父亲53岁做了心肌梗塞支架手术，5年之内会发生中风、脑梗塞的概率会非常大么？
首先， 我先介绍下我爸的病，他之前身体一直还不错，9月份的时候突发心肌梗塞，他自己骑个电动车去的南昌一个医院（算我们那最好的医院）做了心脏支架手术【知道的时候我都惊呆了，因为当时我在外地】，手术成功了，我也回去工作了，但是每天都会打电话关心我爸的身体状况。然后，今天公司举行了健康讲座，讲课的是一位三十余年在三甲医院从事医疗教学科研工作.....的老奶奶，后来我就咨询她我爸爸的病的时候她说的一些话让我吓个半死：1、她说我爸这么年轻没有必要做支架手术，疏通血管+降酸（具体什么我也没听懂）就可以推出来了，现在连南昌的医院都在坑钱了。2、说做了支架手术5年之内基本上都会中风、脑梗、脑溢血，或者由于吃降酸药引起的内出血会xxxxx【吓死我了，求证实啊】3、我爸是高压不高低压高，她说我爸这样不好。【为什么呢】4、如果不是像上面说的那么恐怖，那我爸应该在接下来的生活中注意什么呢？我很焦虑啊，我就只有我爸一个亲人了TAT跪求各位知乎大大帮忙啊~--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------十分、十分感谢大家的帮忙和留言，对于占用大家的时间答复我的问题，我先鞠个躬。当时发这个问题是刚刚听完她的讲座，顺便问了她关于我爸的问题，结果她说的这么严重，我一下子就傻了= =，觉得问谁都不靠谱，就发了知乎，然后还有点不敢看答案，怕结果很坏。后来冷静下来，加上大家的耐心解答，我明白了还是相信主治医师比较靠谱。以后我会督促我爸按时吃药锻炼的，也会把大家的答案发给我爸看的。最后，再次感谢大家^ ^！
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唉。先说两句闲话，题主可以先跳过，直接看分割线后的内容。最近十几个邀请问题都没有回答，大部分是我真的不会。让我推荐医院的、叫我看病的、让我决策要不要手术的、相信我回答完这题后，还会有更多问我要不要装支架的问题邀请。恰好最近身边发生了一些事，让我不由得反思一个问题。如今的时代，病人很容易从网络上获取一些信息，其中有些明显是胡扯，有些却言之凿凿，难以鉴别，我非常担心自己的回答会成为误导别人的内容，所以最近，我都不太答题。因为看了你内容的内容简介，能体会你特别着急的心情，所以说不答不答，还是忍不住答了。需要强调的是，我是临床药师，主要的学习领域是药品方面的内容，而且也还学艺不精，常闹笑话。临床方面我的经验并不丰富，以下回答来源于我所查找的资料或者是指南。疾病并不是一个三言两语就能讲清楚的事，看病也不是网络上就能够看的，所以啰嗦半天，简单的回答下我的看法吧。在有更专业的心内医生回答之前，希望我的答案能先让你安心下来吧。----------------------------------废话好多的分割线--------------------------------------------支架术是目前心梗治疗的很常见的手段，其他的手段有药物治疗、CABG术（就是俗称的搭桥）等等。做不做手术和年纪轻不轻没有必然的关系，心梗是心脏表明的三根主干线的血管堵塞造成的心肌细胞不可逆的缺氧缺血坏死的过程，如果堵得厉害，不马上开通血管，心肌就坏死了，这时候有人会说你太年轻，我不做吗？不做心肌坏死了，心脏这个泵都不行了，还活不活命？进你哪来心梗病人年轻化也成了问题，40多，30多心梗的病人，不是没有，出于疾病控制需要装上支架的也有不少。那么问题的重点在于，该不该装支架？支架安装的决策，咱俩就别装专家了，交给你信赖的医生去做。