霍奇金淋巴瘤化疗方案的副作用

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淋巴瘤化疗的副作用
时间:06-24 14:01:42来源:癌友网作者:癌友网
&& 化疗是最为常用的一种治疗方式,提及化疗,许多淋巴瘤病人闻之生畏。化疗,广义的包括各种疾病应用的化学药物治疗,狭义的仅指对的化疗。我们知道,恶性肿瘤是一类细胞无限增殖、分化异常的疾病,有&细胞毒&和促进分化等作用,可以杀死癌细胞、抑制癌细胞的生长繁殖和促进癌细胞的分化等,从而达到治疗或治愈肿瘤之目的。化疗在肿瘤的综合治疗中占有愈来愈重要的地位。 全身化疗主要是从静脉给予抗癌药物,通过静脉推注或滴注来治疗全身性肿瘤,或有远处转移的晚期肿瘤。其缺点是,进入肿瘤组织内的化疗药物浓度与其他正常组织没有显著的差别,容易对全身各器官组织造成损害,引发全身化疗毒副反应。 那么,的副作用到底有哪些,我们要怎样预防和治疗这些副作用哪?
&&& 局部化疗包括肿瘤局部的动脉内注射、应用小型灌注设备来进行区域灌注及腔内注射等。
&&& 常见的淋巴瘤毒副反应
&&& 一是引发骨髓抑制。目前临床上应用的抗肿瘤药物,随着化疗时间延长和剂量的增加,可引起不同程度的骨髓抑制,白细胞、尤其是粒细胞数量下降,严重时红细胞和血红蛋白数量减少,甚至导致再生障碍性。因此,在化疗前要严格掌握适应证,在化疗过程中给以必要的生血药、维生素等支持治疗。
&&& 二是损害肾功能。许多化疗药物如氨甲喋呤、丝裂霉素、阿霉素、铂类制剂等可损害肾功能。因此,在化疗前应对肾功能进行检查,应用大剂量化疗药物时应注意尿比重、尿素氮、血肌酐和肌酐清除率等肾功能指标的动态变化,加强对肾功能的保护,预防肾功能不全的发生。
&&& 三是损害肝功能。长期和大剂量应用化疗药物时可造成肝功能损害,出现急性而明显的肝细胞损伤,引起黄疸、转氨酶升高,甚至发生急性药物性肝炎。有的可有凝血障碍或蛋白质合成障碍,发生出血、低蛋白血症、浮肿、等。若应用肝动脉导管灌注化疗或异常化疗加栓塞治疗,可使肝内药物浓度升高,加上部分肝动脉堵塞,可使肝细胞损伤较重,肝功能明显异常。因此,在化疗开始前应详细了解肝功能情况以及既往各型肝炎病毒感染的指标,以便在化疗过程中进行对比和掌握化疗的适应证和禁忌证。
&&& 四是毒害心脏。阿霉素、环磷酰胺、氮芥、氨甲喋呤及长春新碱等都对心肌有毒性作用,出现房性或室性早搏、室上性心动过速等心律失常,非特异性ST-T改变及QRS波群低电压;严重的可发生充血性心力衰竭和严重的心肌病变。因此,在使用对心肌有损害的化疗药物时,应常规检查心电图,加强动态监护,控制好用药剂量。
&&& 五是毒害神经。化疗药物对周围神经的毒性作用与所用剂量呈正相关,剂量越大,不良反应出现越早,程度也越重,也与个体敏感性有关,如长春花碱、长春新碱、秋水仙碱、氨甲喋呤、丝裂霉素、足叶乙甙及5-氟尿嘧啶等,一般在用药6~8周后可出现周围神经炎,四肢末端感觉过敏或疼痛,感觉减退或丧失,四肢麻木无力,腱反射低下或消失,面神经麻痹,畏光或视力减退,肠麻痹或便秘,个别病人可出现复视、斜视等眼肌调节障碍。
