在广州医院做膝关节十字韧带损伤手术可以报销吗?

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本人于11年8.26一场球赛中(足球)撕裂了右膝前交叉韧带,后经MRI证实只能手术重建,随后在9月份做了韧带重建手术,至今一年。手术半年后恢复慢跑,9个月后带着护具开始打打篮球,看看膝盖的反应。前段时间上了球场,忍不住脚痒,来了几脚,明显不能发力,然后就是侧向的移动明显迟缓,脚蹬不起来。一个月前上跑道,热身后进行一百米冲刺跑,要跑15秒左右,跑的过程中明显感觉发飘,发力不充分。跑下来,膝盖倒是没什么反应。至于急停急转没敢做,估计也做不了。各位朋友有谁如此经历的,大家探讨下。望高手指点恢复。谢谢
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我认识一个打羽毛球的也是这个伤,现在能稍微打打了。
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不可颜屿 发表于
我认识一个打羽毛球的也是这个伤,现在能稍微打打了。
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是在江阴做的吗?异体还是自体?这个手术的成功与否,一半是医生水平一半是术后康复。你的情况我看不要急着运动,手术半年后开始慢跑我看稍微快了一点,还是先做闭链运动把大腿肌肉练好,之后再开始做开链运动。
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味憹情更憹 发表于
是在江阴做的吗?异体还是自体?这个手术的成功与否,一半是医生水平一半是术后康复。你的情况我看不要急着 ...
你的回答很专业嘛?在江阴做的,自体的。现在大腿肌肉恢复还算可以,带着护具打了将近十几次球了。无不良反应,但是瞬间加速和侧向移动影像很明显。
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大腿肌肉恢复的程度有专门的仪器可以测试的,最好做过后再运动。正常的话(非职业运动员)术后一年再运动。
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味憹情更憹 发表于
大腿肌肉恢复的程度有专门的仪器可以测试的,最好做过后再运动。正常的话(非职业运动员)术后一年再运动。
人民医院有没有???
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你现在需要恢复训练,别着急。从小肌肉群开始练起,最重要的是在训练完后要不断地拉伸关节韧带,使肌肉纤维拉长,现在,你还有功能保护心理,要加强屈膝踵跳,或静力蹬。为了保护网络信息安全,保障公民、法人和其他组织的合法权益,维护国家安全和社会公共利益,
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请问一下我爸爸是海丰农村医保,在广州的医院做手术,医保怎么报销?
需要向汕尾农保办提出申请,同意后才能到广州就诊吗?我爸爸现在已经在广州手术了,医保怎么报销呢?
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这个要在医院的社保窗口问一下
帮顶,路过
你可以到街道或者镇府的社保部门去,带上医院诊断证明和单据
医保在外地是不能直接办理对冲的,要先付钱,然后拿上诊断证明、出院证明、病历、出院发票、费用清单、医保本、身份证及户口本复印件还有银行账户复印件,到社保局办理就行了。农业的要填表让管区证明。还有一个是生病做手术还是意外?如果是骨折之类的,社保局要调查的。
医院开出证明回来当地报销了
报销三四成左右吧...具体需要的东i西SUSAM说的很详细了..愿好人平安~
﹖ー苆歸ゞ○ 发表于
报销三四成左右吧...具体需要的东i西SUSAM说的很详细了..愿好人平安~
报多少成也说不定的,看医生用的是什么药,一些药是没得报的,一些是可以报的,还要扣除起付线
SUSAM 发表于
医保在外地是不能直接办理对冲的,要先付钱,然后拿上诊断证明、出院证明、病历、出院发票、费用清单、医保 ...
非常感谢你,我爸爸是生病做手术的,不是意外。
﹖ー苆歸ゞ○ 发表于
报销三四成左右吧...具体需要的东i西SUSAM说的很详细了..愿好人平安~
恩恩,谢谢你 O(∩_∩)O
SUSAM 发表于
报多少成也说不定的,看医生用的是什么药,一些药是没得报的,一些是可以报的,还要扣除起付线
恩,药类和起付线这个我略知一二。我在网上看到说转院的话医保报销比较多,请问是这样的吗?
