有效果，但是心中总有一丝疑惑。厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：
您的问题问得很好。从严格的意义上来说，要使用抗生素就一定要有细菌感染的证据。细菌感染的最好的证据就是细菌培养。也就是在怀疑感染的部位取一些分泌物，送到化验室的暖箱里，在适合细菌生长的温度下培养，看看有无细菌生长。
然而实际上有时很难做到。比如腺样体的感染：第一.腺样体本身就有正常菌群，但在身体抵抗力下降时，这些细菌可以过度繁殖，对身体造成伤害，成为条件致病菌。因此如果培养出正常菌群，很难判断是否有细菌感染。第二.采样困难。腺样体藏在那样一个深在的部位，平时不借助特殊的设备连看都看不到，何况去接触呢？即使能够得着，也很难避免临近器官（鼻腔，口腔）正常菌群的污染，因此很难得到准确的细菌培养结果。
因此在诊断腺样体感染时，细菌培养并不是必需的纳入标准。
是否需要抗生素，主要依据临床症状和体征的综合判断。诊断要点：1.脓涕。2.单纯使用鼻内激素后鼻漏（鼻涕或者痰液）未好转。出现以上两种情况都是抗生素的应用指针。患者：非常感谢蓝大夫的详细答复.不好意思还有几个问题想请教：
1、儿子确诊腺样体肥大后，我打听到一个网友的孩子吃中药3个月后有效，我也联系了那个医生，现在快3个月了，我觉得他的中药还是有效的，儿子侧睡时能够闭口呼吸且基本没声音了，可是别的姿势不行，还是张口呼吸，但呼吸声还算均匀，我想问一下您，像他这种情况是为什么呢？如果通过中药治疗，腺样体减小，那么睡觉姿势的影响还会那么大吗？
2、想给他再去做一个x光拍片的检查，但他3个月前刚拍过片，在这么短的时间内又拍片会不会有不好影响？厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：1.无论是正常人还是患有的患者，仰卧位时打鼾都比侧卧位或者俯卧位要严重。原因很简单，咽部的前半部分是软腭和舌根，最为柔软，仰卧时由于重力的关系，舌根容易向后方移位，造成呼吸道的梗阻，引起打鼾。其他的体位由此产生的影响较小，所以不容易打鼾。如果腺样体足够的小，那么无论什么体位都不会打鼾。
2.不会。患者：“如果腺样体足够的小，那么无论什么体位都不会打鼾。”--------蓝大夫说得很对。
今早带儿子去同一个医院检查，拍片结果如下（括号内为3个月前的内容）：鼻咽顶后部软组织厚约1.6cm（1.7）,鼻咽骨性通道内径2.1cm（2.25），比值为0.71（0.75），未见明显软组织肿块影，骨质未见明显破坏，气道稍变狭窄（气道狭窄）。当时拍片的那个医生看着片还说看上去挺好的，没什么问题，没想到最后结果比值还有0.71。后来去给医生检查扁桃体，还是2~3度肥大，儿子的通过治疗睡觉的状况应该来说比原来好多了，侧睡时基本没什么声音，但别的姿势就不行，我想还是因为腺样体不够小的原因。
现在很矛盾下一步该怎么办？是继续中药还是不治了？腺样体该多小才是正常的？如果他侧睡时可以正常呼吸，是否可以不要治疗了？
想再听听蓝大夫您的看法。厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：根据我们的经验，保守治疗的时间一般在1-3个月之间，也就是说最短一个月，最长三个月。如果保守治疗三个月还没有完全好，就建议手术治疗。
腺样体要多小才是正常的？要小到不会影响孩子夜间的鼻腔通气才算正常的。怎么才能知道会不会影响孩子夜间的鼻腔通气？去儿童医院做个睡眠监测就知道了。
单纯侧睡呼吸正常不能算是正常，除非您的孩子可以一直保持侧睡。患者：蓝大夫：您好！
已经几个月没上来，但经常看您给病人的答疑解惑，很佩服您的医德和医术。
现在又有问题想请教：
我儿子三个多月前经过3个月的中药治疗后，侧睡基本不打鼾了，由于他才3岁不到，所以我们就没有再考虑手术之类的。可是上周末他感冒发了一次烧后，虽然才一天就基本退烧了，可是晚上睡觉鼻子又开始不行了，不管什么姿势睡觉都打呼噜，而且好像呼吸很不顺畅的样子，鼻子吸几下就要用嘴巴再吸一下，看得我真难受。喉咙里好像有痰，听了原来那位中医的建议，给他用了抗菌素和鼻渊舒口服液，症状好像有所缓解，可是今天又感冒，开始流鼻涕和咳嗽，真是很头疼。