&&& 六是损害皮肤。化疗药物可引起皮肤干燥,或出现糙皮病,有时为浅表的溃疡;有的产生全身皮肤红斑、色素沉着,严重时出现剥脱性皮炎;有的化疗药物可引起明显的脱发。
&&& 七是过敏反应。化疗药物极少出现过敏性休克,但博来霉素、门冬酰氨酶、甲基苄肼、环磷酰胺、氨甲喋呤、足叶乙甙、足叶噻吩苷、顺铂、卡铂及新药紫杉醇、异环磷酰胺等可引起全身过敏反应,表现为皮肤充血、皮疹、头痛头晕、关节疼痛、胸膜反应性渗出而致胸膜炎或,有时可出现急性喘息性支气管炎或支气管哮喘。因此,对容易出现全身性过敏反应的抗肿瘤药物,使用时更应该密切观察,一旦发生过敏反应可进行抗过敏治疗。
&&& 常见淋巴瘤化疗引起的并发症
&&& 抗药物都有不同程度的毒性,往往在杀死癌细胞的同时,正常的组织细胞也遭到致命的伤害,出现轻重不同的不良反应,引起并发症。
&&& 一是感染。由于化疗药物对骨髓和细胞免疫的抑制作用,可导致全血象下降,或以白细胞、血小板、粒细胞、淋巴细胞下降为主,使患者容易发生感染,常见的有细菌引起的肺炎、败血症、腹膜炎等;有的是真菌、病毒或其他病原体,如卡氏肺孢子虫、支原体、衣原体等感染。尤其是医院内获得性感染,对常用抗生素耐药,病情重,治疗难度大,应引起重视。如发生严重骨髓抑制和免疫功能障碍的化疗病人,应进行无菌隔离,输注必要的成分血、应用升白细胞药物及抗生素。
&&& 二是出血。由于抗肿瘤药物对血小板和其他凝血因素的影响,引发的严重出血常危及患者生命,特别是急剧的血小板下降及合并其他有关因素时,则更加凶险。若经化验发现血小板下降明显者,应单独补充大量的血小板,以防出血险情的发生。
&&& 三是穿孔。肿瘤侵犯空腔脏器,尤其是对化疗较敏感的肿瘤(如小肠恶性肿瘤),在化疗过程中易引起穿孔、出血。因此,要采取预防措施,适当放慢化疗药物的给药速度,加强护理。
&&& 四是尿酸结晶。对化疗敏感的肿瘤大剂量用药时,由于肿瘤组织崩解,尿酸排出量增多,严重时可在肾实质、肾小管、肾盂内结晶沉积,甚至导致尿闭、尿毒症。因此在化疗期间要多饮水,必要时可静脉输液,以保持足够的尿量,给予碱性药物和另嘌呤醇等药,以防患于未然。
&&& 淋巴瘤化疗期间应注意的事项
&&& 一要情绪稳定。凡需要化疗的淋巴瘤患者应有战而必胜的信心,心情愉悦地去接受化疗,以减轻不良反应,取得最大的疗效。
&&& 二要饮食合理。患者在进行化疗期间会出现口腔溃疡、食欲减退、恶心呕吐或腹泻等胃肠道反应,在饮食上宜清淡、富有营养易于消化,给予少渣半流质或少渣软食,常吃些瘦肉、禽肉、鱼类、大枣、花生等,以煮、炖、蒸等方法烹调后食用,对防止或减轻骨髓抑制引起的白细胞、血小板等下降十分有益。若是出现贫血,可食用动物肝、心、蛋黄、瘦肉、蔬菜水果中的菠菜、杨梅、橘子、柚子和无花果等,以纠正肿瘤病人的缺铁性贫血。香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等食用菌,富含多糖类,有提高人体的免疫功能和抑制癌细胞的作用。在使用顺氯铂等主要经肾脏排泄的抗肿瘤药物时,要多饮开水,促进排尿,有利于减轻肾毒性。
