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宫颈癌知识目录
宫颈癌 检查诊断
职称：主治医师
医院：四川省双流县妇幼保健院
科室：妇产科
原创：以前有跟大家聊过“宫颈糜烂”这个话题，曾经用到过“骇人听闻”这个词。无论我怎么做科普，总有人把“宫颈糜烂”这事搞得“骇人听闻”似得，可不得了了。再重复一次，这不是病啊！不存在“几度糜烂”，也不存在“糜烂严重不严重”的说法。我真的不想在听到有人问我“医生，我宫颈重度糜烂，怎么治疗啊？”“医生，我的糜烂严重不严重啊？”“医生，我的宫颈糜烂对生育有影响吗？”这样的问题我真的不想...
职称：主治医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
前不久我写过2篇关于HPV有无药物治疗的科普短文，按说治疗HPV感染应该给了大家一个比较清晰的认识，但是仍然有不少朋友向我询问关于HPV治疗的若干问题。联系到目前市场上HPV治疗的种种乱象（不管是理念的问题、还是基于某种商业目的），我觉得还是有必要更清楚的谈谈到底HPV感染该不该治疗，到底怎么治疗。HPV是什么？对健康会造成什么影响？HPV是人乳头状瘤病毒的简称，目前共发现了超过100多种HPV。按照病毒...
职称：主任医师
医院：广东省妇幼保健院
科室：妇科
这是一个真实的故事。张芳（化名），31岁，刚结婚两年，还没有生小孩，工作十分繁忙。单位每年都有体检，今年宫颈刮片检查一如既往的正常，但在短短的半年内因为不规则阴道出血，检查发现患上宫颈癌。这是为什么呢？下面让我们了解一下常用的宫颈防癌筛查方法：TCT(液基薄层细胞学检测)和HPV(人乳头瘤病毒)。宫颈细胞学的检查方法TCT是一种用医生的眼睛来阅读从宫颈上采集下来的细胞来筛查有无肿瘤的一种方法...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属复兴医院
科室：宫腔镜诊治中心
& & “我体检发现宫颈HPV阳性，有没有事呀？会不会得宫颈癌呀？”随着宫颈癌筛查的日渐普及，越来越多的患者或朋友问我这种问题。& & 首先，我们要知道，迄今为止发现的HPV有至少200种以上的亚型。HPV分为高危型和低危型，低危型主要引起生殖道尖锐湿疣等病变；高危型HPV感染，可导致宫颈癌前病变及宫颈癌，主要有HPV 16、18、31、33、35、39等，其中HPV 16和HPV 18是最常见的HPV亚型。& & 很多患者发现了HPV感...
职称：主治医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
随着大家健康意识的提高和科普力度的增强，很多朋友都做了宫颈癌筛查，包括TCT和HPV的检测。当您拿到体检报告，发现有异常的提示时，下一步该怎么办呢？TCT异常的处理TCT是目前大城市较常用、筛查效果较好的检查，也是PP医生推荐大家使用的宫颈病变筛查手段，很多宫颈的体检都是从TCT开始的。TCT异常可能出现如下异常：意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）：如果您同时还做了HPV的检查，那么请看看HPV检测的结果...
职称：主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：妇产科
怀孕期间注意些什么？怀孕第1个月:叶酸作用：防止胎儿神经器官缺陷。补充叶酸可以防止贫血，早产，防止胎儿畸形，这对妊娠早期尤为重要，因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物，如面包，面条，白米和面粉等谷类食物，以及牛肝，菠菜，龙须菜，芦笋，豆类及苹果，柑橘，橙子等。除了食物以外，还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。怀孕第2个月主打营养素：维生素C，维生素B6作用...
职称：主治医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
宫颈癌的筛查，在大城市已经“深入女人心”，在小地方也逐渐被大家了解和认识。大家看看自己的体检套餐，或者回想一下自己去妇产科就诊的经历，多数都应该包含宫颈癌筛查的项目了吧（还没做过的亲们赶紧去做啊！）？但是，您知道什么是好的筛查方法吗，应该从几岁开始筛查，每年都需要筛查吗？这些小秘密，或许您的医生，也不一定清楚呢。筛查方法哪家强？以前用的宫颈刮片法（巴氏涂片），虽然便宜，但是准确...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
& &　　ＴＣＴ作为宫颈癌的筛查项目，是每年体检中的必检项目之一。很多粉丝们拿到ＴＣＴ的报告后非常困惑，不知如何解读。有的人因为不知道ＴＣＴ报告中某一句话的意思，比如轻度炎症，以为有了什么大问题，不惜半夜排队请教医生解读。还有的人，明明ＴＣＴ有明显的异常，却又不当回事，以至于贻误病情。今天就把ＴＣＴ的各种语言向大家解读一下。　　首先ＴＣＴ这几个字（Ｔｈｉｎｐｒｅｐ　Ｃｙｔｏｌｏｇｉ...
职称：副主任医师
医院：北京妇产医院
科室：妇瘤科
1.99.7%的宫颈癌由HPV病毒感染引起。2.性生活是HPV病毒感染的主要途径，但不是唯一途径，避孕套并不能完全阻断HPV感染。3.HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率非常高，性活跃期妇女HPV感染率约占50%-80%。4.并不是感染了HPV就一定会发展成宫颈癌，50%-90%的HPV感染在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，不会导致长期危害。5.HPV病毒分为高危型和低危型，只有高危型持续感染才有可能进展为...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
&&&&& &随着宫颈癌筛查的普及，细胞学的异常被越来越多的筛查出来，这也使得很多患者紧张甚至恐惧，她们常常担心的询问我：“陈大夫，我是不是得了宫颈癌了？”其实，细胞学的检查主要是为在人群中筛查出可能有宫颈癌前病变的女性，而且对于宫颈癌前病变的诊断和处理有一套规范可循。&&&&& &宫颈癌筛查目前最常用的为宫颈细胞学检测（TCT/CCT/LCT)和HPV的检测。现在把2012年美国阴道镜和宫颈病理协会（ASCCP）...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属肿瘤医院
科室：病理科
肿瘤防治关键在于病理学诊断。如何在病理报告单上发现肿瘤“信号”，初步了解病情的轻重缓急？上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予就此接受了“好大夫在线”的访谈。&好大夫在线：宫颈癌的病理诊断有哪些方法？上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予答：从病理角度，诊断主要有两个方法。第一是细胞学的诊断，目前运用较广泛的是TCT（液基薄层细胞学）。医生会在女性阴道内取一些细胞做成涂片，置于显微镜下...