支架并非安装上就万事无忧的，装上后还是有很多麻烦事儿，但是医学上有研究来评估装支架的预后，所谓的预后，就是你最担心的问题，装了以后会怎么样，活的多长？接下来的内容你不一定要懂，我只是引用给你看下。具有下列特征的患者进行血运重建可以改善预后：左主干病变直径狭窄&50%(I A)；前降支近段狭窄≥70u/o(IA)；伴左心室功能减低的2支或3支病变(IB)；大面积心肌缺血（心肌核素等检测方法证实缺血面积大于左心室面积的10u/o，IB）。非前降支近段的单支病变，且缺血面积小于左心室面积10 010者，则对预后改善无助(ⅢA)。这段话就是说，这种情况的病人，是可以通过装支架获益，延长生命的。而不是增加脑梗、卒中风险，加速死亡好吗。具有下列特征的患者进行血运重建可以改善症状：任何血管狭窄≥70%伴心绞痛，且优化药物治疗无效者(I A)；有呼吸困难或慢性心力衰竭( CHF)，且缺血面积大于左心室的10 010，或存活心肌的供血由狭窄≥70010的罪犯血管提供者(Ⅱa B)。优化药物治疗下无明显限制性缺血症状者则对改善症状无助(ⅢC)。这一段话又是说，具有以下情况的病人，虽然不能通过装支架改善病情发展的结果，但是，他是能够减轻病人症状、改善病人生活质量的。以上引用源自《2012中国经皮冠状动脉介入治疗指南》。此外还有很多评估的表格，还有将支架术和搭桥术之间做比较的表格，便于临床医师结合病人病情做出判断，选择最合适的治疗方案。我不明白您所说的三甲医院老专家对您父亲的病情做了多少了解，就下了不要装支架的结论。作为外行，我保留我自己的意见，以上引用只是希望你明白，支架手术不是心情好或者想赚钱就给你做的，它是有严格的适应症和指证的，是一件很严肃的事儿。接下来，心梗的病人需要药物治疗，这点事没跑的。也就是说，无论是是不是装了支架，你都需要使用药物，目前使用的药物，通常都是能够改善预后、控制病情的药物，装了支架，你反而需要加强药物治疗！其中就包括你说的“抗栓”治疗（标准写法是这样）。如果装的是药物支架，需要进行长时间的抗栓药物治疗，其中两种抗栓药物联用的时间也要长达至少一年（就算不装支架也要服用至少一种抗栓药），抗栓药物的风险就是有出血风险，但权衡利弊，这是必须的，而且出血风险因人而异，并且可以通过监测来控制预防。关于舒张压和收缩压高，哪个更危险的问题，这里有一篇文章，你可以看下。如果觉得太长了，就看这段我黏贴过来的结论。舒张期血压升高，即使在中青年中，也可表现为靶器官损伤及心血管风险增加，应予以积极治疗，降低风险。收缩期血压升高，无论年龄大小，与靶器官损伤及心血管风险增加都紧密关联。无论收缩压还是舒张压，降低血压，控制达标，是保护心血管健康的“硬”道理。最后是，需要注意的事项，我也简单的复制黏贴吧（其实我也有小小的改动啦）。请阅读，记不住就看括号里头的话。运动：坚持每周5次，至少每天1次30~60 min适当强度的有氧运动。（量力而行啊亲）饮食和体重的控制标准：鼓励控制体质量(体质指数&24 kg/m2)，男性腰围&90 cm，女性腰围&80 cm。建议每次健康检查都要评估体质指数和（或）腰围。应将降低基线体重标准的10%作为减肥治疗的初始目标。（减肥真的很重要）推荐选择健康食品，改变生活方式、饮食疗法及药物治疗。推荐更多摄人富含不饱和脂肪酸的食物如含有Omega-3脂肪酸的鱼类等。（别买乱七八糟的保健品，看电视卖药节目啊）指标控制：将LDL-C控制于&2.6 mmol/L(100 mg/dl)。在极高危人群中，控制LDL-C &2.0 mmol/L(80 mg/dl)。通过药物治疗和生活方式的改变使血压控制& 130/80 mm Hg(l mm Hg =0.133 kPa).（定期复查各项指标！）无论其血脂水平如何，除非存在禁忌证，所有患者均应使用他汀类药物。β受体阻滞剂和ACEI应作为一线用药。（医生开啥药，嘱咐怎么吃，都记牢了，老老实实的吃，发现有问题及时联系医生或者临床药师，我就是药师啊喂！） 强调戒烟和控制吸二手烟的重要性。（都这时候了还抽烟，真是不要命了）如果你知道为了写这篇答案，我推迟了一个小时备考复习，也许会为我点一个感谢（不要点赞）。
