我的腰椎间盘突出症严重吗？是否需要做手术
时间： 22:16:09
健康咨询描述：
我的腰椎间盘突出症严重吗？是否需要做手术？腰疼4年多，每年都拍一次X光片，均显示无异常。上周开始觉得双腿麻痹，休息后仍不见改善。昨天CT检查为椎间盘突出。医生说暂不用做手术。
曾经的治疗情况和效果：
CT影像检查显示:腰椎生理弯曲变直，序列正常。腰4-5椎间盘呈后方突出椎体边缘2-3CM，相应硬膜囊前缘略受压变形，左侧神经根周脂肪间隙轻度变窄。腰5-骶1椎间盘呈局限性向后方突出椎体4MM，相应硬膜囊前缘略受压变形。腰3椎体前缘见骨质增生。椎旁软组织未见明显肿胀。诊断意见:1:腰4-5.腰.5-骶1椎体间盘向后方突出。2:腰椎轻度退行性变。
想得到怎样的帮助：请问我的情况是否不需做手术？如需手术要多少钱？
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医生回复区
擅长: 颈腰椎病,腰椎间盘突出,风湿,痛风,关节炎
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您好,对于您的病情您不要过分担心,当前的医治方法皆是依据不同患者制定不同的医治方法.但要切忌勿用药与勿用错误的方法,不同的人,病况不同.并不是所有的方法都适合每一位病人的,具体医治方面的您可以可点击左侧【咨询图标】,与我进行在线交谈.NbtNik
冷在三九爱心医生
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朋友你好，你这情况可先保守治疗看看的。可考虑吃些壮骨关节丸来治疗的,外帖康王骨痛灵酊也是不错的选择.
擅长: 内科杂病
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病情分析：根据你的描述，是腰椎间盘突出压迫神经导致的放射性症状，而出现双腿麻痹。指导意见：建议你到中医院，做推拿针灸保守治疗，同时要自我康复锻炼：自己可在床上俯卧位，把两臂两脚各向前向后伸直，同时向上翘起，这样可加强腰肌锻炼保护椎间盘。平时要睡硬板床，避免长时间坐姿和弯腰动作。医生询问：
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病情分析：双腿麻痹可能是由腰椎间盘突出压迫到神经所引起的。从你的描述来看，还不是很严重没必要进行手术。指导意见：腰部手术比较危险，因为腰椎内有很多神经通过，所以不建议手术。可以进行如针灸推拿等中医外治疗法，针灸推拿在治疗腰椎间盘突出方面有很好的疗效。医生询问：
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腰椎间盘突出,这样的情况需要做手术吗?
作者：薛海滨|发布时间：|浏览量：279次
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2009年在医院做了近2各月的理疗有所好转，但2011年一月份又开始疼痛了，像痉挛的感觉（下肢无麻木感），1月低在桂林市南溪山医院做了核磁共振，结果为：生理曲度变质，椎体相邻缘可见骨质增生，L4/5 L5/S1盘间椎T2WI信号减低，L4/5椎间盘向右后突出，相应平面硬膜囊受压，椎管季发性狭窄。结论为： 1、腰椎间盘退行性变（L4/5 L5/S1椎间盘） 2、L4/5腰椎间盘突出（偏右侧） 2009年在医院做了近2各月的理疗有所好转。 1、像这种情况是做保守治疗好，还是手术治疗，请专家给些建议。 2、如果，不做手术治疗。那么，怎样治疗？谢谢！解放军第309医院骨科薛海滨
解放军第309医院骨科薛海滨：
可先应用注射用氯诺昔康、七叶皂甙钠、甘露醇、地塞米松治疗，同时康复理疗。
像你这种情况经过药物结合理疗多可逐渐好转，但因为这些治疗从根本上讲还是属于“姑息性”治疗，所以有些患者可能恢复不佳，同时，有些患者可能好转后又再发。
手术的指证是保守治疗无效，所谓无效是指保守治疗3个月，腰腿痛缓解不满意，影响工作生活。或治疗期间疼痛加剧，难以忍受。还有就是，治疗就有好转，停下治疗又反复疼痛，也是手术指证。
患者：病历类型：核磁共振（MRI）上传时间： 18:36:39 腰椎检查医院：广西医科大学一附院 检查所见： L4/5、L5/S1椎间盘变扁，在T2WI信号降低，L4/5向右后方突出，相应硬膜囊及右侧神经根受压；其余椎间盘形态及信号尚未见异常；L5椎体上缘见许莫氏结节形成，脊髓圆锥形态、信号未见异常。腰椎生理曲度变直。 诊断意见： 1、L4/5、L5/S1椎间盘变性； 2、L4/5椎间盘脱出。 看了两家医院，一家说做微创手术，把部分堵塞神经的碎片清楚就可以了（大概费用8000￥），另一家医院说做开创性手术，把椎核摘除，然后加钉固定（大概费用4~5万￥）。但我怕第一种做得不彻底，以后还会复发，怕第二种做得过度，现在很犹豫，像我这种情况究竟选哪种好一点，才能达到最好效果。