职称：主治医师
医院：淄博市第三人民医院
科室：妇科
&&&&&&& 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤，我国宫颈癌发病率占妇科恶性肿瘤第一位。随着社会文明的发展，性观念的改变和性行为的开放，宫颈癌的发病年龄逐渐年轻化，较2000年以前提前了5-10岁（平均发病年龄44.7岁VS 56.27岁）。而宫颈癌前期病变（CIN2/3)检出平均年龄在35.9+-8.9岁。&&&&&& 宫颈癌是目前唯一一个可以通过检查早期发现即可治愈的疾病。目前已经确定宫颈癌的主要病因为人乳头瘤病毒（HPV)感染引起，且...
职称：主任医师
医院：中日友好医院
科室：妇产科
随着人们知识水平的提高，越来越多的女性主动进行宫颈涂片检查；但是由于不注意涂片的时机，很容易过度诊断及过度治疗。&首先，应避开月经前后，此时月经即将来潮或未彻底干净，脱落细胞中很容易出现子宫内膜细胞，子宫内膜出现在40岁以上女性的宫颈涂片中，需进行诊断性刮宫；在检查前2-3天应停止阴道上药及性生活；炎症未治愈时不要做检查，否则易出现假阳性结果；出血过多时也不要做涂片；涂片时应轻轻擦除...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：妇科肿瘤
宫颈癌是危害全世界妇女健康的主要恶性肿瘤之一，也是中国妇女最常见的生殖系统恶性肿瘤。自五十年代以来，我国广泛开展了巴氏涂片和宫颈癌的普查普治工作，使宫颈癌发病率及死亡率都明显下降。但近年由于人类乳头状瘤病毒（HPV）感染增多，宫颈癌发病率在我国又有明显上升趋势，且患者趋于年轻化。&&& 宫颈癌发病的高危因素&&& （1）感染因素&&& 1)人类乳头状瘤病毒（HPV）：目前国内外研究已证实HPV是宫颈癌...
职称：主任医师
医院：湖北省妇幼保健院
科室：肿瘤妇科
如何诊断宫颈癌？
目前对于早期宫颈癌及癌前病变，推荐使用的是“三阶梯”诊断法，即Cytology – Colposcopy –Histology& （ CCH& ），即细胞学- 阴道镜-组织病理学检查。这可以满足80%左右病例的诊断，那么还有20%的病例如何诊断？根据多年的临床经验，我总结出了诊断宫颈疾病的“四步法”，即一问，二看，三摸，四诊断，其主要内容是： &
一问，就是仔细询问病史。从病史中获得疾病的基本判断；
二看，就...
职称：主任医师
医院：湖北省妇幼保健院
科室：肿瘤妇科
哪些人应该做宫颈癌的筛查？
&&&&&& 关于宫颈癌的筛查，我个人认为有两种层面的筛查，一种是政府组织的免费检查，二种是门诊自费的机会性筛查。两种筛查考虑的总体目标一致，但实际收益不完全相同。就说免费筛查吧，政府考虑的是在有限的经费支出的条件下，满足80% 人群的覆盖面，因此选择筛查方法时，会有很多限制。因此，各国出台不同的筛查对象 （因为是政府埋单）。比如，我国多数地区的筛查对象是25以上...
职称：主任医师
医院：浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室：皮肤科
经常有患者来咨询宫颈检查HPV病毒阳性，尤其检测结果为HPV高危型阳性，可以想象这HPV阳性给患者造成很大心理负担。其实大多数人在有性生活后被感染HPV的概率相当高，即人一生感染HPV的几率很高。大部分病毒会自动清除，极少数人病毒会潜伏多年，并在免疫功能较弱的时候出现临床可见的病变甚至癌变。但一般癌变的概率很小，且过程很漫长。因此如果检查发现有与癌变相关的高危型HPV感染，必须定期检查宫颈，包括...
职称：主治医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
& & & 李媛媛，梅艳芳...她们都因为一个“可怕”的名字离开——宫颈癌！上一次我们提到，大家对宫颈这个小家伙的担心，很大程度上还是怕自己得“癌”。别怕，有了TCT，一切都在我们掌握之中！& & &TCT是“宫颈薄层液基细胞学检测”的简称。方法非常简单，妇产科医生用一个小刷子，在宫颈上轻轻地旋转几下，OK，结束了！一般7-10天可以拿到结果。如果宫颈有异常的细胞，就会被TCT的小刷子捕捉到，让它在显微镜下...
职称：主任医师
医院：济宁医学院附属医院
科室：妇科
HPV与宫颈癌相关知识问答育龄妇女为何要定期进行妇科防癌筛查？目前我国大规范开展的两癌检查是乳腺癌及子宫颈癌的普查。育龄妇女到医院进行妇科防癌筛查通常指子宫颈癌的筛查。因为目前子宫颈癌在我国仍然是最常见的妇科恶性肿瘤之一，占妇女常见恶性肿瘤中的第二位。年轻妇女子宫颈癌及癌前病变的发生率有明显上升趋势。子宫颈癌筛查目的就是要筛查出高级别宫颈癌前病变及早期宫颈癌，宫颈癌前病变及早期宫颈...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
HPV是什么？人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)是一个非常常见的病毒，通过性接触传播。大多数性活跃的人（大约75%），在其一生中的某段时间，都可能会有HPV感染。因为HPV感染通常没有任何症状，致使这些人中的大多数，甚至都不知道她们已经有感染。大多数的HPV感染，会自行消失。然而，某些“高危”型HPV不会自行消失，它们能够引起宫颈细胞的改变，有可能导致宫颈癌。当宫颈细胞学检查早期发现了这些改...
