牙齿咬合不好会不会导致脸变长影响颌骨大小
时间： 19:03:41
健康咨询描述：
牙齿咬合不好会不会导致脸变长影响颌骨大小吗
曾经的治疗情况和效果：
后磨牙歪了咬合不好
想得到怎样的帮助：会不会影响
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病情分析：你好，根据你的描述牙齿咬合不好的话，如果症状较严重的话，长期可能出现颌骨轻微变型的情况。
指导意见：建议：去口腔科检查，通常症状不严重的话，可以不予处理或者采取局部调颌。如果症状较严重，已经影响咀嚼或者美观等，可以考虑口腔正畸矫正处理，你现在这个年龄矫正是比较合适的，通常下巴歪一般不会，严重的可能有倾向。
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病情分析：你好，应该会有一定的影响指导意见：如果时间短的话，不会有什么影响，会恢复正常；如果时间长的话，有可能有影响。
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牙齿矫正会影响咬合吗
在 牙齿矫正 过程中，如果出现了咬合不密合的情况，一般属于正常的，大部分牙齿矫正的话，都是上下颌都进行矫正，矫正初期属于正常的，多矫正一段时间的话，也会调整好咬合的!先不用太担心! 现在关于牙颌畸形的定义已不再是指牙齿排列不齐，而是指牙齿、牙弓
&　　在过程中，如果出现了咬合不密合的情况，一般属于正常的，大部分牙齿矫正的话，都是上下颌都进行矫正，矫正初期属于正常的，多矫正一段时间的话，也会调整好咬合的!先不用太担心!
　　现在关于牙颌畸形的定义已不再是指牙齿排列不齐，而是指牙齿、牙弓、颌骨、颅面之间的不协调而呈现的畸形，这种畸形不但影响外观，同时危害口颌系统的正常功能。南京康贝佳口腔医院牙齿矫正的目标是协调、稳定、美观、功能，而不只是排齐牙齿，更不是只排齐六个上前牙，而是在恢复牙齿正常咬合功能的前提下，让牙齿排列整齐，实现与面部整体的协调、美观。牙齿矫正会影响咬合吗?也就是说，在牙齿矫正中兼顾协调、稳定、美观、功能这几项就可以避免牙齿矫正后咬合不齐的发生。
　　牙齿咬合不正的分类
　　牙齿矫正专家将颌骨及上下牙齿的关系分为三级
　　第一级不正咬合：上下磨牙咬合关系正常、上下颌、前后关系正常，而牙齿排列较凌乱不整。
　　第二级不正咬合：上颌外突，即所谓暴牙。
　　第三级不正咬合：下颌突出，上下错咬，即所谓戽齿('地包天&)。
　　那怎样才能纠正牙齿咬合不正呢?
　　一、采用正颚手术，牙齿正畸医生会根据设骨骼的相对关系，设计上下颚骨头移动的方式与距离，通常需要全身麻醉，恢复期约三个月以上，但是效果最佳。
　　二、如果您的暴牙太突出，嘴型较尖，影响了鼻子与下巴的发育，造成鼻子较塌，下巴后缩的结果，改善直接而明快。可采用隆鼻和整下巴的手术，只需要局部麻醉，恢复期7天左右，伤口隐藏在鼻孔与下唇牙龈内，不需要特别拆线与回诊，即可达到视觉平衡的结果。
　　三、如果嘴唇呈现嘴唇出现加厚现象，是因为从小硬结构往前突出，只有进行唇整形手术将嘴唇在合理范围内修剪。
　　牙齿矫正会影响咬合吗?所以如果牙齿咬合不正的情况下，可以通过牙齿矫正进行调整，如果是牙齿矫正过程中出现的咬合不正，只要是到专门的牙科机构进行的诊治，那么，一般没什么问题，注意随诊，到后期情况会好起来的。
　　【温馨提示】：杭州同欣整形美容医院深入贯彻质量建院、服务兴院的方略，认真落实以顾客为中心，以质量为核心的思想，积极开展无假日门诊的绿色通道，依靠优质的服务、优秀的人才、优势的技术、优良的设备、优美的环境，努力为广大爱美朋友提供优质、高效、放心、贴心、便捷的服务。如您还需了解其他信息，请在线咨询杭州同欣美容医院的专家，或拨打我们的美丽热线：9，获得全程免费咨询。为您量身定制一套细致贴心的美丽方案，让您的美丽更加天经地义。
精彩推荐：前牙开合的前世今生
作者：杨洋　 文章来源：世界牙科论坛　
16:06:21 　　　　　　 　【】 【】 【】