解放军第309医院骨科薛海滨：
如果您现在主要的症状是下肢疼痛（疼痛放射到膝关节以下），没有腰痛，或有腰痛，但可难受，只要解决腿痛就满意的话，就选择“微创手术”，这种手术从根本上讲是一种?核摘除术，可通过内窥镜“微创完成”，也可通过小切口开窗完成，摘除更彻底，创伤也不大。?核摘除术的不足是对腰痛缓解欠佳，有些患者术后腰痛会有些加重，但多可通过药物治疗好转，但毕竟是有些不足。还有就是有?核再突出可能，以及由于?核摘除造成局部不稳、退变等，发生率5-10%左右。
若果腰痛也很剧烈，也想解决。就可选择髓核摘除、内固定融合术。这种手术相对“彻底”一些，这种手术不足是花费多，操作复杂一些，理论上手术风险要大。同时这种融合内固定手术也有不足，如：相邻节段再突出、退变，由于腰背肌剥离较大，部分患者会有腰部酸胀、不适感。现在也有一些新方法，如动态稳定技术，以克服固定融合不足，国外10多年随访表明，比固定融合好，国内近年也逐渐开展，效果很好，但费用更贵。
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?腰椎间盘突出，需要做手术吗？腰椎间盘突出
病情描述（主要症状、发病时间）：主要症状是走路5分钟腿疼, 已有四个月，有麻木感。拍过片子，医生建议手术想得到怎样的帮助：1）是否必须手术，有其它保守疗法吗？不做手术是不是很难好。2）做哪种手术合适。3）手术的危险性和复发的可能性。5)手术费用大致多少。
你好，看到你是北京的患者，建议你本人携带所有以往的检查资料直接来我的门诊就诊，我需要给你亲自查体后才能给你明确解答。我的门诊时间：每周二、三上午 北京协和医院（东院）门诊楼5楼。（李书纲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）北京协和医院李书纲
权威医生回答
腰椎间盘突出可以手术治疗，特别是比较严重的及有明显手术指针的。一般轻微的可以保守治疗，如果严重可以进行手术治疗，可以进行微创手术，切除突出的椎间盘，同时进行消炎与脱水治疗。
腰间盘突出帮你讲讲。第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫。 　　第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出症。目前治疗临床效果比较好的有【yang家yao 】，这都是得到很多顾客欢迎的。 手机号前几位是①⑤0
中间⑥⑦⑤0
后四位①⑨⑧0 ，秋秋号前几位是⑦③④⑨中间②0⑥后两位2⑨
zuotengjiu外贴法适合于所有腰椎间盘突出症病人，即使是需要手术的患者，在术前术后，zuotengjiu都起十分有效的作用。在下列情况下，首先必须考虑非手术疗法： 1．首次发病，除有明显的马尾神经损害症状（即下肢肌力减弱，甚至瘫痪，相应的感觉障碍或异常，小便 失禁，排尿障碍等），否则不宜手术。 2．病程虽长，但症状及体征较轻的患者。 3．经特殊检查突出物较小的患者。 4．由于全身性疾病或局部皮肤疾病，如年迈、全身状况较差的患者，应首先考虑非手术疗法。 5．一时难以明确诊断的患者，可在非手术治疗的同时，边观察，边治疗，同时采取相应措施以明确诊断。 6．有手术或麻醉禁忌症的患者及不同意手术的患者，也应采用非手术疗法。
腰椎间盘突出微创治疗效果不错，建议你到 上海 申诚 医院
官网里面看看，其中有详细的治疗腰椎间盘突出的疗法介绍，对你会很有帮助的，
最重要的是找到适合自己的腰椎间盘突出症的治疗方法，腰椎间盘突出症患者往往非常痛苦，口服药有很大的副作用，手术不但风险大而且往往痛苦难忍，患者可以选择使用专治腰椎间盘突出症的疼痛贴，效果应该还是可以的。 您可以进入☞★★http:/gukedr.com&#x2605(直接拷贝地址栏打开），负责在线咨询的专家都是十多年临床经验的一线医生,会针对患者的病情作出专业、针对性的解答及初步诊断。
不是太严重的话，最好将手术放到最后。你可以先用保守膏药治疗。我去年就是用的膏药，而且还是那个谷必贴腰椎专用膏药，用着效果还是不错的，对腰椎这块的治疗具有针对性，你可以试试。
你好，病号2010腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。微创技术可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。望采纳，谢谢！
手术费用昂贵而且风险性大易复发，个人建议不要做手术，你可以试试贴膏药，自己在家就可以治疗，我知道有一种膏药效果不错，谷必帖膏药的腰椎专用贴是专门针对腰椎方面的疾病进行治疗的，希望可以帮到你。
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