职称：主任医师
医院：安徽省立医院
科室：妇产科
& & &已经证实宫颈癌是一种感染性疾病，是可以预防并且早期是可以治愈的。宫颈癌的发展有明显的阶段性，一般经过癌前病变（即不典型增生）、原位癌及浸润癌。三者的高峰年龄分别为30-44岁，40-44岁及45-54岁，各组年龄相差5-10年，这是一个缓慢的发展过程，而且，宫颈处于阴道内，易于暴露易于检查，所以说，宫颈癌是一个最容易早期发现、早期诊断的疾病。针对宫颈的检查治疗有一个规范化的流程，三阶梯筛查法...
职称：主任医师
医院：嘉定区妇幼保健院
科室：妇科
1. & & & &如果您的TCT报告ASCUS，在2年内每3-6个月复查TCT，或者用HPV分流，也就是说如果高危型HPV阳性，仍然需要做阴道镜检查来排除不良宫颈病变；如果高危型HPV阴性，可以不做阴道镜，只需要随访即可。而如果您的TCT报告是LSIL、HSIL、ASCUS-H，一定要做阴道镜检查。& & & & & CIN1有60%以上可可以自动消失，不需要LEEP。但是如果TCT 为HSIL，阴道镜活检为CIN1，应该做LEEP。因为这种情况下LEEP术后病理85%...
职称：主任医师
医院：西安市第四医院
科室：妇产科
请不要以科学的名义吓唬患者
上周四，我接待了两名患者：一名来自甘肃， 一名来自咸阳。虽然来自不同的地方， 但都持着上面所显示的报告单。
来自咸阳的患者： 李主任，我今天6点多就来挂号；拿到HPV报告后，我已经好几天睡不着觉了。她发黑的眼圈证明她没有夸大担忧。
来自甘肃的患者：李主任，我们坐了一晚上的火车，专门找你来看。我们已经用了十几天的药了。
这两位患者都是被当地医...
职称：主治医师
医院：青岛市肿瘤医院
科室：妇瘤科
&&&&&&& 宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤，是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。2008年全球估计新发宫颈癌病例52.98万，死亡病例25.51万人，其中85%新发病例在发展中国家（Jemal，2011）。随着宫颈癌筛查的开展，发达国家宫颈癌的发病率及死亡率明显下降。宫颈癌的发病率有明显的地区差异，我国宫颈癌分布主要在中部地区，农村高...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：病理科
患者： 检查及化验：肉眼检查： 子宫内膜：灰红组织一堆，3.5*2.5*1.5cm 宫颈内膜：灰红组织一堆，2*2*1.5cm 治疗情况：患者入院后完善检查，予头孢美唑钠及奥硝唑抗炎输液治疗，因白细胞偏低予利可君治疗，于在静脉麻醉下行宫腔镜检查+诊刮术，手术顺利，术后病理回报（子宫内膜、宫颈内膜）晚增殖期-早泌期子宫内膜，局部复合增生及不典型增生，部分呈息肉样增生，建议进京会诊。术后继续抗炎输液...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块活组织作病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑癌细胞，或可疑有特异性炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌的最可靠依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。&宫颈活检的方法很简单。在对外阴、阴道、宫颈进行消毒后，用一把特制的...
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：妇产科
HC2 HPV DNA检测的阴性预测值高达99.9％，所以如果结果为阴性，那么如果细胞学结果可疑，但妇女患高度病变的可能仍非常低。这样把具有潜在患宫颈癌风险的妇女从低风险的妇女中区分出来，从而指导阴道镜的合理使用；相比起复查细胞学，HC2 HPV DNA检测提供了更快捷的结果，从而很有信心地把HPV阴性的妇女重新放回常规筛查的人群中。
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：妇产科
•30岁以上的妇女（特殊职业女性可更早），都应该进行HC2 HPV的检测。如果HC2 HPV检测及细胞学都为阴性，可在3-5年后复查一次。若HC2 HPV阳性，细胞学或阴道镜下未发现异常，可在一年后复查。
HC2 HPV DNA检测是阴性，细胞学阴性，我们就可以很放心地告诉这位女性，在3—5年内都不需要来做HC2 HPV DNA了。高风险人群无论结果如何，都应该定期作检测&&
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：妇产科
& 子宫颈癌是唯一病因明确的癌症，持续的HPV感染是宫颈癌发生的必要条件；子宫颈癌是唯一可以通过HPV DNA检测来早期发现和预防的癌症；子宫颈癌是唯一可望通过用免疫接种的方法来全面预防和根除的第一个恶性肿瘤。HPV，人乳头瘤病毒，是一种嗜上皮性病毒，通过皮肤的接触传播。目前发现超过100种以上的亚型，大部份亚型对人体是无害的，人体已经可以通过自身的免疫系统排除掉。但其中有致癌的13种HPV亚型我们称...
职称：主治医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
&&& 随着宫颈癌筛查的普及，越来越多的癌前病变被筛查出来。但是，同时给患者带来了过分的紧张。对于宫颈病变的处理有标准的治疗方案。现把2006年美国阴道镜和宫颈病理协会治疗指南中的部分内容进行简单介绍。& & 宫颈癌筛查目前最常用的为宫颈薄层液基细胞学检测，而在门诊中最长见到的异常报告为非典型鳞状上皮细胞（ASC),而ASC又分为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）和不除外高级别上皮内瘤变的非...
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：妇产科
&&& 近期随着宫颈癌筛查越来越普及，有关异常TCT结果的处理问题也就多起来。拿到异常TCT结果后，下一步究竟该怎么办呢？&&& 异常的TCT结果有以下几种描述：&&& 第一种异常情况是，不能明确诊断意义的鳞状上皮细胞。一般来说，鳞状上皮细胞来源于宫颈上皮，所以，接着做阴道镜检查即可。当然，3-6个月后复查TCT也是可以的；另外，做HPV基因分型检测也可以。&&& 第二种异常情况是，不能明确诊断意义的腺上皮细胞...
