您的位置：
针刺治疗腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是一种常见的好发于以腕关节背面、足背、腋窝等部位，关节囊周围结缔组织退变所致的呈圆形或椭圆形的光滑囊性肿物，隆起于皮下浅表部位，柔软可推动，内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，患者自觉局部酸痛或疼痛为主要临床特征，个别人可因囊肿挤压局部神经而引起感觉障碍或肌肉麻痹，好发于青壮年和中年，以女性多见。
　　囊肿可分单房和多房，一般以单房多见，生长缓慢。开始时囊肿质地柔软，按之有轻度波动感，迁延日久运动时可稍有不适。临床上用穿刺细胞学检查即可确诊。
　　腱鞘囊肿属中医学的&筋结&、&筋瘤&、&聚筋&、&筋痹&范畴。中医理论认为，该病多因过度劳累，外伤筋脉，以致痰凝筋脉，或长久站立、扭伤等致筋脉不和，气血运行失畅，阻止筋脉络道而成。
　　针刺治疗时先将阿是穴(囊肿部)常规消毒，视囊肿大小选择长短适宜的粗一点的毫针，针身与局部正常皮肤呈30度角分别于囊肿周围的12点、3点、6点、9点位进针，针尖向囊肿中心刺(四针形成&十&字状)。注意应掌握毫针必须刺破囊肿之囊壁，深度以不超过囊肿下层之囊膜为度。进针后施以大幅度的提插捻转手法，直至针刺处有酸、麻、胀等针感后留针10分钟。起针时摇大针眼并采用快速将针取出不按压针眼的方法，令囊肿内的胶性黏液(呈透明糊状物)随之从针孔中向外流出，如果囊肿内的胶性黏液排出不畅，术者可用双手拇、食指用力掐挤囊肿务使黏液尽量排净，然后将消毒后的硬币紧贴放于囊肿壁上再用绷带扎紧(不可太紧，以免影响局部血液循环)。嘱患者针刺处勿沾水及不可过度用力，三天后取下绷带及硬币。若遇液体充满变硬时不必强加挤压，如法针刺2~5次即可使囊肿变软，继而囊肿即可逐渐缩小消失。一般1~3次即可治愈。治愈后如有复发，用同样方法治疗仍然有效。
　　这种治疗方法在中医针灸学中称为围刺法，多针围刺在囊肿病变局部，用以加强经脉间的横向联系，沟通局部各经脉、络脉、浮络、孙络和皮部间的联系，使局部气血旺盛，经气充盈，达到扶正祛邪、消痹止痛、软坚散结、滑利关节的目的。促使局部血液及淋巴循环，改善局部代谢和营养，使炎症吸收，肿胀消退，疼痛缓解，从而达到治愈腱鞘囊肿的目的。针刺治疗腱鞘囊肿具有见效快、无痛苦、无副作用、无瘢痕的优点。需要强调的是，针刺治疗腱鞘囊肿有着较好效果，但在施术的整个过程中应注意严格清毒，防止感染，还应嘱咐患者注意休息。患过这种病的人不论在康复治疗中还是康复后一定要避免过量的手工劳动，防止再度复发。
关于 针刺,腱鞘囊肿 的更多资讯
请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！
健客网－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和最值得信赖的健康服务平台
版权所有 Copyright&
All rights reserved副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由史达大夫本人发表
打网球引起手腕腱鞘囊肿
状态：就诊前
状态：就诊前
&副主任医师
看看能否再次拍下去。如果不行又不想手术可以考虑用针刺破，但是不能保证能完全解决，有可能还要复发。
实在不行就只有手术了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
史达大夫的信息
四肢骨折、骨关节疾病的非手术治疗；脊柱脊髓损伤的中西医结合治疗及康复；颈肩腰腿痛的治疗及康复；骨科术...
史达，男，1977年出生，副主任医师，医学博士。从事骨科及康复10余年，主要研究方向：四肢骨折及股骨头坏死...
史达大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
中医骨科可通话专家
江苏省中医院
上海龙华医院
江苏省中医院
广州中医药大学第一附属医院
南京中医院
上海龙华医院腱鞘囊肿中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
欢迎来到医学全在线网站!