前牙开合在临床中可能是让修复医师最为头疼的错颌畸形，患者常常因为美观受到影响，前牙无法切咬食物等原因前来就诊，要求改善美观、改善咬合功能。可是我们并不能简单的把前牙做上冠或贴面加长就能解决问题。即使经过正畸治疗，再次复发开合的也并不少见。要想为开合的患者制定正确、适宜的治疗方案，首先我们需要了解形成开合的原因。
其实前牙开合是一个因果循环、有因必有果的过程，只有知道了形成开合前世的因，才能明白现在如何治疗和改善。Dawson在他的宝典《Functional Occlusion: From TMJ to Smile Design》一书里讲述开合的治疗时，开篇第一句话便是“The first determination is what caused the openbite”，可见开合原因的分析和诊断是非常重要的。&&
修复学词汇《The Glossary of Prosthodontic Terms》中对前牙开合的定义是这样的：“the lack of anterior tooth contact in any occluding position of the posterior teeth”即在后牙的任何咬合位置上前牙都无法形成咬合接触。根据人种和地区的不同，前牙开合的发病率约为1.5%-11%。
前牙开合的形态是多种多样的，可以涉及乳牙列、混合牙列和恒牙列。我们不禁疑惑，为什么开合的前牙不继续萌出呢？
牙齿从最早的萌出到萌出完全，是以与对颌牙形成咬合接触作为结束，而且在牙列缺损的患者中我们常常看见因缺失牙未及时修复造成对颌牙过长伸长甚至能咬在缺牙区牙槽粘膜上。实际上牙齿除非受到什么东西的阻碍，否则会一直萌出，直到与对颌（牙齿、牙槽粘膜）接触。那么寻找形成前牙开合的原因，其实就是分析阻碍牙齿继续萌出形成上下接触的因素。
主要原因大致有以下五点：
1、吮指习惯或长期使用橡胶奶嘴、咬笔杆、烟斗等
有学者统计了中国幼儿中有10-15%吮吸手指直到小学，以拇指和食指为多，吮吸手指每天超过6小时便有可能形成开合。除了吮吸手指外，幼儿长时间含着橡胶奶嘴也容易形成开合。在成年人中咬笔杆的习惯并不少见，特别是一些文字工作者，习惯性咬笔杆可能造成局部的前牙开合。烟斗的使用在西方国家更为常见，叼着烟斗有时更是一种身份的象征。梵高著名的自画像和另一幅戴草帽的自画像，叼烟斗的习惯一目了然。
根据吮吸物品的不同，开合的形态也有所不同。吮吸拇指常常造成前牙“圆拱形”的局部开合，下前牙常常萌出不足，吮吸的手指关节也常出现与牙齿切端摩擦的痕迹。而奶嘴由于质地较软、形状可变，常常形态更为平坦。
2、前牙拥挤旋转，上下前牙切端均向前倾斜
这类开合的患者并不少见，但实际上拥挤才是主因，因此在治疗中应该按照解决牙列拥挤的原则来设计治疗方案。
3、关节或颌骨的异常
Dawson说过“任何的咬合分析都应该当从关节入手”，
在引起前牙开合特别是成年人开合的因素中关节占有非常重要的地位。恒牙列短期内出现突然开合很有可能是由于颞下颌关节的异常引起的。一些渐进性的关节病损，例如骨关节炎或类风湿关节炎等，造成髁突高度的逐渐降低，使下颌骨向后下旋转，从而导致开合。这类患者口内常可以看见以前的牙尖相互磨耗的斜面，在口外模型能较好的对合上。
上下颌骨的发育不协调较为严重时也会在其他错合畸形的基础上形成开合，例如严重的骨性III类患者，上下颌骨前部相差较远，前牙无法形成咬合接触。
&&&&&&&&&& 4、气道阻塞
造成气道阻塞的原因可能有：鼻通气不足，以致需要口腔作为额外的气道；过敏引起组织水肿慢性增生等；鼻中隔偏曲或鼻甲形成障碍；腺样体或扁桃腺肥大等。这类患者严重时可出现典型的腺样体面容adenoid face，即脸颊瘦窄、鼻孔受压狭窄、厚唇、眼距增宽、张口呼吸、上腭高拱等临床表现。