职称：副主任医师
医院：武警总医院
科室：妇产科
&&&&&&& 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。我国宫颈癌的新发病例总数占世界的28.8%。 近年来对宫颈癌的病因学研究有了突破性进展，确立人乳头状瘤病毒（human papiloma virus,HPV）感染是宫颈癌发生的必要条件。然而，宫颈癌及其癌前病变是可以早期发现而治愈的。通过定期进行液基薄层细胞学(Thinprep Cytologic Test，TCT)筛查，就能准确敏感地发现早期宫颈癌及癌前病变，积...
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：妇产科
&&&&&&在过去的60年里，由于实施了较成功的宫颈癌筛查方案，美国宫颈癌的病死率已经下降了70%。1995年，美国妇产科学院(ACOG)推荐了新的宫颈癌筛查方案，在初次性生活后或18岁开始行巴氏细胞学和盆腔检查，筛查间隔一年。虽然巴氏涂片法存在特异性较高，敏感性较低的缺陷，然而异常细胞学漏诊可以通过每年一次的检查所弥补。& 年，美国妇产科学院、美国癌症协会，美国预防服务特别小组均推出了...
职称：主任医师
医院：成都市第三人民医院
科室：妇产科
宫颈癌是目前全世界唯一一个知道病因的恶性肿瘤，所以也是目前能在发病前作筛查或早期诊断的恶性肿瘤。正因为如此，宫颈癌的发病率也在逐年下降，我们有理由，也有机会让自己作好保健，尽量做好筛查或在患此病后早期诊断，早期治疗。
1、宫颈癌的筛查应该从21岁以上的妇女开始，或21岁以下开始性生活3年以上。
&&&& &2、21-29岁年龄段的妇女，应该每两年进行一次筛查。
3、30岁以上妇女，如果没有CIN 2 或者...
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：妇产科
& 今天，为一位宫颈癌患者做了广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。术后见宫颈前唇浸润1/2，后唇浸润2/3，左侧壁呈“空洞样”改变，病变达全层。
& 该患者因为接触性出血年余，在一家二级医院行宫颈活检术，术后病理结果是鳞状细胞癌，另外一家二级医院复核结果是宫颈上皮内瘤变3级伴有局灶性癌变。临床医师的临床分期是I期。三者不一致不是谁错了，而是在这位患者身上集中体现了临床的“灰色地...
职称：住院医师
医院：重庆市肿瘤医院
科室：妇产科
&&& 日，美国癌症协会发布了新的宫颈癌预防和早期筛查指南。筛查适用于无宫颈癌症状的妇女。在新指南中，不再推荐女性每年进行宫颈涂片检查（Pap，巴氏检查法）。
&&& 在过去的几十年间，筛查大大降低了宫颈癌的死亡率，医生通过筛查，可及早发现并治疗宫颈癌，或在发病之前对其进行预防了。研究人员还在不断努力，以发现更多的宫颈癌病因，并找到更好的筛查方法。
&&& 目前已有两种检查被用于宫...
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）与ASC-US相比，ASC-H的CIN2、3的发生率较高。因此，不能将ASC-US和ASC-H等同处理，ASC-H应看作是不明确的HSIL。推荐的ASC-H管理方法是阴道镜检查和宫颈多点活检(AII)。对于阴道镜检查和活检均未发现CIN2，3的女性，在12个月时HPV DNA检测或6个月和12个月时细胞学随访是可接受的（CIII）。在随后的检测中HPV DNA阳性或者重复细胞学≥ASC-US的女性，再次阴道镜...
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
&ASCUS又分为不能明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）和非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）。对ASC的管理需要考虑以下多种因素：● ASC细胞学结果是所有宫颈细胞学分类中重复性最差的一种。● ASC中的浸润癌患病率很低（大约0.1-0.2%）。(一).ASC-US的管理● 对于年龄大于20岁的ASC-US女性的管理,以下3种方法都是可以接受的安全有效方法：△ HPV检测和分流（AI）△ 间隔6个月连续2次重复细胞学...
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
众所周知，特定的HPV高危（致癌）型别（HPV16，18）与宫颈癌的关系密切，因此高危型HPV（HPV16，18）检测是预示≥CIN2风险的重要指标。波特兰的一项研究表明，≥30岁细胞学阴性的女性中，HPV16或18阳性的女性在10年随访中出现CIN3的比率分别为21%和18%。与此相比，其他高危型HPV阳性的女性中，CIN3的风险性仅1.5%。Schlecht等也在巴西妇女的随访中发现，HPV16或18阳性比其他高危型HPV阳性具有更高的发生HSIL风...
&&& 近年，宫颈癌的发病率逐年上升，每年增加2%～3%，而且发病有年轻化倾向，临床上20～30岁的宫颈癌患者并不罕见。国内外学者认为宫颈癌的发病率增加与年轻化倾向与早婚、早育、性生活紊乱等因素有关。宫颈上皮的人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关。子宫颈癌的发病率位于妇科恶性肿瘤的第一位，死亡率很高。子宫颈癌造成的妇女健康损害仅次于乳腺癌。仅在中国每年就有10万名女性患宫颈癌，在西方国...