本专业疾病，神医口中的黑心医生，不请自来。支架当然该放，心梗越短时间开通血管，预后越好。你父亲在发现心脏不适后自己去的医院，以电动车去，应是以最快的时间开通了血管，算是救了自己一命。所以说，人生掌握在自己手里。术后回去上班了，从此推测，手术应该很成功。需要注意的。戒烟戒酒戒麻将。控糖控脂控劳累。好好吃药，六个月后多加锻炼。不适随诊。问题楼上回答的很全，不赘述了。另，别听神医瞎掰。当年满大街贴老中医治性病的就是他们。五年内什么中风啊神的，您也不用懂。就记住我一句话，要是我家人得了心梗，我会让第一时间放支架，不犹豫。放完了，好好吃药。以此祭奠我敬爱的姥姥，她老人家心梗，来医院晚了，没有放支架开通血管。三天后心脏破裂去世。那时我大三，目送她离开。下图是正在开通血管的患者。请忽略里面的饭菜。玻璃里面才是无菌的。饭是凉的，不好吃。时间就是人命，实在没时间好好吃。请忽略里面的饭菜。玻璃里面才是无菌的。饭是凉的，不好吃。时间就是人命，实在没时间好好吃。
首先为楼主的孝心赞一个。虽然不是专业心内科医生，但是也不邀自来，凑凑热闹，原因是我对这位老奶奶的部分观点有点看法。1、她说我爸这么年轻没有必要做支架手术，疏通血管+降酸（具体什么我也没听懂）就可以推出来了，现在连南昌的医院都在坑钱了。虽然你父亲当时的状况看起来还是可以，能自己骑车去医院。但是一个患者是否需要进行支架手术并非因为其年轻或年老的原因，而是综合患者各方面因素进行评估做出的决策。那么到底当时医院是如何评估的，由于没有在现场，我不敢妄言，但是我认为这位老奶奶也不应该妄言，说别人坑钱更是要有凭据。此外，何谓疏通血管？取栓术？溶栓术？那还是介入手术啊，而且效果不见得比支架来的简单明了，风险也不见得小。降酸这个说法我是第一次听说和心梗联系起来，意思是纠正酸中毒？看后面的意思是氯吡格雷或阿司匹林抗血小板，从长期来看，确实对心脑血管状态的改善是有益的。但是当时心梗急性发作状态下，单靠这些药物我认为不现实。我的理解是这两种药物的应用与其说是治疗，不如说是预防更合适一点。2、说做了支架手术5年之内基本上都会中风、脑梗、脑溢血，或者由于吃降酸药引起的内出血会xxxxx【吓死我了，求证实啊】这绝对是无稽之谈。脑梗是血管栓塞性疾病，脑溢血是出血性疾病，要怎么样的病才可能让两个同时都存在发生的高可能性啊？基本会发生中风的意思，那么起码应该是80%以上会发生吧，这绝对是胡说八道了。另外，服用拜阿司匹林等抗血小板药物确实有可以增加出血风险，但是可能性并不大，而且在密切的随访观察下，这种可能性更是微乎其微。反过来说，长期服用阿司匹林，反而可以降低心脑血管相关的疾病发生率。3、我爸是高压不高低压高，她说我爸这样不好。【为什么呢】也就是舒张压增高为主，这确实不是很好，因为舒张压增高是由于弹性血管的硬化造成，而且据我所知，舒张压是没有很好的方法进行控制的（如有误请指正），主要还是以延缓血管的继续硬化为主。综上所述，这位老奶奶并不靠谱，可以说一些常识性的问题都没搞清楚，即便是题主复述时存在误差，那么起码也是知识体系相当陈旧，没有很好的更新自己的医学理念了。其他答主说的还是相当客观的，建议还是叫你父亲定期去医院随访一下，毕竟在网上没看到具体病人，而且也不都是心血管专科，说的都是些大原则，具体细节还是找医生认真看看更加靠谱！