&可是气道的阻塞是如何引起前牙的开合呢？这里需要提到中性区neutral zone的概念：“As teeth erupt into the mouth, they are guided into a specific zone of neutrality that determines the horizontal position of each tooth in the arch.”即牙齿在萌出时受到唇颊肌肉以及舌肌的共同作用，使牙齿及牙弓位于一个中性的平衡的水平向的位置。“牙齿只会呆在肌肉希望它们呆在的地方。”
而当鼻通气不足时（例如腺样体肥大），需要口咽辅助呼吸，因此常常有张口呼吸的习惯。此时由于口口咽部需要腾出空间来通气，上后牙牙弓腭侧不能受到正常的舌肌的作用力，因此中性区的平衡被打破，仅受颊肌的力量使后牙牙弓变窄，上腭高拱；如此一来舌体的空间更加不足，于是形成舌前伸、向前吐舌的习惯，推前牙向前。另外，由于张口呼吸，口唇不能闭合，对前牙的约束力量也减弱，因此舌肌的力量占主导，形成开合。
5、唇习惯或舌习惯
有的患者常常习惯在口腔内形成负压，吮吸位于上下前牙之间的口腔黏膜，特别是下唇干湿交界线及其以下的部分。这常常是由于后牙有咬合干扰点或早接触点而形成的一个保护性动作，在去除了干扰点后咬唇的习惯能较容易地纠正。
舌习惯在开合患者中则更为多见，可能是原发性的，但更多时候是继发性的。例如前述的因鼻通气不足继发的吐舌、舌前伸习惯；后牙咬合干扰也可能继发保护性咬舌习惯；儿童时期前牙开合未及时纠正者常形成进食时向前吐舌以封闭口腔形成负压帮助吞咽的习惯，称为挺舌吞咽习惯；还有因神经系统疾病导致舌肌活动不受控制而一直处于偏向一侧或前伸的姿势。“When teeth and muscle war, muscle never loses.”牙齿与肌肉之争，特别是当存在一些不可纠正的习惯或肌肉异常功能时，肌肉必胜。
（来源：世界牙科论坛& 作者简介：杨洋，北京大学口腔医院8年制博士研究生，导师为谭建国教授）
责任编辑：姚红祥
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前牙开合的危害
发布者：陈晶晶&&&分类：&&&
在日常生活中总会碰到各种各样的口腔疾病，或轻或重。那么大家是否了解前牙开合？它有哪些危害？所谓前牙开合就是上下牙弓及颌骨垂直方向上发育异常，上下颌牙在正中合位及下颌功能运动时无合接触。开合的范围可以涉及前牙、前磨牙、磨牙，即前牙区开合，前牙、前磨牙及磨牙去开合。严重的开合患者可能仅为最后一对磨牙有合接触，这将严重影响患者口合系统的功能，特别是咀嚼功能及语音功能将受到严重损害，也大大影响患者的美观。那么前牙开合有哪些具体危害，以下我将为大家详细介绍。前牙开合的危害有哪些?1、前牙开合影响全身健康。前牙开合使咀嚼功能降低。食物咀嚼不充分。会增加胃肠的负担，时间长了会引起消化不良或胃肠疾病，影响营养的吸收。有损身体健康，所有对于前牙开合一定要引起重视。2、前牙开合会影响口腔健康。稀疏的牙齿常常咬合不正常，容易引异常，使面部肌肉容易疲劳，还可引起颞下颌关节疾病，使张闭口时关节发出弹响声，时间久了还会引起疼痛等症状。3、前牙开合影响容貌美观。严重前牙开合者会引起面部不协调，以致影响面容的美观。因为前牙开合严重影响的个人美观，有的儿童思想负担沉重、有自卑感，因此总是不敢在人前开怀大笑，对儿童的影响非常大，可能还会给儿童留下阴影。4、前牙开合影响口腔正常功能。降低咀嚼功能;影响发音功能，使有些音发不准确;严重下颌后缩能影响正常呼吸，严重下颌前突可造成吞咽异常。以上是前牙开合的危害，有前牙开合的患者请引起重视及时矫正，还自己一口健康整齐的牙齿。如还有其他疑问请点击在线咨询，我将与您一对一交流。
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擅长：专长/咨询范围：擅长固定烤瓷牙、活动义齿、牙齿美容、嵌体...
擅长：擅长各类牙体牙列缺损、缺失的固定活动修复，以及口腔牙髓病...固定矫正技术治疗前牙开合的疗效分析 ...
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