职称：副主任医师
医院：东莞市妇幼保健院
科室：产科
宫颈癌宫颈细胞筛查方案：新英格兰医学杂志在2011年12月总结了美国妇产科学院、美国癌症学会、美国阴道镜和宫颈病理学会有关于宫颈癌细胞学筛查的方案的文献，对宫颈癌筛查的规范提出了以下建议：① 建议从21岁开始宫颈刮片筛查；② 30岁之前没有必要进行HPV检查；③ 30岁以后建议采用宫颈细胞学和HPV联合筛查的方案，间隔可以为每2-3年进行一次；④ 65岁以后可以停止筛查。
职称：主治医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：妇产科
&&&&&&& 近来很多医院对普通患者进行高危型HPV检测，将其作为一种初诊常规的筛查手段。按照宫颈癌筛查的原则，在没有进行宫颈细胞学检查（即TCT）之前是不应该做HPV检测的，因为有性生活的女性中HPV感染是很常见的，大约在10%左右，而大部分的女性会自愈而不需要特殊的处理。如果不进行TCT的检测而进行ＨＰＶ检测，会无谓的增加患者的负担，并且对检测阳性的妇女造成很大的心理负担，从而导致一系列不必要的治...
职称：主治医师
医院：邢台市人民医院
科室：妇科
&&& 宫颈疾病是女性的常见病、多发病，在妇女的各种恶性肿瘤中，子宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二位，且年轻患者近年有明显上升的趋势，有80%的患者被确诊时已发展为侵润癌（即可扩散，影响寿命)，从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要10年的时间，所以，对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是减少宫颈癌发病率的重要措施。&&& 极早期宫颈癌可无症状或仅有水样阴道分泌物或性交后出血，这些症状常常易被患者...
职称：副主任医师
医院：德州市立医院
科室：妇产科
&& 传统巴氏染色及分类法由于会出现较高的假阴性率或假阳性率，目前国内外已停止使用该项技术,取而代之的是现代宫颈细胞学新技术和TBS分类法。&&&& 现代宫颈细胞学新技术 主要包括以下两个方面：&&&&&&& 一。计算机辅助细胞检测系统（CCT）&&&&& 该技术有如下特点：对发现宫颈异常细胞具有高度敏感性，准确性达97％ 以上。对宫颈上皮内病变（CIN）、尖锐湿疣及癌百分之百敏感；除能识别细胞外，还能从微生物病...
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
&&&&&&&&&&阴道镜从诞生的那一天起以及随后的发展经历了一个漫长的过程。虽然越来越多的妇科医生或妇科肿瘤医生已经认识到阴道镜技术是女性下生殖道癌前病变及早期癌诊断和治疗过程中十分重要（有时还是必不可少）的技术，但在外阴、阴道、宫颈疾病的诊疗的整个过程中，阴道镜究竟扮演着怎样一种角色，在认识方面可能还存在一定的分歧。因此，有必要进行专门的阐述，以期使更多的年轻的妇产科医生认识阴道镜技...
&&& 随着经济社会的高速发展，人口增多，加上社会竞争压力增大，应该说自然环境也不是特别好。这种情况下，肿瘤的发生率是有所增长的。在女性特有的肿瘤当中，第二位就是宫颈癌。宫颈癌现在在全球的发率，WHO2008年统计全球新发生率是52万左右，死亡大概是17万。其中80%的新发病例在发展中国家，而死亡的86%在发展中国家。
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
做了白带常规
TCT报告：未见恶性细胞和上皮内病变细胞（重度炎症）
HPV报告：HPV高危亚型68 阳性
请问严重吗？需要进一步检查或治疗吗？
上海红房子医院宫颈疾病诊疗中心隋龙：不严重。可以进行阴道镜检查或6个月后复查细胞。
患者：谢谢您的答复。请问如果只是6个月后复查的话，那最近半年...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
& 人乳头瘤病毒 HPV （Human& Papillomvirus），属乳头瘤病毒家族，双链DNA的小DNA病毒，球形，直径52-55nm 。乳头瘤病毒的基因组主要编码三组基因
1：三个癌基因，包括E5、E6和E7，负责调节癌细胞转化过程；
2：两个调节基因，包括E1和E2，负责调节转录和病毒基因组的复制；
3：两个结构蛋白基因，包括...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
&&高 碧 燕
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
& 目前已知的HPV有138种亚型，引起生殖道上皮感染有40种。根据病毒致癌性大小分为两型：
低危型HPV(非癌相关型，LRHPV)：包括HPV6、11、42、43等， 一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈癌的发生。
高危型HPV（癌相关型，HRHPV）：包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59；还有报道HPV66...
职称：副主任医师
医院：北京燕化医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 48岁，小腹左侧隐痛，B超检查附件囊肿。 曾用过克霉唑栓效果不好。 有没有好的药可以治疗北京燕化医院妇产科金月英：宫颈表面被覆上皮有两种：麟状上皮和柱状上皮。非典型鳞状细胞（ASC-US)是宫颈细胞学筛查异常结果。下一步处理可以2种选择：1.做阴道镜检查，必要时宫颈活检进一步明确诊断；2.半年后再次复查宫颈细胞学（TCT）检查再决定下步处理。宫颈筛...