我的想法是最终可能还是得给他动手术，去除肥大扁桃体和腺样体，可是不知道手术后如果感冒了，他的鼻子是否还会堵？腺样体肥大是否容易复发？
看他这几天好像睡眠时间很长，是否和睡眠质量不好有关？
我在福州，看了您写的"我科为一位年仅1岁11个月的鼾症患儿施行手术"，想请问您知道福州有没有您文中所说的可以做这种手术的等离子刀？厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：对于三岁以下的孩子，我一般也是尽量使用保守治疗，原因有以下几点：
1． 四岁以下的孩子保守治疗后好转的几率明显高于四岁以上的孩子；（如果不做手术又能治疗好病，非常容易讨好患儿的家长）
2． 四岁以下的孩子麻醉和手术的风险明显高于四岁以上的孩子，三岁以下的孩子风险更高；（对于这样的孩子施行手术，对医生来说实在是吃力不讨好的事情）
3． 四岁以下的孩子接受腺样体和扁桃体手术后，免疫功能是否会下降，现在还没有定论；（万一有家长说：我的孩子手术以后好像很容易感冒，是不是因为手术使抵抗力降低了？那医生真是跳到黄河也洗不清了）
4． 孩子越小，其父母越不容易接受手术；（说服孩子的父母接受手术，比起手术本身来说要艰难得多）
5． 年龄越小，手术后复发的可能性也越高（越小的孩子，手术之后就越有可能因为种种的原因再次来找医生，而家长都会将这些问题的原因归结于手术没做好，或者怎么手术没有效果？对付患儿家长家长式的盘问会让人疯掉）
基于以上理由，我只对那些比较倾向于手术治疗的家长推荐手术（我指的是四岁以下的）。
耳鼻喉科医生所能做到的只是使孩子睡眠时的呼吸恢复正常，对于睡眠质量并不能保证提高。
福州儿童医院好像有同样的设备，但是没有正式开展这项手术，据我所知。患者：蓝大夫：您好！
看了您的解答，我想还是再保守治疗一段时间再说吧。由于内舒拿的说明书上有说三岁以上的孩子适用，所以开始我们一直犹豫要不要使用。但现在看来不用没办法了，所以想就用用吧。好在儿子再过半个多月就要满3岁了。
现在有个问题是：每天早上给他滴鼻子是个头疼的事，基本只能乘他还没醒时喷一下，还不能靠太近，就那样在鼻孔外面喷进去，不知道这样行不行？是不是一定要伸很进去？早上他还在睡的时候喷可以吗？有人说内舒拿是激素类药，用多了孩子会发胖，有这回事吗？
如果不用内舒拿，用色苷酸钠行吗？
从11.27开始到今天已经喷了八天，奇怪的是晚上睡觉同一个姿势有时呼吸还顺畅，基本没什么声音，有时却还不行，憋气、声音很大，为什么会这样啊？如果半个月后没有特别明显的效果要不要停药？还是一直要喷一个月然后慢慢减量吗？然后用满3个月？还有一个问题是如果这次喷好了，可是下次感冒后又复发了，是不是又要开始新的一轮治疗？再喷三个月？感觉毕竟是激素阿，还是很担心它的副作用。
还有，看他经常搓鼻子，我怀疑他有过敏性，不知道如果动手术的话有没有影响？有过敏性鼻炎能动手术吗？
看了你的一些答复，我想如果最终还是得手术，您那会是我们的首选，只可惜您不在福州。如果有来福州巡诊就好了，呵呵。厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰：1． 鼻内喷药全靠你们做家长的了。清醒状态下，坐位或者站立位喷最好。内属拿对于三岁以上的孩子最长可以喷到六个月对于孩子的生长发育没有影响。
2． 如果症状在两个月内完全缓解，也要喷满两个月。反之则要喷到症状完全消失为止。如果没有过敏性鼻炎就不需要减量。
3． 请将您的问题编号，以便于回答，谢谢！
发表于： 16:45
谢谢您蓝大夫让我有了保守治疗的信心。像你们这样的好医生致敬！
游客(来自新疆伊犁州电信的网友)
很细致的回答,为中国的好医生来个赞. 好人,你会永远平安的!