有关个人生命健康等大事 请勿【轻信】网络上相关的任何言论 。再重复一遍，有关个人生命健康等大事 请勿【轻信】网络上相关的任何言论 。虽目前所学知识有限，无法为您作答，但真诚的希望您能选择性的相信与接受所出现的各种答案。对人对症，多带着您的父亲走访医院积极做好定期身体检查才是。愿您的父亲身体健康 也祝您生活愉快。
就说一句吧1、她说的“降酸”应该是心梗时间窗里溶栓，溶栓有急性出血风险目前临床上是比较消极的，支架安全可靠还是比较首选。2、目前抗血小板的药（泰嘉、阿司匹林）都比较安全，服用华法林出血风险大要检测凝血指标。3、低压高说明血管弹性差，动脉硬化，出血性中风风险大，血脂多少立普妥吃起来多锻炼戒烟。。4、血脂高立普妥吃起来，控制血压，高血压本身才是出血性中风的危险因素。为啥我要回答呢，因为我明白你的心情，我爸也有高血压，三甲医院也不要盲信，我说我也是三甲医院的还是排名前十的你行么？没坐在诊室没看过你的检查报告就不要信！不放心就到大医院再做冠脉造影其实，推荐五十岁以上的男性长期口服小剂量阿司匹林预防心脑血管事件，低密度脂蛋白高的话一定要降脂，我的这句话真长啊求生日月攒人品
我的老师告诉我们，在没有见到患者以及患者的病情资料前，是 不 可 以对病情以及预后下诊断的。更何况她都预测出了。有疑虑带着老爸去大医院亲自咨询一下是最好选择。
知乎首答。该回答不具备知乎精神，无干货预警！！！题主的问题让我想起来我爸爸几乎同样的经历，08年非典肆虐，爸爸所在的医院是一二线省会城市应急防疫医院，病患猛增，爸爸当时主要负责了医院的总务（主要是后勤保障），我在读大二，学校封校，此为背景。封校了以后，大家其实是可以偷偷翻墙出去的，有一天我翻墙回了家，爸爸妈妈很心疼我但是又觉得我翻墙回家这种行为很不好，坚持让我吃了饭就回学校。吃饭的时候，爸爸问我学校的考试怎么样，当时我不学无术，每天浑浑噩噩，挂科几乎一半，我嗯嗯啊啊的应付着“都好都好”，其实他们不知道我已经在被劝退边缘了，吃完饭他们还要坚持送我去车站一起等公交车，眼看着我上车，当时车上人很多，我从前门一路往后面挤，挤到最后一排，看到爸爸妈妈站在那里对着车里挥手，他们根本看不到我，但是竟然站在那里冲着车挥手，车都开出去几百米了他们才走，当时就哭了，第一次觉得他们是那么苍老，心里觉得好难过，很对不起他们。———————————————————————第二天，爸爸晚饭后遛弯，自己感觉很不好，都回到家里楼下了，觉得必须立刻去医院，电话都没打直接打车去医院，医生直接诊断为心梗，但还不算严重，需要住院留观。妈妈安顿好我爸住院后我爸让她回家，不必陪着了，医院里的主任是我干爹，我妈也很放心，就回家了。我妈走了以后我爸觉得自己好多了，跟谁都没打招呼，跟我妈前后脚到的家，我妈哭笑不得，说你这老东西咋这么滑头，我爸说医院住不舒服。凌晨，心梗，抢救。我赶到医院时爸爸还没被推进手术室，他看见我来了，抬抬手让我到他面前，说没事的，不用担心，一定好好听我妈话，照顾好我妈。我大脑一片空白，我一个快要被劝退的渣子拿什么照顾我妈？我有啥能力让我妈依靠？深深的悔恨以前浪费的时间。还好，手术很顺利，搭了两个支架，到现在六年了，每天老爷子定时吃药，戒烟，清淡饮食，遛弯，还在工作，最近他又应酬多了一些，偶尔会喝酒，我很担心，身体没啥题主提到的病症。赞同第一名的回答，不能赞同的更多的赞同应该立即，坚定，想也不要想，笃定对爸爸最好的治疗是在医院的毫不犹豫的去医院。说了好多不切题的话。谢谢耐心看到这里。
