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腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛有什么中药治疗
健康咨询描述：
主要症状:发病时间:二年前化验检查结果:透片示
曾经的治疗情况和效果：
西药治疗当时有效但停药又痛
想得到怎样的帮助：用中药治疗
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擅长: 脑血栓,冠心病,前列腺炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腰脱,导致神经受压,所以,会导致腿痛的.&&&&&&指导意见：&&&&&&可以做牵引,并手法复位.应该一次恢复的.也可以做以下动作,把患肢抬高和身体成直角,两一条腿向下用力.&&&&&&生活护理：&&&&&&术后要静养.需要静养3~6个月.并加强锻炼.
擅长: 肝病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&坐骨神经由腰5～骶3神经根组成.按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见,其次有椎管内肿瘤,腰椎结核,腰骶神经根炎等.干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有骶骼关节炎,盆腔内肿瘤,妊娠子宫压迫,臀部外伤,梨状肌综合征,臀肌注射不当以及糖尿病等.&&&&&&指导意见：&&&&&&坐骨神经痛的中医治疗：&&&&&&　 一 【辨证】寒湿闭阻.&&&&&&　
　【治法】散寒除湿,通痹止痛.&&&&&&　
　【方名】蠲痹镇痛汤&&&&&&
二&&&&&&　　【辨证】风寒湿邪凝滞,经络瘀阻.&&&&&&　　【治法】祛风除湿,散寒止痛.&&&&&&　　【方名】皂独附姜汤.&&&&&&坐骨神经痛的针灸治疗：&&&&&&　　主穴：腰2-5夹脊穴,阿是穴,环跳&&&&&&生活护理：&&&&&&许多坐骨神经痛的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部“扭伤”有关,如发生于拎举重物,扛抬重物,长时间的弯腰活动或摔跌后.因此,当需要进行突然的负重动作前,应预先活动腰部,尽量避免腰部“扭伤”,平时多进行强化腰肌肌力的锻炼,并改善潮湿的居住环境,常可降低本病的发病率.本病患者急性期应及时就医,卧床休息,并密切配合诊治,预后通常是好的.&&&&&&
擅长: 消化性溃疡、胃炎、肠炎、息肉、消化性肿瘤、溃疡性结
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&&&&&&病情分析：&&&&&&椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力.在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出.&&&&&&指导意见：&&&&&&腰椎间盘突出症的药物治疗（中药）&&&&&&　　初期&&&&&&　　【治法】 活血舒筋.&&&&&&　　【方药】&&&&&&　　1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成》)&&&&&&　　处方：熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克.水煎服,每日1剂.&&&&&&　　若下肢放射痛明显者,加地龙12克,威灵仙15克.疼痛甚者,加乳香5克,细辛5克.&&&&&&　　2.中成药小活络丸,口服,每次1丸,每日2次.&&&&&&　　3：治伤消瘀丸 ,散风活络丸,大活络丸均可选用.&&&&&&　　中,后期&&&&&&　　【治法】 补养肝肾,宣痹活络.&&&&&&　　【方药】&&&&&&　　1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》)&&&&&&　　处方：独活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲).水煎服,每日1剂.&&&&&&　　2.中成药①天麻片,口服,每次服3～5片,每日3次.②壮骨关节丸,口服,每次6克,每日2次,早晚饭后服.&&&&&&
腰椎间盘突出症的针灸治疗 取穴：肾俞,环跳,委中,殷门,阳陵泉,承山,悬钟,阿是穴.用泻法,每日1次,10次为1个疗程.&&&&&&　　腰椎间盘突出症的练功活动 急性期患者应严格卧床3周.按摩推拿前后也应卧床休息,推拿后一般卧床2周.症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动.疼痛减轻后,应开始锻炼腰背肌,以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等.&&&&&&生活护理：&&&&&&外用热敷药疗法：&&&&&&　　热敷疗法具有扩张血管,改善局部血液循环,促进局部代谢的作用,有益于疾病的恢复.热敷本身也可缓解肌肉痉挛,促进炎症及瘀血的吸收,药物热敷还可使药物通过局部吸收,达到直达病所的目的,使治疗更直接,更有效.&&&&&&
&&&&&&以上是对“腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛有什么中药治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&坐骨神经痛,这是根在腰椎盘突出引起的,而腰突又是因为体内脏腑失调引起的,所以治疗应该用中医调理,这个西药不好使.&&&&&&指导意见：&&&&&&建议；中医药治疗&&&&&&
若开方,须提供以下情况：饮食如何?大小便如何?有无其他不适症状?&&&&&&
在上述资料未提供前,可给你提供简易方参考下,以控制疼痛：&&&&&&
天麻15当归15生白术15,（克为单位）三味中药布包,放有瘦肉的锅中煮,吃肉喝汤.
&&&&&&生活护理：&&&&&&适当运动,少久坐就可以.
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活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，腰...