游客(来自山东省烟台市电信的网友)
好人一生平安。
游客(来自安徽省合肥市移动的网友)
我儿子6岁，扁桃体3度，腺样体阻塞鼻腔2/3，听力有点受损，蓝大夫，我能先坚持保守资料一个月不？
游客(来自北京市北京电信互联网数据中心的网友)
好大夫，敬佩！敬佩！
1***(来自广东省云浮市罗定市联通的网友)
1***(来自广东省云浮市罗定市联通的网友)
答疑解惑，真是难得的医生啊！！
游客(来自湖北省武汉市电信的网友)
游客(来自云南省红河州个旧市联通的网友)
看到这么细致和有求必应的问和答，我对蓝大夫的所作所为深深感动，在这个物欲横流的社会中能有这样的举动实属不易，愿这样的蓝大夫越来越多，我给蓝大夫鞠躬！！！
游客(来自山西省长治市联通的网友)
不错啊，腺样体肥大与睡觉时咳嗽有关系吗？（白天很少咳嗽，睡时听到嗓里有音，因为3个月了咳嗽不好，耳鼻科大夫说是腺样体肥大2度）
d***(来自山西省联通的网友)
好人！好医生！
游客(来自中国铁通的网友)
中国好医生
游客(来自新疆乌鲁木齐市(天山区/水磨沟区)电信ADSL的网友)
我儿子跟上述咨询者病情一样，看了上面大夫的解答，我好感动，因为我今天去医院给儿子拍了个片，医生看了说：都3度了，给他做了吧。我说孩子太小，能不能用其他办法。医生接着就说：我只给你做手术的建议，其他不给什么建议，现在我只给你开治疗过敏性鼻炎的药，手术你考虑一下吧！听了这，我真的好伤心，她没当过父母吗？怎么就不理解做父母的心呐！
游客(来自河南省郑州市联通的网友)
让人感动的好大夫
这么细致专业的回答 怎么能不让人感动 蓝大夫 您真是一位好医生
游客(来自山东省临沂市智超网吧的网友)
透过现象看本质
看完了蓝志杰医师的详细解答，心里有很多感慨。在我的心里，现实生活中的你一定是一位好大夫。
游客(来自北京市方正宽带的网友)
美好祝福送给你
祝你幸福健康
游客(来自辽宁省沈阳市联通ADSL的网友)
看完以上的提问和蓝医生的回答，真的很感动。我家儿子9岁也是腺样体肥大，不停往医院跑来跑去，无论是专家号还是普通号，医生都忙得没时间听你讲述完病情，一说是腺样体肥大就是割掉，不割那就吃点药试试吧，让我和孩子很郁闷很郁闷。蓝医生能通过网络这么细心、不厌其烦的回答家长的问题，真的要向您敬礼！如果能遇上您这样的医生，真实家长和孩子的福气
游客(来自广东省东莞市电信的网友)
值得学习的问答，值得学习的大夫
此文让我较全面地了解了扁桃体肥大的医治常识，本来也是急得不得了，因为遇见的每个医生说的都不一样，有的说切、有的说年龄大些会缩小，让我这为当妈妈的又纠结又自责。谢谢蓝医生！
游客(来自湖南省长沙市电信的网友)
游客(来自浙江省联通的网友)
失望中的希望！
谢谢蓝大夫让我们在失望中有了希望，及时见到这篇文章，也是孩子的福气，多谢您！
游客(来自黑龙江省大庆市东北石油大学的网友)
耐心的医生
看了这篇文字我很感到，因为我也是一个在迷茫中的家长，不知道怎么处理小儿的扁桃体肿大的症状，谢谢！
游客(来自四川省电信的网友)
蓝医生，可敬的人！医德高尚，向您这样的医生真的太少了，看了您的文章，我还得再坚持一下为孩子保守治疗。感谢您！
游客(来自新疆巴音郭楞州库尔勒市电信的网友)
问的仔细，答的耐心，从没见过这么好的大夫！
我儿子三岁多，也是这种情况，一直在纠结是否手术，看了这篇文章对我帮助很大，感谢蓝大夫耐心细致的回答，由衷的敬佩你!
