总血红蛋白中高铁血红蛋白还原率的比例1.9正常吗

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NaNO2有像食盐一样的外观和咸味,它可将正常的血红蛋白变为高铁血红蛋白,使血红蛋白中的铁元素由二价变为三价,失去携氧能力。(1)美蓝是亚硝酸盐中毒的有效解毒剂,下列说法正确的是&&&&。(选填编号)A.解毒时美蓝表现氧化性B.中毒时亚硝酸盐发生氧化反应C.解毒时高铁血红蛋白被还原D.中毒过程中血红蛋白显氧化性(2)NaNO2中钠离子核外有&&&&种不同能级的电子,三种元素对应的简单离子半径由大到小的顺序为&&&&&&&&&。(3)Na、N、O分别与H形成的简单化合物中熔点最高的是&&&&&&&&(填化合物化学式),试解释原因&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&。(4)已知NaNO2能发生如下反应(未配平):NaNO2 + HI → NO + I2 + NaI + H2O当有0.75mol HI被氧化时,在标准状况下产生气体的体积是_______L。(5)有人将26中反应产生的NO收集到一个固定容积的密闭容器中,并在常温下将其压缩到1.01×107 Pa,然后加热至50℃时,发现气体的压力迅速下降。当温度恢复到常温,压强降至略小于1.01×107 Pa的2/3时,就不再改变。已知此过程中有一种产物是N2O。请写出生成N2O的反应方程式:&&&&&&&&&&&&&&&&&。解释最后的气体压强略小于1.01×107 Pa的2/3原因:&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&。(6)某工厂的废液中含有2%~5%的NaNO2直接排放会造成污染,下列试剂中①NaCl、②NH4Cl、③HNO3、④浓H2SO4,能使NaNO2转化为N2的是&&&&&。(选填编号)
题型:单选题难度:中档来源:不详
(1)C(2)3 ; r(N3--)>r (O2--)>r(Na+)&。(3)NaH; NaH属于离子晶体,其余两种氢化物属于分子晶体。(4)16.8 。(5)3NO→N2O十NO2; 由于2NO2N2O4,即生成的NO2又双聚成N2O4,导致气体分子数减少,使其压强略小于1.01×107 Pa的2/3。(6)②试题分析:(1)A.解毒时美蓝将铁元素由正三价变为正二价表现出还原性。错误。B. NaNO2可将正常的血红蛋白变为高铁血红蛋白,使血红蛋白中的铁元素由二价变为三价,说明NaNO2有强氧化性,它将铁元素由二价变为三价,它本身得到电子被还原,发生还原反应。错误。 C.解毒时高铁血红蛋白铁元素由正三价还原为正二价。高铁血红蛋白得到电子,被还原,发生还原反应。正确。D.中毒过程中血红蛋白显还原性,NaNO2表现氧化性。错误。故选项为C。(2)钠离子核外电子排布为1s22s22p6,可见在Na+的核外有三种不同能级的电子。Na+、N3-、O2-的核外电子排布都是2、8的电子层结构。对于电子层结构相同的微粒来说,核电荷数越大,微粒的半径就越小。所以它们的半径大小顺序为r(N3--)>r (O2--)>r(Na+) 。(3)Na、N、O分别与H形成的简单化合物分别是NaH、NH3、H2O。NaH是离子晶体,离子间通过离子键结合,断裂需要消耗较高的中能量,因此熔点较高,而NH3、H2O是分子晶体,分子间以分子间作用力及氢键结合,结合力较小,断裂容易,因此熔沸点较低。故熔点最高的是NaH。(4)NaNO2发生反应的方程式为:2NaNO2 +4HI =" 2NO↑+" I2 + 2NaI + 2H2O.