疾病名称（英文)
thecal cyst
JIANQIAONANGZHONG
西医疾病分类代码
筋腱、韧带、滑囊疾病与损伤
中医疾病分类代码
西医病名定义
腱鞘囊肿是在关节或腱鞘附近发生的囊性肿物，囊腔多为单房，也有多房者。最多见于腕背，其次是腕掌，手掌、足背、膝关节两侧及N窝亦可发生。
本病多为劳累或外伤，引起腱鞘内的滑液增多后发生囊性病变，以及结缔组织的粘液性变所致。从好发部位及女性多见的临床分析来看，似与长期过度劳损有关。
腱鞘囊肿可发生于任何年龄，但多见于青年及中年，女性多于男性。
强度与传播
腱鞘囊肿的发病机制尚未明确，多数学者认为是由关节囊或腱鞘中多余的结缔组织发生粘液样变性所形成。部分患者有外伤史。腱鞘囊肿与关节腔或腱鞘滑膜腔密切相关，但彼此之间是否相连通，目前仍有争论。
囊腔多为单房型，有时亦可为多房型。囊内为无色透明胶样粘液，较正常滑膜液粘稠。囊壁的外层为致密的纤维结缔组织，内层由光滑的白色膜覆盖。其大部分由腱鞘起源，一部分由关节囊起源。囊肿基底部有时有小型囊肿散在于关节囊上。
中医诊断标准
西医诊断标准
西医诊断依据
腱鞘囊肿一般生长较缓慢，也有突然发现者，少数可自然消失，以后可再长出。
好发于腕部背侧，其次为腕部掌侧，再次为手掌远端附近。左右手差异不大。少数患者可发生于足背部。囊肿的大小及张力可因过度活动而增大，充分休息后而减小。除少数患者无症状外，多数患者有局部胀痛和不适感。囊肿发生于皮下，呈圆形，质软而伴有张力感，大小不一，一般不超过2cm。个别发生于腕管或小鱼际者，可压迫正中或尺神经，引起感觉障碍或肌肉麻痹。
检查时可摸到一外形光滑、张力较大的包块，直径约1～1．5cm大小，有轻度压痛，有囊性感或波动感，基底固定，不与皮肤相连。当调节关节位置或张力大时，包块易被误为骨突。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
少数囊肿能自行消失，亦不再复发。但多数囊肿持续存在或进行性增大,须进行治疗。治疗时首先考虑手指挤压法，此法简便易行。针刺和(确炎舒松A)等药物注入法亦可应用。非手术疗法治疗后复发者应进行手术切除。
一、穿刺抽液：在局麻下，用较粗的针头穿刺，抽出囊液后，注入醋酸0．5ml，加压包扎。
二、手术疗法：囊肿摘除术为常用的可靠方法，宜在止血带下进行，采用局部浸润麻醉。于囊肿最突出处，沿皮纹作稍长于囊肿的横切口，切开皮肤后，纵行分离皮下组织，显露囊肿。沿囊肿壁周围分离至蒂部，全部摘除囊肿，腱鞘切开处不缝。如与关节相通，可用细丝线将关节囊开口处缝合。术后稍加压包扎。
囊肿已破，但局部仍感较肥厚者，可用茴香酒或万应膏外用，使肿块进一步消散。
可用针灸针自囊肿四周及中央围刺，穿通囊壁，留针30分钟，出针后用手指在囊肿处加压揉按，挤出囊液，使囊肿变平而愈。亦可采用温针灸治疗。
对发病时间短，未经治疗而囊性感明显，触摸囊肿感觉囊肿壁薄而活动者，将腕背伸或掌屈(肿物在背侧者掌屈，反之背屈)，使囊肿较为固定和突出后，术者用拇指挤压，迫使囊壁破裂，此时，术者指下有张力突然降低的感觉，说明囊肿已破，这时再用手指揉按，使之完全消失。手法后可加压包扎。
中西医结合治疗
上一篇文章： 下一篇文章：
评论加载中...
（必填项）
评论内容：
&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved中医治疗腱鞘囊肿有哪些方法_疾病库_飞华健康网
中医治疗腱鞘囊肿有哪些方法
发布时间：&&&&来源：飞华健康网&&&&浏览数：11
　　▲针灸
　　(一)取穴
　　主穴：阿是穴。
　　阿是穴位置：囊肿顶部。
　　(二)治法
　　先常规消毒阿是穴，如囊肿较小，直接针刺;囊肿较大者，可用注射器先吸尽囊内容物再针刺。针刺方法分为二种：扬刺,正中刺入1针，从囊肿四周对称地向中央刺入囊内，用泻法;恢刺,用28号1.5寸针,对准囊肿顶部直刺。针尖刺破囊壁达囊中后,呈45度及75度分别向四周来回点刺,针刺深度以刺破四周囊壁为度。留针20～30分钟。起针后用力挤压囊肿，使之破裂。部分病人在留针时用艾卷灸针柄，越热越好，但要避免烫伤;亦可起针后作回旋灸或用TDP灯照射15分钟。取针后，宜局部作加压包扎，每日1次，10次为一疗程。
　　(三)疗效评价
　　以本法共治425例，结果，痊愈379例，有效43例，无效3例，总有效率为99.2％。
　　▲挑治
　　(一)取穴
　　主穴：阿是穴。
　　(二)治法