l***(来自浙江省电信的网友)
从没看到过这么耐心而又有专业性的回答，让我很感动，像蓝大夫致敬！
w***(来自浙江省湖州市电信的网友)
很感动中国现在还有这样的好医生。
向蓝医生致敬。我的小孩也是这样的，头痛的不得了，看到这位家长和蓝医生的对话，突然间有了很多信心。
m***(来自广东省深圳市电信的网友)
真是难得的好大夫
1***(来自湖南省衡阳市电信ADSL的网友)
这么好的大夫，赞一下
看完了这么长的一大篇文字，真的很感谢这位大夫，现在像你这样的耐心，好心，实在是太难得 了，由衷的敬佩你!
p***(来自湖南省衡阳市电信ADSL的网友)
为什么我们遇到的大夫不是您这样细心呢
我们的求医心情大夫什么时候能理解呢！孩子3岁扁桃体III度肥大！腺样体肥大！就冷冷的说了一句去办住院吧！要动手术！想再问一句：不动手术行吗？能不能保守治疗？切！你是大夫还是我是大夫！去看病就是去挨白眼的，多说一句，就白你一眼！冷漠！无情！你真是个好大夫！赞一个！
游客(来自湖南省衡阳市电信ADSL的网友)
扁桃体腺样体术后
蓝医生，向您致敬！！
游客(来自吉林省长春市联通的网友)
蓝医生真是细致而耐心，现在去哪找这么好的医生啊！
大部分人都是这样： 排半天的队见到医生后三两句话就把你打发了，多问两句还会收到不耐烦的医生抛来的白眼，好象人家花钱不是去看病倒是去挨白眼的，
游客(来自广东省珠海市电信ADSL的网友)
伟大的医生
中国这样的医生太少了，希望我儿子的扁桃体腺样体治疗也能遇到这样的好医生。
h***(来自湖北省黄冈市电信的网友)
真是好医生
看一次想夸您一次。医德真不是一般。
j***(来自北京市电信通的网友)
很令人感动的医生
看完以上的提问和蓝医生的回答，真的很感动。我家儿子9岁也是腺样体肥大，不停往医院跑来跑去，无论是专家号还是普通号，医生都忙得没时间听你讲述完病情，一说是腺样体肥大就是割掉，不割那就吃点药试试吧，让我和孩子很郁闷很郁闷。蓝医生能通过网络这么细心、不厌其烦的回答家长的问题，作为患儿家长真的要向您敬礼！如果能遇上您这样的医生，真实家长和孩子的福气
我***(来自中国铁通的网友)
谢谢！太感动了
太不容易了，终于看到了一篇细致的科学性强的解答，非常感谢。不知道有多少父母为此日夜操心！
游客(来自广东省深圳市电信的网友)
好人一生平安
好医生，向您致敬
游客(来自江西省南昌市电信的网友)
医术医德兼备，真了不起！
这么有耐心的大夫，还真是第一次看到！真是患者的福音。
w***(来自广东省东莞市联通的网友)
值得我们向您学习，致敬！
好大夫，愿天下有更多这样的大夫，苍生之幸！
游客(来自广东省云浮市电信的网友)
除了感动，还是感动
您真是一位了不起的医生，您的医疗技术和大医的医德让我心里觉得异常的温暖和敬佩！
游客(来自河南省焦作市联通的网友)
好医生好医德！
非常细心而专业的解答，我被感动得流泪了，多好的大夫啊！现在很少见啦。祝愿好人一生平安！致敬！！！
游客(来自江苏省常州市电信的网友)
我女儿三岁也是增殖体肥大，现在用内舒拿已经15天了，头孢克洛也吃了十多天了 稍稍渐强，本来已经没什么信心等着做手术，看了蓝医生的 这篇文章，觉得保守治疗还是有希望的，让孩子免除手术的 痛苦，这么好的 医生，为什么在我们地方医院就碰不到呢？
青***(来自辽宁省联通的网友)
j***(来自北京市电信通的网友)
看了真是长了很多知识，感谢仁医蓝志杰大夫！！
游客(来自重庆市电信的网友)
大医医心啊——蓝大夫
尊敬的蓝大夫，看了您给病人的回复我真的非常感动，都说大医医心，您是真真切切的体谅到了病人的难，隔行如隔山，您的医德医风让人敬佩，我也有一个患鼻窦炎的儿子，四岁，保守治疗半年多，夏天好冬天反复，爱感冒，CT祝福您：好人好梦！