职称：主任医师
医院：汕头大学医学院附属肿瘤医院
科室：妇瘤科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 去年时体检时宫颈刮片发现的，症状没有啦，也没有治疗过 没有治疗过 咨询这种病的严重吗？汕头大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科李从铸：需行阴道镜下活检
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
1.宫颈糜烂
2.宫颈肥大、增大
3.宫颈息肉
4.妊娠期间的并发症：如流产、前置胎盘等
5.子宫或宫颈粘膜下肌瘤并感染
7.宫颈乳头状瘤
8.宫颈结核
9.宫颈阿米巴病。
参考文献(略)
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
非典型增生：上皮内局部细胞癌变，从基底细胞开始，但未达全层。
原& 位 癌：上皮细胞全层癌变，但未突破基底膜，间质内无任何癌浸润。
早期浸润癌：上皮细胞全层癌变，个别局部底膜被突破，少量癌细胞呈芽状、滴状、指状浸入间质，但不超过3mm深度，且互相之间不融合，间质内血管、淋巴管中无瘤栓。
浸& 润&...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 宫颈和宫颈管活检：宫颈活检（Biopsy）是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。
&& 一般选择鳞-柱交接部 3、6、9、12点处取4点组织活检。
&& 或者在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织做病理检查，所取组织应包括上皮及间质。
&& 若宫颈刮片为3级或3级以上涂片，宫颈活检阴性时，应用小刮匙搔刮宫颈管，...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 肉眼观察包括宫颈和宫颈管活检和碘染色肉眼观察（VILI）。
&& 醋酸肉眼观察（VIA）:& 是用5%醋酸溶液涂抹于宫颈表面，1min后在白色光源的灯光（100 W的白炽灯光）下，肉眼直接观察宫颈的颜色变化。
&& 碘染色肉眼观察（VILI）: 是采用Lugols液涂抹子宫颈表面使其染色，然后用肉眼直接观察宫颈着色情况。该方法的...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 阴道镜检查：阴道镜利用强光照射下放大效果10～40倍可直接观察宫颈表面血管、上皮形态结构，找到肉眼观察不到的微小病变，以评估病情。
&&优　势：
１：直观、准确；
２：&最主要的临床应用价值是评价异常细胞学；
３：可在阴道镜指示下定位活检，提高了活检的阳性率，同时与细胞学合用，可以减少假阴性的发生。
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 人类乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测：目前的流行病学和生物学资料证明.. HPV感染是宫颈癌及其癌前病变发生的主要原因，因此将检测高危HPV-DNA作为宫颈癌的一种辅助筛查手段已成为研究的热点。
&& 目前能检测到的 HPV有200多种，根据致病性差异HPV可进一步分为低危型、中危型、高危型。
&& 高危型HPV种类被认为是致癌性的，...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
& 传统的巴氏涂片检查在过去的半个世纪来为降低子宫颈癌的发病率发挥了重大的作用，被认为是肿瘤防治学上的最重要成就之一。
& 其以巴氏五级分类法为诊断标准，使宫颈癌的发病率有明显的降低。但巴氏涂片的准确性受许多因素的影响，
& 近年来研究发现传统的宫颈巴氏五级分类法细胞学有较高的假阴性率和局限性，即使子宫颈...
职称：主任医师
医院：北京京煤集团总医院
科室：消化肿瘤科
&&&&&& 主要相关肿瘤：宫颈鳞癌。
　　其它相关肿瘤：肺鳞癌、头颈部鳞癌、食管癌以及外阴部鳞状细胞癌等。
&&&&&& 其他影响因素：肝炎、肝硬化、肺炎、结核病患者中SCCA值有所升高。 鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。SCC在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞调亡和参与鳞状上皮层的分化，在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长，它有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测，例...
职称：主任医师
医院：大连大学附属中山医院
科室：妇产科
HPV：人乳头瘤病毒的英文缩写
有100多个亚型，约23种与宫颈感染有关，其中一半与癌前病变及宫颈癌相关，为高危型HPV
80%性活跃的成年人感染过一种或几种HPV，多数在8-10个月后清除，10-15%为持续感染
感染最高的年龄在20-25岁
安全套不能避免HPV感染
免疫力低易感且病变易进展
目前无治疗HPV感染的有效药物
是宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的有效手段
职称：副主任医师
医院：山东省煤炭泰山疗养院
科室：妇产科
&&&&&&& 宫颈癌筛查&不只是医师的行为，更是政府的职责，是艰难的系统工程。而我国目前不可能做到像美国、澳大利亚那样建立规范化的筛查制度，可根据各地情况做区域性筛查、定点筛查、机会性筛查。&&&&&&& 所有到妇产科门诊就诊和各种体检者都应做宫颈细胞学检查，如存在HIV感染、免疫抑制、子宫暴露于己烯雌酚、接受宫颈上皮内瘤变（CINⅡ或Ⅲ）或宫颈癌治疗等高危因素者可进行更频繁的筛检。&&&&&& &筛查早期...
职称：副主任医师
医院：山东省煤炭泰山疗养院
科室：妇产科
&&&&&& 山东省煤炭泰山疗养院已经成功开展了多种宫颈癌筛查方法，各有其优势，简单介绍以下几种常见的筛查方法：&&&& &①传统宫颈细胞学涂片（巴氏涂片）&&&&& 筛查方法：用妇科竹制刮板刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞，均匀地涂抹在玻片上，再固定、染色。由于在取材、制片、读片等方面，人为干扰因素大，结果准确性有限，此法现已逐渐被淘汰，经济极为困难的地区仍在应用。　　②液基细胞学检测方法（TCT）　...
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
病理学检查对于子宫颈癌及其浸润前病变的诊断具有决定性影响。从检查的方法来说，病理学检查包括宫颈/阴道脱落细胞学检查和通过活检、锥切或子宫切除而进行的组织病理学检查。不同的检查方法在宫颈病变检查流程中作用和地位是不尽相同的。
1 脱落细胞学检查的重要性
脱落细胞学检查是宫颈癌及其浸润前病变筛查或诊断的最为主要的方法。半个多世纪的实践证明，到目前为止，宫颈的脱落细胞学检查依然是宫颈癌...
职称：主任医师
医院：漯河市中心医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，38岁，5年前发现有宫颈糜烂，白带较多，B超检查宫颈不大，阴道镜检查宫颈肥大，今年9月份感觉骶尾骨痛，在内黄县妇幼保健院作了治疗，又在安阳市妇幼保健院作了检查，建议查HPV-DNA 9月份在内黄县妇幼保健院用了一个月的爱宝疗，医生说有了明显好转，建议用药三个月后再治疗，用了两个月的桂枝茯苓胶囊，腹痛的感觉好点，白带也不太多了11月份又...
职称：主任医师
医院：漯河市中心医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 去年5月TCT查出上皮鳞状细胞活跃，HPV阴性，做了锥切手术，最后化验结果没啥问题。今年2月检查HPV13阳性RUL读数4879,阳性域值289，比值28，56，用干扰素，吃伐昔洛韦。6月复查RUL4456,阳性域值249，比值22，49最近3月没吃药用保妇康，结果上升的吓人，RUL498879,RUL357比值1572为啥越治越高，是不是最后药用的不对、还是转癌了，应怎样治疗请医生帮忙漯河...