由方程式可知每有1mol HI被氧化时,转移电子1mol,产生标准状况下的NO气体为22.4L.现在有0.75mol HI被氧化时,则产生的气体在标准状况下产生气体的体积是0.75mol×22.4L/mol=16.8L。(5)根据题意可得生成N2O的反应方程式为3NO=N2O十NO2。最后的气体压强略小于1.01×107 Pa的2/3原因是因为发生反应2NO2N2O4,即生成的NO2又双聚成N2O4,导致气体分子数减少,气体的物质的量减少。气体的物质的量越少,容器的压强就越小。所以其压强略小于1.01×107 Pa的2/3。(6)试剂若能使NaNO2转化为N2,由于N的化合价的变化是由+3→O,化合价降低,得到电子,则加入的物质应该有还原性,元素的化合价较低。分析给出的物质只有NH4Cl符合题意。因此选项为②。
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据魔方格专家权威分析,试题“NaNO2有像食盐一样的外观和咸味,它可将正常的血红蛋白变为高铁血..”主要考查你对&&质量守恒定律,阿伏加德罗定律,晶体、非晶体&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下:
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质量守恒定律阿伏加德罗定律晶体、非晶体
质量守恒定律:
参加化学反应的各物质质量总和等于反应后生成的各物质质量总和。 化学反应前后,各种原子种类、数目、质量都不改变。 任何变化包括化学反应和核反应都不能消除物质,只是改变了物质的原有形态或结构,所以该定律又称物质不灭定律。&质量守恒定律的本质:
原子是物质质量的最小承担者。故在化学反应中,只要各种原子总数保持不变,则总质量保持不变。所以,质量守恒定律也就等价于元素守恒。 质量守恒定律的适用范围:
①质量守恒定律适用的范围是化学变化而不是物理变化; ②质量守恒定律揭示的是质量守恒而不是其他方面的守恒。物体体积不一定守恒; ③质量守恒定律中“参加反应的”不是各物质质量的简单相加,而是指真正参与了反应的那一部分质量,反应物中可能有一部分没有参与反应; ④质量守恒定律的推论:化学反应中,反应前各物质的总质量等于反应后各物质的总质量质量守恒定律的应用:
(1)根据质量守恒定律,参加化学反应的各物质的质量总和等于反应后生成的各物质的质量总和。利用这一定律可以解释反应前后物质的质量变化及用质量差确定某反应物或生成物的质量。 (2)根据质量守恒定律,化学反应前后元素的种类和质量不变,由此可以推断反应物或生成物的组成元素。(3)据质量守恒定律:化学反应前后元素的种类和数目相等,推断反应物或生成物的化学式。 (4)已知某反应物或生成物质量,根据化学方程式中各物质的质量比,可求出生成物或反应物的质量。阿伏伽德罗定律:
同温同压下,相同体积的任何气体含有相同的分子数。 &阿伏伽德罗定律的使用范围:
阿伏伽德罗定律只对气体起作用,使用于任何气体,包括混合气体。方法与技巧:
“三同”定“一同”(温度、压强、气体体积、气体分子数);“两同”定“比例”。
阿伏伽德罗定律及其推论的数学表达式可由理想气体状态方程(PV=nRT)或其变形形式(PM=ρRT)推出,不用死记硬背。理想气体状态方程:
理想气体状态方程的表达式:PV= nRTP表示压强,V 表示体积,T表示温度,R是常数,n是气体的物质的量。可根据此方程来推断阿伏伽德罗定律的相关推论:
&n1/n2=V1/V2
&同温同压下,气体的分子数与其体积成正比