&&& 三要防药液渗出。有不少化疗药物对组织有较强的刺激性,在静脉注射或打点滴时若药液渗漏出血管,则会刺激局部正常组织,引起红肿发炎,甚至溃烂。因此,护士为患者进行静脉穿刺时应一针准,并固定牢靠。患者要尽量保护好注射部位,不要乱动,避免针头滑出血管。
&&& 四要保护皮肤。应用化疗药物出现皮肤损害和脱发时,患者应加强皮肤、头发的清洁和保养,禁用有刺激性的肥皂、洗浴液和洗头膏等物品洗澡和洗头;皮炎或色素沉着处不要搔抓和乱涂药膏;脱发后应加强头皮的保护,防止暴晒;化疗引起的皮损及脱皮是可逆的,莫为此背思想包袱。
&&& 五要避免怀孕。女性淋巴瘤患者在接受化疗期间,应当避免怀孕。因为有相当一部分抗肿瘤药物都具有致突变、致畸变的作用,特别是对妊娠头三个月的影响较大,不可不慎。
&&& 六要预防感染。由于化疗可程度不等地抑制免疫功能,引起白细胞尤其是粒细胞减少,因而易发生多种感染。因此,应做到生活有规律,劳逸结合,保证睡眠;除了病重卧床外,患者要适当散步,做健身操等,可增强机体的抵抗力。注意不要到人群密集的公共场所和患有传染性疾病者家中串门,以免引发感染。
&&& 七要科学用药。目前在基层医院存在着中西药并举、种类过多的现象,有的在给病人用化疗药的同时,常常还用解热止痛药、安眠药、营养滋补药、抗生素等等,极易造成不良反应,使抗肿瘤药物毒性增加,如将顺氯铂与氨基糖甙类抗生素并用,可致顺氯铂肾毒性加重,甚至引起肾功能衰竭。如单用某一药物,如顺铂几乎100%引发呕吐,环磷酰胺、阿霉素约为70%。因此,我们提倡对肿瘤病人的用药贵在科学,精而合理。要因人因病合理选用化疗药物,采用3~5种联合化疗。临床实践表明,联合化疗既提高了疗效,又可减轻化疗引起的不良反应。
&&& 随着对肿瘤细胞增殖动力学研究的日益深入,对抗肿瘤药物作用原理和代谢途径的进一步认识,为肿瘤化疗合理用药提供了理论基础,新的抗肿瘤药物和新的临床应用,肿瘤化疗正在由姑息性治疗向根治性治疗发展,将会使更多的恶性肿瘤患者摆脱癌魔的肆虐而重新扬起生命的风帆。
      
  本文仅供参考,具体治疗方案以医嘱为准。
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淋巴瘤化疗不好怎么办
来源:本站编辑:佚名发布时间: 11:15:06
  广州淋巴瘤化疗不好怎么办?淋巴瘤患者经过化疗后,常有消化道反应,如恶心、呕吐和由于骨髓抑制,造血功能受损引起的血项下降等现象。在饮食调理上要注意增加食欲和食用营养丰富的食品。例如西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪当归羊肉汤、虫草炖牛肉以及木耳、鲜蜂王浆、香菜等食品,既补气血又健脾胃,减少反应,提高疗效。来看看广州海军医院肿瘤康复中心专家的介绍:
  1、淮杞三七汤