职称：主任医师
医院：漯河市中心医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，39岁，身体状况良好。此次病情：白带多、发黄，腰疼，于日在河南省濮阳市妇幼保健院就诊，初步诊断为：宫颈炎。8月22日做了宫颈锥切手术。现在手术后已有3个月时间。现在是否需要再做其他的检查？能否确诊所患疾病就是原位癌？ 由于白带多且发黄，日查了分泌物、TCT、HPV。 1、分泌物检验报告单显示：乳酸杆菌 少或无；白细...
职称：主任医师
医院：郑州大学二附院
科室：妇产科
细胞学检查（TCT）
阴道镜检查
病理组织学检查
职称：主任医师
医院：郑州大学二附院
科室：妇产科
&& 在宫颈癌筛查中首先做TCT和HPV检查，如果结果有异常再进行阴道镜检查，在可疑部位取多点活检，组织标本送病理检查就能够确诊。
职称：主任医师
医院：广州市第一人民医院
科室：妇产科
患者：35岁，2011年9月底当地人民医院体检，HC2 HPV DNA阳性，检测值月11日在当地医院行阴道镜检查及宫颈组织活检病理诊断：其中（内中7点、内5点）部分上皮呈CIN I,（内中7点）小灶性呈CIN II。另在此前的三个多月，液基薄层细胞检测结果为：为良性反应性改变，炎症（轻度）。 10月19日医生开药，参柏洗液，外洗，保妇康塞阴道，每晚一粒，用8晚。 请问是否一定要做锥切？如手术是否影响怀孕？要...
职称：主任医师
医院：平度市人民医院
科室：妇科
&&&&&& 高危型人乳头状瘤病毒（HPV）被确认为导致女性第二种常见癌症——宫颈癌的罪魁祸首，其发现者德国科学家哈拉尔德．楚尔．豪森也因此获得了2008年诺贝尔医学奖。高危型HPV分型检测正得到人们越来越多的关注。
&&&&&&& 通过高危型HPV分型检测，人们可以了解是宫颈上存在这种高危型HPV病毒，尤其是HPV16、HPV18型。
&&&&&&& 如果病毒检测结果为阴性当然最好；如果检测结果是阳性，也未必就直接提示为宫颈...
职称：主任医师
医院：新乡市第一人民医院
科室：妇科
&&&& 子宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中位居第二.，全世界每年约有子宫颈癌新发病例50万，约有23.3万妇女死于该病，其中80﹪的新发病例是发生在发展中国家。我国每年子宫颈癌新发病例约有14万左右，我国每年新增病例占全世界发病人数的1∕3，近年来宫颈的发病率有明显上升和年轻化的趋势，发病以每年2﹪~3﹪的速度增长。由于宫颈癌存在着一个较长的可逆转的癌前病变期，从宫颈癌前病变(CIN)发展为宫颈癌大约需...
职称：主任医师
医院：广州市第一人民医院
科室：妇产科
宫颈癌”沉甸甸的三个字，扼杀了多少妇女的生命和健康。宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。
&一、宫颈癌重在早诊早治
宫颈癌虽然很可怕，但是宫颈癌是恶性肿瘤中唯一具有“三个唯一”特点的癌症，即：唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以消灭的癌症。也就是说，只要早诊早治，宫颈癌完全可以治愈。宫颈癌是引起女性死亡的最常见...
职称：主任医师
医院：绍兴市妇幼保健院
科室：放射科
&&&&&&& 宫颈疾病，特别是宫颈癌，磁共振检查是首选的影像学检查方法，包括妇科，MRI可以说，是最好的影像学检查方法。
&&&&&&&& MRI能直接观察肿瘤大小，观察阴道和宫旁的侵犯，显示盆壁的侵犯，观察盆腔内淋巴结。它的局限是不能分辨ⅠB以前的分期，对部分ⅡB期可能存在假阴性和假阳性。另外，怀疑ⅣA期时必须增强扫描。
宫颈癌MRI检查的意义
&&& 1.发现病灶，进行分期，决定治疗方案
&&& 2.术前评价...
职称：副主任医师
医院：攀枝花中西医结合医院
科室：妇产科
&&&&&子宫颈癌的发生已证实与HPV（人类乳头瘤状病毒）感染直接相关，这种病毒可以通过性接触、皮肤接触和阴道分娩的微创伤口而感染，感染该病毒后，一般要经过10-15年才发展为宫颈癌，临床一级预防和二级预防很重要。&&&& 一级预防是疫苗，目前全球第一个肿瘤疫苗—宫颈癌疫苗已经诞生，最佳的疫苗接种年龄是15岁，但是预防性疫苗对已经发生过性行为和感染了HPV病毒的人则失去了作用。&&&& 二级预防是通过宫颈...
职称：主任医师
医院：淄博市第三人民医院
科室：妇科
&& &&健康人人渴望，健康却不是人人都能拥有。努力保持自己的身体尽可能处于一种健康状态，是每个社会成员抑或家庭成员最基本的义务和责任。在保持健康的各种手段中，定期检查身体也许是作为个体所最能把握的。而作为医务工作者，普及健康查体的必要性及相关检查手段是义不容辞的责任。我是一名妇科医生，在工作中目睹了许多患者就诊时已经失去最好的治疗机会，对于早诊早治感触颇深。十几年前，一名宫颈癌患者...
职称：副主任医师
医院：潍坊市妇幼保健院
科室：妇科
据世界卫生组织（WHO）报道，全世界每年新发生的宫颈癌患者4..5万人，其中，我国每年新发病例13.5万，约占世界的三分之一。近年来由于人乳头状瘤病毒（HPV）感染增多，使宫颈癌发病率明显上升且趋于年轻化。最新研究表明，由于宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期，早期发现及时治疗后，宫颈癌患者五年治愈率已达90%，可知宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。因此，宫颈癌的筛查和预防就有着重要的意义。&&&...