游客(来自河南省信阳市联通的网友)
你能来浙江金华该多好啊！
期盼着你能来
游客(来自浙江省金华市电信的网友)
为什么这样的好大夫我总是没遇见呢
每次上医院的体验都是一样的，排半天的队见到医生后三两句话就把你打发了，多问两句还会收到不耐烦的医生抛来的白眼，好象人家花钱不是去看病倒是去挨白眼的，一点医德都没有。感谢蓝志杰医生让我有了好的感受，现在我知道这个行业也还是有好人的，谢谢你！
l***(来自北京市联通的网友)
游客(来自广西桂林市电信的网友)
多好的大夫呀！
看到这么细致和有求必应的问和答，我对蓝大夫的所作所为深深感动，在这个物欲横流的社会中能有这样的举动实属不易，愿这样的蓝大夫越来越多，我给蓝大夫鞠躬！！！
游客(来自山西省长治市电信的网友)
很棒的大夫
没有见过这么耐心的大夫，你在上海多好啊
游客(来自上海市电信的网友)
这么好的大夫，赞！
这样的大夫太少了，由衷的敬佩你！
自***(来自四川省成都市联通的网友)
敬服蓝医生
这么不厌其烦的回复患者的问题，怎一个感动了得！
莹***(来自山东省潍坊市联通的网友)
如此耐心细致地回答病患的问题，蓝医生的医德值得钦佩！好人一生平安！
z***(来自美国加利福尼亚州玛瑞娜戴尔瑞市IANA的网友)
厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰你太让人尊敬了！你就是医疗界的模范！
厦门中医院耳鼻喉科蓝志杰你太让人尊敬了！你就是医疗界的模范！看了您给患者家长的回答，很受益
游客(来自陕西省电信的网友)
非常感谢，你的耐心回答真是太难得了，向你敬礼！
看了以后对我帮助非常大。
y***(来自重庆市联通的网友)
这样的好大夫确实太少了
看完了蓝大夫耐心细致的回答，真的很感动。现在这样的医生真的太少了！好多都没有医德啊！向您致敬！
游客(来自江苏省徐州市电信的网友)
极品好大夫
医者仁心说的就是您
9***(来自辽宁省鞍山市联通的网友)
在物欲横流的社会有这么耐心的医生，让我很敬佩。
c***(来自江苏省南通市电信的网友)
可敬的医生
看了这文章，觉得现在还有这么好的医生真让我感动。
游客(来自福建省电信的网友)
看完了这么长的一大篇文字，真的很感谢这位大夫，现在像你这样的耐心，好心，实在是太难得 了，由衷的敬佩你!
扬***(来自四川省电信的网友)
我们为什么遇不到这样的好大夫
现在还有这样耐心的医生？我从来都没有遇见过呀！太难得了！
游客(来自湖南省长沙市电信的网友)
敬业！！！！！！！！向您致敬！！！！！！！！
李***(来自江苏省常州市电信ADSL的网友)
这样的大夫太少了，可惜你不在福州
这样的大夫太少了，可惜你不在福州
游客(来自福建省泉州市电信的网友)
是个好大夫，现在这样的大夫太少了，赞一个
是个好大夫，现在这样的大夫太少了，赞一个
游客(来自河南省平顶山市电信ADSL的网友)
经典耐心的问答
看到这么细致的问和答，我感觉很高兴，原来也有这么好的医生和我们家长一样的关心细节。很棒的文字。
游客(来自江苏省南京市电信ADSL的网友)
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近期通话：
孩子现在6岁。
7周岁，有点过
睡时张口呼吸，
上次打完电话之
病人4岁9个月
　　蓝医生您好
孩子昨天刚满三
您的老患者，想
流黄鼻涕 医生
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儿童腺样体肥大，扁桃体肥大,鼻窦炎，中耳炎，鼾症，耳前瘘管。（由于工作繁忙，网上只回复福建地区患者的咨询，敬请见谅！）