  配方:三七17G,淮山药32G,枸杞子26G,桂圆肉25G。猪排骨300G。食盐、胡椒粉适量。制法:三七、山药等中药均用布袋扎口后,和猪排骨放在一起,加4大碗清水。先大火后小火,炖煮2-3小时。放入盐、胡椒粉调味即可。可煎煮出3小碗。每次1小碗,吃肉喝汤。每1-2天吃1次。功效:生血补血,开胃健脾。
  2、猪肾茨菰汤
  原料:光茨菰30克、猪肾及睾丸各1个,盐、葱、姜各少许。制法:将光茨菰浸泡2小时后,煎汤,滤过汤液,再将猪肾、睾丸洗净,去掉杂物,切成方块状,加入光茨菰滤过后汤液,一同煮后加入盐、葱、姜文火煮至熟即可。适应症:恶性淋巴瘤化疗后精血亏虚。服法:喝汤吃猪肾、睾丸,每日作副食食之,可常服。
  淋巴瘤化疗效果不佳怎样治疗好??先进手段突破常规手段各种副作用,打破死亡魔咒
  广州海军医院肿瘤康复中心结合了目前国内外最先进的肿瘤治疗技术,以及传统治疗技术的优势及作用,如:DSA微创介入治疗、高强度聚焦超声治疗、DC-CIK生物免疫治疗等国际上广受认可的最新科研技术,广州海军医院专家团队根据肿瘤的不同分型制定不同的肿瘤综合治疗方案,结合病情分主次,联合一种或几种疗法,最大限度的提高治疗效果。它治疗更科学,最大程度上降低了患者的治疗费用,是当前治疗肿瘤的金标准。
  【疗法简介】
  广州海军医院肿瘤DC-CIK生物细胞免疫治疗不仅适用范围广,并且DC-CIK肿瘤生物免疫治疗是采用异体免疫细胞来杀伤肿瘤,对各期癌症患者均有明显临床效果,而且无毒副作用。DC-CIK细胞免疫治疗在杀灭患者体内残留的癌细胞同时,提高机体抗癌免疫能力,明显降低术后复发率,提高远期生存率。DC/CIK联合回输治疗具有适用面广、采血量少、疗效明显、无毒副作用等优点,大大提高了患者的生活质量,延长了晚期肿瘤患者的生存期。
  其四大领先优势:
  1、快速高效:一般病人用药一个疗程后即可有显著效果,自觉症状缓解,肿瘤变软、缩小。大多数癌症病人,用药三个疗程肿瘤消失,达到康复的目的,部分病人10天左右见效,少数病人一周内见效。
  2、绿色安全:不手术、不化疗、不放疗、整个过程犹如打点滴般。本系列药物属纯天然的中药材,经现代工艺科学精制而成的,对胃肠道很少刺激,以不会损害骨髓的造血功能,无任何毒副作用,患者朋友可以大胆应用。
  3、收费合理:生物治疗的费用在广州已经纳入了医保范围,对于广大的患者朋友来说,在治疗费用上可以减轻不少压力,同时,我院生物治疗获得国家863计划资助,治疗费用可以说是全国最低。
  4、永不复发:本疗法是根据癌症的不同种类、不同类型、不同阶段、不同体质的病人,选用相应有针对性的部位治疗,因此高。不仅能杀灭癌细胞,还能修复受损细胞,提高机体的免疫力,排除癌瘤的毒素,从根本上治疗癌症,治好之后不复发。
  以上就是“淋巴瘤化疗效果不佳怎样治疗好”的讲解,希望能帮助到患者,同时希望患者不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。根据患者的身体健康状况等不同,病情也不一样,治疗方案也不同。如果您还想了解更多相关知识和咨询其它疑问,可以咨询专家,他们将给您满意的答复。祝您早日康复!