医院：解放军第309医院
科室：放疗科
从病理组织学上看来，宫颈癌大体可分三类：　　(1)鳞状细胞癌：约有90%～95%的宫颈癌属于此型，常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。　　(2)腺癌：约有2%～5%，此种类型的癌多发于子宫颈管部，子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样。　　(3)腺角化癌：若腺癌有鳞状上皮化生，则称为腺角化癌。1
职称：主任医师
医院：北京妇产医院
科室：妇瘤科
TCT和HPV都是毛刷刮取宫颈即可，对病人是没有创伤的。前者是通过取得的宫颈脱落细胞分析有无患宫颈癌或其癌前病变的可能，后者是检查有无HPV感染的问题（需要知道的是，高危型宫颈癌是导致宫颈癌的罪魁祸首）。时常有患友问宫颈癌筛查是否需要查TCT外，再同时查HPV的问题。我简单分析一下。两种方法联合筛查的优点有：1、可大幅提高筛查的准确性，避免假阴性（即宫颈其实有问题，但筛查结果如TCT是正常的）的发...
职称：主任医师
医院：新乡市第一人民医院
科室：妇科
首先告诉女性朋友两个新概念：一、宫颈癌是感染性疾病，由高危型HPV持续感染引起。二、宫颈癌是可以预防、可以治愈，最终是可以被消灭的。国际上诊断宫颈癌最先进的技术是“TVC三阶梯诊断技术”，该项技术是由世界卫生组织（WHO）推荐并大力推广的一项妇科新技术，可以提前10年诊断出宫颈癌。我院妇科率先在我市开展该项目。那么，到底什么是“TVC三阶梯诊断技术”呢？第一阶梯：TCT薄层液基细胞学检测TCT是目...
职称：主任医师
医院：上海红房子医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
近年，宫颈癌的发病率逐年上升，每年增加2%～3%，而且发病有年轻化倾向，临床上20～30岁的宫颈癌患者并不罕见。国内外学者认为宫颈癌的发病率增加与年轻化倾向与早婚、早育、性生活紊乱等因素有关。宫颈上皮的人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关。子宫颈癌的发病率位于妇科恶性肿瘤的第一位，死亡率很高。子宫颈癌造成的妇女健康损害仅次于乳腺癌。仅在中国每年就有10万名女性患宫颈癌，在西方国家虽...
职称：副主任医师
医院：唐山市人民医院
科室：妇产科
如何早期发现妇科恶性肿瘤
关键词 妇科 恶性肿瘤 宫颈癌 卵巢癌 子宫内膜癌
妇科恶性肿瘤与其它恶性肿瘤一样，治疗结果是三个三分之一，三分之一可以治愈，主要是早期病例，三分之一可以控制病情，提高生活质量，三分之一只能姑息治疗，在力所能及的情况下，减少患者的痛苦。所以恶性肿瘤的治疗关键在三早，三早中早发现又是关键，只有早发现才能早诊断、早治疗；而早发现的关键又是患者本人或者患者的亲朋好...
职称：副主任医师
医院：广州市红十字会医院
科室：妇产科
&&&&&& 近年来，演艺界名人李媛媛、梅艳芳相继因宫颈癌去世，引起人们对宫颈癌的关注。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，在妇女癌瘤中的发生率仅次于乳腺癌，位居第二。其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。全球每年大约有50万新增病例，20万妇女死于宫颈癌；我国每年大约有8万妇女死于宫颈癌。
在发达国家，其发生率明显下降，在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。而发展中国家人民的生活水平低，...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
应该说得了妇科肿瘤以后，尤其在完成治疗后，随诊十分重要，并不是说随诊可以预防复发，而是说随诊可以早期或更早地发现复发，及时地治疗。
对于卵巢癌来讲，如果CA125术前明显增高，术后随诊将是最好的指标，一般来讲，如果术后随诊过程中有CA125连续升高，90%的可能是复发了。当然，其他的影像学检查也是必需的，每年应该进行一次全面的CT检查，每三个月进行一次胸片检查和B超检查等。
对于子宫颈癌来讲，...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
科室：妇科
&&&宫颈细胞学检查是确诊宫颈癌前期病变的主要方法之一。
&& 一般采用阴道窥器通过从宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处刮取细胞，在显微镜下进行细胞学检查。检查目的是对脱落细胞的形态观察，筛查阴道及宫颈感染、宫颈病变、宫颈癌。目前最先进的检测设备是液基细胞DNA定量计算机检测系统（TCT），能发现肉眼所不能观察到的微细改变，从而显著的提高诊断的阳性率 ,帮助女性远离因宫颈癌而造成英年早逝的悲剧。
职称：副主任医师
医院：武警总医院
科室：妇产科
&&&&&&&& 近年随着宫颈细胞学采用描述性诊断（TBS）的应用，临床上结合阴道镜及活体组织病理检查，提高了对宫颈病变，特别是癌前病变的诊断率，达到早期诊断、早期治疗的目的。但对未明确诊断意义的鳞状上皮细胞（ASCUS）的诊断及治疗，尚无统一的治疗标准。
&&&&&&& 有问题的细胞判读为未明确诊断意义不典型鳞状上皮细胞需要具备三个基本特点：1）鳞状分化。2）核浆比增高。3）轻度核深染，染色质成块、不规...
职称：副主任医师
医院：山西医科大学第一医院
科室：妇科
&& 宫颈部位的恶性肿瘤称为宫颈癌，宫颈位于阴道的顶端，该生理解剖部位不像深藏在盆腔的子宫，也不像需要B超、CT才能看到的心脏，肺脏和肝脏，它非常容易通过医生简单的阴道窥具检查得以暴露和直视，所以定期进行宫颈脱落细胞的细胞学筛查实验，可以发现非常早期的癌前病变，并且通过现有的医疗技术彻底治愈癌前病变，从而防止宫颈癌的发生。近年来，随着国内医学领域的不断进步，广大人民群众健康保健意识的...