夜独醉 发表于
这个要在医院的社保窗口问一下
嘉颐 发表于
帮顶,路过
翅膀 发表于
你可以到街道或者镇府的社保部门去,带上医院诊断证明和单据
gly5212 发表于
医院开出证明回来当地报销了您的位置:
> 个体化膝关节前十字韧带重建手术
个体化膝关节前十字韧带重建手术
由于我国全民健身运动的普及、体育水平的加强,以及体育运动中动作难度的增加,目前运动损伤发生率明显增高,膝关节前十字韧带(ACL)是膝关节最重要的韧带,ACL损伤是运动创伤中的常见病,其发病率也逐年增高
&  美国学者报道前交叉韧带的人群发病率每年约为1/3000,据北京大学运动医学研究所敖英芳教授等报道,ACL单纯和联合伤总共占膝关节损伤外科手术治疗的3.5%-20%,而在我们的临床实践中,这类损伤占关节镜下微创手术的1/3到1/2。
  深圳这座刚过而立之年(30周年)的城市,其常住人口为1035.79万,全市人口平均年龄为28.75岁,青壮年(15到40岁)的人群占73.9%,年轻人群热爱运动,人们在享受运动带来的健康和快乐同时,各种原因导致的运动损伤也呈现持续上升的趋势,发展运动医学专科发展、提升运动创伤诊疗水平已成为人民群众迫切的医疗需求。ACL损伤是运动创伤中的常见病,其发病率逐年增高,深圳每年膝关节前交叉韧带损伤的病例涉及的医疗费用达到近亿元,这给运动创伤的人群带来沉重的经济负担,ACL损伤的修复与重建不仅已成为国内外运动医学研究热点。下面我们就临床一些工作体会讲一下ACL损伤的相关问题。
  1.前十字韧带断裂的临床诊断漏诊非常严重
  每次谈到这个问题,我都会很痛心,因为在我的门诊,几乎每次都会有很多患者拿着片子过来找我说,很多年了,关节总是不经意间就扭伤,而最近关节稍为走一下路就疼痛,走了很多医院治了很久都不见效。对于这样的病人我们常常关节体格检查就能发现前十字韧带断裂了,而一拍MRI检查,很容易就发现前十字韧带断裂后完全吸收,而且由于韧带损伤后带来严重的后果:关节不稳定,而不稳定则带来了更严重的恶果&&关节半月板、软骨损伤。看到这样的病人着实让我们心痛,因为这样误诊的结果将会对病人影响深远。据不完全统计,前十字韧带在非运动医学专科的漏诊率高达60%,很多病人都是扭伤了之后,去医院拍个X线片,发现骨头没事就回去了,殊不知,X线片根本就不能诊断软组织韧带损伤的。
  2.前十字韧带损伤的后果
  常常很多患者在听了我的诊断意见之后,对于要做手术很疑虑,因为韧带损伤后,患者通常还能走路和日常生活,只不过在运动时候常常扭伤。很多患者说:大不了我不再运动了。殊不知,正是这样的误解造成日后难以弥补的恶果。
  前十字韧带是膝关节内重要的稳定结构,膝关节又是全身负重最大的关节之一。全身的体重都压在这个关节,尤其是在活动时。它损伤后,由于关节内特殊的情况(去纤维蛋白原的作用),关节内损伤组织并不能形成血肿,因此无法愈合,最终的结果是韧带慢慢就被吸收了(2个月以上)。
  失去了前十字韧带的关节,前后以及旋转不稳定,关节就总是晃来晃去,必然导致关节内其它结构,如半月板,软骨的磨损,不仅在运动时可以反复扭伤,而且即使在日常生活中也会不断地磨损着关节,导致关节退变,也就是机器老化。
  如果长此以往,哪怕是你不再运动,关节退变的速度也会比正常情况下快得多,最后的结果是:你在30岁、40岁时,关节却已经老化到了六七十岁,走个路都疼、肿胀。到了那种地步再来手术或者治疗就已经没有任何意义了!唯一能做的就是关节置换手术了!真是让人可惜。
  所以,在门诊看到这样的被误诊和漏诊的病例,确实让人感到可惜,也更加让我们相信,加强宣传的重要性。
  3.前十字韧带断裂后是否需要手术
  刚才已经说了,前十字韧带损伤后,由于关节内特殊的情况而不能自己愈合,而且注定了不能修补,只能行重建手术,也就是说在关节镜下在韧带的上下止点处打骨道,再把自己身上取的其它肌腱移植进去,固定好。
  可以这么说,前十字韧带断裂一般情况下绝对需要手术才能治愈的,当然临床上也有极少一部分损伤不是很严重的情况下可以保守治愈,我的临床中只有少数几例患者保守治疗成功。当然对于年纪比较大(大于50岁的)病例,由于自身的条件和关节本身就处于退变等,因此手术的意义不大。而对于大多数年轻患者,手术是绝对需要的。目的有两个:1.恢复你的运动生涯;2.延缓你的关节退变,让你的健康关节能更持久。
  4.前十字韧带断裂后做什么样的手术
  目前前十字韧带断裂后主流的手术方式是全关节镜下手术重建。手术创伤非常小,术后第三天可出院,当然需要康复时间较长,因为需要移植韧带在体内愈合(2到3月)。恢复关节负重时间通常为4到6周,恢复日常生活时间通常为8周,恢复运动时间为3个月。完全恢复运动时间为3个月到半年。
  5.移植肌腱是自体的好还是用异体的?
  所谓自体的肌腱是指取自己身上别的部位的肌腱,目前最常用的是腘绳肌腱。当然近年来也有用异体肌腱的,也就从别人身上取出的肌腱,但在我们临床实践中,发现异体肌腱与人体愈合得更慢,且需要更长时间康复,再断裂率也较高,所以通常在自身肌腱不够粗的情况下才使用。临床上自体肌腱仍然是金标准。
  6.双束重建还是单束重建好?
  从解剖学上来说,前十字韧带可分为前内束和后外束,因此前些年以美国匹兹堡大学的Fu教授为首的一批学者提出双束甚至是三束重建前十字韧带,认为可以重建旋转稳定性,效果更好。但近几年来,这个观点不断地被质疑,越来越多的观点认为:双束重建只会增加难度,不会增加临床效果!双束重建意味着双重麻烦。不过我们的临床实践中总结发现,一个成功的双束重建,其临床效果确实是更好的,只不过成功的双束重建需要更加良好的条件:如新鲜的损伤(亚急性期,3月内),前十字韧带止点足迹保持良好,自己肌腱足够粗,关节内结构的特点适合双束重建的情况下。顺着足迹进行个体化的前十字韧带双束重建手术。只有这样才能是符合其自己力学特性的解剖学重建,也只有这样的双束重建才有可能取得成功,达到更加良好治疗效果。
  而对于绝大部分患者,单束重建效果完全能满足患者运动和生活需要!
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