&n1/n2=P1/P2
&同温同体积,压强与其分子数成正比
&V1/V2=T1/T2
&分子数、压强相同的气体,体积与温度成正比
&P1/P2= V2/V1
&分子数、温度相同的气体,压强与体积成反比
&ρ1/ρ2=M1/M2
&同温同压下,气体的密度与相对分子质量(摩尔质量)成正比
&T、P、V相同
&m1/m2=M1/M2
&同温同压下,相同体积的气体,质量与其相对分子质量成正比
&T、P、m相同
&M1/M2=V2/V1
&同温同压下,等质量的气体,相对分子质量与其体积成反比
&晶体与非晶体:
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377132318884387279301612325642314802二、新生儿高铁血红蛋白血症(一)
二、新生儿高铁血红蛋白血症&&& 新生儿高铁血红蛋白血症(neonatal methemoglobinemia)是由于新生儿血红蛋白中,过多的Fe2+被氧化成Fe3+,形成大量不能携带氧气的高铁血红蛋白(MHb),超过了红细胞的还原能力,MHb与Hb的比倒不平衡,以至于出现低氧血症,严重者可因缺氧而死亡。新生儿高铁血红蛋白症虽属少见病,但因新生儿红细胞的高铁血红蛋白还原酶常有暂时性缺乏。新生儿对氧化剂又比较敏感,所以患高铁血红蛋白血症的机会较年长儿相对较多,应引起重视。&
&&& 【病因与发病机制】& 血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成,后者是与氧结合的关键部位。正常情况下,内源性氧张力及其它氧化作用,如糖代谢过程产生的过氧化氢及硫基化合物等都是氧化剂,每天有少量MHb产生。由于红细胞上具有一系列的酶或非酶促还原系统,其还原MHb的能力比产生速度大250倍,使MHh始终维持一定平衡(MHb的正常值:早产儿为2.2%;1岁以内为1%~1.5%;1岁以后不超过1%)。当MHb生成过多(如接受氧化剂)或MHb还原为Hb发生障碍,则MHb与Hb的平衡遭到破坏,血中MHb含量增加而形成高铁血红蛋白血症。&
&&& 红细胞中MHb还原系统包括:①酶促还原系统,即NADH:脱氢酶I、NADH脱氢酶Ⅱ和NADPH脱氢酶,三者分别占机体总还原能力的61%、5%和6%;②非酶促还原系统,主要有抗坏血酸和谷脱甘肽,二者分别占总还原能力的16%和12%。由此可见,红细胞催化MHb还原的酶主要是NADH脱氢酶,其辅酶为NADH。新生儿的高铁血红蛋白还原酶(主要是NADH脱氢酶I)活性暂时减少,在4月龄时酶活性水平仍明显低于正常成人水平。正常人接触氧化剂时,一般不至于引起高铁血红蛋白血症,但新生儿则可能出现高铁血红蛋白血症的症状和体征。&
&&& 新生儿高铁血红蛋白血症按病因可分为遗传性与后天性(中毒性、获得性)两大类,临床上以后者较常见。&
&&& (一))遗传性高铁血红蛋白血症&
&&& 1.遗特性NADH+MHb还原酶缺陷症& 这是一种常染色体隐性遗传性疾病,临床上并不多见,我国白1957年首次报道以来,仅有20余例报告。由于红细胞其它还原系统的代偿作用,病人血中MHb含量一般不很高,约10%~50%。&
&&& 2.血红蛋白M-(HbM)症& 这是常染色体显性遗传性疾病,是由于珠蛋白分子结构异常导致MHb不能还原为Hb,形成高铁血红蛋白血症,而红细胞还原酶括力正常。我国有个别报告。如1965年报道两个家系的HbM症。HbM所致的高铁血红蛋白血症,由于只有一对肽链(α或β)受影响,故血中高铁血红蛋白一般不超过30%。&