其他人都答的挺好的我想再说一点:去调查一下这个老奶奶的背景吧，看看是不是另一个悟本？降酸？我勒个呵呵~————心梗是心脏的血管堵了，脑梗塞是脑血管堵了，两个病是发生在不同部位的一种病理过程引起的，这么简单的事说了和没说不一样么？这不明显忽悠人的嘛？
我爸爸突然心梗后，我立即想该找什么人帮忙呢？家里都不认识医院的人。我网上百度很多知识，最后还是在知乎、果壳找到最靠谱的科普知识，和一些专业又愿意分享的人。替题主回答几个要求题主去专业的地方看医生的人：不知道你们那边的专业地方是指医院还是其它地方，我这边的经验是，医生说的我不愿完全相信他是客观为病人考虑的，因为手术费用几万元涉及他们的经济利益，（当时，我害怕支架的副作用带着哭腔问父亲的主治医生，一位年轻女大夫，能不能不做支架？保守治疗？结果人家听完立即对我暴怒：可以！签字！并且在我们做支架手术之前之后一直仇视对我再没给过好脸…）此外，医院医生的解释也没有那么耐心详细，这是大家在知乎不断求问的原因。2014年11月，我父亲刚刚放了两个支架，理解题主的心情。支架是否做，还是看血管狭窄程度。你知道你爸爸血管狭窄%多少吗？我爸爸是90%。所以放了两个支架。目前，没有明显不良反应。
没有看你的描述,只看了标题,作如下回答:1.当医生建议放支架时,发生并发症的风险好似坐飞机(并非指发生异外的 概率);如果你要去USA,步行不可能,开车不现实,飞机最便捷，当然你也可以选择轮渡;如乘坐飞机,让敢说你绝对不会遇到意外事件?你的主治医生、飞行员都会尽力不让意外发生,但谁也不敢保证不会发生意外或并发症;不能 因噎废食。2.术前考虑几年后风险,对应的是该考虑如不手术会有多大的风险;眼前利益的取舍或更加现实。
我爸2014年突发的心肌梗塞，差不多年纪，我爸52岁。情况和题主一样，我也一样的担心。老爸也是一个人在老家，早晨起来胸口不舒服，接着冒冷汗，无力气。还好自己机灵打电话早起的朋友，还醒目得把家门打开，因为只有他一个人在家。朋友也是聪明的，说这可能是心肌梗塞，不要躺着。然后爸爸的朋友马上叫人开车来我家，半个小时。我差点就没有爸爸了，我才18岁。查阅很多资料，支架这个东西，放了就一辈子拿不出来的。一般心肌梗塞12分钟，支架只有3分钟。就会没了爸爸。谢谢你的提问。百感交集
支架属于异源性的物质，放在冠脉里，天天和血液接触，会导致凝血，做支架后一般都会服用一些抗凝的药吧？抗凝的药会导致一些出血，正常人可以轻松止血，抗凝药用过后可能止血能力较差。不服用抗凝药物，血液就会凝集，形成血栓，在血管里到处跑，跑到脑里堵在那就是中风了。所以用药尽可能取得一个平衡吧。（我是大三的医学生，没接触过临床，用目前学到的东西来解释一下，希望能帮到您，具体有多大风险我也说不上）
答主的用心和贴心值得称赞。我父亲也是年前刚做的支架手术，心梗这种病到一定程度支架还是很有必要的。同病房一个病人，50多，因为造影后狭窄度小，医生便开点药说了生活注意让回家了。而我爸的就比较严重了，之前心痛一痛几个小时，检查两处在70%以上，便做了支架。总之，不管是什么事情，尤其是病，更得具体问题具体分析，每个人差异性太大且关乎生命，必须慎重。 他们的答案就是给我们一些我们不知道的他们略懂的常识性帮助，给我们一个大概的了解。也谢谢他们，这么用心的查资料，做解答。
我觉得与其在网上问这个问那个的，为什么不相信医生呢？专业人员都不信，网上的人为什么就信呢？如果还是觉得不放心，还有一个办法，找相关疾病领域的治疗指南看，指南是该领域专家治疗经验的结晶，临床上的治疗在遵循指南的基础上根据病人的具体情况做个性化的治疗。
找个好地方看医生去…就这么简单…这样在网上问这问那不去好好看病…是在害你爸知道么……还有……那些个办讲座的…网络问诊的…不要信……P's网络问诊说的不是其他答主…