右脚外踝处扭伤后如何处理

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-07-30 11:21 标签： 扭伤后如何处理
提问于： 09:31:00
右脚外踝骨偏前一指处，扭伤一个多月，X光照射没有任何问题，走路也没事，但还是疼。请问应该怎么治疗，谢谢。
你好，建议热敷，注意休息，可用舒筋活血的膏药。
1.第一阶段—休息、冰敷、压迫、抬高(RICE)：RICE可说是所有运动伤害急救的通则。(1)休息：于受伤时即刻停止患部动作；(2)冰敷：接着，藉由冰敷促使局部血管收缩，以抑制皮下出血和减少发炎肿胀；(3)压迫：以弹性绷带包扎患部亦有消肿之功效，但切记勿捆绑过紧，以免阻绝血液循环；(4)抬高：将患部抬高则可促进血液及淋巴循环，防止充血及消肿。
2.第二阶段—有限的活动：在完成急救和消肿手续后，接下来便须将焦点转向患部的治愈上。首先，必须了解血液于患部复原中所扮演之角色。血液中的白血球具有防御病菌、清除坏死组织、和增进机体免疫力的功能，因此患部复原的时间遂与血液之供给量成正比。举例而言，皮肤与肌肉具有绵密的微血管组织，故复原期较短；但韧带与肌腱的微血管分布稀疏，因而至少须费时六周方能痊愈；至于保护关节的软骨，由于其全然无血液供给，故唯有动手术方能治愈。此外，除血管分布的疏密，运动量之多寡亦会影响血液循环的程度。复原初期，患部尚无法承受剧烈运动，故宜采热敷或按摩之方式促使血液流通。但当受创组织较健全、且使用患部不再感到刺痛时，便可进入第二阶段，即藉由适度的运动促进血液循环。所谓适度，是指在患部自主(不施压)与正常的范围内进行活动，且不致感到不适。
3.第三阶段—渐进式施压：当患部于自主范围内进行活动而不致感到疼痛时，便可对受创组织施压，使其强化。但施压之强度须适中，一旦感到疼痛便须停止，否则将引起二度伤害。其次，应注意在对患部施以抗压训练时，须避免于训练后12小时内采热敷。此外，此阶段亦可借机纠正肌群的不平衡发展，藉施压之方式强化原本较弱的部位。
4.第四阶段—患部之愈合：随着第三阶段的完成，患部将回复其原有肌力的2/3，此时可转以实际攀登之方式帮助愈合。由于患部已久未使用，故须经过一段重新适应期，方能与其余肌群协调运作。起初可进行一些难度易、强度低的攀登训练，使患部适应各种不同的姿势与动作，再将强度逐步提升。相对于第三阶段，此阶段可帮助选手审视自身的攀登技巧。倘若平日倾向于以固定动作攀登或攀爬特定地形，此阶段多元化的攀登训练将可降低同类型伤害再度发生的可能性。如有需要可直接与我联系，祝早日康复！脚踝的结构是这样的
※图为左脚外侧
※图为右脚内侧
踩踏时由于脚掌强烈地向内侧扭曲，外侧韧带承受负担和拉伸引起的损伤。
踩踏时由于脚掌强烈地向外侧扭曲，内侧的韧带拉伸而造成的损伤。因为内侧的韧带相当强韧，所以往往是骨折或撕裂等较为麻烦的重伤。
如果感觉疼痛，或者一旦发生了问题，建议立即向医生咨询。脚踝扭伤怎么办
脚踝扭伤怎么办
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我今年十一晚上不小心将脚踝扭伤，第一时间用喷雾剂和药膏，国庆假期结束后回到家用樟木捂脚，但直到今天脚踝周围还是有点肿胀，消不下去，请问该如何处理？ 补充问题1：( 14:19:45)
去年也是左脚踝被车撞伤扭伤后用药好了，这次是第二次受伤 补充问题2：( 14:21:54)
因为我肿胀了有18天了，还是全部没有消肿，需要拍片吗
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&&&康复医学科
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河南省汝南县梁祝镇卫生院&&&康复医学科
踝关节外侧的韧带拉伤，也就是我们平常说的崴了脚；韧带是连接两块骨头的组织,韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤是由于外力使关节活动超出正常生理范围，造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂，这称作关节韧带扭伤.关节韧带扭伤后，局部肿胀、疼痛、压痛，有皮下出血的可看见青紫区.早期正确处理关节韧带扭伤非常重要.因为韧带组织不易再生恢复，如果处理不当或误诊而转成慢性疾病，可能遗留功能障碍，且以后易再次扭伤.肿胀是由于受伤部位的组织内部大量毛细血管破裂，血液迅速渗出，形成局部淤血肿胀，损伤24个小时内可冷敷，促使局部血管收缩，减轻患处的充血肿胀，尽快使血荃堵住出血口；冷敷使局部降温，感觉神经反应迟钝，起到止疼的效果.受伤过后的24个小时，可对患处按摩或热敷，促进血液循环，加快淤血的吸收消退，帮助受伤组织修复愈合.