参考价格：￥26.6电针加牵引治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床评价--《成都中医药大学》2013年硕士论文
电针加牵引治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床评价
【摘要】：目的：
研究电针加牵引是否较电针对腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛具有更加良好的治疗效果。
本研究采用随机对照试验方法,将符合纳入标准的坐骨神经痛患者通过中央随机系统按照1：1的比例随机分为电针加牵引治疗组(A组)和电针对照组(B组),结果共纳入219例患者,其中A组110例,B组109例。电针主穴选择阿是穴、腰夹脊穴、大肠俞、环跳,并根据经络辨证和八纲脏腑辨证配穴。针刺得气后分别在主穴和辨证配穴之间各接一组电针,选择经针模式疏密波,频率2Hz/100Hz,电流强度在0.1-1.0mA范围,以患者耐受为度,电针时间每次30分钟。牵引取患者仰卧位,分别将胸肋带和骨盆带固定于患者季胁部和骨盆髂嵴上方,牵引重量为自身体重的30%-80%,可逐渐增加至100%,最大不能超过自身体重,每次牵引时间为30分钟。电针和牵引的治疗方案是：1-2周每周治疗5次,3-4周每周治疗3次,5-6周每周治疗2次,共治疗20次。在入组第0周、治疗后第1-6周、入组后第12周随访,采用腿痛VAS评分、改良罗兰功能问卷、Likert总体恢复自我评价量表等评价疼痛感觉、运动功能、总体评价等情况,比较两组之间的差异。
1.两组患者的基线分析：人口学特征(年龄、工作、身高等)、临床特征(病程、辨证情况、突出方向等)和基本病情在入组时对比没有统计学差异(P0.05),可比性良好。
2.两组治疗结束后,腿痛VAS评分、改良罗兰功能问卷、Likert总体恢复自我评价量表的评分均明显低于治疗前,组内比较差异具有统计学意义(P0.01),组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。
3.两组的不良反应发生率较低,仅电针组有3例不良反应,均为出针后针孔出血,总不良反应发生率为1.3%,两种疗法均为安全可行的治疗方法。
1.电针加牵引与单纯电针对腰椎间盘突出所致坐骨神经痛均有较好的治疗作用,对患者疼痛感觉、运动功能、总体评价等方面均有明显的改善作用。电针加牵引与电针两种疗法的疗效未见明显差异。
2.电针加牵引与电针两种方法均是治疗椎间盘突出所致坐骨神经痛安全可行的治疗方法。
【关键词】：
【学位授予单位】：成都中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R274.9【目录】：
中文摘要2-4Abstract4-6缩略词表6-10引言10-121 研究对象12-16 1.1 受试者来源12 1.2 疾病诊断标准12-13
1.2.1 症状与体征12-13
1.2.2 辨证分型标准13 1.3 纳入标准13 1.4 排除标准13-14 1.5 试验终止标准14 1.6 剔除与脱落标准14-15 1.7 剔除、脱落病例的处理15 1.8 不良事件及处理15-162 研究方法16-24 2.1 研究设计类型16 2.2 样本量的计算16 2.3 随机方法16 2.4 对照16 2.5 盲法设计及实施16-17 2.6 临床试验流程图17-18 2.7 治疗方案18-21
2.7.1 穴位选择与针刺深度18-19
2.7.2 电针干预方法19-20
2.7.3 牵引干预方法20-21
2.7.4 治疗疗程21 2.8 观察指标21-22
2.8.1 一般指标21
2.8.2 诊断指标21
2.8.3 疗效指标21-22
2.8.4 安全性指标22
2.8.5 试验评价指标22 2.9 统计分析22
2.9.1 统计分析内容22
2.9.2 统计分析方法22 2.10 质量控制与质量保证22-23 2.11 伦理审查23-243 研究结果24-39 3.1 病例完成情况24-25 3.2 依从性分析25 3.3 基线分析25-27 3.4 结果分析27-38
3.4.1 腿痛Vas(VasLP)评价27-32
3.4.2 改良罗兰功能问卷(Roland)评价32-36
3.4.3 Likert总体恢复评价36-38 3.5 安全性分析38-394 讨论39-58 4.1 中医对坐骨神经痛的认识39-40
4.1.1 病名溯源39
4.1.2 病因病机39-40
4.1.3 疾病症状40 4.2 西医对坐骨神经痛的认识40-46
4.2.1 疾病简介40-41
4.2.2 临床表现41
4.2.3 病因41-42
4.2.4 发病机制42-45
4.2.5 治疗概况45-46 4.3 针灸治疗坐骨神经痛的疗效46-49
4.3.1 针刺与电针46-47
4.3.2 针刺与刺血、拔罐47-48
4.3.3 针灸与中药48-49 4.4 牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效49-50 4.5 针刺结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效50-51 4.6 关于本试验穴位选取的依据51-52 4.7 关于本试验指标的选择52-55
4.7.1 腿痛VAS视觉模拟评分52-53
4.7.2 改良罗兰功能问卷评分53-54
4.7.3 Likert总体恢复自我评分54-55 4.8 关于本试验研究结果的分析55-58
4.8.1 两种治疗方案的疗效分析55
4.8.2 两种治疗方案的疗效比较分析55-56
4.8.3 两种方案疗效没有明显差异的原因分析56-58结论58-59问题与展望59-60参考文献60-65致谢65-66附件66-77 附件1：综述66-75
参考文献73-75 附件2：临床研究量表75-77在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果77-78
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