&&& (二)后天性高铁血红蛋白血症& 主要是指进食或接触某些具有对红细胞起氧化作用的药物或化学物后,Hb被氧化为MHb。新生儿NADH+MHb还原酶活力低,不能将这些MHb还原为Hb,因而发生高铁血红蛋白血症。我国已有多例乳母服用或接触一些药物和进食一些食物,再经乳汁传给新生儿,或者新生儿因服用退热药、用黑布做尿布或食用并水调制的牛奶或奶粉而发病的报告。引起高铁血红蛋白血症药物、化学物主要是两大类:亚硝酸盐/硝酸盐类和芳香胺/硝基化合物类。&
&&& 1.亚硝酸盐或硝酸盐类所致的高缺血红蛋白血症& 主要通过乳母服用或接触一些药物和进食一些食物,再经乳汁传给新生儿,或由婴儿直接进食或接触。这类药物有亚硝酸钠、硝酸甘油、硝酸银、次硝酸铋、亚硝酸异戊酯和硝普钠等。含有较多硝酸盐的食物,主要是某些青菜(小白菜、韭菜、菠菜、胡萝卜和卷心菜等)放置过久,其所含硝酸盐会转化成亚硝酸盐;腌制不透的青莱,也含较多硝酸盐或亚硝酸盐,也可能是水或食物受到苦并水、防腐剂和化肥等污染,含有较多的硝酸盐及亚硝酸盐。近年来应用于新生儿肺动脉高压治疗的一氧化氮(nitric oxide,NO)可与血红蛋白结合形成高铁血红蛋白,值得注意。&
&&& 2.芳香胺及硝基化合物所致的高铁血红蛋白血症& 药物(如磺胺药等)及某些染料中古有这类化合物。硝基苯又名苦杏仁油,是制造苯胺的原料,而苯胺是多种染料和药物的原料。我国一些少数民族地区惯用黑色布做尿布及包裹婴儿,由于黑色染料古苯胺,新生儿接触后发生高铁血红蛋白血症。&
&&& 【临床表现】& 典型表现是皮肤、粘膜出现灰蓝色发绀(因为MHb是褐色的),但不伴有心肺疾患和其它症状。发绀程度和缺氧表现与血中MHb含量有关:MHb含量超过10%即出现发绀;但即使达到25%~30%还可耐受;含量大于30%~40%则出现缺氧表现,如呼吸困难、心率增快、三凹征及烦躁不安等;若大于60%,可出现昏睡甚至昏迷等神经精神症状,如不及时处理,可发展为呼吸衰竭、循环衰竭以至死亡。症状的严重程度完全取决于组织缺氧程度,因此,凡降低血中氧分压的疾病(如贫血、先天性心脏病)都可以加重高铁血红蛋白血症。后天性(中毒性、获得性)高铁血红蛋白血症,大多起病急骤,多数可以查出进食或接触氧化剂的历史。&
&&& 遗传性NADH+MHb还原酶缺陷症如为杂合子可无症状,但对氧化剂敏感,纯合子则自幼发绀,少数伴其它症状如智力落后、斜视等,多在婴儿期死亡。HbM症纯合子多不能存活,杂合子出生即发绀(但β链型杂合子,多于生后3~4个月才出现发绀,因为β链是出生后才逐浙合成的)。&
&&& 【诊断与鉴别诊断】& 临床上见灰蓝色发绀,发绀自幼开始或突然出现,可能有进食或接触具有氧化性的药物或化学物的历史,发绀与呼吸困难不成比例,且不同时伴有心肺疾患,虽经吸氧发绀仍不见改善,则应考虑高铁血红蛋白血症的可能。若抽出血液呈棕褐色,在空气中振荡(简易法:滴一滴血在滤纸上,将滤纸在空气中摇动)15分钟后不变红色,但加人还原剂后即转为鲜红色,可以初步诊断为高铁血红蛋白血症。有条件时可作进一步检查:①分光镜检查:MHb含量大于15%时,可于630um红光区处发现一条典型的吸收光带,加人还原剂后吸收光带即迅速消失;②MHb定量测定:测定NADH+MHb还原酶活力。③有人用尿液分析仪直接测定患者呕吐物、胃洗出物、血液、尿液或可疑毒物中的亚硝酸盐,能对快速确定诊断高铁血红蛋白血症提供有力的证据。高铁血红蛋白血症一旦确定,应积极寻找发生原因。&
&&& 新生儿高铁血红蛋白血症要与以下两种伴有发绀的疾病相鉴别:&
&&& (1)还原血红
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