　　先令患者腕关节向掌侧屈，使囊肿暴露明显，术者以左手拇指和食指各压一消毒棉球在囊肿左右，压挟挤紧，使囊肿固定，然后用2％碘酒及75％酒精充分消毒。右手持消毒三棱针对准囊肿之最高点快速刺入，注意勿透过囊肿的下层，然后快速拔针，以掐持囊肿的左手用力掐挤囊肿(拔针与掐挤囊肿应同时进行)，囊肿较大者，用双手拇指从囊肿周围向中心挤压，务使囊内的胶性粘液(呈透明糊状物)从针孔中全部排出。如囊肿部位大，时间久，粘液未能排净，针孔被阻塞的，可用消毒三棱针在原针孔处再刺入，并在囊内轻轻拨动数下，直至粘液排净。然后用消毒后的光滑小竹片(约20&15平方毫米)，紧贴囊肿壁上，用绷带扎紧(不可太紧，以免影响局部血液循环)，嘱患者勿沾生水及不可过度用腕力，三天后取下绷带及竹片。如有复发，可用同样方法治疗。
　　(三)疗效评价
　　以上法共治259例，结果痊愈256例，无效3例，总有效率为98.8％。
　　▲火针
　　(一)取穴
　　主穴：阿是穴。
　　(二)治法
　　用2号火针或普通小号三棱针(亦可以大头针代替)，用止血钳挟持后，在酒精灯上烧红，左手拇、食指挤住囊肿，将内容物推至一边，避开血管，使囊肿突起。将烧红之针具，对准囊肿迅速刺入深部(以达囊肿基底部为度)，快速取出，根据囊肿大小可刺2～3针。然后，两手持干棉球在针孔周围挤压，放出胶状液体，挤压干净，用酒精棉球拭干消毒后，用消毒干棉球压迫包扎局部，3日内不沾水，4日后取下敷料。如1次未愈，可隔5～7天再行针1次。
　　(三)疗效评价
　　共治396例，除1例治疗5次外，余均在1～3次内治愈，其痊愈率为100％。
　　▲针刺加穴位注射
　　(一)取穴
　　主穴：阿是穴。
　　(二)治法
　　先按揉局部5分钟，使局部潮红，囊肿变软。局部常规消毒，用三棱针在囊肿边缘平等向中央快速进针，刺至囊肿中央即退针。退针时，用一手拇指按住与针眼相对的侧面，向针眼方向挤压，边挤压边退针，囊肿内容物即随针外溢，至溢尽为止。然后从原针眼进针，注入强的松12.5～25mg、0.5％普鲁卡因2ml，注完药液后，再向多方向 刺破囊壁。出针后稍加按揉，加压包扎。一周后如仍有囊肿残留或复发，可重复使用上法。
　　(三)疗效评价
　　共治疗84例，经1～3次,全部有效,其中痊愈79例(占74.0％),好转5例(占6.0％)。
　　▲温针加拔罐
　　(一)取穴
　　主穴：阿是穴。
　　(二)治法
　　囊肿局部以26号或28号1寸针，直剌入1针，两旁各剌入1针的齐刺法，每一针上各加2cm长之艾段，从下部点燃。燃尽起针后即以微型玻璃罐吸拔3～5分钟，以拔出黄色粘稠样液体为佳。拔后用消毒敷料加压固定。1次未愈，隔2.3日再针。
　　(三)疗效评价
　　共治21例，结果痊愈20例，好转1例。全部有效。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向飞华健康网在线专家免费咨询
腱鞘囊肿问答
最新患者经验
看病挂什么科：
普通外科、骨科
需要做的检查：
症状都有什么：
腱鞘厚化、关节疼痛、腱鞘变干
治疗腱鞘囊肿的医院/医生
副主任医师
擅长：骨软组织肿瘤的综合诊断，恶性骨肿瘤的大剂量化疗，四肢及脊柱肿瘤的规范切除和保肢重建技术，在四肢创伤、骨质疏松、骨结核和骨髓炎的诊治上也积累了丰富的经验。
评价数：0条
好评率：100%
擅长：1.腹腔镜下微创手术治疗复杂的胆囊结石和胆总管结石，经脐单孔腹腔镜手术治疗胆囊结石和胆囊息肉样病变2.胆囊癌及胆管癌的手术治疗，早期胆囊癌的腹腔镜胆囊癌根治手术3、肝内胆管结石的手术治疗4、应用胆道镜微创治疗肝内外胆管术后残余结石及肝移植术后胆道并发症。
评价数：39条
好评率：100%
&中医针灸科
擅长：慢性软组织疾病与疼痛的诊断与治疗（针刀） 主要病种：顽固性头痛（颈源性）、颈源性听力损害（耳鸣）、足跟痛、肩周炎、各部位腱鞘炎及腱鞘囊肿、网球肘、学生肘、膝周软组织损伤、膝关节骨性关节炎、腰背部韧带损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症、颈椎病、 各部位滑囊炎、腕管综合征、颞下颌关节炎、小儿脑瘫、踇外翻等。 针刀结合蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎（慢性鼻炎及过敏性鼻炎）。
评价数：14条
好评率：100%
5218人浏览
4414人浏览
6160人浏览
9071人浏览
精彩健康专题