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你好,这样的情况建议进行针灸治疗效果会很好的。要坚持按疗程治疗
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一、分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置；如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。二、正确使用热敷和冷敷。扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。24小时后，破裂血管流血停止，这时可用热敷，促使扭伤处周围的淤血消散。三、正确按揉扭伤局部。扭伤初期，以在血肿处做持续的按法为好；24小时后做揉法，以肿处为中心，向周围各个方向擦揉。四、适当进行活动。在扭伤初期，肿胀和疼痛逐渐加重，应停止活动，抬高患肢。待病情趋于稳定后，只要不是很痛，可逐步加大足踝部的活动。
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脚有扭伤，一般韧带、软骨或多或少都受到不同程度的损伤，韧带受到拉伤后就会松驰，韧带第一次扭伤拉伤，如果得不到及时的治疗，就会很容易造成二次扭伤，二次扭伤再不进行治疗，就会出现三次扭伤，三次以上扭伤医学上称为习惯性扭伤，习惯性扭伤是很难治愈的。只要尽快用药对症修复损伤的软组织，这样才预防再次扭伤。 韧带、软骨属于软组织范围，其再生能力弱，自身很难修复，在X光片下很难发现，它比骨折更难治。你的问题疼到走路都困难，可以考虑骨头有损伤，如果拍片骨头没有问题，这是软骨损伤造成，软骨单靠静养休息是很难恢复好的。对于软组织损伤治疗，目前在整个世界上在西医方面，对软组织损伤修复仍然没什么好的方法，一般都是开些活血化瘀药物让病人回家静养恢复或是锻炼恢复，这样根本达不到修复目地，要想彻底修复软组织损伤，唯有中国的中医才有希望。建议你及早选用中医治疗，专业治疗软组织损伤的中医才能为你配制到好的药物，早期软组织损伤1个月内及时用中药治疗一般在40天左右就可以基本康复,如果超出三个月内的损伤，治疗比较麻烦，建议越早治疗越好，时间耽误越久，治疗越困难。软组织损伤饮食忌吃：公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等，西药慎用，尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节，以免加重损伤。
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分清伤势的轻重。如果脚扭伤后能持重站立，勉强走路，说明扭伤为轻度，可自己处置；如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛，不能持重站立或挪步，按着疼的地方在骨头上，并逐渐肿起来，说明可能扭伤到骨头，应立即去医院摄片诊治。扭伤初期，破裂的小血管在流血，此时可用冷敷，使血管收缩凝血，控制伤势发展。抬高患肢。冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。
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上海中医药大学附属曙光医院（西院）&&&全科
1、首先，当脚踝扭伤肿之后一定在48小时之内冷敷，冷敷可以每两个小时做一次，每一次十五分钟左右，48小时候冷热交替，促进血液循环，直至肿胀不再继续增加为止，可以停止冷敷，或者冷热交替敷2、其次当脚踝扭伤肿了之后一定要停止一切活动，尽量把自己的脚环受伤部门垫高，使静脉回流，血液循环正常运行，从而减轻因为肿痛带了的疼痛，此时还尽量的绷带固定脚踝关节，减少因为受伤部门活动造成的受伤处韧带或肌肉的牵拉3、最后当脚踝受伤或者扭伤之后，很多人都习惯性的用手不停的在伤口处按摩或者揉搓，这是不科学的做法，反而可能加重脚部发炎，当肿痛消失之后，你可以轻轻地揉搓受伤部门，促进血液循环
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您好，关节损伤急性期治疗原则制动即关节固定，冰敷减少渗出肿胀，休息就是减少活动，还有抬高患者利于肿胀消除。意见建议：根据您所讲的情况，已经3天，可以用热敷。骨节损伤一般肿胀明显，如果没有骨质损伤需要休息2~3周才可以负重活动，平时可以活动肢体远端如脚趾促进血液回流，减轻水肿，预防肌肉萎缩。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
您好！崴脚，是人们在生活中经常遇到的事情，医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。建议尽快就医治疗。
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