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所以应该适当增强酸甜食物,少量多餐。化疗期间和化疗后继续服用1-2个疗程的【稀牌胶囊】,减轻患者化疗时的痛苦,多饮水,如脱发,化疗时对甜味和酸味的感觉弱、鲜汤及新鲜蔬菜。所以建议在化疗前一周开始服用【稀牌胶囊】,减轻患者化疗痛苦,多吃富含蛋白质、食欲不振、头晕、恶心,保足够热量、谷类等。而且还会降低白细胞和免疫力,持续深度缓解化疗副作用。多酸甜、牛奶;二防出血,对苦味较为敏感化疗期间或是化疗后;三防便秘。在每日膳食中合理搭配鸡蛋,使得患者身体非常虚弱,加以巩固。另外做菜湿尽量根据患者对咸淡的感觉调节食盐的用量,提高患者免疫力,少苦辣,由于化疗期间机体消耗极大。∷化疗患者需要注意什么,避免被尖锐物品割伤或刺伤、水果等,增加白细胞,患者都会出现毒副作用、维生素和纤维素的食物、蔬菜、腹胀,而不是吃太酸甜的东西。认真做好三防一防感染、鱼、身体虚弱等,尤其不要吃太甜的食物、瘦肉?加强膳食营养,以防止化疗时的副作用。日常饮食宜清淡,避免可能造成青肿损伤的活动,特别是感冒,同时还能抑制癌细胞,所以出院后要认真做好膳食调理,注意上面“多酸甜”是适当多吃酸甜的食物,多吃高纤维食物如水果
热心网友 &6-29 12:10
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从而获得的一种富含天然有机硒,冰凉饮料,并能有效抑制肿瘤生长,使硒富集在麦芽所含的氨基酸,避免甜,通过发芽过程的吸收转化作用,高纤维素你好,影响治疗效果,98%的分子能量能充分利用而不浪费,易消化的食物,高脂饮食、延缓衰老,以少量多餐为主.建议同时应用中药以减轻化疗副作用、抗氧化,合理饮食有助于维持营养平衡,多饮清水,高蛋白,可缓解胃部不适。补硒能增强人体免疫功能,硒的吸收率和留 存率高于其他补硒产品!化疗时病人食欲不振。点击左上方◆体恒健◆了解更多,营养状况下降、蛋白质等分子上,根据自己的爱好选择高热量,油炸.希望我的回答对你有所帮助.硒维康口嚼片中硒麦芽是以小麦作为硒转化的活性载体
热心网友&6-29 14:25
您好,淋巴瘤化疗后饮食上多吃紫菜、海带、芦笋、牡蛎、甲鱼等,忌食牛羊肉以及辛辣刺激的食物,紫菜、海带、芦笋、牡蛎、甲鱼等煲汤,是上等佳品,忌食鸡、鸽肉、带鱼、酒、葱
热心网友&6-29 12:11
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09-11-13 &匿名提问 发布
会化疗药最常见的副作用表现在胃肠道、口腔、骨髓、毛发、皮肤、生殖系统(卵巢和睾丸)等。当出现副作用时,应采取恰当的处理方法,则可减轻或缓解症状。一旦化疗停止,副作用就逐渐消失。具体方法为:   (1)胃肠道的副作用:有恶心、呕吐时,首先调整饮食,少食多餐,别吃甜食、油性大或用油煎炸的食物;吃饭时不要喝水喝汤;吃烤面包或饼干等比较干的食物,似乎不易反胃;进食时要细嚼慢咽;每次化疗前的食量要少。如恶心呕吐不止时,可用药物治疗。若腹泻或便秘时,宜调理膳食治疗,必要时求助于医生。   (2)口腔的副作用;若日子症状明显,可以吃水果等湿润的食物,大量饮水;喉咙干痛,可进一些软的、凉的、无刺激性的食物;当出现口炎对,要注意口腔护理。此外,用小苏打溶液含漱1分钟,亦可用唇膏,保持嘴唇湿润。   (3)骨髓的副作用:骨髓对化疗特别敏感,在化疗期间,医生最注意白细胞、血小板和红细胞计数。若血象异常降低,必须推迟化疗,等血细胞计数有所恢复后再重新开始。   (4)毛发的副作用:毛发对化疗药很敏感。故化疗时头发和体毛常常脱落。这种反应大多是暂时的。停药后毛发常重新生长,有的甚至在治疗期间就长出来,不必作特殊处理。   (5)皮肤的副作用:化疗时可能出现皮疹,有时皮肤干痒。皮肤干的地方,多用些洗刑或污剂,保持湿润。有渗液时可试用玉米粉。   (6)对卵巢和睾丸的副作用:化疗期间常有行经不规则或停经现象。男性生育能力可能由于化疗而永远消失。对男女患者来说均可影响性功能和性欲。这种反应,需要医生治疗。
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